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Cardiología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE DEBEN CORREGIRSE CON EL OBJETIVO DE MANTENER LA PERFUSIÓN TISULAR ADECUADA, EN LOS PACIENTES CON COMPROMISO HEMODINÁMICO?
Introducción:
El tratamiento de los pacientes complejos desde el punto de vista hemodinámico se basa fundamentalmente en la experiencia y la fisiopatogenia del trastorno, ya que la evidencia es limitada. En el presente artículo, los autores proponen un algoritmo para el abordaje de los trastornos hemodinámicos frecuentes en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Hacia un Uso Racional de Inotrópicos y Vasopresores Towards a Rational Use of Inotropes and Vasopressors
Revista del CONAREC, 33(138):23-28, 2017
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LOS INDICADORES DE LA PROPENSIÓN A PRESENTAR UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) SON:
Introducción:
En el infarto agudo de miocardio, los desencadenantes como ejecución de actividad física de alto impacto, ingesta de comidas de elevado contenido calórico, ira, estrés por causas emocionales y actividad sexual se encuentran asociados con: edad (< 65 años), antecedentes de angina, presencia de angina no típica o de angina inestable, capacidad funcional disminuida y ausencia de utilización previa de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina II y antagonistas de los receptores AT-2.

Lectura recomendada:
Triggers and Timing of Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 119(10):1560-1565, 2017
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ PORCENTAJE APROXIMADO DE EVENTOS AGUDOS PRIMARIOS ATEROSCLERÓTICOS SON MORTALES?
Introducción:
La enfermedad aterosclerótica cardiovascular es un cuadro sumamente frecuente que se asocia con una elevada morbimortalidad. En este estudio se evaluó el papel predictivo de la aterosclerosis subclínica femoral y carotídea como una estrategia adicional a los factores de riesgo tradicionales.

Lectura recomendada:
Femoral and Carotid Subclinical Atherosclerosis Association With Risk Factors and Coronary Calcium: The AWHS Study
Journal of the American College of Cardiology, 67(11):1263-1274, 2016
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿A QUE PODRÍA DEBERSE LA FALTA DE CORRELACIÓN ENTRE LA INCIDENCIA DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y LA INGESTA DE VITAMINA D?
Introducción:
Numerosos estudios clínicos, aunque no todos, han informado un aumento en la incidencia de eventos cardiovasculares en pacientes con deficiencia de vitamina D, aunque los mecanismos fisiopatológicos tras esta asociación son desconocidos.

Lectura recomendada:
Effect of Monthly High-Dose Vitamin D Supplementation on Cardiovascular Disease in the Vitamin D Assessment Study A Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology, 1-9, 2017
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DEL PROYECTO COSMOS, EFECTUADO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL EN ESTADIO TERMINAL?
Introducción:
El objetivo principal del proyecto COSMOS, un estudio multicéntrico, de cohorte abierta, prospectivo y de observación, con 3 años de seguimiento, es analizar las alteraciones del metabolismo óseo y mineral en los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio terminal.

Lectura recomendada:
Proyecto COSMOS: Escenario de la Hemodiálisis en Europa
Nefrología (Madrid), 36(4):381-388, 2016
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina ReproductivaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL RIESGO DE TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DE LA GESTACIÓN?
Introducción:
Los niveles plasmáticos altos de hierro parecen aumentar el riesgo de trastornos hipertensivos de la gestación, especialmente hipertensión gestacional y preeclampsia. Dado que los suplementos de hierro durante el embarazo podrían asociarse con efectos perjudiciales, las recomendaciones en este sentido deberían reconsiderarse.

Lectura recomendada:
High Serum Iron Level is Associated With an Increased Risk of Hypertensive Disorders During Pregnancy: A Meta-Analysis of Observational Studies
Nutrition Research, 35(12):1060-1069, 2015
Especialidad principalMedicina NuclearEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES ES LA PRINCIPAL TOXICIDAD EN EL CONTEXTO DE LA RADIOTERAPIA DE INTENSIDAD MODULADA LOCORREGIONAL EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA?
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada es un tratamiento seguro en las pacientes con cáncer de mama y se asocia con una toxicidad mínima, aguda y moderadamente tardía. Las pruebas cardíacas y respiratorias no sugieren alteraciones importantes.

Lectura recomendada:
IMRT Sparing of Normal Tissues in Locoregional Treatmetn of Breast Cancer
Radiation oncology, 9(161):, 2014
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
EN EL CASO DE QUE UN PACIENTE DESARROLLE UNA INFECCIÓN GENITOURINARIA, ¿CUAL ES EL CURSO DE ACCIÓN POR TOMAR?
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio/glucosa del túbulo proximal producen una disminución de la glucemia al aumentar la excreción urinaria de glucosa.

Lectura recomendada:
An Evidence-Based Practice-Oriented Review Focusing on Canagliflozin in the Management of Type 2 Diabetes
Vascular Health and Risk Management, 13:43-54, 2017
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¿CUÁL ES EL EFECTO DE LA TERAPIA CON ASPIRINA ANTES DE LA INTERVENCIÓN EN LOS ENFERMOS QUE SERÁN SOMETIDOS A CIRUGÍA DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA CON INJERTO?
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria con injerto, la administración de aspirina antes de la intervención no reduce el riesgo de mortalidad ni de eventos trombóticos, ni incrementa el riesgo de hemorragia respecto de la administración de placebo.

Lectura recomendada:
Stopping vs. Continuing Aspirin Before Coronary Artery Surgery
New England Journal of Medicine, 374(8):728-737, 2016
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¿EN QUÉ PROCESOS FISIOPATOLÓGICOS SE IMPLICÓ A LA HIPOVITAMINOSIS D?
Introducción:
Hay controversias acerca de la asociación entre la hipovitaminosis D y el síndrome metabólico, sus componentes, la enfermedad cardiovascular y la mortalidad. Si bien los resultados de los estudios existentes no son unánimes, es probable la existencia de una asociación.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome: A Review of the Role of Vitamin D in Mediating Susceptibility and Outcome
World Journal of Diabetes, 6(7):896-911, 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIÓ CON UNA MALA PERCEPCIÓN ACERCA DE LA SITUACIÓN LABORAL EN CARDIÓLOGOS ARGENTINOS?
Introducción:
En una encuesta electrónica realizada en 236 cardiólogos de la Argentina se identificó una visión positiva acerca de la situación laboral presente, pero mala respecto del futuro. La presencia de cardiopatías, ansiedad o depresión, ser el sostén principal del hogar y haber tenido alguna enfermedad son algunos de los factores que se asociaron con la percepción laboral.

Lectura recomendada:
Expectativas acerca del Futuro en una Población de Cardiólogos Argentinos
Revista Argentina de Cardiología, 83(6):549-555, 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA 2?
Introducción:
Se presenta una revisión que analiza el impacto de los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2 sobre la presión arterial y los eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Impact of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors on Blood Pressure
Vascular Health and Risk Management, (12):393-405, 2016
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS QUE PREDICEN, DE MANERA INDEPENDIENTE, LA EVOLUCIÓN EN LOS ENFERMOS CON MIOCARDITIS AGUDA VIRAL?
Introducción:
En comparación con los pacientes con miocarditis aguda no fulminante, los enfermos con miocarditis fulminante tienen complejos QRS más anchos y prolongación del intervalo QTc en el momento de la internación. Ambas alteraciones predicen, de manera independiente, la mortalidad intrahospitalaria.

Lectura recomendada:
The Prognostic Role of QTc Interval in Acute Myocarditis
Acta Cardiologica Sinica, 32(2):223-230, 2016
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¿CUÁL ES EL ESTUDIO QUE PERMITE ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE INFARTO DE MIOCARDIO SIN ENFERMEDAD CORONARIA OBSTRUCTIVA?
Introducción:
El infarto agudo de miocardio (IAM) sin enfermedad coronaria obstructiva (MINOCA) es una nueva entidad clínica, cada vez más reconocida; en los casos confirmados se debe aplicar un abordaje diagnóstico sistemático para identificar las causas subyacentes.

Lectura recomendada:
The What, When, Who, Why, How and Where of Myocardial Infarction With Non-Obstructive Coronary Arteries (MINOCA)
Circulation Journal, 80:11-16, 2016
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¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS FUERON FACTORES PREDICTIVOS DE LA MORTALIDAD A LOS 30 DÍAS?
Introducción:
Las intervenciones percutáneas de colocación de stent y de válvulas aórticas de la arteria coronaria principal izquierda se realizan en pacientes con estenosis aórtica. Sin embargo, no se han publicado los resultados de los pacientes tratados con ambas técnicas.

Lectura recomendada:
Outcomes in Patients With Transcather Aortic Valve Replacemnet and Left Main Stenting: The TAVR-LM Registry
Journal of the American College of Cardiology, 67(8):951-960, 2016
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¿CUÁL ES LA CAUSA DE LOS NIVELES PLASMÁTICOS MAYORES DE TRIGLICÉRIDOS?
Introducción:
Los valores basales de colesterol asociado con lipoproteínas de muy baja densidad pueden ser usados para predecir el nivel de reducción de triglicéridos secundario al tratamiento con estatinas, ácido fenofíbrico o la combinación de éstos.

Lectura recomendada:
Baseline Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol is Associated with the Magnitude of Triglyceride Lowering on Statins, Fenofibric Acid, or Their Combination in Patients with Mixed Dyslipidemia
Journal of Cardiovascular Translational Research, (7):465-474, 2014
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¿CUÁL ES EL MOMENTO DE MAYOR REDUCCIÓN DEL CONTENIDO DE LÍPIDOS DE LAS PLACAS DE ATEROMA DE LAS CARÓTIDAS, EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR, EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON DOSIS INTERMEDIAS DE ROSUVASTATINA?
Introducción:
El tratamiento con rosuvastatina se asocia con una reducción importante, rápida y sostenida del contenido de lípidos de las placas de ateroma en las arterias carótidas, en la resonancia magnética de alta resolución.

Lectura recomendada:
Early Decrease in Carotid Plaque Lipid Content as Assessed by Magnetic Resonance Imaging During Treatment of Rosuvastatin
BMC Cardiovascular Disorders, 14:14-83, 2014
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¿QUÉ CRITERIO SE DEBE TOMAR PARA TRATAR ANCIANOS MAYORES?
Introducción:
Si bien la edad se relaciona con los resultados de la intervención coronaria percutánea en ancianos, no debe ser el único criterio para tomar decisiones clínicas sobre el tratamiento de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Intervention in Older People: Does Age Make a Difference?
Interventional Cardiology Review, 11(2):93-97, 2016
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS EFECTOS DE LA ROSUVASTATINA SOBRE EL VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO (VPM)?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con rosuvastatina disminuye considerablemente el volumen plaquetario medio; el efecto es independiente de la acción hipolipidémica del fármaco.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin Decreases Mean Platelet Volume in Patients With Diabetes Mellitus
Angiology, 67(2):116-120, 2016
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¿EN QUÉ GRUPO DE PACIENTES EXISTEN DUDAS SOBRE EL BENEFICIO DE REDUCIR LA PRESIÓN ARTERIAL HASTA VALORES MENORES DE 140 MM HG?
Introducción:
En un estudio aleatorizado, multicéntrico y a doble ciego, no se demostró que sea beneficioso reducir la presión arterial para prevención primaria en personas con riesgo cardiovascular intermedio.

Lectura recomendada:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 374(21):2009-2020, 2016
Cada página contiene 20 artículos
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