ALCANCES Y RESULTADOS DEL PLAN DE ERRADICACION DE LA POLIOMIELITIS EN ESPAÑA





ALCANCES Y RESULTADOS DEL PLAN DE ERRADICACION DE LA POLIOMIELITIS EN ESPAÑA

(especial para SIIC © Derechos reservados)
La era posterior a la erradicación planteará nuevos desafíos, incluido un esfuerzo masivo para garantizar el confinamiento seguro de las reservas de laboratorio de poliovirus salvajes y, quizá lo más difícil de todo, la aplicación de una estrategia coordinada a escala mundial para suspender definitivamente la vacuna oral atenuada trivalente.
Autor:
Gloria Trallero masó
Columnista Experto de SIIC

Institución:
Instituto De Salud Carlos III


Artículos publicados por Gloria Trallero masó
Coautores
Maria Cabrerizo Sanz* Ana Avellón Calvo* 
Instituto De Salud Carlos III, Madrid, España*
Recepción del artículo
3 de Junio, 2008
Aprobación
16 de Julio, 2008
Primera edición
17 de Diciembre, 2008
Segunda edición, ampliada y corregida
7 de Junio, 2021

Resumen
El Laboratorio Nacional de Poliovirus coordina la Red Española de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda desde 1998 y se encarga de la caracterización de los poliovirus y otros enterovirus detectados, utilizando métodos de cultivo celular y moleculares. Durante el períodod 2004-2007 fueron evaluadas por la Red 31 871 muestras clínicas, de las que el 7% resultó positivo para enterovirus. De éstas, 655 (2%) correspondieron a 166 casos de parálisis flácida y sus contactos. Se detectaron 31 poliovirus, 12 de ellos vacunales, mientras que los otros 19 procedían de un caso importado de poliomielitis posvacunal y sus contactos, y fueron caracterizados como poliovirus derivado de vacuna tipo 2. Respecto de los enterovirus no polio, igual que en años anteriores, el serotipo dominante fue Echovirus 30. España debe mantener la infraestructura creada con el Plan de Erradicación de la Poliomielitis y continuar con la vigilancia e inmunización. También el Programa de Contención de los Poliovirus Salvajes en los Laboratorios debe seguir en activo para evitar reintroducciones accidentales. Las actividades que se realizan dentro de dicho plan han permitido detectar y caracterizar un poliovirus derivado de vacuna en un caso importado pero, además, contribuyen al estudio sistemático de las infecciones por enterovirus, mejorando los datos sobre su circulación y distribución.

Palabras clave
vigilancia de parálisis flácida aguda, enterovirus, caracterización de poliovirus


Artículo completo

(castellano)
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Abstract
The Spanish acute flaccid paralysis surveillance network is coordinated by the National Poliovirus Laboratory, which, since 1998, carries out polioviruses and other enteroviruses characterization by cell culture and molecular techniques. A total of 31 71 samples were studied between 2004-2007 and enteroviruses were detected in 7% of these. Of these samples, 2% (655) corresponded to 166 acute flaccid paralysis cases or their contacts. Polioviruses (31) were detected and 12 of these were Sabin-like, while the other 19 belong to an imported poliomyelitis case, all of which were characterised as vaccine derived poliovirus type 2. In relation to the non-polio enteroviruses, Echovirus 30 was, as in previous years, the dominant serotype. The laboratory network in Spain should actively continue to participate in maintaining the poliomyelitis eradication infrastructure, and should continue monitoring and vaccinating. In addition, the Laboratory Containment of Wild Poliovirus Plan should remain active to avoid the dissemination of wild poliovirus. A vaccine derived poliovirus type 2 from an imported case was completely characterised and the circulation of enteroviruses are now better known thanks to the all the activities that have been carried out.

Key words
acute flaccid paralysis surveillance, enteroviruses, polioviruses characterisation


Clasificación en siicsalud
Artículos originales > Expertos de Iberoamérica >
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Especialidades
Principal: Infectología, Neurología
Relacionadas: Bioquímica, Diagnóstico por Laboratorio, Epidemiología, Inmunología, Pediatría, Salud Pública



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Gloria Trallero Masó, Instituto De Salud Carlos III Centro Nacional de Microbiología, 28220, Crta. Majadahonda a Pozuelo Km.2, Madrid, España
Patrocinio y reconocimiento:
Los autores agradecen a Isidoro Bustillo, Teresa de Miguel, Hortensia del Pozo, Purificación Higueras y Almudena Otero por la asistencia técnica prestada. También a los Laboratorios de la Red de Vigilancia de PFA, por su colaboración en los datos aportados para este trabajo.
Bibliografía del artículo

1. Strebel PM, Sutter RW, Cochi SL y col. Epidemiology of poliomyelitis in the United States one decade after the last reported case of indigenous wild virus associated disease. Clin Infect Dis 14:568-79.
2. Kew OM, Sutter RW, De Gourville EM, Dowdle WR, Pallansch MA. Vaccine-derived PVes and the endgame strategy for global polio eradication. Annu Rev Microbiol 59:587-635, 2005.
3. Henderson RH. The World Health Organization's plan of action for global eradication of poliomyelitis by the year 2000. Ann NY Acad Sci 569:69-85, 1989.
4. Laboratory support for poliomyelitis eradication: Memorandum from a WHO meeting. Bull World Health Organ 67:365-7, 1989.
5. WHO/MNH/EPI. Acute onset flaccid paralysis.93.3.
6. Erradicación de la poliomielitis: Informe de la 1ª reunión de la Comisión regional Europea de certificación de la erradicación de la poliomielitis, París, 7-8 de marzo 1996.
7. Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan de actuaciones necesarias para la consecución del certificado de erradicación de la poliomielitis. Junio 1997.
8. Avellón A, Trallero G, Merino B, Pachón I, Sanz C, Pérez-Breña P, Coordinadores Autonómicos responsables del Plan de Contención de PV salvaje en los laboratorios españoles. Erradicación de la poliomielitis. Búsqueda y control de PV salvajes almacenados en los laboratorios españoles. Enferm Infecc Microbiol Clin 22(2):77-82, 2004.
9. WHO. Poliomielitis outbreak escalates in the Sudan. Wkly Epidemilol Rec 80:2-3, 2005.
10. Cent. Dis. Control Prevent Certification of poliomielitis eradication- the Americas, 1994. Morbid Mortal Wkly Rep 43:720-22, 1994.
11. Cent. Dis. Control Prevent. Certification of poliomielitis eradication- Western Pacific Region, October 2000. Morbid Mortal Wkly Rep 50.1-3, 2001.
12. Cent. Dis. Control Prevent. Certification of poliomielitis eradication- European Region, June 2002. Morbid Mortal Wkly Rep 51:572-574, 2002.
13. WHO. Transmisión of wild PV type 2: apparent global interruption. Wkly Epidemilol Rec 76:95-97, 2001.
14. Trallero G, Avellón A, Otero A y col. Laboratory Network within the Polio Eradication Initiative (1998-2003): six years of surveillance for acute flaccid paralysis in Spain. Enferm Infecc Microbiol Clin 24(3):167-72, 2006.
15. Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan de actuaciones necesarias para la consecución del certificado de erradicación de la poliomielitis. Versión noviembre 1998.
16. Melnick JL,Wimberly IL. Lyophilised combination pools of EV equine antiserum New LBM pools prepared from reserves of antiserum stored frozen for two decades. Bull WHO 63:543-550, 1985.
17. Casas I, Palacios GF, Trallero G, Cisterna D, Freire MC, Tenorio A. Molecular characterization of human EVes in clinical samples: comparison between VP2, VP1, and RNA polymerase regions using RT nested PCR assays and direct sequencing of products. J Med Virol 65(1):138-48, 2001.
18. Yang CF, De L, Holloway BP, Pallansch MA, Kew OM. Detection and identification of vaccine-related PVes by the polymerase chain reaction. Virus Res 20(2):159-79, 1991.
19. Kew O, Morris-Glasgow V, Landaverde M y col. Outbreak of poliomyelitis in Hispaniola associated with circulating type 1 vaccine-derived PV. Science 296(5566):356-9, 2002.
20. Avellón A, Cabrerizo M, De Miguel T y col. Paralysis case and contact spreading of an imported recombinant vaccine-derived PV in Spain. Emerging Infectious Diseases, submitted.
21. Trallero G, Casas I, Tenorio A, Echevarría JE, Castellanos A, Lozano A, Brena PP. EVes in Spain: virological and epidemiological studies over 10 years (1988-97). Epidemiol Infect 124(3):497-506, 2000.
22. Aylward RB, Hull HF, Cochi SL, Sutter RW, Olive JM, Melgaard B. Disease eradication as a public health strategy: a case study of poliomyelitis eradication. Bull World Health Organ 78(3):285-97, 2000.
23. Agol VI, Chumakov K, Ehrenfeld E and Wimmer E. Don't drop current vaccine until we have new ones. Nature 435:881, 2005.
24. Dowdle WR, De Gourville E, Kew OM, Pallansch MA, Wood DJ. Polio eradication: the VPO paradox. Rev Med Virol 13:277-91, 2003.
25. Mueller S, Papamichail D, Coleman JR, Skiena S, Wimmer E. Reduction of the rate of PV protein synthesis through large-scale codon deoptimization causes attenuation of viral virulence by lowering specific infectivity. J Virol 80:9687-96, 2006.
26. Macadam AJ, Ferguson G, Stone DM, et al. Rational design of genetically stable, live-attenuated PV vaccines of all three serotypes: relevance to poliomyelitis eradication. J Virol 80:8653-63, 2006.
27. Vignuzzi M, Wendt E, Andino R. Engineering attenuated virus vaccines by controlling replication fidelity. Nat Med 14:154-61, 2008.
28. World Health Organization proposed global action plan and timetable for safe handing and maximun laboratory containment of wild PVes and potentially infectious materials, 1998.
29. Dowdle WR, Wolff C, Sanders R, Lambert S, Best M. Will containment of wild PV in laboratories and inactivated PV vaccine production sites be effective for global certification? Bull World Health Organ 82(1):59-62, 2004.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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