¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN MECANISMO POR EL QUE AUMENTA LA RESISTENCIA DEL HUESO LUEGO DEL TRATAMIENTO CON IBANDRONATO?
Introducción:
En este estudio se comparan las diferencias de la microarquitectura del hueso, analizadas con microtomografía computarizada luego del tratamiento con ibandronato o con placebo en mujeres con osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Oral Ibandronate Preserves Trabecular Microarchitecture: Micro-Computed Tomography Findings from the Oral Ibandronate Osteoporosis Vertebral Fracture Trial in North America and Europe Study
Journal of Clinical Densitometry, 12(1):71-76, 2009

¿EN QUÉ SITUACIONES LA DEPRESIÓN AGRAVA LA EVOLUCIÓN CARDIOVASCULAR?
Introducción:
La depresión representa un factor predictivo de evolución cardiovascular adversa en los pacientes con insuficiencia cardíaca. En un trabajo reciente, el 32% de los 974 sujetos con enfermedad cardiovascular que completaron el Beck Depression Inventory II refirió síntomas leves a moderados de depresión.

Lectura recomendada:
Is it Time to Treat Depression in Patients with Cardiovascular Disease?
Circulation, 120(2):99-100, 2009

¿QUÉ VARIABLES DEBEN JERARQUIZARSE PARA DEFINIR LA NECESIDAD DE ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS DE MAYOR COMPLEJIDAD EN LA EVALUACIÓN PREOPERATORIA DE LOS PACIENTES CON OBESIDAD GRAVE?
Introducción:
En este grupo poblacional, la capacidad funcional, el riesgo cardíaco y la presencia de síntomas cardiovasculares constituyen las variables para definir la necesidad de otras técnicas de evaluación, además de la historia clínica, el examen físico, el ECG y la radiografía de tórax.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Evaluation and Management of Severely Obese Patients Undergoing Surgery
Circulation, 120(1):86-95, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES AGENTES SE ENCUENTRA APROBADO POR LA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?
Introducción:
Hay múltiples fármacos eficaces para el tratamiento de los pacientes con dolor crónico que pueden utilizarse solos o combinados y permiten lograr la mejoría del cuadro clínico aun en pacientes con comorbilidades psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Chronic Pain: A Synthesis of Recommendations from Systematic Reviews
General Hospital Psychiatry, 31(3):206-219, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS PUEDE ATRIBUIRSE A LA ADMINISTRACIÓN DE DROSPIRENONA?
Introducción:
El empleo del anticonceptivo oral combinado drospirenona/etinilestradiol en la práctica clínica se asocia con un nivel elevado de satisfacción por parte de las usuarias. Esto se relaciona con su efecto favorable sobre el peso corporal y los disturbios dermatológicos.

Lectura recomendada:
User Satisfaction with the Combined Oral Contraceptive Drospirenone 3 mg/Ethinylestradiol 20 mug (Yasminelle(R)) in Clinical Practice A Multi-Country, Questionnaire-Based Study
Clinical Drug Investigation, 29(3):153-159, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ADVERSO POSIBLEMENTE RELACIONADO CON EL TRATAMIENTO CON DESLORATADINA?
Introducción:
La desloratadina es el principal metabolito de la loratadina y un antihistamínico no sedante ampliamente utilizado en los pacientes con rinitis alérgica y urticaria. El perfil de seguridad de la droga es excelente.

Lectura recomendada:
Examining the Tolerability of the Non-Sedating Antihistamine Desloratadine
Drug Safety, 32(2):169-179, 2009

¿QUÉ VALOR TIENE LA DETERMINACIÓN DE LA ALBUMINURIA EN LOS PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?
Introducción:
La concentración de albúmina en orina, considerada como variable cuantitativa o categórica, es un factor independiente de mortalidad al mes en los enfermos con infarto agudo de miocardio. La albuminuria de más de 20 µ/min y de más de 200 µ/min se asocia con un aumento de la mortalidad a los 30 días de 2.7 veces y de 4 veces, respectivamente.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of a Albuminuria on 1-Month Mortality in Acute Myocardial Infarction
American Heart Journal, 157(2):327-333, 2009

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL EMPLEO DE ESCITALOPRAM PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE PRESENTAN DEPRESIÓN RELACIONADA CON LA PÉRDIDA DE UN SER QUERIDO:
Introducción:
El escitalopram puede ser una droga eficaz y bien tolerada para los pacientes que presentan depresión relacionada con la pérdida de un ser querido. Dicha eficacia se observa en presencia o ausencia de estrés postraumático o duelo complicado.

Lectura recomendada:
Escitalopram: An Open-Label Study of Bereavement-Related Depression and Grief
Journal of Affective Disorders, 113(1-2):142-149, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARECE LA ALTERNATIVA INICIAL MÁS RENTABLE EN UN ESQUEMA DE TRATAMIENTOS SUCESIVOS DE LA HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA?
Introducción:
La implementación escalonada de tratamientos parece la opción más rentable para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia prostática benigna. Se destaca, en particular, la vaporización sucedida de la enucleación por láser de holmio.

Lectura recomendada:
Surgical Treatments for Men with Benign Prostatic Enlargement: Cost Effectiveness Study
BMJ, 338(7704):1187-1190, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS PODRÍA SER IDEAL PARA EVITAR LA PÉRDIDA DE MASA ÓSEA EN LAS MUJERES DE MENOS DE 60 AÑOS?
Introducción:
La utilización de estradiol por vía transdérmica podría representar una estrategia de primera línea para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis en las mujeres de menos de 60 años.

Lectura recomendada:
Estrogens as First-Choice Therapy Osteoporosis Preventin and Treatment in Women Under 60
Climacteric, 12(3):206-209, 2009

¿CUÁL ES LA COMPLICACIÓN TUMORAL MÁS FRECUENTE EN LOS PACIENTES CON SÍNDROME DE SJÖGREN?
Introducción:
Las manifestaciones atípicas, por ejemplo, las asociadas con el carcinoma de la nasofaringe -dolor facial, tumor nasofaríngeo, derrame del oído medio y restricción de la motilidad palatina, entre otras- pueden complicar el diagnóstico precoz del síndrome de Sjögren.

Lectura recomendada:
Sjogren's Syndrome Masquerading as Nasopharyngeal Carcinoma
American Journal of Otolaryngology, 30(3):209-211, 2009

¿EN CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS SE OBSERVARON BENEFICIOS VINCULADOS CON LA UTILIZACIÓN DE FIBRAS?
Introducción:
El agregado de una combinación de fibra viscosa a un yogur descremado se asocia tanto con la disminución significativa de la sensación de hambre como con el menor deseo de comer y la anticipación de la cantidad de alimentos a ingerir.

Lectura recomendada:
Estudio Controlado sobre la Percepción de Apetito de un Yogur con una Combinación de Fibras en Mujeres Sanas
OBESIDAD, Síndrome Metabólico y Trastornos Alimentarios, 20(1):17-21, 2009

¿CUÁL ES EL PERÍODO MÁS SENSIBLE PARA QUE SE PRODUZCA RETRASO DE CRECIMIENTO, MICROCEFALIA Y RETRASO MENTAL GRAVE EN EL EMBRIÓN POR LA EXPOSICIÓN INTRAÚTERO A RADIACIÓN IONIZANTE?
Introducción:
En este artículo se analizan los efectos de la radiación ionizante sobre el embrión en desarrollo y el asesoramiento adecuado a las embarazadas y hombres y mujeres en edad fértil.

Lectura recomendada:
Saving Lives and Changing Family Histories: Appropriate Counseling of Pregnant Women and Men and Women of Reproductive Age, Concerning the Risk of Diagnostic Radiation Exposures During and Before Pregnancy
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 200(1):4-24, 2009

¿QUÉ CAMBIO HISTOLÓGICO SE OBSERVÓ EN LA NEFROPATÍA DIABÉTICA CON PROTEINURIA EN EL INTERVALO NEFRÓTICO DESPUÉS DE ADMINISTRAR UN TRATAMIENTO MULTIFACTORIAL?
Introducción:
Los autores describen los cambios clínicos e histopatológicos que surgieron en un caso de nefropatía diabética con proteinuria en el intervalo nefrótico y disminución de la función renal que presentó remisión completa luego de instaurar un tratamiento multifactorial.

Lectura recomendada:
Complete Remission of Diabetic Nephropathy in a Type 1 Diabetic Patient with Near-Nephrotic Range Proteinuria and Reduced Renal Function
Diabetes Research and Clinical Practice, 83(3):295-299, 2009

¿QUÉ FACTORES SE ASOCIAN INDEPENDIENTEMENTE CON EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO?
Introducción:
La excreción urinaria de albúmina es un factor predictivo independiente de tromboembolismo venoso. Los niveles altos de albúmina en orina están particularmente asociados con la aparición de tromboembolismo venoso espontáneo.

Lectura recomendada:
Microalbuminuria and Risk of Venous Thromboembolism
JAMA, 301(17):1790-1797, 2009

¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA NITAZOXANIDA SOBRE EL BACILO TUBERCULOSO?
Introducción:
La nitazoxanida presenta efectos bactericidas sobre M. tuberculosis, tanto en gérmenes replicantes como en aquellos que no se replican. La acción micobactericida de este fármaco no parece asociarse con la aparición de resistencia.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide Kills Replicating and Nonreplicating Mycobacterium tuberculosis and Evades Resistance
Journal of Medicinal Chemistry, , 2009

¿CUÁL ES EL EFECTO DE LOS BETABLOQUEANTES EN LA MORTALIDAD DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA, SEGÚN REGISTROS ESTADOUNIDENSES?
Introducción:
En pacientes ancianos internados por insuficiencia cardíaca y deterioro de la función ventricular, el inicio de tratamiento con betabloqueantes demostró eficacia clínica y menor mortalidad. Sin embargo, en individuos con función sistólica conservada, estos fármacos no influyeron en la mortalidad ni el número de internaciones.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness of Beta-Blockers in Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 53(2):184-192, 2009

¿CUÁL DE LOS MENCIONADOS FACTORES MODIFICABLES DE RIESGO SE VINCULA CON UNA MAYOR MORTALIDAD EN LA POBLACIÓN GENERAL ADULTA?
Introducción:
El tabaquismo y la hipertensión arterial representan los principales factores modificables de riesgo asociados con la mortalidad en EE.UU., pese a que se dispone de medidas de intervención eficaces para el tratamiento de ambas condiciones.

Lectura recomendada:
The Preventable Causes of Death in the United States: Comparative Risk Assessment of Dietary, Lifestyle, and Metabolic Risk Factors
PLoS Medicine, 6(4):1000058-1000058, 2009

¿QUÉ EFECTO EJERCE LA ASPIRINA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad arterial periférica, el tratamiento con aspirina o con ésta más dipiridamol reduce en forma no significativa el riesgo de eventos cardiovasculares globales y la mortalidad. En cambio, disminuye significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular no fatal.

Lectura recomendada:
Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Peripheral Artery Disease
JAMA, 301(18):1909-1919, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA ACERCA DE LA PROTEÍNA C REACTIVA (PCR)?
Introducción:
La concentración de proteína C reactiva y su variabilidad podrían ser útiles para predecir la aparición de enfermedades como la diabetes.

Lectura recomendada:
Long-Term C-Reactive Protein Variability and Prediction of Metabolic Risk
American Journal of Medicine, 122(1):53-61, 2009