Resumen
Introducción. La meningitis es una grave infección con alta letalidad y variada etiolog¡a infecciosa en niños. Métodos. Se describe la meningitis bacteriana en menores de 15 años entre 1998-2000, según fecha de inicio de los s¡ntomas, estimándose la incidencia (casos/100 000 habitantes) y letalidad (%) según agente causante y grupos de edad (<1, 1-4, 5-9 y 10-14 años). Resultados. La incidencia general fluctuó entre 13/100 000 y 5.9/100 000, disminuyendo a partir del 2000. La mayor se observó entre menores de 5 años, sobretodo de 1 año. Los principales agentes identificados fueron Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae b y Neisseria meningitidis. Desde el 2000, S. pneumoniae fue el principal causante de meningitis bacteriana, luego de la vacunación contra H. influenzae b en 1999, y los serotipos más frecuentes en menores de 5 años fueron 19, 6, 14, 18, 1, 7 y 23. La letalidad general promedió 12%. El agente más letal fue neumococo (24.1%), seguido de H. influenzae b (17.8%), otros agentes identificados (15.7%) y meningococo (3.7%). Solo observamos estacionalidad en septiembre-octubre para meningococo. Conclusiones. La meningitis bacteriana tiende a disminuir en Cuba, su agente más frecuente y letal fue neumococo, y el grupo de edad más afectado los niños menores de 1 año. Solamente observamos patrón estacional para meningococo.
Palabras clave
Meningitis bacteriana, epidemiología, vacunas, neumococo, niños y adolescentes.
Clasificación en siicsalud
Artículos originales> Expertos de Iberoamérica>
página www.siicsalud.com/des/des037/04413001.htm
Especialidades
Principal: Infectología
Relacionadas: Epidemiología, Pediatría, Medicina Interna, Salud Pública
Patrocinio y reconocimiento
Los autores agradecen la cooperación de los Jefes Provinciales del Programa de Prevención y Control de Síndromes Neurológicos Bacterianos así como a los microbiólogos de los hospitales la Red Nacional de Salud.
Artículo completo
(castellano)
Extensión:
+/- 9.25 páginas impresas en papel A4
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BACTERIAL MENINGITIS IN CUBAN POPULATION UNDER 15 YEARS: 1998-2002
Key words
Bacterial meningitis - Epidemiology - Vaccine
Bibliografía del artículo
- Bonthius DJ, Bahri K. Meningitis and encephalitis in children. An update. Neurol Clin N Am 2002; 20: 1013-1038.
- Dickinson F, P‚rez A. Las meningoencefalitis bacterianas en la poblaci¢n infantil cubana:1998-2000. Rev Cubana Pediatr 2002;75(2):106-14.
- Bisgard KM, Kao A, Leake J, Sterbel PM , y col. Haemophilus influenzae invasive disease in the United States, 1994-1995: Near disappearance of a vaccine-preventable childhood disease. Em Infect Dis 1998;4:229-238.
- John TJ, Samuel R, Balraj V, John R. Disease surveillance at district level: a model for developing countries. Lancet 1998;352 58-61.
- Thomas DR, Salmon RL, Westmoreland D y col. Surveillance of influenza in Wales: interpreting sentinel general practice rates using contemporaneous laboratory data. Opportunities and limitations. J Epidemiol Comm Health 1998;52:28-31.
- P‚rez AE, Dickinson FO, Baly A y col. The epidemiological impact of antimeningococcal B vaccination in Cuba. Mem Inst Oswaldo Cruz 1999;94:433-40.
- Dickinson F, P‚rez A, Galindo M y col. Impacto de la vacunaci¢n contra Haemophilus influenzae tipo b en Cuba. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 2001; 10 (3): 169-73).
- Cuba, Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Epidemiología. Programa Nacional de Prevención y Control de los Sí¡ndromes Neurológicos Infecciosos. Ciudad de La Habana, Ministerio de Salud Pública; 1999.
- Balows A, Hausler WJ, Hermann KL y col. 1991. Manual of clinical microbiology 5th edition. American Society for Microbiology, Washington DC.
- National Committee for Clinical Laboratory Standards. 2000. Methods for dilution antimicrobial susceptibility test for bacterial that grow aerobically. Fifth edition: Approved standard M7-A5. NCCLS, Wayne, PA, USA.
- Dickinson F, P‚rez A. Meningoencefalitis bacterianas en Cuba. Rev Cubana Hig Epidemiol 2001;39(2):86-94.
- Schuchat A, Robinson K, Wenger JD y col. Bacterial meningitis in the United States in 1995. Active Surveillance Team. N Engl J Med 1997;337:970-6.
- Tamargo I, Tora¤o G, Fuentes K y col. Haemophilus influenzae circulantes en Cuba. Caracterización de cepas aisladas de meningitis. Rev Cub Med Trop 1999; 51: 204-5.
- Adams WG, Deaver KA, Cochi SL y col. Decline of childhood Haemophilus influenzae type b (Hib) in the Hib vaccine era. JAMA 1993; 269: 221-6.
- Agudelo CI, Mu¤oz N, De la Hoz F y col. Evaluación rápida del impacto de la vacuna contra Haemophilus influenzae serotipo b en Colombia. Rev Panam Salud Pública/Pan Am J Public Health 2000; 8: 181-84.
- Ruocco G, Curto S, Savio M y col. Vacunación contra Haemophilus influenzae tipo b en el Uruguay: experiencia e impacto. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 1999; 5: 197-99.
- Organisation Mondiale de la Sant‚. Lutte contre les ‚pid‚mies de m‚ningite m‚ningocoque. Guide pratique OMS 2me Edition. WHO/EMC/BAC/98.3.1999.
- Sosa J, Llanes R, Guzm n D y col. Typing and susceptibility to Penicillin of Neisseria meningitidis isolated from patients in Cuba (1993-1999). Mem Inst Oswaldo Cruz 2001; 96(4): 523-25.
- Peltola H. Prophylaxis of Bacterial Meningitis Infectious Disease Clinics of North America 1999; 13(3): 685-710.
- Ruvinsky RO. Epidemiology and antimicrobial resistance of Streptococcus pneumoniae invasive disease in Latin America. Rev Chil Infect 2001; 18(Suppl. 1):10-14.
- Tan T. Prevention of pneumococcal meningitis. Current Infectious Disease Reports 2002: 4: 317-23.
- Doern GV, Heilmann KP, Huynh HK y col. Antimicrobial resistance among clinical isolates of Streptococcus pneumoniae in the United States during 1999--2000, including a comparison of resistance rates since 1994--1995. Antimicrob Agents Chemother 2001 Jun;45(6):1721-9.
- Kyung HK, Young MS, Jin HK y col. The causative organisms of bacterial meningitis in Korean Children, 1986-1995. J Korean Med Sci 1998; 13: 60-4.
- S ez-Llorens X, Mc Cracken GH. Bacterial meningitis in children. Lancet 2003; 361:2139-48.
- Olmedo I, Pall s CR, Miralles M y col. Meningitis neonatal: estudio de 56 casos. Anales Esp Pediatr¡a 1997: 46(2): 189-94
- Shepard CW, Rosenstein NE, Fischer y col. Neonatal meningococcal disease in the United Status, 1990 to 1999. Pediatr Infect Dis J 2003: 22: 418-22.
- S ez-Llorens X, McCracken GH Jr. Bacterial meningitis in neonates and children. Infect Dis Clin North Am 1990; 4: 623-44.
- Laurichesse H, Grimaud O, Waight P y col. Pneumococcal bateraemia and meningitis in England and Wales, 1993 to 1995. Com£n Dis Public Health 1998; 1(1):22-7.
- Venetz I, Schopfer K, Muhlemann K. Paediatric, invasive pneumococcal disease in Switzerland, 1985-1994. Int J Epidemiol 1998; 27(6):1101-4.
- Ortquist A. Pneumococcal disease in Sweden: experiences and current situation. Am J Med 1999; 107(1A): 44-9.
- Kyat MH, Clarke S, Jones IG y col. Incidence of invasive pneumococcal disease in Scotland, 1988-89. Epidemiol Infect 2002; 128(2): 139-47.
- Klein JO. The epidemiology of pneumococcal disease in infants and children. In: Quie PG, Kass EH, eds. The pneumococcus and the pneumococcal vaccine. Chicago: Chicago Press, 1982: 64-71.
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