Resumen
Examinamos el efecto agudo que provoca el ejercicio sobre la presión arterial (PA) determinada en forma ambulatoria en mujeres premenopáusicas de raza blanca (n = 18) y de raza negra (n = 15) con valores de PA normales (n = 21) y elevados (n = 12). Las participantes efectuaron sesiones de 40 minutos de ejercicios o de control. Antes, durante y después del control y de la realización de los ejercicios se determinó la PA y los valores hormonales. El análisis mediante RMANCOVA examinaron si la PA y las hormonas fueron diferentes en el tiempo y entre los diferentes grupos étnicos, los de PA y los experimentales. El análisis por regresión múltiple evaluó los mediadores hormonales de la PA posteriores al ejercicio. Luego de la actividad física en las mujeres hipertensas de raza blanca, el valor promedio diario de la presión sistólica (PAS) y de la diastólica (PAD) disminuyó 11.0 mm Hg y 8.2 mm Hg, respectivamente (p < 0.05). En las participantes hipertensas de raza negra, el promedio diario de la PAS aumentó 12.5 mm Hg (p < 0.001) luego del ejercicio, mientras que la PAD promedio se mantuvo estable antes y después del ejercicio. La PAS y la PAD diarias en las mujeres de raza blanca y normotensas fueron similares antes de la realización de los ejercicios en comparación con las cifras obtenidas luego de éstos. En las mujeres normotensas de raza negra, la PAS diaria promedio se incrementó 6.3 mm Hg luego del ejercicio (p < 0.001) y no se observaron cambios en la PAD. Entre las mujeres de raza negra, la hipertensión y el descenso de la insulina durante el ejercicio explicaron el 85.6% de la respuesta de la PAS luego de la práctica (p < 0.001). Entre las de raza blanca, la hipertensión y los valores basales plasmáticos de renina representaron el 53.3% de la respuesta de la PAS posterior al ejercicio (p < 0.01). El ejercicio redujo en forma aguda la PA diaria entre las participantes hipertensas de raza blanca pero no entre las mujeres de origen afroamericano con PA elevada.
Palabras clave
Actividad física, hipertensión, sexo, raza
Clasificación en siicsalud
Artículos originales> Expertos del Mundo>
página www.siicsalud.com/des/des046/05n28013.htm
Especialidades
Principal: Cardiología
Relacionadas: Medicina General, Medicina Preventiva, Obstetricia y Ginecología, Política Sanitaria, Medicina Deportiva
Enviar correspondencia a: Linda S. Pescatello, PhD. Center for Health Promotion. University of Connecticut. School of Allied Health. 358 Mansfield Rd., U-2101. Storrs, CT 06269-2101, EE.UU.
Patrocinio y reconocimiento Agradecimiento: Los autores desean agradecer a Dr. Jonna Kulikovich por su experiencia en estadística y por su asesoría. Este estudio fue subvencionado parcialmente por University of Connecticut Office for Sponsored Programs y the New Britain General Hospital Arthur E. Thornton Cardiopulmonary Fund.
Artículo completo (castellano)
Extensión:
+/- 12.4 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/ assinantes |
POSTEXERCISE HYPOTENSION DIFFERS BETWEEN WHITE AND BLACK WOMEN: AN UPDATE
Abstract
We examined the acute effect of exercise on ambulatory blood pressure (BP) in premenopausal white (n = 18) and black (n = 15) women with normal (n = 21) and high (n = 12) BP. Women performed 40 min of control and moderate intensity exercise. BP and hormones were measured before, during and after control and exercise. RMANCOVA tested if BP and hormones differed over time and between ethnic, BP, and experimental groups. Multiple regression examined hormonal mediators of postexercise BP. Among white hypertensive women, average day systolic (S) and diastolic (D) BP decreased 11.0 and 8.2 mm Hg, respectively, after exercise (p < 0.05). Among black women with high BP, mean day SBP rose 12.5 mm Hg after exercise (p < 0.001); whereas DBP was similar before versus after exercise. Among normotensive white women, day SBP and DBP were similar before versus after exercise. Among normotensive black women, mean day SBP increased 6.3 mm Hg after exercise (p < 0.001), and DBP did not change. Among black women, hypertension and insulin decreases during exercise explained 85.6% of the postexercise SBP response (p < 0.001). Among white women, hypertension and baseline plasma renin accounted for 53.3% of the postexercise SBP response (p < 0.01). Exercise acutely reduced daytime BP among white women but not African American women with high BP.
Key words
Physical activity, hypertension, gender, ethnicity
|
 |
Full text (english)
para suscriptores/ assinantes
|
Bibliografía del artículo
- Douglas JG, Bakris GL, Epstein M et al. Management of high blood pressure in African Americans consensus statement of the hypertension in African Americans working group of the International Society on Hypertension in Blacks. Arch Intern Med 2003;163:525-541.
- Cardillo C, Kilcoyne CM, Cannon RO, et al. Racial differences in nitric oxide-mediated vasodilator response to mental stress in the forearm circulation. Hypertens 1998; 31:1235-1239.
- Lang CC, Stein CM, He HB, et al. Blunted blood pressure response to central sympathoinihibition in normotensive blacks Increased importance of nonsympathetic factors in blood pressure maintenance in blacks. Hypertens 1997; 30:157-162, 1997.
- Svetkey LP, Chen YT, McKeown SP, et al. Preliminary evidence of linkage of salt sensitivity in black Americans at the β2-adrenergic receptor locus. Hypertens 1997; 27:918-922.
- Stein CM, Lang CC, Singh I, et al. Increased vascular adrenergic vasoconstriction and decreased vasodilation in blacks Additive mechanisms leading to enhanced vascular reactivity. Hypertens 2000; 36:945-951.
- Perregaux D, Chaudhuri A, Rao S, et al. Brachial reactivity in blacks. Hypertens 2000; 36:866-871.
- Joyner MJ, Dietz NM. Nitric oxide and vasodilation in human limbs. J Appl Physiol 1997; 83:1785-1796.
- Gokce N, Holbrook M, Duffy SJ, et al. Effects of race and hypertension on flow-mediated and nitroglycerin-mediated dilation of the brachial artery. Hypertens 2001; 38:1349-1354.
- Pescatello LS, Franklin D, Fagard R, et al. American College of Sports Medicine. Position Stand. Exercise and Hypertension. Med Sci Sports Exerc. 2004; 36:533-553.
- Cooper R, Rotimi C. Hypertension in blacks. Am J Hypertens 1997; 7:804-812.
- Pickering TG. Why is hypertension more common in African Americans? J Clin Hypertens 2001; 3:50-52.
- Abate NI, Mansour YH, Tuncel M, et al. Overweight and sympathetic overactivity in black Americans. Hypertens 2001; 38:379-383.
- Oluseye KA. Cardiovascular responses to exercise in Nigerian women. J Hum Hypertens 1990; 4:77-79.
- Headley SA, Keenan TG, Manos TM, et al. Renin and hemodynamic responses to exercise in borderline hypertensives. Ethnicity Dis 1998; 8:312-318.
- Kenney MJ, Seals DR. Postexercise hypotension: key features, mechanisms, and clinical significance. Hypertens 1993; 22:653-664.
- Halliwill JR. Mechanisms and clinical implications of post-exercise hypotension in humans. Exerc Sports Sci Rev 2001; 29:65-70.
- Pescatello LS, Fargo AE, Leach CN, et al. Short-term effect of dynamic exercise on arterial blood pressure. Circ 1991; 83:1557-1561.
- Pescatello LS, Guidry MA, Blanchard BE, et al. Exercise intensity alters postexercise hypotension. J Hypertens 2004; 22:1-8.
- Pescatello LS, Miller BE, Danias PG, et al. Dynamic exercise normalizes resting blood pressure in mildly hypertensive women. Am Heart J 1999; 138:916-921.
- Dill DB, Costill DL. Calculation of percent changes in volumes of blood, plasma, and red cells in dehydration. J Appl Physiol 1974; 37:247-248.
- Luke A, Guo X, Adeyemo AA, et al. Heritability of obesity-related traits among Nigerians, Jamaicans and US black people. Int J Obes 2001; 25:1034-1041.
- Frazier C, Alexander A. The finer points of race and hypertension. Am Heart J 2003; 145:206-208.
- Baron AD. Hemodynamic actions of insulin. Am J Physiol 1994; 267(Endocrinol Metab 30):E187-E202.
- Thompson PD, Crouse SF, Goodpaster B, et al. The acute versus the chronic response to exercise. Med Sci Sports Exerc 2001; 33:S438-S445.
- Reaven GM, Lithell H, Landsberg L. Hypertension and associated metabolic abnormalities-the role of insulin resistance and the sympathoadrenal system. N Eng J Med 1996; 334:374-381.
- Paulev PE, Jordal R, Kristensen O, et al. Therapeutic effect of exercise on hypertension. Eur J Appl Physiol 1984; 53:180-185.
|
|