TRATAMIENTO DE SEGUNDA LINEA DEL CANCER COLORRECTAL AVANZADO CON IRINOTECAN MAS INFUSION CONTINUA PROLONGADA DE 5-FLUOROURACILO
|
(especial para SIIC © Derechos reservados) |
|
La combinación de irinotecán con una infusión continua prolongada de 5-fluorouracilo mostró una tasa de respuestas y una supervivencia ligeramente superior a la comunicada con irinotecán solo. |
|
Recepción del artículo: 28 de Septiembre, 2005
|
|
Aprobación: 13 de Octubre, 2005
|
Resumen
El irinotecán (CPT-11), como monoterapia, está considerado como el tratamiento estándar de segunda línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico en quienes fracasó una primera línea de tratamiento basado en fluoropirimidinas. Dos estudios de fase III demostraron que prolonga la supervivencia en dichos pacientes. En nuestro estudio, publicado íntegramente en Anti-Cancer Drugs, se estudió la combinación de irinotecán con una infusión continua prolongada de 5-fluorouracilo. Los resultados arrojan una tasa de respuestas y una supervivencia ligeramente superior a la comunicada con CPT-11, si bien no se trata de un estudio aleatorizado. Se precisan estudios controlados para sacar conclusiones definitivas y la incorporación de nuevos fármacos frente a dianas moleculares para seguir avanzando en este campo.
Palabras clave
Cancer colorrectal, irinotecán, 5-fluorouracilo, quimioterapia, segunda línea
Clasificación en siicsalud
Artículos originales> Expertos de Iberoamérica>
página www.siicsalud.com/des/des047/06221010.htm
Especialidades
Principal: Oncología
Relacionadas: Gastroenterología, Medicina Farmacéutica, Medicina Interna
Enviar correspondencia a:
Javier Sastre Valera. Servicio de Oncología Médica. Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Martín Lagos s/n, 28040, Madrid, España.
Artículo completo
(castellano)
Extensión:
+/- 3.38 páginas impresas en papel A4
Exclusivo para suscriptores/ assinantes |
SECOND LINE TREATMENT OF ADVANCED COLORECTAL CANCER WITH IRINOTECAN PLUS PROTRACTED INFUSION OF 5-FLUOROURACIL
Abstract
Single-agent Irinotecan (CPT-11) is now considered as the gold standard in second-line treatment of patients with metastatic colorectal cancer, after fluoropyrimidine-based chemotherapy failure. Two phase III studies demonstrated a better overall survival compared with 5-fluorouracil or best supportive care. Our trial published in Anti-Cancer Drugs evaluated the combination of irinotecan plus protracted infusion of 5-fluorouracil. The results showed a slightly benefit in favour of the combination in terms of response rate and overall survival compared with CPT-11 alone series. Nevertheless, randomized controlled studies are needed to obtain final conclusions. The addition of molecular targeted therapies may allow us to improve our results in the near future.
Key words
Colorectal cancer, irinotecan, 5-fluorouracil, chemotherapy, second-line treatment
Bibliografía del artículo
- Cunningham D, Pyrhönen S, James RD, et al. Randomized trial of irinotecan plus suportive care versus suportive care alone after fluorouracil failure for patients with metastasis colorectal cancer. Lancet 1998; 352 (31):1413-1418.
- Rougier P, Van Cutsem E, Bajetta E, et al. Randomized trial of irinotecan versus fluorouracil by continuous infusion after fluorouracil failure in patients with metastatic colorectal cancer. Lancet 1998; 352(31):1407-1412.
- Sastre J, Alfonso R, Macías JA et al. 5-Fluorouracil as a protracted continuous infusion plus irinotecan (CPT-11) in patients with advanced colorectal cancer treated with fluoropyrimidine-based regimens as first line. Anti-Cancer Drugs 2003; 14:543-547.
- Tournigand C, André T, Achille E et al. FOLFIRI followed by FOLFOX6 or the reverse sequence in advanced colorectal cancer: A randomized GERCOR Study. J Clin Oncol 2004, 22:229-237.
- Goldberg RM, Sargent DJ, Morton RF et al. A randomized controlled trial of fluorouracil plus leucovorin, irinotecan, and oxaliplatino combinations in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2004, 22:23-30.
- Saltz LB, Cox JV, Blanke Ch et al. Irinotecan plus fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2000, 343:905-914.
- Douillard JY, Cunningham D, Roth AD et al. Irinotecan combined with fluorouracil compared with fluorouracil alone as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: a multicentre randomised trial. Lancet 2000, 355:1041-1047.
- Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2004, 350:2335-2342.
- Cunningham D, Humblet Y, Siena S et al. Cetuximab monotherapy and cetuximab plus irinotecan in irinotecan-refractory metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2004, 351:337-345.
|
|
|
©
Está
expresamente prohibida la redistribución y la redifusión de todo o parte de los
contenidos de la Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC) S.A. sin
previo y expreso consentimiento de SIIC. |
|
| |
