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AUTODETERMINACION DE LA GLUCEMIA EN LA PALMA DE LA MANO

(especial para SIIC © Derechos reservados)

El valor de la glucemia en la palma es igualmente preciso que la medición en el pulpejo del dedo y menos doloroso, de modo que la audoterminación de la glucemia en la palma puede ser una de las opciones para las personas con diabetes.
Shu Meguro Autor:
Shu Meguro
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Saiseikai Central Hospital, Tokio, Japón

Artículos publicados por Shu Meguro 
participó en la investigación
Yoshihito Atsumi*
MD, Saiseikai Central Hospital, Tokio, Japón*

Recepción del artículo: 11 de Febrero, 2007

Aprobación: 13 de Agosto, 2007

Primera edición: 24 de Septiembre, 2007

Resumen
La autodeterminación de la glucemia ha desempeñado un papel importante en el tratamiento de la diabetes. Sin embargo, aún existen algunas barreras que hacen que los pacientes se rehúsen a adoptar esta autodeterminación. Entre ellas, el miedo al dolor producido por la medición es la más grande. Aunque durante mucho tiempo se ha utilizado la sangre capilar del pulpejo del dedo en la autodeterminación de la glucemia, se ha investigado la medición de la glucemia en sitios alternativos a solicitud de los pacientes que buscan técnicas menos dolorosas. Como se ha discutido la equivalencia de las concentraciones de glucemia medidas en distintos sitios, algunos estudios, incluido el nuestro, sugieren que la medición de la glucemia en el antebrazo muestra un valor impreciso cuando las concentraciones cambian rápidamente. Por el contrario, se ha demostrado que la medición de la glucemia en la palma es equivalente al valor de glucemia en el pulpejo del dedo. En cuanto al dolor, la mayoría de los pacientes respondieron que la medición en la palma era menos dolorosa. Estos hechos implican que la autodeterminación en la palma tiene algunas ventajas sobre otros sitios. Los defectos de la medición en la palma son la dificultosa manipulación del dispositivo y la cicatriz que queda, aunque la manipulación difícil puede resolverse mejorando el dispositivo de medición. Una medición menos desagradable de la glucemia puede aumentar la posibilidad de que el paciente con diabetes enfrente su enfermedad.

Palabras clave
glucosa sanguínea, autoevaluación, testeo en sitios alternativos

Clasificación en siicsalud
Artículos originales> Expertos del Mundo>
página www.siicsalud.com/des/des053/07919008.htm

Especialidades
Principal: Diabetología
Relacionadas: Medicina Interna

Enviar correspondencia a:
Shu Meguro, Saiseikai Central Hospital, Tokio, Japón

Patrocinio y reconocimiento
Agradecemos a Masako Amanuma por pulir el inglés de este artículo y a Yasuko Oshita y todos los miembros de nuestro centro clínico para diabetes por su ayuda en esta investigación.
Artículo completo
(castellano)
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Blood Glucose Monitoring in the Palm of the Hand -Less Pain and Equally Accurate

Abstract
Self-monitoring of blood glucose (SMBG) has been playing an important role in diabetes management. However, there are still some barriers that make patients retreat from adopting SMBG. Among them, fear of pain caused by measurement is the greatest. Although fingertip capillary blood has been long used for SMBG, blood glucose (BG) testing at alternative sites has been under search by request of patients looking for less painful techniques. As there has been a debate as to the equivalence of BG levels measured at various sites, some studies, including ours, suggest that BG measurement in the forearm shows an imprecise value when BG changes rapidly. Contrary, it has been showed that BG measurement in the palm is equivalent to the BG value in the fingertip. As for pain, most patients answered that measurement in the palm was less painful. These facts imply that SMBG in the palm has some advantages to other sites. The defects of palm measurement are difficult handling of device and scar left in the palm, though difficult handling may be resolved by improving the measuring device. Less unpleasant BG measurement may increase the chance for the patient with diabetes to face up to their disease.


Key words
blood glucose, self-monitoring, alternative-site testing

Full text
(english)
para suscriptores/ assinantes

Bibliografía del artículo
1. Jungheim K, Koschinsky T. Risky delay of hypoglycemia detection by glucose monitoring at the arm. Diabetes Care 24:1303-1304, 2001.
2. Jungheim K, Koschinsky T. Glucose monitoring at the arm: risky delay of hypoglycemia and hyperglycemia detection. Diabetes Care 25:956-960, 2002.
3. Bina DM, Anderson RL, Johnson ML, Bergenstal RM, Kendall DM. Clinical impact of prandial state, exercise, and site preparation on the equivalence of alternative-site blood glucose testing. Diabetes Care 26:981-985, 2003.
4. Peled N. Timely detection of hypoglycemia by monitoring blood glucose levels of samples obtained from the palm of the hand. Diabetes Technol Ther 4:83-85, 2002.
5. Meguro S, Funae O, Hosokawa K, Atsumi Y. Hypoglycemia detection rate differs among blood glucose monitoring sites. Diabetes Care 28:708-9, 2005.

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