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Cuidados Intensivos Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FÁRMACOS QUE, UTILIZADOS DURANTE LA GESTACIÓN, AUMENTAN EL RIESGO DE HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE DEL NEONATO?
Introducción:
El parto por cesárea, un índice de masa corporal alto de la madre, la exposición a aspirina, antiinflamatorios no esteroides e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante la gestación y la diabetes materna son algunos de los factores que aumentan el riesgo de hipertensión pulmonar persistente del neonato.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn
Pulmonary Circulation, 2(1):15-20, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA MORTALIDAD EN LOS ENFERMOS CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, SOMETIDOS A ANGIOPLASTIA?
Introducción:
Los datos actualizados del RadAC revelan un alto índice de eficacia primaria y una baja tasa de mortalidad. El shock cardiogénico, la clase Killip III-IV y la necesidad de utilizar balón de contrapulsación fueron algunas de las variables asociadas con mayor mortalidad intrahospitalaria, luego de la angioplastia.

Lectura recomendada:
Resultados Intrahospitalarios en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio Tratados con Angioplastia Dentro del Registro Argentino de Angioplastia Coronaria (RadAC)
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 3(1):28-34, 2012
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LAS COMPLICACIONES PULMONARES DE LA NEUMONÍA POR NEUMOCOCO EN PACIENTES ADULTOS?
Introducción:
Las complicaciones pulmonares fueron frecuentes (38%) en pacientes con neumonía neumocócica, aunque la mortalidad fue similar en ambos grupos, los pacientes con complicaciones pulmonares presentaron mas bacteremia,shock y necesidad de ventilacion mecanica, como consecuencia necesitaron mas ingreso en UCI y tuvieron una mayor estancia hospitalaria.No hubo diferencia en cuanto a distribucion de serotipos, pero si una tendencia a la presencia del serotipo 19A en los casos con complicaciones pulmonares.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Pneumococcal Community-Acquired Pneumonia: Incidence, Predictors, and Outcomes
Clinical Microbiology and Infection, 18(11):1134-1142, 2012
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioéticaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿QUÉ ASPECTOS DEBEN CONTEMPLAR LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con consecuencias muy adversas para el paciente y sus familiares. Desde los primeros estadios, los enfermos deben ser asistidos por equipos multidisciplinarios que incluyan especialistas en cuidados paliativos, de modo tal de mejorar la calidad de vida y sobrellevar lo mejor posible el deterioro funcional progresivo.

Lectura recomendada:
Palliative Care for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Current Perspectives
Indian Journal of Palliative Care, 18(1):6-11, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEmergentologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA PRIMARIA?
Introducción:
La intervención coronaria percutánea primaria está indicada en pacientes con infarto de miocardio y elevación del segmento ST. El retraso en la realización del procedimiento se asocia con incremento en la mortalidad. Por lo tanto, el traslado directo desde el lugar de la emergencia a un centro de alta complejidad acorta los tiempos y contribuye a reducir la mortalidad.

Lectura recomendada:
Reduction in Mortality as a Result of Direct Transport from the Field to a Receiving Center for Primary Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American College of Cardiology, 60(14):1223-1230, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
¿CUÁL ES EL MECANISMO SUBYACENTE A LA ASOCIACIÓN ENTRE LA HIPERURICEMIA Y LA MORTALIDAD EN EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO?
Introducción:
Los niveles elevados de uricemia en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados mediante angioplastia se correlacionan de forma independiente con la mortalidad durante el primer año. Cada incremento de 1 mg/dl en la concentración plasmática de ácido úrico se asocia con un aumento del riesgo ajustado de mortalidad del 12%.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Uric Acid in Patients with Acute Coronary Syndromes
American Journal of Cardiology, 109(9):1260-1265, 2012
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEnfermería
¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES SE DESCRIBEN EN EL FETO EN CASO DE HIPOTENSIÓN MATERNA DURANTE LA CESÁREA?
Introducción:
La administración de cristaloides en forma previa o simultánea a la anestesia no parecieron eficaces como un recurso preventivo de la hipotensión materna en esta cohorte de pacientes obstétricas en las que se realizó una cesárea. Se recomienda un incremento de la vigilancia de esta complicación mediante la determinación de la presión arterial y el eventual uso de vasopresores.

Lectura recomendada:
Crystalloid Preload Versus Crystalloid Coload for Parturients Undergoing Cesarean Section Under Spina Anesthesia
Journal of Obstetric Anaesthesia and Critical care, 2(1):10-15, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS CARDIOVASCULARES DESCRITOS PARA LA VITAMINA D?
Introducción:
Se describe el protocolo de un estudio en curso en el cual se propone definir el efecto de una dosis de carga de vitamina D en sujetos gravemente enfermos internados en la unidad de cuidados intensivos con deficiencia en los niveles circulantes de esta hormona.

Lectura recomendada:
Correction of Vitamin D Deficiency in Critically ill Patients - VITdAL@ICU Study Protocol of a Double-Blind, Placebo-controlled Randomized Clinical Trial
BMC Endocrine Disorders, 12(1):27-27, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES PARECE ASOCIARSE DE FORMA INDEPENDIENTE CON EL DIAGNÓSTICO NO ESPERADO DE INFLUENZA EN PACIENTES INTERNADOS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS?
Introducción:
La influenza parece constituir un motivo frecuente de enfermedad respiratoria aguda en los pacientes internados en cuidados intensivos durante la epidemia estacional. Sin embargo, la infección suele ser subdiagnosticada, con riesgo de demora en el inicio del tratamiento antiviral y con mayor probabilidad de transmisión intrahospitalaria de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Should Lower Respiratory Tract Secretions From Intensive Care Patients be Systematically Screened For Influenza Virus During the Influenza Season?
Critical Care, 16(3):, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalEnfermeríaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEnfermería
¿CUÁL DE ESTAS DIFERENCIAS SE OBSERVA EN LOS PACIENTES CRÍTICOS QUE RECIBEN COLOIDES EN COMPARACIÓN CON AQUELLOS EN LOS QUE SE INDICAN CRISTALOIDES?
Introducción:
La administración de hidroxietil-almidón al 6% no se asoció con beneficios clínicos en una cohorte de pacientes graves cuando se la comparó con el uso de solución salina, en el marco de una mayor necesidad de hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Hydroxyethyl Starch or Saline for Fluid Resuscitation in Intensive Care
New England Journal of Medicine, 367(20):1901-1911, 2012
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS SON BIOMARCADORES DE MUERTE CELULAR?
Introducción:
Los resultados de esta investigación demostraron el potencial de los biomarcadores de muerte celular (citoqueratina escindida 18 [CK18] total, CK18 escindida por caspasa y ADN nucleosomal) en los pacientes con sepsis para identificar, en las etapas iniciales, aquellos con pronóstico adverso.

Lectura recomendada:
A Pilot Study Assessing the Prognostic Value of CK18 and nDNA Biomarkers in Severe Sepsis Patients
Clinical Drug Investigation, 32(3):179-187, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurocirugíaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL DE ESTOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS PARECE ASOCIARSE CON ÍNDICES DE EFICACIA Y SEGURIDAD SIMILARES EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ANTECEDENTES DE EVENTOS CEREBROVASCULARES O SIN ELLOS?
Introducción:
En pacientes con síndromes coronarios agudos y antecedentes de accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio, el ticagrelor es una terapia eficaz que se asocia con reducción de la incidencia de eventos isquémicos sin incremento significativo de la tasa de hemorragias graves.

Lectura recomendada:
Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and a History of Stroke or Transient Ischemic Attack
Circulation, 125(23):2914-2921, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA RECOMENDACIÓN DE LA AMERICAN HEART ASSOCIATION SOBRE LA INDICACIÓN DE BETABLOQUEANTES AL ALTA EN UN PACIENTE CON MIOCARDIOPATÍA POR COCAÍNA?
Introducción:
El abuso del alcohol y de la cocaína puede producir miocardiopatía, entre otras tantas complicaciones. Por tal motivo, este trabajo realiza una revisión completa sobre esta entidad provocada por dos etiologías diferentes.

Lectura recomendada:
Alcoholic and Cocaine-Associated Cardiomyopathies
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(4):289-299, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LAS INTERACCIONES ENTRE LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES Y LOS ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS ES CORRECTA?
Introducción:
La asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y la incidencia de eventos cardiovasculares en sujetos que reciben inhibidores del receptor P2Y12 parece deberse a factores de confusión, ya que la utilización de estos fármacos podría considerarse un marcador de mayor riesgo en lugar de definirse como un factor causal.

Lectura recomendada:
Association of Proton Pump Inhibitor Use on Cardiovascular Outcomes with Clopidogrel and Ticagrelor: Insights from the Platelet Inhibition and Patient Outcomes Trial
Circulation, 125(8):978-986, 2012
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiología
¿QUÉ ARRITMIAS SE ASOCIAN CON PEOR PRONÓSTICO EN LA REANIMACIÓN, EN ESPECIAL EN INSTITUCIONES CON MENOR TIEMPO DEDICADO A LA REANIMACIÓN?
Introducción:
Se observa una gran variabilidad en la duración de los intentos de reanimación entre los distintos hospitales. La prolongación de los intentos de reanimación por 10 a 15 minutos podría mejorar el pronóstico, pero se requiere de mayor investigación para establecer un valor umbral.

Lectura recomendada:
Duration of Resuscitation Efforts and Survival After in-Hospital Cardiac Arest an Observational Study
Lancet, 380(9852):1473-1481, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
¿CUÁL DE ESTOS BENEFICIOS DE LA HIPOTERMIA SE DESCRIBE EN MODELOS EXPERIMENTALES DE LESIÓN PULMONAR POR VENTILACIÓN ASISTIDA?
Introducción:
Este modelo experimental en ratas demuestra que la hipotermia leve puede atenuar algunas consecuencias de la aplicación de una MV dañina, cuando se compara con normotermia.

Lectura recomendada:
Mild Hypothermia Attenuates Lung edema and Plasma Interleukin-1Beta in a Rat Mechanical Ventilation-Induced Lung Injury Model
Experimental Lung Research, 37(9):549-554, 2011
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¿CUÁL DE ESTOS BENEFICIOS SE ASOCIA CON EL USO DE FONDAPARINUX EN SUJETOS CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST?
Introducción:
La terapia con fondaparinux es al menos tan eficaz como el tratamiento con enoxaparina en pacientes con síndrome coronario agudo, pero se asocia con menores costos directos. Por lo tanto, esta alternativa se asociaría con repercusiones financieras positivas para el sistema de salud pública.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Fondaparinux in Patients with Acute Coronary Syndrome Without ST-Segment Elevation.
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Epub:, 2012
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¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL CANGRELOR?
Introducción:
El cangrelor es un inhibidor del receptor plaquetario P2Y12 de rápida acción que parece tener ventajas sobre las demás drogas de esta clase. El presente trabajo describe las características de un estudio diseñado para investigar la eficacia del cangrelor, en comparación con la del clopidogrel, en pacientes con coronariopatías que requieren intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the Cangrelor versus standard therapy to acHieve optimal Management of Platelet InhibitiON PHOENIX trial
American Heart Journal, 163(5):768-776, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS DIAGNÓSTICAS RESULTA DE MAYOR UTILIDAD PARA ORIENTAR EL DIAGNÓSTICO EN LOS CASOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA DE ORIGEN NEUROMUSCULAR?
Introducción:
Los pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos con diagnóstico de insuficiencia respiratoria aguda de causa neuromusculuar presentan altas tasas de mortalidad e incapacidad. Esto es más notable en ausencia de un diagnóstico previo de enfermedad neuromuscular.

Lectura recomendada:
Causes and Outcomes of Acute Neuromuscular Respiratory Failure
Archives of Neurology, 67(9):1089-1094, 2010
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¿QUÉ EFECTOS INDUCE LA SEPTOSTOMÍA AURICULAR EN LOS ENFERMOS CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR?
Introducción:
En los enfermos con hipertensión arterial pulmonar grave y que reúnen criterios concretos, la septostomía auricular mejora la supervivencia a largo plazo; el beneficio es mayor cuando los pacientes reciben con posterioridad fármacos específicos para la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Atrial Septostomy on the Survival of Patients with Severe Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 38(6):1343-1348, 2011
Cada página contiene 20 artículos
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