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Autores comunican

México, D.F. México (especial para SIIC):
La desnutrición calórico-proteica es causa de inmunodeficiencia en niños del tercer mundo. Entre las alteraciones que han sido señaladas en estos niños, están los cambios a nivel de sangre periférica de las subpoblaciones de linfocitos T CD3+. El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de la infección y de la desnutrición en la proporción de las subpoblaciones periféricas de linfocitos en niños bien nutridos sin infección (BN), en niños bien nutridos infectados (BNI) y en niños desnutridos con infección (DES), por medio de citometría de flujo.
Se seleccionaron 17 niños BN, 12 BNI y 15 DES. Todos los niños eran menores de 3 años y las infecciones fueron de tipo bacteriano. Los resultados mostraron que los niños BNI presentaron disminución significativa en la proporción de los linfocitos T CD3+ (p < 0.05, y p < 0.03, en números absolutos), CD4+ (p < 0.01 en el porcentaje y números absolutos) y CD8+ (p < 0.05 en el porcentaje); en cambio, en los linfocitos B (CD20+) el porcentaje fue significativamente mayor (p < 0.02). Todos estos datos con relación a los niños BN. Al confrontar los datos de los niños BN con los DES se encontró disminución de los linfocitos CD4+ en los DES (p < 0.03 en el porcentaje y p < 0.01 en números absolutos). Al comparar los resultados de los niños BNI con los de los niños DES se encontró disminución significativa en los linfocitos CD20+ de los niños DES en el porcentaje y los números absolutos (p < 0.02 y p < 0.05, respectivamente) con relación a los niños BNI. Estos datos sugieren que la disminución de la proporción de las subpoblaciones de linfocitos T observada en los niños BNI y DES está en relación con las infecciones y que la baja proporción de linfocitos B en los niños desnutridos está relacionada con la desnutrición, dado que la infección hace que se incremente la proporción de linfocitos B a nivel periférico. La baja proporción de linfocitos B puede estar asociada con la inmunodeficiencia de niños desnutridos.

Oralia Nájera Medina *

Referencias bibliográficas

1. Arredondo-García JL, Segura-Cervantes E, Dillman-Arroyo CM, Mancilla-Ramírez J. 2003. Neumonía adquirida en la comunidad en pacientes pediátricos. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. 60, 235-243.
2. Bamborschke S, Wullen T, Beil C. 1991: Quantitation of lymphocyte subsets in cerebrospinal fluid and blood during the clinical course of aseptic and bacterial meningitis. Eur. Neurol. 30, 291-295.
3. Betancourt M, González C, Ortiz R, Zumano E, Siller N, Espinoza M, Romero R. 1995. Peripheral Lymphocyte Subpopulation in Children with Severe Malnutrition. Med. Sci. Res. 23, 405-406.
4. Bhaskaram P. 1992. Nutritional modulation of immunity to infection. Indian J. Pathol. Microbiol. 35, 392-400.
5. Bova AJ, Mistschenko AS, Palacios MF, Estévez ME, Tirabochi NY, Sen L, Negroni R, Diez RA. 1991. Lymphocyte subpopulations and cytokine production in paracoccidioidomycosis. Micr. Immunol. 35, 167-174.
6. Chandra RK. 1975. Serum complement and immunoconglutinin in malnutrition. Arch. Dis. Child. 50, 225-229.
7. Chandra RK, Gupta S, Singh H. 1982. Inducer and suppressor T cell subsets in protein-energy malnutrition. Analysis by monoclonal antibodies. Nutr. Res. 2, 21-26.
8. Chandra RK. 1991. Nutrition and immunity: lessons from the past and new insights into the future. Am. J. Clin. Nutr. 53, 129-132.
9. Chandra RK. 1999. Nutrition and immunology: from the clinic to cellular biology and back again. Proc. Nutr. Soc. 58, 681-683.
10. Chevalier P, Sevilla R, Zalles L, Sejas E, Belmonte G, Parent G, Jambon B. 1996 Immuno-nutritional recovery of children with severe malnutrition. Santé 6, 201-208.
11 Croix DA, Ahearn JM, Rosengard AM, Han S, Kelsoe G, Ma M, Carrol MC. 1996. Antibody response to a T-dependent antigen requires B cell expression of complement receptors. J. Exp. Med. 183, 1857-1864.
12 Dai G, McMurray D. 1998. Altered cytokine production and impaired antimycobacterial immunity in protein-malnourished guinea pigs. Infect. Immun. 66, 3562-3568.
13. Lal N, Malik GB, Sehgal H. 1980. Profile of T and B lymphocytes in malnourished children. Ind. J. Med. Res. 71, 576-580.
14. Landay AL, Muirhead KA. 1989. Procedural guidelines for performing immunophenotyping by flow cytometry. Clin. Immunol. Immunopath. 52, 48-60.
15. López-Antuñano FJ, Silva-Sanchez J. 1997. Bacterial resistance to antibiotics in acute respiratory infections (ARIs). Archiv. Med. Res. 28, 195-203.
16. Molbak K, Lisse IM, Aaby P. 1996. T-lymphocyte subsets and prolonged diarrhoea in young children from Guinea-Bissau. Am. J. Epidemiology 143, 79-84.
17. Mondino A, Khoruty A, Jen King MK. 1996. The anatomy of T-cell activation and tolerance. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 93, 2245-2252.
18. Nájera O, González C, Toledo G, Cortés E, López L, Betancourt M, Ortiz R. 2001. Early activation of T, B and NK lymphocytes in infected malnourished and infected well-nourished children. J. Nutr. Immunol. 5, 85-97.
19. Olarte J. 1997. El laboratorio de bacteriología intestinal del Hospital Infantil de México-contribuciones acerca de la etiología de la diarrea aguda. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. 54, 591-95.
20. Ortiz-Ortiz L, Ruíz B, González A. 1990. Cellular immune responses. En Amebiasis: Infection and disease by Endamoeba histolytic. R. Kretschmer. CRC-Press. Inc. 77-90.
21 Parent G, Chevalier P, Zalles L, Sevilla R, Bustos M, Dhenin JM, Jambon B. 1994. In vitro lymphocytes-differentiating effects of thymulin (Zn-FTS) on lymphocyte subpopulations of severely malnourished children. A. J. Clin. Nutr. 60, 274-278.
22. Pérez MA, Mejía AE. 1998. Evolución temporal del patrón de aislamiento de enteropatógenos en diarrea aguda. Bioquimia 23, 873-77.
23. Pope V., Larsen S. A., Rice R. J, Goforth S. N., Parham C. E. and Fears M. B. 1994. Flow cytometric analysis of peripheral blood lymphocyte immunophenotypes in persons infected with Treponema pallidum. Clin. Diagn. Lab. Immunol. I: 121-124.
24. Raffi M, Hashemi S, Nahani J, Mohagheghpour N. 1977. Immune responses in malnourished children. Clin. Immunol. Immunopathol. 8, 1-6.
25. Ramos-Galván R. 1976. Somatometría pediátrica. Arch. Inv. Med. (México) 6, 5.
26. Reddy V, Raghuramulu N, Bhaskaram C. 1976. Secretory IgA in protein calorie malnutrition. Arch. Dis. Child. 51, 871-874.
27. Rice AL, Sacco L, Hyder A, Black RE. 2000. Malnutrition as an underlying cause of childhood deaths associated with infectious diseases in developing countries. Bull. World Health. 78, 1207–1221.
28. Rikimaru T, Taniguchi K, Yartey JE, Kennedy DO, Nkrumah FK. 1998. Humoral and cell-mediated immunity in malnourished children in Ghana. Eur. J. Clin. Nutr. 52 (5), 344-350.
29. Scrimshaw NS, SanGiovanni JP. 1997. Synergism of nutrition, infection, and immunity: an overview. Am. J. Clin. Nutr. 66, 464S-477S.
30. Stiehm ER 1980. Humoral immunity in malnutrition. Fed. Proc. 39, 3093-3097.
31 Strauss GHS. 1991. Non-random cell killing in criopreservation: Implications for performance of the battery of leukocyte tests (BLT) I. Toxic and immunotoxic effects. Mutat. Res. 252, 1-5.
32. Suskind D, Murthy KK, Suskind RM. 1990. The malnourished child: an overview. In: The malnourished child. Robert M. Suskind and Leslie Lewinter-Suskind Eds. Nestlé Nutr. Workshop Series 19, 1-17.
33 Taniguchi K, Rikimaru T, Yartey JE, Akpedonu P, Armar-Klemesu MA, Nkrumah FK, Kamiya H, Kishi K, Armar DA. 1999. Immunological background in children with persistent diarrhea in Ghana. Pediatr. Int. 41, 162-167.
34. Waterlow JC. 1997. Protein-energy malnutrition: the nature and extent of the problem. Clin. Nutr. 16, 3-9.

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FLOW CYTOMETRY STUDY OF LYMPHOCYTE SUBSETS IN MALNOURISHED AND WELL-NOURISHED CHILDREN WITH BACTERIAL INFECTIONS

Título en castellano
SUBPOBLACIONES DE LINFOCITOS EN NIÑOS DESNUTRIDOS Y BEN NUTRIDOS AMBOS CON INFECCION. DETERMINACION POR CITOMETRÍA DE FLUJO

Autores
Oralia Nájera Medina,¹ Cristina González Torres,² Guadalupe Toledo Fuentes,³ Laura López,⁴ Alda Rocío Ortiz Muñiz⁵

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