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Atención Primaria
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¿QUÉ EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO CON EZETIMIBE SOBRE EL PERFIL DE LÍPIDOS EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2? Introducción: En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con ezetimibe más simvastatina durante 6 semanas influye positivamente sobre el perfil de las lipoproteínas, en ayunas y en estado posprandial, al favorecer la producción de quilomicrones reducidos en colesterol y de partículas de muy baja densidad, menos aterogénicas. Lectura recomendada: Ezetimibe Beneficially Influences Fasting and Postprandial Triglyceride-Rich Lipoproteins in Type 2 Diabetes Atherosclerosis, 217(1):142-148, 2011 ¿CUÁL ES LA MUTACIÓN MÁS FRECUENTE DEL GEN CONOCIDO COMO REGULADOR TRANSMEMBRANA DE LA FIBROSIS QUÍSTICA (CFTR)? Introducción: En esta reseña se analizan los diversos trastornos genéticos que pueden asociarse con manifestaciones pulmonares. Lectura recomendada: Pulmonary Complications of Genetic Disorder Paediatric Respiratory Reviews, 13(1):2-9, 2012 ¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS DE PROTECCIÓN CONTRA EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO SE ENCUENTRA DISMINUIDO DURANTE EL SUEÑO? Introducción: El uso de inhibidores de la bomba de protones se asocia con la mejora significativa de las alteraciones subjetivas del sueño en sujetos con manifestaciones nocturnas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Lectura recomendada: Esophageal Reflux Disease Proton Pump Inhibitor Therapy Impact on Sleep Disturbance: A Systematic Review Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 146(4):524-532, 2012 ¿CUÁL DE ESTOS FACTORES DE RIESGO SE ASOCIA CON OSTEOPOROSIS SECUNDARIA EN LOS VARONES? Introducción: En los hombres con osteoporosis, se propone la pesquisa de potenciales causas secundarias mediante la realización de un hemograma, metabolismo fosfo-cálcico (calcio, fósforo, creatinina), niveles plasmáticos de vitamina D y medición de la calciuria. Podrían incorporarse ciertas determinaciones hormonales tiroideas y gonadales. Lectura recomendada: Osteoporosis in Men: The Value of Laboratory Testing Osteoporosis International, 22(6):1845-1853, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS LIPÍDICOS RESPONDE EN MAYOR MAGNITUD AL USO DE ROSUVASTATINA QUE DE ATORVASTATINA? Introducción: En pacientes con obesidad y diabetes tipo 2 con elevación del colesterol total y el asociado a lipoproteínas debaja densidad debería preferirse el uso de rosuvastatina antes que atorvastatina, aunque ambas son similares en sus efectos sobre los niveles de proteína C reactiva y demás parámetros lipíodicos clásicos. Lectura recomendada: Effects of Atorvastatin and Rosuvastatin on High-Sensitivity C-Reactive Protein and Lipid Profile in Obese Type 2 Diabetes Mellitus Patients Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2(4):261-265, 2011 ¿CUÁL ES EL OBJETIVO DEL TRATAMIENTO DE LA FIEBRE EN LOS NIÑOS? Introducción: Los resultados de esta encuesta nacional suiza en pediatras sobre el tratamiento de la fiebre indican que el aspecto general del niño y la obtención del bienestar son los factores más importantes para comenzar la administración de antipiréticos. Lectura recomendada: Symptomatic Management of Fever by Swiss Board-Certified Pediatricians: Results from a Cross-Sectional, Web-Based Survey Clinical Therapeutics, 34(1):250-256, 2012 ¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA PROGRESIÓN DE LA CALCIFICACIÓN CORONARIA? Introducción: En este estudio, los cambios a largo plazo en la concentración del colesterol y el tratamiento basal con hipolipemiantes no afectaron la progresión de la calcificación coronaria, valorada con tomografía computarizada helicoidal. Lectura recomendada: Long-Term Changes in Serum Cholesterol Level does not Influence the Progression of Coronary Calcification International Journal of Cardiology, 150(2):130-134, 2011 ¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON LA DETECCIÓN DE ELEVADO RIESGO CORONARIO EN PACIENTES DIABÉTICOS? Introducción: El ITB en pacientes que han sufrido un SCA es una herramienta útil ya que permite la detección de una población de elevado riesgo, especialmente en combinación con la presencia de diabetes mellitus Lectura recomendada: Combination of Ankle Brachial Index and Diabetes Mellitus to Predict Cardiovascular Events and Mortality After an Acute Coronary Syndrome International Journal of Cardiology, 151(1):84-88, 2011 ¿QUÉ PORCENTAJE DE ENFERMOS TRATADOS CON ASPIRINA PRESENTA "RESISTENCIA" AL TRATAMIENTO? Introducción: Si bien los índices de resistencia a la aspirina fueron considerables entre los casos y los controles, la falta de adhesión explicó el fenómeno en un porcentaje considerable de pacientes. En los estudios futuros se deberán incorporar procedimientos que permitan confirmar en forma objetiva el cumplimiento del tratamiento. Lectura recomendada: Aspirin Resistance and Compliance with Therapy Cardiovascular Therapeutics, 29(5):301-307, 2011 ¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS FORMA PARTE DE LAS TERAPIAS DE PRIMERA ELECCIÓN EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO? Introducción: Entre los pacientes con neuropatía dolorosa se verificó un incremento significativo de las tasas de prescripción de fármacos analgésicos o con otros fines, así como mayores índices de derivaciones a especialistas, internaciones y ausencia laborales con justificación médica. Lectura recomendada: Clinical Characteristics and Patterns of Healthcare Utilization in Patients With Painful Neuropathic Disorders in UK General Practice: A Retrospective Cohort Study BMC Neurology, 12(1):8-8, 2012 ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ELECCIÓN PARA LOS ENFERMOS CON RINITIS, CONGESTIÓN NASAL Y TRASTORNOS DEL SUEÑO? Introducción: La congestión nasal es el síntoma más molesto en los pacientes con rinitis; se asocia con deterioro importante de la calidad del sueño y de la calidad de vida, motivo por el cual debe ser evaluado y representar el principal objetivo terapéutico. Lectura recomendada: Rhinitis and Sleep Sleep Medicine Reviews, 15(5):293-299, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS TUMORES DE LAS GLÁNDULAS SUBMANDIBULARES? Introducción: En el estudio se evaluaron 22 pacientes con tumores de las glándulas submandibulares, asistidos entre 2000 y 2010 en una institución del Distrito Federal de México. El 86% fue de naturaleza benigna (habitualmente adenomas pleomorfos) y predominaron en las mujeres. Los tres tumores malignos, en cambio, se observaron en varones y en pacientes de más edad. Lectura recomendada: Histologia de Tumores de Glándulas Submandibulares. Experiencia de 10 Años Acta Otorrinolaringológica Española, 62(6):432-435, 2011 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES DE LA HIPERTENSIÓN MOSTRARON REDUCCIONES MÁS SIGNIFICATIVAS EN SU INCIDENCIA EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO CON VALSARTÁN? Introducción: En los pacientes hipertensos con coberturas comerciales de salud se observó que si bien el costo de los antagonistas de receptores de angiotensina II es mayor que el de otros antihipertensivos, tienen un impacto mayor sobre los costos médicos a largo plazo. Lectura recomendada: Evolutionary Cost Analysis of valsartan Initiation Among Patients With Hypertension: A Time Series Approach Journal of Medical Economics, 15(1):8-18, 2011 ¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS SE ASOCIA CON LOS EFECTOS NOCIVOS DEL TABACO SOBRE LA MASA ÓSEA DE LAS MUJERES POSMENOPÁUSICAS? Introducción: El tabaco produce pérdida de densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas, por lo que incrementa el riesgo de fracturas. Sin embargo, el tabaquismo no es un obstáculo al momento de implementar un tratamiento, ya que los bisfosfonatos (fármacos de primera línea) conservan su eficacia pese a este factor de riesgo potente. Lectura recomendada: Eficacia de los Bifosfonatos en Osteoporosis Asociada al Consumo de Tabaco Revista Argentina de Osteología, 10(1):4-11, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ABORDAJES SE ASOCIA CON UN MAYOR ÍNDICE DE ÉXITO EN RELACIÓN CON LAS EXPECTATIVAS DEL ENFERMO CON DOLOR LUMBAR CRÓNICO? Introducción: Los tratamientos habituales para el dolor lumbar crónico que incluyen la terapia cognitivo conductual y el uso de analgésicos opiáceos no suelen satisfacer las expectativas de los enfermos vinculadas con el dolor, la fatiga, la angustia y la interferencia con las actividades cotidianas. Lectura recomendada: Investigating Patient Expectations and Treatment Outcome in a Chronic Low Back Pain Population Journal of Pain Research, (5):15-22, 2012 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS SISTÉMICOS NO CARDIOVASCULARES SE VINCULAN CON LA PERIODONTITIS? Introducción: De acuerdo con el autor, la enfermedad periodontal se asocia con aterosclerosis y con aumento moderado de los niveles de proteína C reactiva, considerados sendos factores de riesgo cardiovascular. Lectura recomendada: Evaluation of the C-Reactive Protein Serum Levels in Periodontitis Patients with or without Atherosclerosis Indian Journal of Dental Research, 21(3):326-329, 2010 ¿CUÁL ES EL PILAR TERAPÉUTICO MÁS IMPORTANTE EN CASO DE TRASTORNOS FUNCIONALES DEL MOVIMIENTO? Introducción: Los trastornos funcionales (psicógenos) del movimiento son enfermedades prevalentes. No obstante, la información disponible sobre su manejo clínico y las opciones para el tratamiento de quienes los presentan son limitadas. Lectura recomendada: Functional (Psychogenic) Movement Disorders: Merging Mind and Brain Lancet Neurology, 11(3):250-260, 2012 ¿CUÁL DE ESTAS ANOMALÍAS EN LA EYACULACIÓN SE DESCRIBE EN SUJETOS CON LESIONES DE LA MÉDULA ESPINAL? Introducción: Las alteraciones en la erección, la eyaculación y la fertilidad representan las principales consecuencias andrológicas de las lesiones de la médula espinal. La recuperación de espermatozoides constituye un recurso terapéutico con fines reproductivos, con la inclusión de procedimientos quirúrgicos para la posterior indicación de técnicas de reproducción asistida. Lectura recomendada: Erectile Function and Male Reproduction in Men with Spinal Cord Injury: A Review Andrologia, 42(3):139-165, 2010 ¿QUÉ EFECTOS SE DOCUMENTARON CON LAS NEBULIZACIONES CON SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA EN LA BRONQUIOLITIS? Introducción: Las nebulizaciones con solución salina hipertónica fueron al menos tan eficaces como el tratamiento con nebulizaciones con adrenalina en niños con bronquiolitis. Lectura recomendada: Nebulized Hypertonic-Saline vs Epinephrine for Bronchiolitis: Proof-of-Concept Study by Cumulative Sum (CUSUM) Analysis Indian Pediatrics, pii:, 2011 ¿CUÁL ES EL RESULTADO DE LA APLICACIÓN DE LAS ESCALAS DE VALORACIÓN DE RIESGO VASCULAR EN POBLACIÓN CON BAJA INCIDENCIA DE EVENTOS ISQUÉMICOS? Introducción: La medición del riesgo cardiovascular en un mismo grupo de personas del área mediterránea española arroja resultados diferentes según la herramienta que se elija, incluso aunque las herramientas empleadas utilicen los mismos parámetros para determinar el riesgo. Lectura recomendada: Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 49(3):267-271, 2011 |
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