CORIOCARCINOMA NO GESTACIONAL OVARICO PURO
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Dadas las diferencias clínicas, pronósticas y terapéuticas, es necesario distinguir entre el coriocarcinoma ovárico puro del tipo gestacional y del no gestacional. |
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Recepción del artículo: 6 de Diciembre, 2002
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Aprobación: 23 de Enero, 2003
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Resumen
El coriocarcinoma no gestacional del ovario es una neoplasia rara originada en las células germinales. En su mayoría son tumores mixtos de células germinales, y sólo se han descripto treinta casos de coriocarcinoma no gestacional ovárico puro. La enfermedad afecta principalmente a niños y mujeres jóvenes. Es difícil distinguir entre un origen gestacional o no gestacional en el caso de un coriocarcinoma gestacional ovárico puro en una niña posmenárquica. La presentación clínica es similar a la de las neoplasias ováricas, pero el diagnóstico puede confundirse con un embarazo ectópico si la paciente pertenece al grupo de edad reproductiva. El manejo comprende la estadificación laparoscópica seguida de quimioterapia con el esquema BEP (bleomicina, etopósido y cisplatino). En las niñas jóvenes con estadio I de la enfermedad, se extirpa sólo el ovario afectado, preservando el potencial reproductivo. La respuesta al tratamiento se determina por medio de mediciones seriadas de gonadotrofina coriónica humana beta. Los datos acerca de la eficacia a largo plazo del tratamiento son limitados debido a la rareza de la enfermedad.
Palabras clave
Ovárico, coriocarcinoma, no gestacional, tumor de células germinales.
Clasificación en siicsalud
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página www.siicsalud.com/des/des031/03210001.htm
Especialidades
Principal: Obstetricia y Ginecología
Relacionadas: Oncología, Medicina Interna
Enviar correspondencia a: Dr. Deepti Goswami. F-71 Ansari Nagar (West), Nueva Delhi 110029, India
Artículo completo (castellano)
Extensión:
+/- 6.24 páginas impresas en papel A4
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Abstract
Non-gestational choriocarcinoma of the ovary is a rare malignancy of germ cell origin. The majority of these are mixed germ cell tumors and only 30 cases of nongestational pure ovarian choriocarcinoma have been reported. The disease mainly affects children and young women. lt is difficult to distinguish between the gestational or nongestational origin of a pure ovarian choriocarcinoma in a postmenarcheal girl. The clinícal presentation is like that of ovarian malignancy but the diagnosis can be confused with ectopic pregnancy if the patient is in reproductive age group. The management involves staging laparotomy followed by chemotherapy with the BEP (bleomycin, etoposide, cisplatin) regime. In young girls with stage 1 disease only the affected ovary is removed, thus preserving future reproductive potential. The response to treatment is assessed by serial measurement of the ß human chorionic gonadotropin (HCG) titers. The data on long-term efficacy of the treatment is however limited due to rarity of the disease.
Key words
Ovarian, choriocarcinoma, non-gestational, germ cell tumor.
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