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Crónicas de autores

Pamplona, España (especial para SIIC):
Estudiamos diversos aspectos del sistema linfocitario en un grupo de 42 pacientes con depresión, divididos a su vez en dos grupos: depresión mayor melancólica y depresión no melancólica (depresión mayor no melancólica y distimia), así como en 20 controles sanos. El rango de edad fue de 18 a 65 años. Se realizó una primera valoración basal y otra con posterioridad a la remisión clínica, excepto en el caso de los controles sanos que sólo se valoraron una vez. Excluimos a aquellos que podían padecer una enfermedad o recibir un tratamiento que pudiera alterar la función inmunitaria.
Los aspectos estudiados del sistema linfocitario son: los subtipos distintos de linfocitos, la producción de citoquinas (IL-2 e IL-4) por estos linfocitos y la actividad citotóxica de los linfocitos natural killer (ACNK). También valoramos en los pacientes la intensidad de la depresión y de la ansiedad, así como el componente melancólico mediante diversas escalas (de Hamilton para la Depresión y la Ansiedad y de Newcastle, respectivamente).
Encontramos mayor población de linfocitos CD4+ y mayor ratio CD4+/CD8+ en los pacientes melancólicos respecto de los sanos en la valoración basal. Tras la remisión clínica, se mantiene la diferencia significativa de los CD4+, pero no así de la ratio linfocitaria. No encontramos ninguna diferencia en los subtipos de linfocitos de memoria y virgen, ni en la población natural killer. Los linfocitos producen más IL-2 en ambos tipos de depresión frente a los sanos, presentando el grupo de pacientes melancólicos un valor intermedio entre los no melancólicos y los sanos. No hay diferencias ni en la IL-2 ni en la IL-4 entre ambos subgrupos de depresión. La ACNK se encuentra disminuída durante la remisión en el grupo de deprimidos no melancólicos frente a los controles sanos, registrándose una correlación negativa entre la intensidad de la depresión en los pacientes con depresión no melancóica y dicha función.
Encontramos por tanto algunos parámetros de activación (aumento CD4+ y CD4+/CD8+) y otros de inmunosupresión (disminución ACNK) del sistema linfocitario durante la depresión. Los pacientes con depresión melancólica podrían tener una alteración mayor de los subtipos de linfocitos que los no melancólicos.

Javier Schlatter Navarro *

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LYMPHOCYTE SUBSETS AND LYMPHOKINE PRODUCTION IN PATIENTS WITH MELANCHOLIC VERSUS NONMELANCHOLIC DEPRESSION

Título en castellano
SUBTIPOS LINFOCITARIOS Y PRODUCCION DE LINFOQUINAS EN PACIENTES CON DEPRESION MELANCOLICA FRENTE A NO MELANCOLICA

Autor
Javier Schlatter Navarro

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