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Cardiología
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS DEPÓSITOS DE GRASA Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDÍACA Y METABÓLICA? Introducción: El aumento de la grasa epicárdica per se no representa un factor predictivo independiente de riesgo cardiovascular o metabólico; por el contrario, el depósito de grasa visceral abdominal y extrapericárdica intratorácica se vincula con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y metabólica. Lectura recomendada: Impact of Increased Visceral and Cardiac Fat on Cardiometabolic Risk and Disease Diabetic Medicine, 29(5):622-627, 2012 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTATINAS MOSTRÓ UN EFECTO NEUTRAL SOBRE EL ESTRÉS OXIDATIVO? Introducción: La combinación de rosuvastatina con sartanos con diferente capacidad de activación del receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas se asoció con una disminución en los niveles plasmáticos de prostaglandina F2alfa 8-isoprostano. Este descenso sólo alcanzó significación estadística en el grupo tratado con telmisartán. Lectura recomendada: The Effect of Combining Rosuvastatin with Sartans of Different Peroxisome Proliferator Receptor-Y Activating Capacity on Plasma 8-Isoprostane Prostaglandin F2a Levels Archives of Medical Sciences, 9(1):172-176, 2013 ¿CUÁL ES LA PRINCIPAL RAZÓN DE DISCONTINUACIÓN DEL USO DEL ENDOCEPTIVO LIBERADOR DE LEVONORGESTREL? Introducción: El endoceptivo liberador de levonorgestrel está indicado para anticoncepción, tratamiento de la menorragia y protección endometrial en terapia de reemplazo hormonal; no obstante, la experiencia a largo plazo es limitada. Lectura recomendada: Long-Term Use of the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System Contraception, 75(Supl. 6):161-166, 2007 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES COMBINACIONES SE CONSIDERA APROPIADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL NO COMPLICADA? Introducción: La terapia antihipertensiva combinada permite obtener mejores controles de la presión arterial que la monoterapia y suele asociarse con menos eventos adversos. Lectura recomendada: Hypertension Management 2011: Optimal Combination Therapy European Heart Journal, 32(20):2499-2506, 2011 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA INDICACIÓN PARA EL EMPLEO DE DIGOXINA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR? Introducción: La fibrilación auricular es la arritmia crónica más frecuente observada en la población general. El tratamiento de estos pacientes puede incluir el empleo de digoxina, agente asociado con el incremento de la mortalidad. Lectura recomendada: Increased Mortality among Patients Taking Digoxin-Analysis from the AFFIRM Study European Heart Journal, , 2012 ¿CUÁL ES EL EFECTO ADVERSO DE LA FENITOÍNA EN LOS PACIENTES CON EPILEPSIA, PORTADORES DEL ALELO ÉPSILON 4 DEL GEN DE LA APOLIPOPROTEÍNA E? Introducción: Los resultados del estudio sugieren que los pacientes con epilepsia, portadores del alelo épsilon 4 del gen de la apolipoproteína E son más susceptibles a presentar deterioro cognitivo, el cual se agrava aun más con la monoterapia con fenitoína. Lectura recomendada: Association of Apolipoprotein E e4 Allele With Cognitive Impairment in Patients With Epilepsy and Interaction With Phenytoin Monotherapy Epilepsy & Behavior, 26(2):165-169, 2013 ¿CUÁL DE ESTOS FACTORES PERMITE EXPLICAR LA MAYOR MORTALIDAD POR SHOCK CARDIOGÉNICO EN LAS MUJERES CON INFARTO DE MIOCARDIO Y ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST? Introducción: En comparación con los varones, las mujeres con infarto de miocardio y elevación del segmento ST, tratadas mediante angioplastia primaria, tuvieron mayores tiempos de isquemia y tasas más elevadas de mortalidad precoz. Lectura recomendada: Influence of Gender on Ischemic Times and Outcomes After ST-Elevation Myocardial Infarction American Journal of Cardiology, 111(3):312-318, 2013 ¿CUÁL DE ESTOS ESQUEMAS TERAPÉUTICOS SE ASOCIA CON EL INCREMENTO SIGNIFICATIVO DE LOS NIVELES DE VITAMINA D? Introducción: A pesar de que ejerce un efecto similar sobre los niveles de lípidos plasmáticos, la terapia con 40 mg de simvastatina se asoció con una acción muy superior a la del tratamiento combinado con 10 mg de ezetimibe y 10 mg de simvastatina en relación con las concentraciones séricas de vitamina D. Lectura recomendada: Effect of Simvastatin/Ezetimibe 10/10 mg Versus Simvastatin 40 mg on Serum Vitamin D Levels Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, Epub:, 2013 ¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA ASOCIADO CON MEJOR EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD CORONARIA DE MÚLTIPLES VASOS? Introducción: En los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria de 3 vasos, la revascularización con injerto se asocia con una evolución significativamente más favorable, en comparación con la revascularización coronaria percutánea. Los índices de mortalidad y de nuevos infartos de miocardio fueron considerablemente más bajos en el primer caso. Lectura recomendada: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes New England Journal of Medicine, 367(25):2375-2384, 2012 ¿CUÁLES SON LAS RECOMENDACIONES DE LA AMERICAN HEART ASSOCIATION Y EL EUROPEAN RESUSCITATION COUNCIL SOBRE LA APLICACIÓN DE HIPOTERMIA TERAPÉUTICA EN SOBREVIVIENTES COMATOSOS DE UN PARO CARDÍACO (PC)? Introducción: El logro de una temperatura de enfriamiento de 32º C puede mejorar los desenlaces clínicos de los sobrevivientes de un paro cardíaco sucedido en la comunidad, secundario a fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso. Lectura recomendada: Hypothermia in Comatose Survivors from Out-of-Hospital Cardiac Arrest: Pilot Trial Comparing 2 Levels of Target Temperature Circulation, 126(24):2826-2833, 2012 ¿CUÁL ES LA META DE LOS PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDÍACA? Introducción: Los programas de rehabilitación cardíaca tienen, en general, 2 objetivos: incrementar la capacidad física del sujeto con cardiopatía mediante la terapia con ejercicio y educar al paciente acerca de los diversos factores de riesgo y cómo puede modificarlos mediante un cambio saludable de su estilo de vida. Lectura recomendada: La Importancia de la Rehabilitación y Prevención Cardiovascular Salud (i) Ciencia, 16(5):503-503, 2008 ¿CUÁL DE ESTAS MOLÉCULAS PODRÍA EJERCER EFECTOS TRIPANOCIDAS, YA SEA POR SÍ MISMA O EN ASOCIACIÓN CON BENZNIDAZOL? Introducción: El tratamiento de la enfermedad de Chagas posee eficacia limitada y efectos colaterales indeseados. Sobre un modelo murino de esta enfermedad, la administración de vitamina B12 permitió controlar la parasitemia, modificando el estado oxidativo del parásito, sin generar citotoxicidad. Nuevas alternativas terapéuticas podrían surgir combinando la vitamina B12 y menores dosis de los antiparasitarios actualmente en uso. Lectura recomendada: Antiparasitic Effect of Vitamin B12 on Trypanosoma Cruzi Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 56(10):5315-5320, 2012 ¿CUÁLES SON LAS COMORBILIDADES MÁS COMUNES EN LAS MUJERES CON VEJIGA HIPERACTIVA? Introducción: Los trastornos del sueño, las infecciones urinarias y cutáneas de la región genital, la depresión y la hipertensión arterial son enfermedades frecuentes en los enfermos con vejiga hiperactiva. El tratamiento adecuado de esta última entidad se asocia con mejorías importantes de las comorbilidades. Lectura recomendada: Impacto del Tratamiento de la Vejiga Hiperactiva en las Comorbilidades Asociadas Actas Urológicas Españolas, 36(10):590-596, 2012 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA? Introducción: La prevalencia de enfermedad aterosclerótica es alta entre los pacientes con insuficiencia renal crónica. La valoración del espesor de la capa íntima y media en carótida puede ayudar a detectar los sujetos con insuficiencia renal y riesgo cardiovascular particularmente alto y predecir la probabilidad de eventos coronarios en el futuro. Lectura recomendada: A Study of Atherosclerosis in Patients with Chronic Renal Failure with Special Reference to Carotid Artery Intima Media Thickness Heart Views, 13(3):91-96, 2012 ¿QUÉ SUSTANCIAS INGERIDAS EN LA DIETA ESTÁN INVERSAMENTE RELACIONADAS CON EL RIESGO AUMENTADO DE PADECER ACCIDENTES CEREBROVASCULARES EN MUJERES ADULTAS? Introducción: Aún no está demostrado si la ingesta de ácidos grados y colesterol en la dieta se encuentra asociada con mayor riesgo de padecer accidentes cardiovasculares en mujeres. En el presente trabajo se estudió la relación entre la ingesta de grasas totales, los tipos específicos de grasa y los alimentos ricos en colesterol y el riesgo mencionado. Lectura recomendada: Dietary Fats and Dietary Cholesterol and Risk of Stroke in Women Atherosclerosis, 221(1):282-286, 2012 ¿QUÉ EFECTO PUEDEN TENER LOS ANTAGONISTAS DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA? Introducción: Los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada presentan una mortalidad tan elevada como los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, pero hasta el momento no se cuenta con un tratamiento adecuado para ellos. Lectura recomendada: Association Between Use of Renin-Angiotensin System Antagonists and Mortality in Patients With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction JAMA, 308(20):2108-2117, 2012 ¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS QUE PODRÍAN MEJORAR EN LOS PACIENTES CON ASMA, TRATADOS CON FISIOTERAPIA? Introducción: En los pacientes con asma, la fisioterapia mejoraría la calidad de vida, el rendimiento cardiopulmonar, la presión inspiratoria, los síntomas y la necesidad de utilización de medicación antiasmática. Sin embargo, se requiere más investigación para establecer conclusiones firmes al respecto. Lectura recomendada: The Effectiveness of Physiotherapy in Patients With Asthma: A Systematic Review of the Literature Respiratory Medicine, 107(4):483-494, 2013 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA FOSFOLIPASA A2 ASOCIADA A LIPOPROTEÍNAS (LP-PLA2)? Introducción: En los pacientes con enfermedad coronaria estable, la actividad plasmática total de la fosfolipasa A2 asociada con lipoproteínas (Lp-PLA2) predice la mortalidad cardíaca, en tanto que la Lp-PLA2 unida a las lipoproteínas de alta densidad reduce el riesgo de mortalidad cardiovascular, independientemente de la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular. Lectura recomendada: Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Bound on High-Density Lipoprotein is Associated With Lower Risk for Cardiac Death in Stable Coronary Artery Disease Patients: A 3-Year Follow-Up Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2053-2060, 2012 ¿QUÉ ASOCIACIÓN EXISTE ENTRE LA DURACIÓN DEL SUEÑO Y EL RIESGO CARDIOVASCULAR? Introducción: El sueño de corta duración, valorado en forma objetiva con actigrafía, se asocia con mayor espesor de la capa íntima y media de la arteria carótida (un marcador de riesgo cardiovascular) sólo en los varones. Lectura recomendada: Short Sleep Duration is Associated With Carotid Intima-Media Thickness Among Men in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study Stroke, 43(11):2858-2864, 2012 ¿CUÁL DE ESTAS ANOMALÍAS CARACTERIZA LA EXPOSICIÓN A LARGO PLAZO A UN EXCESO DE HORMONAS TIROIDEAS? Introducción: El análisis de los mecanismos que inducen insuficiencia cardíaca en sujetos con disfunción tiroidea permite confirmar el vínculo entre las hormonas tiroideas y la función cardiovascular. Se enfatiza la necesidad de la detección temprana y de la administración de terapias eficaces de las anomalías cardíacas en los pacientes con afecciones de la glándula tiroides. Lectura recomendada: Mechanisms in Endocrinology: Heart Failure and ThyroidDysfunction European Journal of Endocrinology, 167(5):609-618, 2012 |
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