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Cuidados Intensivos Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CÓMO ES EL EFECTO DEL SILDENAFIL SOBRE LA VASCULATURA PULMONAR?
Introducción:
Breve análisis del diagnóstico y la evaluación de la hipertensión pulmonar y las modalidades terapéuticas, con el eje en el empleo del sildenafil en la hipertensión pulmonar en los niños y neonatos.

Lectura recomendada:
Therapeutic Applications of Sildenafil Citrate in the Management of Paediatrics Pulmonary Hypertension
Drugs, 67(1):57-73, 2007
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
SEÑALE CUÁL DE LOS EFECTOS FARMACOLÓGICOS QUE SE DESCRIBEN A CONTINUACIÓN NO SON ATRIBUTOS DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES O DEL PARACETAMOL:
Introducción:
Para aliviar el dolor, las lesiones musculoesqueléticas pueden tratarse con antiinflamatorios no esteroides y con paracetamol, con igual resultado y efectos adversos parecidos. No se observan ventajas significativas cuando se asocian ambas drogas en lugar de suministrar una sola.

Lectura recomendada:
Randomized Double-Blind Trial Comparing Oral Paracetamol and Oral Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs for Treating Pain after Musculoskeletal Injury
Annals of Emergency Medicine, 46(4):352-361, 2005
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
EL PRESENTE ESTUDIO MOSTRÓ DOS FACTORES PRONÓSTICOS QUE, EN LOS PACIENTES INFECTADOS POR LOS GENOTIPOS 1 Y 2 DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C, SE ASOCIARON CON MEJOR RESPUESTA AL TRATAMIENTO ESTÁNDAR. ¿CUÁLES SON?
Introducción:
Este estudio retrospectivo mostró que en los pacientes infectados por los genotipos 1 y 2 del virus de la hepatitis C, mayores niveles basales de colesterol y LDL se asociaron con mejores tasas de respuesta al tratamiento estándar con interferón y ribavirina.

Lectura recomendada:
Correlation between Beta-Lipoprotein Levels and Outcome of Hepatitis C Treatment
Hepatology, 44(2):335-340, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEmergentologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿QUÉ PORCENTAJE APROXIMADO DE PACIENTES PRESENTA MUERTE CARDÍACA SÚBITA EN SU DOMICILIO?
Introducción:
La muerte cardíaca súbita se produce de manera inesperada en pacientes con antecedentes cardíacos o sin ellos. En este artículo, los autores revisaron las causas más frecuentes y los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Sudden Cardiac Death: Better Understanding of Risks, Mechanisms, and Treatment
Circulation, 114(11):1134-1136, 2006
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
EN PACIENTES CON NECRÓLISIS EPIDÉRMICA TÓXICA O SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON, ¿CUÁL ES LA DOSIS RECOMENDADA DE INMUNOGLOBULINA POR VÍA INTRAVENOSA?
Introducción:
La administración de inmunoglobulina por vía intravenosa en dosis de 0.8 g/kg/día durante 3 a 4 días en pacientes con necrólisis epidérmica tóxica y síndrome de Stevens-Johnson podría mejorar la evolución; sin embargo, debido a la heterogeneidad de los trabajos realizados hasta la fecha se requiere mayor investigación para establecer conclusiones definitivas.

Lectura recomendada:
Intravenous Immunoglobulin Use in Patients with Toxic Epidermal Necrolysis and Stevens-Johnson Syndrome
American Journal of Clinical Dermatology, 7(6):359-368, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
DE ACUERDO CON LOS CRITERIOS DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, SEÑALE CUÁL ES EL VALOR DE CORTE PARA DEFINIR ANEMIA EN HOMBRES:
Introducción:
La presencia de anemia en hombres con síndrome coronario agudo es un fuerte predictor independiente de mortalidad o infarto agudo de miocardio a 2 años.

Lectura recomendada:
Usefulness of Anemia in Men as an Independent Predictor of Two-Year Cardiovascular Outcome in Patients Presenting with Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 98(5):580-584, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PUEDEN SER CONSECUENCIAS ADVERSAS DE LA REPERFUSIÓN MEDIANTE INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA:
Introducción:
El Pexelizumab es un anticuerpo monoclonal contra el componente C5 del complemento. En un estudio clínico de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a intervención coronaria percutánea, la mortalidad fue baja y este agente no la afectó.

Lectura recomendada:
Pexelizumab for Acute ST-Elevation Myocardial Infarction in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 297(1):43-51, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ FACTOR DETERMINA EL PESO DE UNA VÁLVULA AÓRTICA ENFERMA?
Introducción:
Mediante operaciones de reemplazo valvular a cielo abierto se pueden tratar estenosis aórticas en pacientes de edad muy avanzada y obtener largas supervivencias, aun cuando en el mismo acto quirúrgico se confeccionan puentes coronarios requeridos.

Lectura recomendada:
Aortic Valve Replacement for Aortic Stenosis in Nonagenarians
American Journal of Cardiology, 98(9):1251-1253, 2006
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES EN PACIENTES QUE RECIBEN TREPROSTINIL POR VÍA INTRAVENOSA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR?
Introducción:
La administración de treprostinil por vía intravenosa con la bomba en miniatura que en general se emplea en el tratamiento subcutáneo podría ser mejor tolerada por pacientes con hipertensión pulmonar; sin embargo, aún deben realizarse más investigaciones por los posibles efectos adversos asociados con la utilización de este dispositivo.

Lectura recomendada:
Delivery of Intravenous Treprostinil at Low Infusion Rates Using a Miniaturized Infusion Pump in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
Journal of Vascular Access, 7(3):112-117, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
SON FACTORES DE RIESGO IMPORTANTES PARA LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR:
Introducción:
Revisión del metabolismo de las lipoproteínas de alta densidad y evaluación de las opciones terapéuticas actuales.

Lectura recomendada:
Manejo da HDL: Avanços Recentes e Perspectivas além da Redução de LDL
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 87(6):788-794, 2006
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS CON VALOR PREDICTIVO INDEPENDIENTE DE EVOLUCIÓN A LOS 6 MESES EN PACIENTES INTERNADOS POR SÍNDROMES CORONARIOS AGUDOS?
Introducción:
A partir de un amplio estudio de observación se elaboró un instrumento sencillo que podría ser útil para predecir la muerte o un nuevo infarto de miocardio a los 6 meses en pacientes internados por síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Prediction of Risk of Death and Myocardial Infarction in the Six Months after Presentation with Acute Coronary Syndrome: Prospective Multinational Observational Study (GRACE)
BMJ, 333(7578):1091-1094, 2006
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EL PRESENTE ARTÍCULO RESEÑA LAS CARACTERÍSTICAS DE LA COAGULACIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA O CRÓNICA Y ANALIZA EN FORMA CRÍTICA LOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO EMPLEADOS EN LA ACTUALIDAD. SEGÚN LO COMENTADO, LA CAPACIDAD QUE TIENEN LAS PRUEBAS DE COAGULACIÓN CONVENCIONALES PARA PREDECIR EL RIESGO DE SANGRADO ES:
Introducción:
Análisis actual de los principales aspectos relacionados con los trastornos en la coagulación de los pacientes con enfermedad hepática.

Lectura recomendada:
Coagulation Disorders and Hemostasis in Liver Disease: Pathophysiology and Critical Assessment of Current Management
Hepatology, 44(4):1039-1046, 2006
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¿CUÁL SERÍA LA MEDIDA MÁS EFECTIVA PARA PREVENIR LAS INFECCIONES URINARIAS EN PACIENTES CATETERIZADOS A LARGO PLAZO?
Introducción:
Según los nuevos ensayos clínicos, los catéteres urinarios impregnados con antibióticos podrían disminuir y demorar la infección urinaria asociada en pacientes internados.

Lectura recomendada:
Catheter-Associated Urinary Tract Infections: New Aspects of Novel Urinary Catheters
International Journal of Antimicrobial Agents, 28(6):485-490, 2006
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¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES SÍNTOMAS DE HIPONATREMIA QUE DEBEN VIGILARSE EN EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS?
Introducción:
La tasa de incidencia de hiponatremia sintomática en enfermedades diarreicas es menor con la utilización de solución de rehidratación oral de osmolaridad reducida que con el tratamiento con la solución estándar.

Lectura recomendada:
Symptomatic Hyponatremia during Treatment of Dehydrating Diarrheal Disease with Reduced Osmolarity Oral Rehydration Solution
JAMA, 296(5):567-573, 2006
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SEÑALE LOS MECANISMOS POR LOS CUALES LA HIPERGLUCEMIA PUEDE EXACERBAR LA INSUFICIENCIA CARDÍACA:
Introducción:
Un nivel elevado de glucemia de ingreso se asocia con aumento de la mortalidad intrahospitalaria y a 60 días en pacientes no diabéticos internados por insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Admission Blood Glucose Level and Mortality among Hospitalized Nondiabetic Patients with Heart Failure
Archives of Internal Medicine, 166(15):1613-1619, 2006
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SEGÚN ESTUDIOS FARMACODINÁMICOS, ¿CUÁL ES LA DOSIS POSDIÁLISIS DE CEFTRIAXONA RECOMENDADA PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES PULMONARES?
Introducción:
La dosis de antibióticos debe ser ajustada en los pacientes dializados. Los estudios farmacodinámicos recomiendan 2 g de ceftriaxona luego de cada sesión de diálisis, en especial en aquellos sujetos con infecciones graves o cuando el intervalo entre las dosis sea mayor de 48 horas.

Lectura recomendada:
Population Pharmacokinetics of Ceftriaxone and Pharmacodynamic Considerations in Haemodialysed Patients
Clinical Pharmacokinetics, 45(5):493-501, 2006
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO FUE INCLUIDO EN EL ESTUDIO FRAMINGHAM Y NO EN LAS GUÍAS EUROPEAS SOBRE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA?
Introducción:
Revisión de la información actualizada sobre angina crónica estable, actualización de los factores de riesgo, el tratamiento médico y la comparación entre éste, la angioplastia y la cirugía.

Lectura recomendada:
Controversies in Stable Coronary Artery Disease
Lancet, 367(9504):69-78, 2006
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¿QUÉ CARACTERÍSTICAS DISTINTIVAS PRESENTAN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA Y APNEA OBSTRUCTIVA RESPECTO DE LA POBLACIÓN GENERAL?
Introducción:
En comparación con la población general, los pacientes con insuficiencia cardíaca y apnea obstructiva refieren menor somnolencia diurna a pesar de tener sueño de menor duración y calidad.

Lectura recomendada:
Sleepiness and Sleep in Patients with both Systolic Heart Failure and Obstructive Sleep Apnea
Archives of Internal Medicine, 166(16):1716-1722, 2006
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EN CUANTO A LA ASOCIACIÓN ENTRE LOS SÍNTOMAS DEPRESIVOS E INFARTO DE MIOCARDIO, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?
Introducción:
La presencia de síntomas depresivos persistentes, nuevos o transitorios durante el primer mes luego de un infarto agudo de miocardio se asocia de manera sustancial e independiente con las consecuencias durante los 6 meses posteriores a este evento.

Lectura recomendada:
Time Course of Depression and Outcome of Myocardial Infarction
Archives of Internal Medicine, 166(18):2035-2043, 2006
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¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA INTRÍNSECA?
Introducción:
La insuficiencia renal aguda es un trastorno de incidencia creciente asociado con elevada morbimortalidad. Una vez instalada es necesario identificar y tratar la causa responsable, mantener un adecuado balance hidroelectrolítico, ofrecer apoyo nutricional y considerar la conveniencia de la terapia de reemplazo renal (diálisis).

Lectura recomendada:
Acute Renal Failure
BMJ, 333(7572):786-790, 2006
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