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Cuidados Intensivos Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ PARÁMETROS HAN MOSTRADO TENER BENEFICIO CON LA REALIZACIÓN DE LA ANGIOPLASTIA CON ENDOPRÓTESIS VASCULAR RESPECTO DE LA ANGIOPLASTIA CON BALÓN EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?
Introducción:
En pacientes de alto riesgo que cursan un infarto agudo de miocardio, la angioplastia con endoprótesis vascular reduce la mortalidad y la tasa de revascularización del vaso comprometido.

Lectura recomendada:
Coronary Stenting versus Balloon Angioplasty for Acute Myocardial Infarction: A Meta-Regression Analysis of Randomized Trials
International Journal of Cardiology, 126(1):37-44, 2008
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaM�s Especialidades
EN LOS PACIENTES HIPERGLUCÉMICOS INTERNADOS POR INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, ¿POR ENCIMA DE QUÉ VALORES DE GLUCEMIA SE CONSTATÓ UN INCREMENTO EN LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA?
Introducción:
La normalización de la glucemia se asoció con una mortalidad inferior en los pacientes hiperglucémicos internados por infarto agudo de miocardio, independientemente del tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Glucose Normalization and Outcomes in Patients with Acute Myocardial Infarction
Archives of Internal Medicine, 169(5):438-446, 2009
Especialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatría
¿QUÉ FACTOR AMBIENTAL ESTUVO IMPLICADO EN LA DISEMINACIÓN DEL SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO (SARS) EN EL COMPLEJO HABITACIONAL AMOY GARDENS, EN HONG KONG
Introducción:
En esta reseña el autor actualiza los conocimientos epidemiológicos, las medidas de prevención y control y los conceptos aprendidos de la epidemia de síndrome respiratorio agudo severo en Hong Kong.

Lectura recomendada:
The SARS Epidemic in Hong Kong: What Lessons have we Learned?
Journal of the Royal Society of Medicine, 96(8):374-378, 2003
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¿QUÉ EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO PREVIO CON ESTATINAS EN LOS PACIENTES QUE SON INTERNADOS POR NEUMONÍA?
Introducción:
La utilización previa de estatinas en los enfermos que son internados por neumonía se asocia con una reducción considerable de la mortalidad a los 30 y a los 90 días y con menor probabilidad de complicaciones pulmonares.

Lectura recomendada:
Preadmission Use of Statins and Outcomes after Hospitalization with Pneumonia
Archives of Internal Medicine, 168(19):2081-2087, 2008
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ES LA QUE SE ACOMPAÑA DE MAYOR MORTALIDAD EN BRASIL?
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en América del Sur, y aunque es un problema grave de salud pública, todavía no se han llevado a cabo estudios epidemiológicos importantes en la región.

Lectura recomendada:
Cardiomyopathy, Adult Valve Disease and Heart Failure in South America
Heart, 95(3):181-189, 2009
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¿QUÉ PARÁMETRO ELECTROCARDIOGRÁFICO SE ALTERA EN PRESENCIA DE HIPERGLUCEMIA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?
Introducción:
Según los hallazgos de este estudio, la insulina administrada en infusión previene la prolongación del intervalo QT en las primeras 24 horas posteriores al infarto agudo de miocardio en pacientes con hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Effect of Insulin Infusion on Electrocardiographic Findings Following Acute Myocardial Infarction: Importance of Glycaemic Control
Diabetic Medicine, 26(2):174-176, 2009
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LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE 3 VASOS, SE BENEFICIAN MÁS CON:
Introducción:
La extensión anatómica de la enfermedad coronaria es el factor que define el tratamiento de los pacientes coronarios

Lectura recomendada:
[Long-Term Survival Benefits of Coronary Artery Bypass Grafting and Percutaneous Transluminal Angioplasty in Patients with Coronary Artery Disease]
Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 111(5):1025-1025, 1996
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¿QUÉ ELEMENTOS DEL ELECTROCARDIOGRAMA PERMITEN PREDECIR LA MORTALIDAD A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA DESCOMPENSADA?
Introducción:
La prolongación del QRS y del intervalo QTc podrían ser útiles para predecir la mortalidad a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada.

Lectura recomendada:
QRS and QTc Interval Prolongation in the Prediction of Long-Term Mortality of Patients with Acute Destabilised Heart Failure
Heart, 93(9):1093-1097, 2007
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¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES REACCIONES ADVERSAS SE ENCUENTRAN ASOCIADAS CON EL USO DE HEPARINA CONTAMINADA?
Introducción:
La heparina fabricada por Baxter Healthcare presentó sulfato de condroitina sobresulfatado (SCOs) entre sus componentes lo que determinó la aparición de hipotensión, náuseas y disnea entre los pacientes que la recibieron.

Lectura recomendada:
Outbreak of Adverse Reactions Associated with Contaminated Heparin
New England Journal of Medicine, 359(25):2674-2684, 2008
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¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA COMPARACIÓN ENTRE EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR Y LA ABLACIÓN POR CATÉTER ES CORRECTA?
Introducción:
La ablación por catéter, en comparación con el tratamiento con antiarrítmicos, parece asociarse con menor tasa de recurrencia a largo plazo de la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Apples and Oranges: Comparing Antiarrhythmic Drugs and Catheter Ablation for Treatment of Atrial Fibrillation
Circulation, 118(24):2488-2490, 2008
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¿QUÉ MECANISMO EXPLICA LA TROMBOGENESIS OBSERVADA EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR?
Introducción:
Una revisión reciente concluyó que en la fibrilación auricular se producen alteraciones en el flujo sanguíneo, en el sistema de coagulación y en la vasculatura, compatibles con un estado protrombótico.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Thrombogenesis in Atrial Fibrillation: Vircow´s Triad Revisited
Lancet, 373(9657):155-166, 2009
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¿EN QUÉ MOMENTO APARECE LA TROMBOCITOPENIA CLÁSICA, ASOCIADA CON EL TRATAMIENTO CON HEPARINA?
Introducción:
Los tratamientos anticoagulantes -heparina, inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa y tienopiridinas- son bastante seguros y se asocian con una eficacia elevada. Sin embargo, todos se acompañan de un riesgo considerable de hemorragia y, con menos frecuencia, de trombocitopenia y trombosis.

Lectura recomendada:
Thrombocytopenia Associated with Antithrombotic Therapy in Patients with Cardiovascular Diseases
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(5):327-339, 2008
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO AL ÁCIDO TRANSRETINOICO (ATRA)?
Introducción:
La leucemia promielocítica aguda es una enfermedad poco frecuente. El tratamiento adecuado se asocia con una elevada tasa de remisión completa. En este artículo se exponen las recomendaciones de un panel de expertos europeos para el tratamiento de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Management of Acute Promyelocytic Leukemia: Recommendations from an Expert Panel on Behalf of the European LeukemiaNet
Blood, 113(9):1875-1891, 2009
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EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE HEPÁTICO, ¿CUÁL FUE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA INMUNOSUPRESIÓN CON TRACROLIMUS CON UN BOLO ÚNICO DE CORTICOIDES Y LA INDUCCIÓN CON DOS DOSIS DE DACLIZUMAB O MICOFENOLATO MOFETIL?
Introducción:
La monoterapia con tacrolimus luego de la inducción con daclizumab en el trasplante hepático se asoció con incidencia significativamente más baja de leucopenia e infección bacteriana en comparación con el régimen dual con tacrolimus y micofenolato mofetil, mientras que los parámetros de eficacia fueron similares. Ambos regímenes permitieron evitar las consecuencias negativas del uso de corticoides y brindaron niveles satisfactorios de inmunosupresión.

Lectura recomendada:
Patient Outcomes in Two Steroid-Free Regimens Using Tacrolimus Monotherapy after Daclizumab Induction and Tacrolimus with Mycophenolate Mofetil in Liver Transplantation
Transplantation, 86(12):1689-1694, 2008
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LOS PACIENTES CON DEPRESIÓN DEL INTERVALO ST SUPERIOR A 2 MM E INFARTO CARDÍACO CONFIRMADO SE BENEFICIAN:
Introducción:
La warfarina es más efectiva que la aspirina para prevenir un accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular

Lectura recomendada:
[Should All Patients with Atrial Fibrillation Receive Warfarin? Evidence from Randomized Clinical Trials]
European Heart Journal, 17(5):681-681, 1996
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SEGÚN ESTA CLASIFICACIÓN, UN ENFERMO QUE PRESENTA SÍNTOMAS DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR ANTE UN ESFUERZO FÍSICO MÍNIMO ¿A CUÁL DE LAS CLASES FUNCIONALES CORRESPONDE?
Introducción:
En un estudio reciente se confirmó que la presión de la aurícula derecha media y arterial pulmonar media permite diferenciar la clase I de la hipertensión arterial pulmonar idiopática de las clases II, III y IV.

Lectura recomendada:
Correlación Clínica-Hemodinámica de la Clasificación de la NYHA/WHO en Enfermos con Hipertensión Arterial Pulmonar Idiopática
Archivos de Cardiología de México, 78(2):148-161, 2008
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LOS AUTORES OPINAN QUE LAS ALTERACIONES EN EL METABOLISMO DE LOS ÁCIDOS GRASOS EN LA PREECLAMPSIA:
Introducción:
Proponen un nuevo enfoque de la fisiopatogenia de la preeclampsia, en el que se pone el énfasis en las alteraciones del metabolismo de los ácidos grasos libres y las lipoproteínas

Lectura recomendada:
[Potential Pathogenic Roles of Aberrant Lipoprotein and Fatty Acid Metabolism in Pre-Eclampsia]
British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 103:620-620, 1996
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¿QUÉ EFECTO TIENE LA PREMEDICACIÓN CON LABETALOL, EN LOS PACIENTES QUE SERÁN SOMETIDOS A BRONCOSCOPIA CON FIBRA ÓPTICA (BFO)?
Introducción:
Los pacientes sometidos a broncoscopia con fibra óptica preparados con una sedación adecuada con midazolam y alfentanilo no presentan una respuesta simpática excesiva durante el procedimiento. Por lo tanto, la premedicación sistemática con labetalol no estaría justificada.

Lectura recomendada:
Benzodiazepine and Opioid Sedation Attenuate the Sympathetic Response to Fiberoptic Bronchoscopy. Prophylactic Labetalol Gave no Additional Benefit. Results of a Randomized Double-blind Placebo-controlled Study
Respiratory Medicine, 102(7):978-983, 2008
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¿QUÉ FACTORES SE ASOCIAN CON LA PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LOS SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS?
Introducción:
Las mujeres con síndromes coronarios agudos suelen tener con cierta frecuencia síntomas atípicos. Sin embargo, en este contexto, la edad parece ser de mayor importancia que el sexo y por el momento las recomendaciones vigentes para el diagnóstico de estos síndromes, tanto en varones como en mujeres, no deben ser modificadas.

Lectura recomendada:
Symptom Presentation of Women with Acute Coronary Syndromes
Archives of Internal Medicine, 167(22):2405-2413, 2007
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN UNA EVOLUCIÓN MÁS DESFAVORABLE, EN PACIENTES CON NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD?
Introducción:
En pacientes con neumonitis por hipersensibilidad, la fibrosis del parénquima pulmonar predice un pronóstico desfavorable ya que se asocia con menor supervivencia

Lectura recomendada:
High-Resolution CT Findings of Parenchymal Fibrosis Correlate with Prognosis in Hypersensitivity Pneumonitis
Chest, 134(1):133-138, 2008
Cada página contiene 20 artículos
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