Figura 1. Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier (considerando la muerte por causas cardíacas como criterio de valoración) en pacientes con isquemia miocárdica en la ecocardiografía de estrés farmacológico positiva (DET+) y sin isquemia miocárdica en la ecocardiografía de estrés farmacológico negativa (DET-). La supervivencia es menor en los pacientes con isquemia inducible.
Figura 2. Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier (considerando la mortalidad total como criterio de valoración) en pacientes con isquemia miocárdica en la ecocardiografía de estrés farmacológico positiva (DET+) y sin isquemia miocárdica en la ecocardiografía de estrés farmacológico negativa (DET-). La supervivencia es menor en los pacientes con isquemia inducible.
Figura 3. Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier (considerando la mortalidad como criterio de valoración) en pacientes con ecocardiografía de estrés farmacológico positiva, separados a su vez según la extensión de la isquemia inducible, identificada por un valor de corte de 0.37 para el índice de movilidad de la pared cardíaca (WMSI) delta. La supervivencia es menor para las mayores variaciones del WMSI. Delta WMSI > 0.37 vs. Delta WMSI < 0.37.
Figura 4. Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier (considerando la mortalidad por causas cardíacas) en los pacientes clasificados de acuerdo con los resultados de la ecocardiografía de estrés farmacológico (con dobuatamina o con dipiridamol), en relación con la dosis farmacológica con la cual se alcanzaron estos resultados (se consideró que una prueba era positiva ante dosis bajas si la respuesta tuvo lugar con una dosis de dipiridamol de 0.56 mg/kg en 4 minutos o durante los siguientes 4 minutos, o con una dosis de dobutamina ≤ 20 mcg/kg/min). (Prueba positiva con dosis alta vs. prueba positiva con dosis baja, p = 0.0000).
Figura 5. Gráfico de barras que muestra el valor general de χ2 para factores de predicción de importancia en la determinación de la mortalidad por causas cardíacas, de acuerdo con un procedimiento interactivo. En el modelo, los parámetros ecocardiográficos de estrés agragaron información importante a las variables clínicas y los parámetros ecocardiográficos de reposo.
Figura 6. Gráfico de barras que muestra el valor general de χ2 para factores de predicción de importancia en la determinación de la mortalidad total de acuerdo con un procedimiento interactivo. En el modelo, los parámetros ecocardiográficos de estrés agregaron información importante a las variables clínicas y a los parámetros ecocardiográficos de reposo.Resultados de la ecocardigrafía de estrés y la terapia antianginosa
Figura 7. Curvas de supervivencia de Kaplan-Meier (considerando la mortalidad total como criterio de valoración), en pacientes clasificados de acuerdo con isquemia miocárdica en la ecocardiografía de estrés farmacológico positiva (DET+) o sin isquemia miocárdica en la ecocardiografía de estrés farmacológico negativa (DET-) en tratamiento con terapia médica antianginosa y sin tratamiento. La mayor supervivencia se observa en los con isquemia no inducible y sin tratamiento; la menor supervivencia corresponde a los pacientes con isquemia inducible, en tratamiento (DET positiva vs. DET negativa, sin tratamiento médico antianginoso; p = 0.000; DET positiva vs. DET negativa, con tratamiento médico antianginoso, p < 0.074).
Figura 8. Gráfico de barras que muestra incremento de los resultados de la ecocardiografía de estrés farmacológico con respecto a las características clínicas y la angiografía coronaria para la predicción de desenlace clínico cardíaco en 4 037 pacientes sometidos a ecocardiografía de estrés farmacológico y a angiografía coronaria.Resultados de la ecocardigrafía de estrés y angiografía coronaria