INFLAMACION, RESISTENCIA A LA INSULINA Y MOLECULA DE ADHESION E-SELECTINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2
|
(especial para SIIC © Derechos reservados) |
|
Los pacientes diabéticos tipo 2 con niveles elevados de proteína C reactiva tienen más resistencia a la insulina y niveles superiores de E-selectina. |
Resumen
Se sabe que tanto la resistencia a la insulina como las moléculas de adhesión aceleran la aparición de aterosclerosis en pacientes con diabetes tipo 2. Los niveles séricos de las moléculas de adhesión, tales como la molécula 1 de adhesión a las células vasculares y la E-selectina, se correlacionan con resistencia a la insulina. La proteína C reactiva de alta sensibilidad fue recientemente reconocida como un nuevo predictor independiente de la enfermedad vascular aterosclerótica. Sin embargo, aún no se ha evaluado el significado fisiológico de los niveles elevados de PCRas. Para investigar la relación entre PCRas y resistencia insulínica y 7la molécula de adhesión E-selectina, realizamos un estudio de casos y controles de 45 pacientes diabéticos con PCRas alta (≥ 0.10 mg/dl) y 45 con PCRas baja (≤ 0.03 mg/dl). La sensibilidad a la insulina, medida por el índice de K de la prueba de tolerancia a la insulina (KPTI), fue significativamente más baja en pacientes con PCRas alta que en aquellos con PCRas baja (2.29 ± 0.88 contra 2.82 ± 1.11 [%/min]; p < 0.05). Los niveles séricos de E-selectina eran significativamente más altos en pacientes con PCRas alta que en aquellos con PCRas baja (70.9 ± 29.8 vs. 55.4 ± 30.8 ng/ml; p<0.01). Estos resultados indican que los niveles elevados de PCRas pueden reflejar la presencia de resistencia a la insulina y activación endotelial en pacientes con diabetes tipo 2.
Palabras clave
Resistencia a la insulina, proteína C-reactiva, E-selectina
Clasificación en siicsalud
Artículos originales> Expertos del Mundo>
página www.siicsalud.com/des/des032/03703006.htm
Especialidades
Principal: Medicina Interna
Relacionadas: Nutrición, Endocrinología y Metabolismo, Diagnóstico por Laboratorio
Artículo completo (castellano)
Extensión:
+/- 3.45 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/ assinantes |
Inflammation, insulin resistance and adhesion molecule E-selectin in patients with type 2 diabetes
Abstract
Both insulin resistance and adhesion molecules are known to accelerate the development of atherosclerosis in patients with type 2 diabetes. Serum levels of adhesion molecules, such as vascular cell adhesion molecule-1 and E-selectin, correlate with insulin resistance. High sensitivity C-reactive protein was recently known as a new independent predictor of the atherosclerotic vascular disease. However, the physiological significant of elevated levels of hs-CRP has not jet been evaluated. To investigate the relationship between hs-CRP and insulin resistance and adhesion molecule E-selectin. We performed a case-control study of 45 diabetic patients with high hs.CRP (≥ 0.10 mg/dl) and with 45 low hs-CRP (≤ 0.03 mg/dl). Insulin sensitivity measure by the K index of insulin tolerance test (KITT), was significantly lower in patients with high hs-CRP than in those with low hs.CRP (2.29 ± 0.88 vs. 2.82 ± 1.11%/min, p < 0.05). Serum E-selectin levels were significantly higher in patients with high hs.CRP than in those with low hs-CRP (70.9 ± 29.8 vs. 55.4 ± 30.8 ng/ml, p < 0.01). These results indicate that elevated hs-CRP may reflect the presence of insulin resistance and endothelial with typo 2 diabetes.
Key words
Resistencia a la insulina, proteína C-reactiva, E-selectina
|
 |
Full text (english)
para suscriptores/ assinantes
|
Bibliografía del artículo
- Ridker PM. High-sensitivity C-reactive protein. Potential adjuvant for global risk assessment in the primary prevention of cardiovascular disease. Circulation 103; 1813-1818, 2001.
- Bonora E, Moghetti P, Zancanaro C et al. Estimates of in vivo insulin action in man: comparison of insulin tolerance tests with euglycemic and hyperglycemic glucose clamp studies. J Clin Endocrinol Metab 68; 374-378, 1989
- DeFronzo RA, Ferrannini E. Insulin resistance: a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic cardiovascular disease. Diabetes Care 14; 173-194, 1991.
- Carter AM, Grant PJ. Vascular homeostasis, adhesion molecules, and macrovascular disease in non-insulin-dependent diabetes mellitus. Diabet Med 14; 423-432, 1997.
- Matsumoto K, Sera Y, Abe Y, Ueki Y, Miyake S. Serum concentrations of soluble vascular cell adhesion molecule-1 and E-selectin are elevated in insulin resistant patients with type 2 diabetes. Diabetes Care 24; 1697-1698, 2001.
- Matsumoto K, Sera Y, Miyake S, Ueki Y. Serum levels of adhesion molecules correlate with insulin resistance. Atherosclerosis 161; 243-244, 2002.
- Festa A, D\'Agostino R, Howard G et al. Chronic subclinical inflammation as part of the insulin resistance syndrome. Circulation 102; 42-47, 2000.
- Yudkin JS, Stehouwer CDA, Emeis JJ, Coppack SW. C-reactive protein in healthy subjects: associations with obesity, insulin resistance, and endothelial dysfunction. Aterioscler Thromb Vasc Biol 19; 972-978, 1999.
- Weyer C, Yudkin JS, Stehouwer CDA et al. Humoral markers of inflammation and endothelial dysfunction in relation to adiposity and in vivo insulin action in Pima Indians. Atherosclerosis 161; 233-242, 2002.
- Ross R. Atherosclerosis. An inflammatory disease. N Engl J Med 340; 115-126, 1999.
|
|
|
©
Está
expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los
contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin
previo y expreso consentimiento de SIIC. |
|
|