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LA GLUCEMIA DETERMINA LA RELACION DEL CALCIO SERICO CON LA RESISTENCIA A LA INSULINA Y LA FUNCION DE LA CELULA BETA (especial para SIIC © Derechos reservados) |
| La concentración de calcio extra celular se asocia con las variaciones de la resistencia a la insulina y la función de las células beta. Sin embargo, esta asociación es dependiente del nivel de glucemia en ayunas. |
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Autor: Guang Sun Columnista Experto de SIIC Institución: Memorial University Artículos publicados por Guang Sun |
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Recepción del artículo 29 de Mayo, 2007 |
Aprobación 30 de Agosto, 2007 |
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Primera edición 23 de Diciembre, 2008 |
Segunda edición, ampliada y corregida 26 de Febrero, 2009 |
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ResumenLa concentración del calcio sérico (Ca++) se asocia con la variación de la resistencia a la insulina y la función de las células beta, tanto en la población general como en los pacientes diabéticos. No obstante, no es claro si este efecto difiere en los sujetos con distintos niveles de glucemia en ayunas, ya que la hiperglucemia puede modificar la secreción de insulina, así como la resistencia a la insulina. Este estudio se diseñó para investigar la correlación entre la concentración del Ca++ sérico total y los fenotipos del metabolismo de la glucosa, determinados por los niveles de la glucemia en ayunas, en una población de adultos. Los factores de confusión se mantuvieron controlados. En esta investigación participaron 1 525 personas oriundas de la provincia de Terranova y Labrador, de Canadá. Las correlaciones entre el Ca++ sérico total y 1) la glucemia en ayunas, 2) la insulinemia en ayunas, 3) la resistencia a la insulina y 4) la función de las células beta fueron analizadas de acuerdo con la concentración de la glucemia en ayunas: un grupo con glucemia en ayunas normal (GN < 5.6 mmol/l) y un grupo con hiperglucemia en ayunas y diabetes (HG/D = 5.6 mmol/l). Los individuos con trastornos tiroideos fueron excluidos de ambos grupos. Nuestros datos mostraron asociaciones dependientes del nivel de la glucemia. En los sujetos con la glucemia en ayunas normal, la concentración del Ca++ sérico mostró una correlación positiva con la glucemia (r = 0.23; p < 0.0001), y negativa con la función de las células beta (r = -0.16; p < 0.0001). Mientras que en los individuos con hiperglucemia en ayunas y diabetes, el Ca++ sérico mostró una correlación positiva con la insulinemia y con la resistencia a la insulina (r = 0.22 y 0.23; p < 0.004 y p < 0.002, respectivamente). Los participantes con niveles de calcio bajo tuvieron las menores concentraciones de glucemia y una mejor función de las células beta, mientras que los sujetos con niveles de calcio incrementados tuvieron concentraciones de glucemia más elevadas y una menor función de las células beta, en el grupo de individuos normoglucémicos. Esta relación se mantuvo sin modificaciones luego de corregir la concentración del calcio con los niveles de 25-OH vitamina D y de parathormona en el subgrupo de sexo femenino (Ca++ vs. glucosa: r = 0.37 y p = 0.001; Ca++ vs. función de la célula beta: r = -0.21 y p < 0.05). En síntesis, la asociación entre los niveles de Ca++ sérico total, la resistencia a la insulina y la función de las células beta es dependiente del nivel de glucemia. En individuos normoglucémicos, el Ca++ se relaciona con una menor función de las células beta y una mayor concentración de glucemia, mientras que en sujetos con hiperglucemia en ayunas y diabetes, se relaciona con la resistencia a la insulina.
Palabras clavecalcio sérico, resistencia a la insulina, función de la célula beta, asociaciones específicas de la concentración de glucemia Clasificación en siicsalud Artículos originales > Expertos del Mundo > página www.siicsalud.com/des/expertocompleto.php/ Especialidades 
Principal: Medicina Interna,
Diabetología
Relacionadas: Diagnóstico por Laboratorio,
Endocrinología y Metabolismo,
Pediatría
Enviar correspondencia a:Guang, Sun, Memorial University of Newfoundland Faculty of Medicine , 300 Prince Philip Dr., A1B 3V6, St. John's, Canadá, E-mail:
Patrocinio y reconocimiento:Este estudio fue patrocinado en parte por Canadian Foundation for Innovation (CFI), y por Canadian Institute for Health Research (CIHR) (MMA-66934), beca del Dr. Guang Sun. Agradecimiento: El autor agradece el respaldo de las personas que participaron en este estudio, así como a los miembros del laboratorio del Health Sciences Centre.
Association of Serum Calcium with Insulin Resistance and ß Cell Function is Glucose Level-Dependent
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