¿EN QUÉ FASES DEL CICLO SEXUAL NORMAL PUEDEN OBSERVARSE ALTERACIONES VINCULADAS CON EL USO DE ANTIDEPRESIVOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA SEROTONINÉRGICO?
Introducción:
La aparición de disfunciones en las diversas etapas del ciclo sexual parece un efecto adverso frecuente del tratamiento con antidepresivos tanto en los varones como en las mujeres, con variaciones que dependen de los fármacos utilizados.

Lectura recomendada:
Treatment-Emergent Sexual Dysfunction Related to Antidepressants: A Meta-Analysis
Journal of Clinical Psychopharmacology, 29(3):259-266, 2009

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS SE ASOCIA CON LA ELIMINACIÓN MÁS RÁPIDA DE LOS CÁLCULOS URETERALES?
Introducción:
En los últimos años se han realizado avances en cuanto al tratamiento de la litiasis ureteral sintomática, tanto en lo que respecta al tratamiento conservador como a la utilización de procedimiento invasivos.

Lectura recomendada:
Emergency Management of Ureteral Stones: Recent Advances
Indian Journal of Urology, 24(4):461-466, 2008

¿EN QUÉ SE BASA LA APLICACIÓN DE UN MODELO DE MARKOV PARA EL ANÁLISIS DE LA RENTABILIDAD EN ECONOMÍA DE LA SALUD?
Introducción:
Se considera que la realización de ciclos consecutivos de una única modalidad de fertilización in vitro se asocia con una mayor rentabilidad, si bien la elección de la estrategia óptima depende de la disposición económica social para elegir un costo máximo.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Seven IVF Strategies: Results of a Markov Decision-Analytic Model
Human Reproduction, 24(7):1648-1655, 2009

¿EN QUÉ FORMA AFECTA EL ESTRÉS OXIDATIVO EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA INMUNITARIO?
Introducción:
Los antioxidantes presentes en la dieta (vitaminas C y E y carotenoides) podrían tener un importante papel en la modulación del sistema inmunitario y la prevención de afecciones degenerativas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effects of Dietary Antioxidant on the Immune Function of Middle-Aged Adults
Proceedings of the Nutrition Society, 58(1):79-84, 1999

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES INDICACIONES DE LA VARICOCELECTOMÍA?
Introducción:
Se observó una mayor incidencia de hidrocele posquirúrgico luego del uso de la técnica de Palomo clásica, comparada con la técnica modificada. No se encontraron diferencias entre estos procedimientos con respecto a las tasas de recurrencia y persistencia de varicocele. El crecimiento posquirúrgico del testículo hipotrófico no alcanzó el 70% en varios estudios, por lo que la indicación de varicocelectomía con la técnica de Palomo ante la presencia de asimetría testicular sin otros síntomas debe evaluarse cuidadosamente.

Lectura recomendada:
Surgical Treatment of Varicocele in Children with Open and Laparoscopic Palomo Technique: A Systematic Review of the Literature
Journal of Urology, 181(6):2724-2728, 2009

¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SON LOS CRITERIOS DE LA OMS PARA LA DEFINICIÓN DE OSTEOPOROSIS?
Introducción:
Critica a la definición actual de osteoporosis, con especial énfasis en sus limitaciones.

Lectura recomendada:
Redefining Osteoporosis
Calcified Tissue International, 83(6):365-367, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES ÚTIL PARA ALIVIAR LOS SÍNTOMAS DE LA ARTROSIS?
Introducción:
Si bien no se dispone de agentes que modifiquen la historia natural de la artrosis, algunas estrategias relativamente sencillas pueden ser de gran utilidad. En este sentido, el control de la obesidad representa el primer paso para mejorar y prevenir el daño articular.

Lectura recomendada:
Therapeutic Targets for Osteoarthritis
Maturitas, 63(3):191-194, 2009

¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE OBSTRUCCIÓN DEL TRACTO DE SALIDA NASOFRONTAL EN LOS ENFERMOS CON SINUSITIS FRONTAL CRÓNICA?
Introducción:
La sinusitis crónica del seno frontal suele obedecer a la obstrucción del tracto de salida nasofrontal. Los pólipos inflamatorios representan la causa más común de obstrucción en los pacientes sin antecedentes de cirugía endoscópica previa de los senos paranasales. En cambio, en los enfermos operados con anterioridad, las sinequias son la causa más importante.

Lectura recomendada:
Various Causes for Frontal Sinus Obstruction
American Journal of Otolaryngology, 30(2):80-82, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS PUEDE ESPERARSE AL ADMINISTRAR MEMANTINA EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
Introducción:
La memantina es un antagonista de los receptores glutamatérgicos N-metil-D-aspartato que mejora el desempeño cognitivo de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Effects of Memantine on Cognition in Patients with Moderate to Severe Alzheimer's Disease: Post-Hoc Analyses of ADAS-Cog and SIB Total and Single-Item Scores from Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Studies
International Journal of Geriatric Psychiatry, 24(5):532-538, 200

¿CUÁLES SON LAS RECOMENDACIONES ACTUALES ACERCA DEL USO DE TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL EN MUJERES MENOPÁUSICAS?
Introducción:
Los cambios en las recomendaciones sobre la terapia de reemplazo hormonal demostraron un impacto rápido y sostenido sobre su utilización en una cohorte grande de mujeres israelíes de 45 años o más, con efectos sobre el tipo de preparado y la duración.

Lectura recomendada:
Use of Hormone Replacement Therapy, 1998-2007: Sustained Impact of the Women's Health Initiative Findings
Annals of Pharmacotherapy, 43(2):251-258, 2009

¿QUÉ EFECTO TIENE EL APORTE DE ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3 EN TÉRMINOS CARDIOVASCULARES?
Introducción:
El consumo elevado de ácidos grasos omega-3 parece ser beneficioso en los pacientes que han tenido un infarto de miocardio, ya que reduce el riesgo de muerte súbita cardíaca. En cambio, en los enfermos con angina de pecho, el aporte de estos ácidos podría ser dañino.

Lectura recomendada:
Prevention of Sudden Cardiac Death with Omega-3 Fatty Acids in Patients with Coronary Heart Disease: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Annals of Medicine, 41(4):301-310, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLÍNICAS SE ASOCIA CON LA EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A BRUCELLA ABORTUS?
Introducción:
Los trabajadores de los laboratorios se encuentran en riesgo de padecer brucelosis por la frecuente exposición inadvertida ante la bacteria, lo que determina la necesidad de nuevas medidas de bioseguridad.

Lectura recomendada:
Occupational Infection due to Brucella Abortus S19 Among Workers Involved in Vaccine Production in Argentina
Clinical Microbiology and Infection, 14(8):805-807, 2008

¿QUÉ EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO INTERMITENTE CON CORTICOIDES POR VÍA SISTÉMICA EN LOS ENFERMOS CON ASMA?
Introducción:
La administración intermitente de dosis bajas de corticoides por vía sistémica, habitualmente indicada para el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas, se asocia con un aumento de los marcadores de resorción ósea.

Lectura recomendada:
Effect of Intermittent Systemic Corticosteroid on Bone Metabolism in Bronchial Asthma Patients
Journal of Asthma, 46(2):142-146, 2009

¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES MARCADORES PUEDEN ESTAR PRESENTES EN EL SÍNDROME METABÓLICO? INDIQUE LA OPCIÓN CORRECTA.
Introducción:
Se ha encontrado que los jugadores activos de la Liga Nacional de Fútbol pueden presentar una alta prevalencia de padecer síndrome cardiometabólico, en especial los de la línea ofensiva/defensiva.

Lectura recomendada:
Cardiometabolic Abnormalities in Current National Football League Players
American Journal of Cardiology, 103(7):969-971, 2009

¿A QUÉ SE DENOMINA RESPUESTA VIRAL MUY RÁPIDA EN LA HEPATITIS C CRÓNICA?
Introducción:
El régimen combinado con nitazoxanida, dosis altas de ribavirina e interferón pegilado alfa 2a aumentó la respuesta viral rápida con respecto a los controles históricos y sus resultados son promisorios en cuanto a un incremento de la respuesta viral sostenida en la hepatitis C crónica con genotipo 1.

Lectura recomendada:
Effects of High Dose Ribavirin, Alinia® (Nitazoxanide) and Pegylated Interferon Alfa-2a in Attaining Sustained Viral Response in Treatment of Chronic Hepatitis C (ERAIS-C Trial) - Interim Results in Naive Genotype 1 Patients
ACG 2009 Annual Scientific Meeting and Postgraduate Course - Octubre 23-28, 2009, , 2009

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA APLICACIÓN DE UN ESQUEMA ESTANDARIZADO DE TRATAMIENTO CON OPIOIDES:
Introducción:
La aplicación de un esquema estandarizado de tratamiento con opioides puede ser de utilidad en caso de dolor crónico asociado con la presencia de cáncer o enfermedades degenerativas. Su administración es simple y segura y permite adecuar el tratamiento a las necesidades de cada paciente.

Lectura recomendada:
Standard Therapy with Opioids in Chronic Pain Management: ORTIBER Study
Clinical Drug Investigation, 29(1):17-23, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, RESPECTO DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA EN PACIENTES ANCIANOS, ES CORRECTA?
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es muy prevalente en ancianos pero los tratamientos disponibles –benzodiazepinas y antidepresivos– se asocian con mayor riesgo de complicaciones en esta población. En este estudio se evaluó la eficacia de la terapia cognitivo conductual en este grupo en el contexto de la atención primaria.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavior Therapy for Generalized Anxiety Disorder Among Older Adults in Primary Care
JAMA, 301(14):1460-1467, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ELEVA CONSIDERABLEMENTE EL RIESGO DE APARICIÓN DE NEUTROPENIA MODERADA A GRAVE?
Introducción:
Los pacientes tratados con valproato y quetiapina tienen un riesgo mayor de presentar neutropenia moderada a grave, con leucopenia o sin leucopenia, por mecanismos que no se comprenden por completo. Sin embargo, la toxicidad hematológica no está asociada con la dosis ni con la concentración sérica del valproato.

Lectura recomendada:
Evaluating the Incidence of Leukopenia and Neutropenia with Valproate, Quetiapine, or the Combination in Children and Adolescents
Annals of Pharmacotherapy, 43(5):822-830, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS ES IMPORTANTE PARA FAVORECER LA ACEPTACIÓN DEL TRATAMIENTO POR VÍA SUBCUTÁNEA POR PARTE DE LOS PACIENTES?
Introducción:
Evaluación de la percepción de los pacientes respecto de un nuevo dispositivo para la aplicación subcutánea de la teriparatida, más sencillo de utilizar.

Lectura recomendada:
Patient Experience with a New Teriparatide Delivery Device
Current Medical Research and Opinion, 25(10):2413-2422, 2009

¿QUÉ PARÁMETROS METABÓLICOS EN LAS MUJERES CON DIABETES GESTACIONAL PREDICEN LA APARICIÓN POSTERIOR DE DIABETES TIPO 2?
Introducción:
En las mujeres con diabetes gestacional, la glucemia en ayunas, la glucemia a las 2 horas de la sobrecarga con glucosa por vía oral y los valores del área bajo la curva de la glucosa representan fuertes factores predictivos de la aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Antepartum Glucose Tolerance Test Results as Predictors of Type 2 Diabetes Mellitus in Women with a History of Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Gender Medicine, 6(Part. 1):109-122, 2009