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Cuidados Intensivos Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
EL PÉPTIDO NATRIURÉTICO PRO-B N-TERMINAL (NT-PROBNP) ES:
Introducción:
El NT-proBNP brinda información pronóstica adicional a la obtenida por la historia clínica y la ergometría en pacientes con dolor precordial sin modificaciones del segmento ST y con troponina negativa.

Lectura recomendada:
Combination of Clinical Risk Profile, early Exercise Testing and Circulating Biomarkers for Evaluation of Patients with Acute Chest Pain without ST-Segment Deviation or Troponin Elevation
Heart, 94(3):311-315, 2008
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
ACERCA DE LOS EFECTOS DE LA COMBINACIÓN TACROLIMUS/MICOFENOLATO DE MOFETILO (MMF) SOBRE DIVERSOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.
Introducción:
La presente revisión analiza el efecto de la combinación tacrolimus/micofenolato de mofetilo sobre diversos factores de riesgo cardiovasculares, sobre la función renal y sobre la tasa de rechazo agudo en los pacientes sometidos a transplante renal. A su vez, compara estos efectos con los provocados por otros esquemas de inmunosupresión.

Lectura recomendada:
Impact of Tacrolimus and Mycophenolate Mofetil Combination on Cardiovascular Risk Profile after Kidney Transplantation
Journal of the American Society of Nephrology, 17(12 Supl. 3):296-303, 2006
Especialidad principalMedicina ReproductivaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaNeurologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA MEDIDA DE PREVENCIÓN QUE SE APLICA ANTE LA POSIBLE APARICIÓN DEL SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA?
Introducción:
El síndrome de hiperestimulación ovárica es un cuadro cuya gravedad y posibles complicaciones pueden llegar a poner en peligro la vida, que puede presentarse en el transcurso de una indución de la ovulación. En este trabajo se exponen conceptos actualizados sobre sus mecanismos fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Update on Ovarian Hyperstimulation Syndrome: Part 1 - Incidence and Pathogenesis
International Journal of Fertility and Women´s Medicine, 52(1):11-26, 2007
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaCuidados Intensivos
¿QUÉ ANTIBIÓTICO DEMOSTRÓ TENER MAYOR EFICACIA CLÍNICA EN EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA?
Introducción:
Las infecciones causadas por Staphylococcus aureus meticilino-resistente requieren de un tratamiento cada vez más complejo debido a la aparición de resistencia a los antibióticos. Los nuevos agentes representan alternativas interesantes para el tratamiento de la neumonía intranosocomial por esta causa, entre los cuales se destaca el linezolide.

Lectura recomendada:
Treatment of Hospital-Acquired Pneumonia Caused by Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):19-24, 2007
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS ES MÁS ÚTIL PARA DISTINGUIR HIPERGLUCEMIA TRANSITORIA DE TRASTORNO PERSISTENTE EN EL METABOLISMO DE LA GLUCOSA EN PACIENTES QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO?
Introducción:
Los trastornos del metabolismo de la glucosa son frecuentes en pacientes con accidente cerebrovascular agudo sin antecedentes de diabetes. La prueba de tolerancia a la glucosa por vía oral es eficaz para detectar casos con mayor probabilidad de mostrar trastornos persistentes, no atribuibles al estrés agudo.

Lectura recomendada:
Impaired Glucose Metabolism in Patients with Acute Stroke and no previous Diagnosis of Diabetes Mellitus
QJM, 98(12):871-878, 2005
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
LA INTERLEUQUINA 6 ES:
Introducción:
La cirugía de revascularización miocárdica con circulación extracorpórea desencadena disfunción endotelial en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Endothelial Cell Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting with Extracorporeal Circulation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(4):611-616, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL ES LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN DERIVACIONES PRECORDIALES ACEPTADO PARA CONSIDERAR EL DIAGNÓSTICO DE INFARTO DE MIOCARDIO?
Introducción:
Los resultados de este estudio sugieren que un recuento leucocitario elevado puede brindar un valor predictivo adicional al provisto por la proteína C-reactiva de alta sensibilidad para la incidencia de muerte cardiovascular a largo plazo en pacientes con síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
The Impact of hs C-Reactive Protein and other Inflammatory Biomarkers on Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Acute Coronary Syndromes
Atherosclerosis, 194(2):397-402, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
RESPECTO DE LA ISQUEMIA DEL MIOCARDIO EN PACIENTES DIABÉTICAS SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA:
Introducción:
La prevalencia de enfermedad coronaria en las pacientes con diabetes tipo 2 sin síntomas es elevada, de alrededor del 30%, por lo que deben ser evaluadas del punto de vista cardiovascular.

Lectura recomendada:
Doença Arterial Coronariana em DiabéticaS do Tipo 2 Assintomáticas
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 89(5):290-297, 2007
Especialidad principalToxicologíaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaSalud Pública
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA ACERCA DE LOS EFECTOS ADVERSOS QUE PRODUCE EL CONSUMO DE MARIHUANA:
Introducción:
El empleo de marihuana en personas de edad avanzada, en particular en aquellas con algún grado de compromiso coronario o enfermedad cerebrovascular, supone la existencia de mayor riesgo de aparición de eventos cardiovasculares. Es importante que los profesionales de la salud pregunten al respecto, en especial en sujetos jóvenes sin antecedente de enfermedad cardiovascular u otros factores de riesgo y que presentan eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Marijuana as a Trigger of Cardiovascular Events: Speculation or Scientific Certainty?
International Journal of Cardiology, 118(2):141-144, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantes
DE ACUERDO CON LOS ENSAYOS CLÍNICOS INCLUIDOS EN LA PRESENTE REVISIÓN, ¿CUÁLES SON LAS INDICACIONES DEL LEVOSIMENDÁN SEGÚN LAS PRUEBAS MÁS SÓLIDAS EN EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA (ICA). ¿ES POSIBLE RECOMENDAR SU USO?
Introducción:
Diversos estudios clínicos demostraron la eficacia del levosimendán para mejorar los parámetros hemodinámicos en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda grave, descompensada, con bajo gasto cardíaco; también sería beneficioso para el tratamiento de otras situaciones con signos de insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
European Experience on the Practical Use of Levosimendan in Patients with Acute Heart Failure Syndromes
American Journal of Cardiology, 96(6 Supl. 1):80-85, 2005
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaOftalmologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaCuidados Intensivos
EL HALLAZGO DE UNA ASOCIACIÓN POSITIVA ENTRE EL NÚMERO DE MORBILIDADES NEONATALES Y EL DESARROLLO COGNITIVO PUEDE MEDIRSE POR UN DESCENSO DE 10 PUNTOS EN LAS SIGUIENTES ESCALAS:
Introducción:
Las complicaciones neonatales pueden tener efecto en el desarrollo futuro en la edad escolar, por lo que se deben extremar los cuidados en estos niños a fin de evitar todo tipo de alteraciones, en particular la infección.

Lectura recomendada:
Asociación entre Morbilidad Neonatal y Desarrollo en Pretérminos a la Edad Escolar
Archivos de Pediatría del Uruguay, 78(2):99-109, 2007
Especialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaDermatología
¿A CUÁNTO ASCIENDE EN EE.UU. EL COSTO ESTIMADO (EXPRESADO EN MILES DE MILLONES DÓLARES) ATRIBUIDO A LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD RELACIONADO CON LOS EFECTOS ADVERSOS POR DROGAS?
Introducción:
La identificación de efectos adversos de medicamentos, su informe y la evaluación de estrategias es similar en unidades de cuidados intensivos y salas de internación general.

Lectura recomendada:
Adverse Drug Event Reporting in Intensive Care Units: A Survey of Current Practices
Annals of Pharmacotherapy, 40(7-8):1267-1273, 2006
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
LA INGESTA 2 VECES AL DÍA DE UNA BEBIDA CON PROBIÓTICOS QUE CONTIENE L CASEI, L BULGARICUS Y S THERMOPHILUS, ADMINISTRADA DURANTE 1 SEMANA MÁS LUEGO DE LA FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO, PUEDE SER BENEFICIOSA PORQUE:
Introducción:
El consumo de bebidas que contienen L casei, bulgaricus y S thermophilus reduce la incidencia de diarrea asociada con la administración de antibióticos y permite disminuir la morbimortalidad cuando se las utiliza en pacientes mayores de 50 años.

Lectura recomendada:
Use of Probiotic Lactobacillus Preparation to Prevent Diarrhoea Associated with Antibiotics: Randomised Double Blind Placebo Controlled Trial
BMJ, 335(7610):80-83, 2007
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaNutrición
LA MALNUTRICIÓN NIÑOS CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Introducción:
Debido a que la desnutrición es un hallazgo frecuente en niños internados en unidades de cuidados intensivos pediátricos por insuficiencia respiratoria, se infiere la necesidad de medidas nutricionales precoces y agresivas para corregir el trastorno

Lectura recomendada:
[Evaluaci¢n nutricional de ni¤os con insuficiencia respiratoria (IR): Antropometr¡a al ingreso en cuidaos intensivos pedi tricos]
Anales Españoles de Pediatría, 49(1):16-16, 1998
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
EL TOLVAPTAN ES:
Introducción:
El tolvaptan, indicado en pacientes con descompensación aguda de una insuficiencia cardíaca crónica que se encuentran en tratamiento estándar, mejoró muchos signos y síntomas de insuficiencia cardíaca, con un perfil de seguridad aceptable.

Lectura recomendada:
Short-Term Clinical Effects of Tolvaptan, an Oral Vasopressin Antagonist, in Patients Hospitalized for Heart Failure. The EVEREST Clinical Status Trials
JAMA, 297(12):1332-1343, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantes
SEÑALE DE CUÁL DE LOS TEJIDOS QUE SE MENCIONAN A CONTINUACIÓN PUEDEN PROVENIR LAS CÉLULAS MADRE PASIBLES DE SER TRATADAS PARA IMPLANTARLAS EN EL MÚSCULO CARDÍACO:
Introducción:
La oclusión coronaria aguda puede producir infarto. Muchos casos requieren cirugía de revascularización coronaria, la cual es efectiva siempre que el músculo cardíaco dañado responda al nuevo aporte sanguíneo. En caso contrario persistirá el problema y la consecuencia es la insuficiencia cardíaca congestiva. La inyección de células madre alrededor del área de infarto es un tratamiento efectivo para estimular el desarrollo de nuevo músculo y los vasos que lo irriguen.

Lectura recomendada:
Somatic Stem Cell Transplantation for the Failing Heart
Scandinavian Journal of Surgery, 96(2):131-139, 2007
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES EN EL CONDENSADO DE AIRE EXHALADO SE CORRELACIONA CON SU CONCENTRACIÓN EN EL LAVADO BRONCOALVEOLAR?
Introducción:
Si bien no parece haber una correlación entre los marcadores de la inflamación y de agresión oxidativa en el lavado broncoalveolar y en el condensado de aire exhalado, este último podría ser de gran utilidad en los pacientes con patologías respiratorias, ya que es una técnica no invasiva que puede repetirse sin problemas.

Lectura recomendada:
Comparison of Biomarkers in Exhaled Breath Condensate and Bronchoalveolar Lavage
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):222-227, 2007
Especialidad principalUrologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA BASE DEL TRATAMIENTO DE LA FASCITIS NECROTIZANTE?
Introducción:
La gangrena de Fournier es la fascitis necrotizante de localización perineal, que generalmente se produce en presencia de factores predisponentes. La mortalidad por esta enfermedad muestra una tendencia decreciente, atribuida al mejor tratamiento, aumento de casos atípicos y variaciones en los gérmenes causales.

Lectura recomendada:
Fournier's Gangrene: The Development of a Classical Pathology
British Journal of Urology International, 100(6):1218-1220, 2007
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿QUÉ INFECCIONES RESPIRATORIAS SERÍAN MÁS FRECUENTES EN LAS MUJERES?
Introducción:
Con excepción de la sinusitis, la otitis externa y la amigdalitis, el resto de las infecciones respiratorias son más comunes en los hombres que en las mujeres. La diferencia puede atribuirse a diversos factores anatómicos, de estilo de vida, de comportamiento y socioeconómicos.

Lectura recomendada:
Sex Differences in the Incidence and Severity of Respiratory Tract Infections
Respiratory Medicine, 101(9):1845-1863, 2007
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS PARECE EJERCER LA VENTILACIÓN NO INVASIVA PROFILÁCTICA LUEGO DE LA EXTUBACIÓN EN PACIENTES CON OBESIDAD MÓRBIDA?
Introducción:
La ventilación no invasiva aplicada tempranamente en pacientes con obesidad mórbida que recibieron asistencia ventilatoria mecánica puede prevenir la insuficiencia respiratoria y mejorar la evolución una vez que el paciente es liberado de la intubación.

Lectura recomendada:
Noninvasive Ventilation for Prevention of Post-Extubation Respiratory Failure in Obese Patients
European Respiratory Journal, 28(3):588-595, 2006
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