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Atención Primaria Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS ES MÁS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON RINITIS ALÉRGICA ESTACIONAL?
Introducción:
En los pacientes con rinitis alérgica estacional, la aplicación intranasal de clorhidrato de azelastina más propionato de fluticasona en dosis de 137 µg y 50 µg por aplicación, un disparo en cada fosa nasal dos veces por día, se asocia con alivio más importante de los síntomas nasales y oculares, respecto del placebo y del tratamiento con cada uno de los agentes por separado.

Lectura recomendada:
MP29-02 (A Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate) in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Efficacy and Safety
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):324-332, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON SIGNOS Y SÍNTOMAS DE HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA?
Introducción:
El tadalafilo en dosis de 5 mg, durante 12 semanas, mejoró significativamente la disfunción eréctil y los síntomas del tracto urinario inferior relacionados con la hiperplasia prostática benigna en una población de hombres con ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Tadalafil 2.5 or 5 mg Administered Once Daily for 12 Weeks in Men with Both Erectile Dysfunction and Signs and Symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia: Results of a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Study
Journal of Sexual Medicine, 9(1):271-281, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNeurología
¿QUÉ REGIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SE ACTIVAN EN RESPUESTA A ESTÍMULOS DOLOROSOS?
Introducción:
Se describe la planificación del primer estudio controlado y aleatorizado para la evaluación de la eficacia de la memantina en el tratamiento del dolor y de otras manifestaciones clínicas de la fibromialgia.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Efficacy of Memantine in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Doubled-Blind Randomized Controlled Trial with Six-Month Follow-Up
Trials, 14(1):, 2013
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL CAMBIO EN EL PATRÓN ALIMENTARIO EN LOS ADULTOS DE LOS ESTADOS UNIDOS EVALUADOS EN EL CURSO DE 20 AÑOS?
Introducción:
En el transcurso de los 20 años de observación del estudio Coronary Artery Risk Development in Young Adults se comprobaron numerosas modificaciones beneficiosas en la dieta, relacionadas con la edad; sin embargo, la tendencia en general fue hacia una alimentación de menor calidad.

Lectura recomendada:
Longitudinal Trends in Diet and Effects of Sex, Race, and Education on Dietary Quality Score Change: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults study
American Journal of Clinical Nutrition, 95(3):580-586, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS REDUCE MÁS LA TOXICIDAD GASTROINTESTINAL, EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A RADIOTERAPIA POR TUMORES PELVIANOS?
Introducción:
El tratamiento con estatinas o con estatinas más inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina durante la radioterapia pelviana disminuye considerablemente la toxicidad aguda gastrointestinal; la protección parece mantenerse a largo plazo.

Lectura recomendada:
Evaluating the Efficacy of Statins and ACE-Inhibitors in Reducing Gastrointestinal Toxicity in Patients Receiving Radiotherapy for Pelvic Malignancies
European Journal of Cancer, 48(14):2117-2124, 2012
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL DE ESTOS ANTIEPILÉPTICOS SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE ALTERACIONES DEL NEURODESARROLLO EN EMBARAZADAS EPILÉPTICAS?
Introducción:
El valproato se asocia con mayor riesgo de alteraciones intelectuales en los descendientes de embarazadas epilépticas en comparación con otros fármacos. No se dispone de sustento científico para prescribir dosis elevadas de folato como antídoto de estos efectos teratogénicos, si bien la indicación de dosis bajas en la etapa previa a la concepción es similar a la propuesta en la población general.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs During Pregnancy and Cognitive Outcomes
Lancet Neurology, 12(3):219-220, 2013
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL ESTUDIO RADIOLÓGICO DE ELECCIÓN EN LOS ENFERMOS CON MICROHEMATURIA ASINTOMÁTICA?
Introducción:
La microhematuria asintomática sólo se diagnostica por microscopia en presencia de tres o más eritrocitos por campo de gran aumento en el sedimento de orina. Los enfermos de más de 35 años con microhematuria asintomática deben ser sometidos a cistoscopia y a estudios de imágenes para la visualización del tracto urinario superior.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Evaluation and Follow-Up of Asymptomatic Microhematuria (AMH) in Adults: AUA
Journal of Urology, 188(6S):2473-2481, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA APROBADA PARA LOS PACIENTES CON ASMA DE DIFÍCIL CONTROL?
Introducción:
Cada vez se reconoce más que el asma no es una única enfermedad y que existen subtipos particulares que merecen estrategias terapéuticos especiales. En este artículo, se resumen las terapias nuevas, aprobadas y no aprobadas, que parecen útiles en algunos pacientes con asma grave, de difícil control.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 2
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):313-323, 2012
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaEpidemiología
¿EN CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS DEL TEMBLOR ESENCIAL SE RECONOCEN DIFERENCIAS ENTRE LOS GRUPOS FAMILIARES AFECTADOS?
Introducción:
Se reconocen diferencias entre distintos grupos familiares de pacientes con temblor esencial en términos de la velocidad de progresión de la enfermedad. Esta información podría ser útil para la orientación de los enfermos y su familia.

Lectura recomendada:
Does Rate of Progression Run in Essential Tremor Families? Slower Vs. Faster Progressors
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):363-366, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES PARECE PROVOCAR REPERCUSIONES SOBRE EL FRACASO TERAPÉUTICO DE LA TERAPIA HIPOLIPEMIANTE CON ESTATINAS?
Introducción:
Cuando no se logran las metas propuestas para el tratamiento hipolipemiante, la falta de adhesión al tratamiento debe considerarse como un factor participante, por lo cual se propone evaluar el cumplimiento terapéutico antes de intensificar la dosis de estatinas.

Lectura recomendada:
Relation of Statin Nonadherence and Treatment Intensification
American Journal of Cardiology, 110(10):1459-1463, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL ES EL GRUPO ETARIO EN EL CUAL LOS CUIDADORES DE LOS NIÑOS DIABÉTICOS TIPO 1 PRESENTARON MAYORES NIVELES DE ESTRÉS Y DIFICULTADES MÁS ACENTUADAS PARA SU ENFOQUE?
Introducción:
Los educadores en diabetes pueden aplicar herramientas como el Mastery of Stress Instrument para la identificación de aquellos cuidadores de pacientes con diabetes tipo 1 que requieren educación adicional o intervenciones de servicio psicológico o social. Se postula que los cuidadores de 40 a 49 años podrían beneficiarse en forma especial con estos recursos.

Lectura recomendada:
Use of the Mastery of Stress Instrument in Caregivers of Children Newly Diagnosed With Type 1 Diabetes: Identifying a Need for Further Intervention
Diabetes Educator, 38(2):280-288, 2012
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¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA EDUCACIÓN FÍSICA ESCOLAR ES CORRECTA?
Introducción:
A intervenção ocorreu na escola experimental e consistiu em um programa para a educação física escolar utilizando conteúdos direcionados a educação em saúde. Os Parâmetros avaliados foram: índice de massa corporal, percentual de gordura, nível de atividade física e pressão arterial. Houve redução no percentual de gordura do sexo feminino.

Lectura recomendada:
Efeitos de Uma Intervenção na Educação Física Escolar, Sobre Parâmetros Relacionados à Saúde, Em Escolares - Estudo Piloto
Pediatria Moderna, 48(11):461-467, 2012
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE REACCIONES ADVERSAS A DROGAS EN LOS SUJETOS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
Las reacciones adversas a fármacos, muy frecuentes en los sujetos de edad avanzada, son una causa importante de morbilidad y mortalidad. Los pacientes seniles, por diferentes motivos, son particularmente proclives a presentar este tipo de reacciones. La identificación de los enfermos más vulnerables representa el primer paso para minimizar el riesgo.

Lectura recomendada:
Adverse Drug Reactions in Older People: Detection and Prevention
Drugs & Aging, 29(6):453-462, 2012
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL SEROTIPO DEL PAPILOMAVIRUS HUMANO (HPV) QUE SE DETECTA CON MAYOR FRECUENCIA EN LA MUCOSA DE LA CAVIDAD ORAL EN HOMBRES JÓVENES SANOS?
Introducción:
La detección del papilomavirus humano en la mucosa de la cavidad bucal es común en los varones jóvenes; en la mayoría, la infección es asintomática. El serotipo 16 es el que se aísla con mayor frecuencia. En el estudio, ninguno de los factores potencialmente involucrados en la transmisión de la infección se asoció significativamente con la incidencia de papilomavirus humano de alto riesgo oncogénico.

Lectura recomendada:
Oral Mucosa as a Reservoir of Human Papillomavirus: Point Prevalence, Genotype Distribution, and Incident Infections Among Males in a 7-Year Prospective Study
European Urology, 62(6):1063-1070, 2012
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¿CUÁL DE ESTOS BENEFICIOS SE OBSERVAN EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS QUE SON TRATADOS CON COMBINACIONES DE DOSIS FIJAS DE ANTIHIPERTENSIVOS?
Introducción:
El cumplimiento terapéutico es un parámetro fundamental para el enfoque adecuado de la hipertensión. Las combinaciones de dosis fijas se relacionan con una mayor adhesión a la terapia en comparación con otras combinaciones, en el marco de su mayor eficacia y tolerabilidad, la reducción de la cantidad de comprimidos diarios y la simplificación del tratamiento.

Lectura recomendada:
How do Compilance, Convenience, and Tolerability Affect Blood Pressure Goal Rates?
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(5):295-302, 2012
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¿QUÉ FACTORES PODRÍAN EXPLICARE LA ALTA PREVALENCIA DE DISLIPIDEMIA EN NIÑOS INDÍGENAS ARGENTINOS PESE A LA ESCASA PROPORCIÓN DE OBESIDAD Y SOBREPESO?
Introducción:
Se observó una alta prevalencia de dislipemia en una población de niños indígenas que viven a grandes altitudes. Sin embargo, no se verificó una asociación significativa entre los niveles de hemoglobina y de los lípidos, sugiriendo que estos niños podrían pertenecer a una población genética susceptible a padecer dislipemia.

Lectura recomendada:
High Rates of Dyslipidaemia Among Indigenous Argentinean Children Living at High Altitudes
International Journal of Clinical Practice, 66(10):1015-1015, 2012
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¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS QUE CARACTERIZAN A LA TIROTOXICOSIS INDUCIDA POR AMIODARONA DE TIPO 2?
Introducción:
La amiodarona es un análogo estructural de las hormonas tiroideas; sus propiedades antiarrítmicas y la toxicidad son atribuibles, en parte, a la interacción del fármaco con los receptores nucleares para las hormonas tiroideas. Los enfermos tratados con amiodarona pueden presentar hipotiroidismo o tirotoxicosis.

Lectura recomendada:
Amioadarona y Disfunción Tiroidea
Medicina - Buenos Aires, 72(1):63-74, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTOS ANTIHIPERTENSIVOS SE HA RELACIONADO CON EL DESCENSO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR TOTAL, CUANTIFICADO MEDIANTE ESCALAS VALIDADAS?
Introducción:
En una cohorte numerosa de pacientes hipertensos se verificó que la administración de eprosartán, como monoterapia o en asociación con otros antihipertensivos, se asoció con la reducción del riesgo cardiovascular total estimado mediante escalas validadas.

Lectura recomendada:
Effect of Eprosartan-Based Therapy on Systolic Blood Pressure and Total Cardiovascular Risk in a Large International Population: Preliminary Report of the Observational Power Study
Vascular Health and Risk Management, 8:563-568, 2012
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¿QUÉ PARÁMETRO PREDICE MEJOR EL ESPESOR DE LA CAPA ÍNTIMA-MEDIA DE LA CARÓTIDA EN LOS SUJETOS HIPERTENSOS?
Introducción:
En los pacientes con hipertensión controlada con tratamiento farmacológico óptimo, el tabaquismo predice en forma fuerte e independiente el espesor de las capas íntima y media de la carótida. El espesor de la pared carotídea se vincula a la cantidad total de cigarrillos fumados y a la edad en el momento de iniciar el hábito.

Lectura recomendada:
Lifestyle-Related Risk Factors, Smoking Status and Cardiovascular Disease
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(2):85-92, 2012
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¿QUÉ FACTORES PUEDEN COMPLICAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Una minoría de pacientes asmáticos persiste sintomática, con deterioro funcional y de la calidad de vida y con exacerbaciones frecuentes a pesar de la terapia antiasmática óptima. En este artículo se revisan los posibles factores involucrados en el asma de difícil control y las comorbilidades que pueden agravar o complicar el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 1
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):305-312, 2012
Cada página contiene 20 artículos
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