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RESONANCIA MAGNETICA PARA EL DIAGNOSTICO DE LAS LESIONES HEPATICAS. MEDIOS DE CONTRASTE

(especial para SIIC © Derechos reservados)

Análisis de las diferentes clases de medios de contraste utilizados en la resonancia magnética para el diagnóstico de lesiones hepáticas, con respecto a su biodistribución, propiedades farmacocinéticas, características típicas de las imágenes y consecuencias clínicas.
Jorg Gellissen Autor:
Jorg Gellissen
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Department of Radiology, University of Luebeck, Luebeck, Alemania

Artículos publicados por Jorg Gellissen 
participaron en la investigación
Thomas Helmberger* Thomas Helmberger**
*Professor, Department of Radiology, University of Luebeck, Alemania
**Head of Department of Radiology, University of Luebeck, Alemania

Recepción del artículo: 22 de Noviembre, 2005

Aprobación: 28 de Noviembre, 2005

Primera edición: 26 de Mayo, 2006

Segunda edición, ampliada y corregida 14 de Marzo, 2007
Resumen
La presencia y caracterización de las lesiones hepáticas focales es de importancia fundamental en las imágenes abdominales obtenidas por resonancia magnética (RM). Es posible encontrar gran cantidad de lesiones benignas y malignas con diversa apariencia en la RM. Dado que en un mismo paciente pueden hallarse lesiones benignas y malignas concomitantemente, es de importancia decisiva no sólo la detección sino la caracterización de una lesión. Esto es especialmente imperativo cuando se planea realizar un procedimiento quirúrgico o una terapia multimodal. Los agentes de contraste no específicos, administrados por vía endovenosa, se utilizan en las imágenes abdominales obtenidas por RM desde hace más de quince años. Esta categoría de medios de contraste (típicamente, quelatos de gadolinio) tiene propiedades similares a aquellos agentes de contraste del espacio extracelular (EEC) utilizados en las tomografías computarizadas con refuerzo de contraste yodado. En la última década se realizaron varios esfuerzos para elaborar agentes de contraste que combinen una excelente resolución de contraste de las imágenes por RM con una mejoría en la especificidad tisular. Estos medios de contraste se dividieron en dos categorías de acuerdo con su población celular blanco: las sustancias dirigidas al sistema reticuloendotelial (SER) del hígado y los compuestos dirigidos a los hepatocitos. En el siguiente artículo analizamos las diferentes clases de medios de contraste con respecto a su biodistribución, propiedades farmacocinéticas, características típicas de las imágenes y consecuencias clínicas.

Palabras clave
medio de contraste, gadolinio, ferumóxidos, hígado, resonancia magnética

Clasificación en siicsalud
Artículos originales> Expertos del Mundo>
página www.siicsalud.com/des/des048/06522000.htm

Especialidades
Principal: Diagnóstico por Imágenes
Relacionadas: Gastroenterología,  Medicina Interna,  Oncología

Enviar correspondencia a:
Jorg Gellissen, Department of Radiology, University of Luebeck, 23538, Luebeck, Alemania

Artículo completo
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CURRENT CONCEPTS IN MAGNETIC RESONANCE IMAGING OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA AND LIVER METASTASES WITH USE OF NON-SPECIFIC AND SPECIFIC CONTRAST MEDIA

Abstract
Presence and characterization of focal liver lesions is of fundamental importance in abdominal MR imaging. An abundance of benign and malignant lesions with various appearances in MR imaging can be found. Since both malignant and benign lesions may occur concomitantly in the same patient, it is of decisive importance not only to detect but to characterize a lesion. This is particularly mandatory if a surgical procedure or multimodal therapy concepts are planned. Intravenously administered, non-specific contrast agents have been used in abdominal MR imaging for more than fifteen years. This category of contrast agents -typically Gadolinium (Gd)-chelated compounds - has properties similar to those of extracellular space (ECS) contrast agents used in iodine-enhanced CT. Various efforts have been made over the last decade to develop contrast agents that combine the excellent contrast resolution of MRI with an improved tissue specificity. These contrast media have been divided into two categories according to their target cell population: substances tailored to the reticuloendothelial system (RES) of the liver and compounds targeted to hepatocytes. In the following article, we will discuss the different classes of contrast agents regarding their biodistribution, pharmacokinetic properties, typical imaging features, and clinical impact.


Key words
contrast media, gadolinium, ferumoxides, liver, magnetic resonance imaging

Full text
(english)
para suscriptores/ assinantes

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