¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SON INDICACIONES DE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ENFERMEDAD CAROTÍDEA?
Introducción:
Se presenta un trabajo prospectivo, multicéntrico y aleatorizado que compara la eficacia de las opciones terapéuticas invasivas disponibles para el tratamiento de la enfermedad carotídea en los pacientes sintomáticos y asintomáticos. Los autores concluyen que ambos procedimientos son seguros, eficaces y brindan efectos terapéuticos duraderos.

Lectura recomendada:
Stenting versus Endarterectomy for Treatment of Carotid-Artery Stenosis
New England Journal of Medicine, , 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUENTES DE EXPOSICIÓN PASIVA AL HUMO DEL CIGARRILLO ES IMPORTANTE EN TÉRMINOS DEL RIESGO DE RINOSINUSITIS CRÓNICA?
Introducción:
La exposición pasiva al humo del tabaco en diferentes ámbitos predispone a la aparición de rinosinusitis crónica. La asociación depende de la dosis y tiene consecuencias sustanciales en términos médicos y de salud pública.

Lectura recomendada:
Secondhand Smoke as a Potential Cause of Chronic Rhinosinusitis
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(4):327-334, 2010

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS SE DEBE SOLICITAR EN LA EVALUACIÓN INICIAL DE UN ADOLESCENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA)?
Introducción:
La prevalencia de la hipertensión arterial en los niños y adolescentes ha aumentado en los últimos años, y es probable que esto genere un incremento del riesgo cardiovascular de estos pacientes. Sin embargo, la mayoría de los pediatras incluidos en este estudio refiere dificultades en cuanto a la evaluación y el tratamiento de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Evaluation and Treatment of Hypertension in General Pediatric Practice
Clinical Pediatrics, 48(1):44-49, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DIFICULTAD QUE SE SUELE PRESENTAR EN EL CUIDADO DE PACIENTES TERMINALES?
Introducción:
En este estudio cualitativo se analizan las dificultades con las que se enfrentan los médicos en formación cuando tratan a pacientes terminales.

Lectura recomendada:
Difficulties of Residents in Training in End-of-Life Care A Qualitative Study
Palliative Medicine, 23(1):59-65, 2009

¿HAY QUE INTERRUMPIR LA LACTANCIA CUANDO LA MADRE ES TRATADA CON NIFURTIMOX POR PRESENTAR ENFERMEDAD DE CHAGAS?
Introducción:
Se refuerza la importancia del amamantamiento y se propone la evaluación cautelosa de los riesgos y los beneficios de interrumpirlo cuando la madre necesita recibir nifurtimox en dosis terapéuticas para la enfermedad de Chagas.

Lectura recomendada:
Is Use Nifurtimox for the Treatment of Chagas Disease Compatible with Breast Feeding? A Population Pharmacokinetics Analysis
Archives of Disease in Childhood, 95(3):224-228, 2010

¿QUÉ EFECTOS TIENE LA VAGOTONÍA SOBRE LA FRECUENCIA CARDÍACA?
Introducción:
El bloqueo simpático inducido por el carvedilol se produce en la misma proporción en el reposo y durante el ejercicio máximo. Contrariamente, la vagotonía del deportista parece actuar exclusivamente durante el reposo y la mayor reserva de la frecuencia cardíaca parece deberse a una menor frecuencia cardíaca basal.

Lectura recomendada:
The Carvedilol's Beta-Blockade in Heart Failure and Exercise Training's Sympathetic Blockade in Healthy Athletes During the Rest and Peak Effort
Cardiovascular Therapeutics, 28(2):87-92, 2010

¿QUÉ EFECTOS PRODUJO EL AGREGADO DE ÁCIDO NICOTÍNICO AL TRATAMIENTO CON GEMFIBROZIL SOBRE EL PERFIL LIPÍDICO?
Introducción:
En relación con la monoterapia con ácido nicotínico, la combinación de este fármaco con un fibrato produce un mejor perfil metabólico en términos de los niveles de lipoproteínas.

Lectura recomendada:
Effect of Combination Nicotinic Acid and Gemfibrozil Treatment on Intermediate Density Lipoprotein, and Subclasses of Low Density Lipoprotein and High Density Lipoprotein in Patients with Combined Hyperlipidemia
American Journal of Cardiology, 103(3):387-392, 2009

¿QUÉ ESTILOS DE APRENDIZAJE PUEDEN IDENTIFICARSE EN EL ÁMBITO DE LA FORMACIÓN PROFESIONAL EN SALUD?
Introducción:
Los hallazgos de este trabajo indican que los residentes de cardiología tienen tendencia a desarrollar un estilo de aprendizaje dirigido a la aplicación del conocimiento.

Lectura recomendada:
Learning Strategies Used by Cardiology Residents: Assessment of Learning Styles and their Correlations
Education for Health: Change in Learning and Practice (EfH), 19(3):289-297, 2006

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA APLICACIÓN DE LA VENTILACIÓN NO INVASIVA (VNI)?
Introducción:
La aplicación de la modalidad de ventilación invasiva, iniciada desde la Central de Emergencias en los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda se relaciona con la disminución de la mortalidad y de la tasa de internaciones en la Unidad de Cuidados Intensivos.

Lectura recomendada:
Impact of Noninvasive Ventilation (NIV) Trial for Various Types of Acute Respiratory Failure in the Emergency Department; Decreased Mortality and Use of the ICU
Respiratory Medicine, 103(1):67-73, 2009

¿QUÉ PACIENTES CON SOSPECHA DE MIOCARDITIS DEBERÍAN SER SOMETIDOS A UNA BIOPSIA?
Introducción:
La presentación clínica de la miocarditis es variable y los casos fulminantes o con insuficiencia cardíaca son graves. La etiología más frecuente es la viral, aunque la lista de causas es extensa. El tratamiento depende de la etiología y del cuadro clínico.

Lectura recomendada:
Myocarditis
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(4):274-288, 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES PUEDE PRESENTARSE CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON CLAUDICACIÓN INTERMITENTE PROBABLE?
Introducción:
La claudicación intermitente se asocia con muchos factores de riesgo coronario; sin embargo, es necesario comprender cuáles son los de mayor peso para pronosticar el riesgo de un evento coronario a los 10 años.

Lectura recomendada:
Contribution of Cardiovascular Risk Factors to Coronary Risk in Patients with Intermittent Claudication in the PRIME Cohort Study of European Men
Atherosclerosis, 206(2):563-568, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE CORRELACIONA CON UNA DISMINUCIÓN DE LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL?
Introducción:
El telmisartán permite no sólo controlar de manera eficaz la presión arterial sino también retrasar el progreso de la nefropatía diabética en pacientes hipertensos y diabéticos.

Lectura recomendada:
Telmisartan is more Effective than Losartan in Reducing Proteinuria in Patients with Diabetic Nephropathy
Kidney International, 1-6, 2008

¿EL USO CONCOMITANTE CON QUÉ FÁRMACOS PARECE DISMINUIR LA ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA DE LAS ESTATINAS?
Introducción:
Este estudio confirmó la acción antiinflamatoria de las estatinas en el infarto de miocardio y mostró que el uso concomitante con betabloqueantes puede disminuir significativamente este efecto.

Lectura recomendada:
Effect of Beta Blockers (Metoprolol or Propranolol) on Effect of Simvastatin in Lowering C-Reactive Protein in Acute Myocardial Infarction
American Journal of Cardiology, 103(4):461-463, 2009

¿CUÁLES SON SUS LIMITACIONES?
Introducción:
En esta revisión se analizan los alcances y las perspectivas de los nuevos biomarcadores orientados a la predicción del riesgo cardiovascular a corto plazo.

Lectura recomendada:
Identifying Patients at High Risk of a Cardiovascular Event in the Near Future: Current Status and Future Directions: Report of a National Heart Lung, and Blood Institute Working Group
Circulation, 121(12):1447-1454, 2010

¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS PARECE INVOLUCRADO TANTO EN EL SÍNDROME METABÓLICO COMO EN LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL?
Introducción:
La disfunción eréctil suele estar relacionada con enfermedades endocrinometabólicas. Esta afección podría instalarse tempranamente en pacientes con síndrome metabólico y previamente al diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
La Disfunción Eréctil se Asocia a Elevada Prevalencia de Obesidad y Síndrome Metabólico
Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, 45(4):142-148, 2008

¿QUÉ ENFERMEDADES ENDOCRINAS SE ASOCIAN FRECUENTEMENTE CON APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO?
Introducción:
Algunos trastornos endocrinos y metabólicos, por ejemplo la obesidad, la acromegalia, el hipotiroidismo y el síndrome de los ovarios poliquísticos, pueden asociarse con apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Endocrine Aspects of Obstructive Sleep Apnea
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(2):483-495, 2010

¿CUÁL ES EL CAMPO DE VISUALIZACIÓN MÁS APROPIADO PARA LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE PULMÓN EN PACIENTES EN LOS QUE SE EFECTÚA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CARDÍACA?
Introducción:
Un mayor porcentaje de cánceres de pulmón puede ser detectado durante la tomografía computarizada cardíaca si se utilizan campos de visión torácicos más extensos.

Lectura recomendada:
Lung Cancer Detected at Cardiac CT: Prevalence, Clinicoradiologic Features, and Importance of Full-Field of View Images
Radiology, 255(2):369-376, 2010

¿EN QUÉ TIPO DE PACIENTES ES MÁS FRECUENTE EL HALLAZGO TOMOGRÁFICO DE TROMBO INTRACORONARIO?
Introducción:
Existe la teoría de que el infarto de miocardio puede producirse debido a la inestabilidad de numerosas lesiones coronarias. En este trabajo se realiza un estudio tomográfico de dicho fenómeno.

Lectura recomendada:
Multiple Coronary Lesion Inestability in Patients with Acute Myocardial Infarction as Determined by Optical Coherence Tomography
American Journal of Cardiology, 105:318-322, 2010

SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA PROTEÍNA C-REACTIVA (PCR):
Introducción:
No existe consenso sobre la relación predictiva entre los marcadores inflamatorios y la presencia y extensión del compromiso aterosclerótico; serían necesarias nuevas investigaciones para confirmar el papel de estos parámetros en la patogénesis de la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Association of Inflammatory Markers with Angiographic Severity and Extent of Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 206(2):335-339, 2009

¿QUÉ COMPLICACIONES FUERON MÁS FRECUENTES EN EL CORTO PLAZO CON LA ENDARTERECTOMÍA QUE CON LA COLOCACIÓN DE UN STENT EN LA ESTENOSIS CAROTÍDEA?
Introducción:
En el corto plazo, la colocación de un stent carotídeo parece provocar más complicaciones que la endarterectomía carotídea, pero en el mediano plazo no se detectan diferencias entre ambos procedimientos.

Lectura recomendada:
Short Term and Intermediate Term Comparison of Endarterectomy versus Stenting for Carotid Artery Stenosis: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Clinical Trials
BMJ, 340(7744):459-459, 2010