¿Cuál sería la explicación de la eficacia clínica del aumento de la dosis de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en algunos pacientes?

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Introducción
Se realizó una revisión de estudios sobre el aumento de dosis. Todos los trabajos seleccionados tenían problemas metodológicos. Según los resultados, el aumento de la dosis luego de 8 semanas resultaría efectivo, en particular en pacientes que respondían parcialmente a la dosis inicial. Los estudios deberían completarse para comprender los efectos clínicos observados.

Algunos polimorfismos del CYP determinarían un aumento del metabolismo en las dosis habituales.
Podría producirse una variabilidad genética del transportador para la recaptación de serotonina.
Altas dosis de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tendrían acción dual al actuar sobre otros sistemas monoaminérgicos.
Faltan estudios más completos, que permitan determinar la eficacia del aumento de la dosis de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
Todas son correctas.

La respuesta correcta se infiere al leer atentamente el trabajo:

EVALÚAN EFECTOS CLÍNICOS DEL AUMENTO DE DOSIS DE INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA EN LA DEPRESIÓN MAYOR

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