Autores comunican

Manaus, Brasil (especial para SIIC):
La malaria es la infección parasitaria más importante del mundo por diferentes razones: la gran extensión de las áreas con transmisión activa, el tamaño de la población expuesta (40% de la población mundial), el número de casos que a cada año se presentan (entre 350 y 500 millones) y de los cuales muere alrededor del 1% (especialmente niños menores de 5 años del continente africano y mujeres embarazadas).
En Brasil, 99.6% de los casos se presentan en la región amazónica, comprendida por nueve Estados que representan aproximadamente el 60% del territorio nacional y el 12 % de la población del país; se considera que 80% de los casos de malaria son atribuidos a Plasmodium vivax y 20% a Plasmodium falciparum. Un estudio prospectivo descriptivo realizado en un hospital especializado en diagnóstico y tratamiento de enfermedades tropicales (Fundación de Medicina Tropical del Amazonas) en la ciudad de Manaus, estado de Amazonas, nos permitió observar entre enero y noviembre de 1997, 1 699 mujeres en edad fértil, febriles, que recibieron diagnóstico de malaria, detectada en su mayoría por gota gruesa; 1 401(82.5%) tenían infección por P. vivax, 286 (16.8%) estaban infectadas por P. falciparum y 12 (0.07%) tuvieron infección mixta;195 de estas pacientes se encontraban en estado de gestación.
Al excluir las infecciones mixtas, cuando comparamos las embarazadas con las que no lo estaban, observamos que entre las primeras hubo 132 (67.7%) casos de infección por P. vivax y 58 (29.7%) casos de infección por P. falciparum, en cuanto a las segundas, estos números fueron 1 269 (84.4%) y 228 (15.1%) casos, respectivamente [OR = 2.46; IC = 1.72-3.52; p < 0.001]. Dicha observación sugiere que la patogenia de la infección malárica sea diferente entre especies y que el embarazo torne a la mujer más susceptible a la infección por P. falciparum o más resistente a la infección por P. vivax.

Flor Ernestina Martinez-Espinosa

Para dirigir correspondencia a la autora mencionar a SIIC como referencia: 
flormartinez@uol.com.br
Rua C17 Casa 5 Conjunto Ajuric, 69048-600, Manaus, Amazonas, Brasil
Fono: 92 2285748; Fax: 0 0

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Título del artículo en el idioma de la fuente original
MALARIA DURING PREGNANCY IN A REFERENCE CENTRE FROM THE BRAZILIAN AMAZON: UNEXPECTED INCREASE IN THE FREQUENCY OF PLASMODIUM FALCIPARUM INFECTIONS

Título en castellano
MALARIA DURANTE EL EMBARAZO EN UN CENTRO DE REFERENCIA DE LA AMAZONÍA BRASILERA: INESPERADO INCREMENTO EN LA FRECUENCIA DE INFECCIONES POR PLASMODIUM FALCIPARUM

Autores
Flor Ernestina Martinez-Espinosa,¹ Claúdio Tadeu Daniel-Ribeiro,² Wilson Duarte Alecrim³

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