LA MAYORÍA DE LAS LESIONES QUÍSTICAS QUE SE OBSERVAN EN EL PÁNCREAS CORRESPONDEN A:
Introducción:
Estudio de revisión acerca de la fisiopatología, el diagnóstico y el manejo de las neoplasias quísticas del páncreas.

Lectura recomendada:
[Cystic Neoplasms of the Pancreas]
New England Journal of Medicine, 351(12):1218-1226, 2004

¿QUÉ ALTERACIONES SON MÁS PREVALENTES EN LA EVOLUCIÓN DE NIÑOS SOMETIDOS A TRASPLANTES CARDÍACOS EN LA LACTANCIA?
Introducción:
Se requieren nuevos estudios prospectivos, longitudinales, multicéntricos, en niños que recibieron trasplantes cardíacos para obtener una base más fidedigna para analizar el manejo de estos pacientes a largo plazo.

Lectura recomendada:
[Infant Heart Transplantation at Stanford: Growth and Neurodevelopmental Outcome]
Pediatrics, 109(1):1-7, 2002

QUÉ TIPO DE QUERATINA SE ENCUENTRA PRESENTE TANTO EN EL EPITELIO DE LA MUCOSA ORAL COMO CORNEANA            
Introducción:
Las láminas de células epiteliales creadas por ingeniería tisular a partir del cultivo de células epiteliales de la mucosa oral son efectivas en la reconstrucción de la superficie corneana, dado que permiten la restauración de la visión en pacientes con déficit bilateral total de células madre corneanas en el limbo.

Lectura recomendada:
[Corneal Reconstruction with Tissue-Engineered Cell Sheets Composed of Autologous Oral Mucosal Epithelium]
New England Journal of Medicine, 351(12):1187-1196, 2004

¿CÓMO LOGRA LA CIRUGÍA DE LA OBESIDAD MEJORAR LA DIABETES TIPO 2
Introducción:
La cirugía de la obesidad, además de lograr la disminución de peso y mejorar otros aspectos de la salud del paciente, puede ayudar a preservar o recuperar la función de las células beta del páncreas y mejorar el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Surgical Therapy for Type-2 Diabetes: Are We Missing a Golden Opportunity for Better Care?
SIICSalud, 1-8, 2004

¿CUÁL ES EL PRINCIPAL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE MENIÈRE
Introducción:
La cirugía de descompresión del saco endolinfático utiliza una técnica conservadora para tratar los síntomas vestibulares y cocleares cuando la enfermedad de Menière es intratable con medicación o es progresiva.

Lectura recomendada:
Endolymphatic Sac Enhancement: Update on Reversal of Pathogenesis
SIICSalud, 1-9, 2004

¿QUÉ SUCEDE SI SE AUMENTA LA DOSIS ESTÁNDAR DE RADIACIÓN IONIZANTE CUANDO SE TRATAN QUELOIDES
Introducción:
Las lesiones queloides pueden ser escindidas quirúrgicamente para luego aplicar radioterapia en dosis de 25 a 30 Gy, se obtienen así resultados cosméticos favorables en la mayoría de los casos.

Lectura recomendada:
Postoperative Radiotherapy of Keloids: A Twenty-Two-Year Experience
SIICSalud, 1-17, 2004

¿EN QUÉ PORCENTAJE DISMINUYE LA MORTALIDAD ASOCIADA CON LA CIRUGÍA CORONARIA DENTRO DE LOS PRIMEROS 4 AÑOS DE EJERCICIO PROFESIONAL
Introducción:
La mortalidad asociada con la cirugía coronaria disminuye progresivamente durante los primeros años de ejercicio de los cirujanos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
[Improving Mortality of Coronary Surgery over First Four Years of Independent Practice: Retrospective Examination of Prospectively Collected Data from 15 Surgeons]
BMJ, 329(7463):421, 2004

¿CUÁL FUE EL RIESGO ATRIBUIBLE DE FISURA PALATINA O LABIO LEPORINO PARA EL GEN IRF6 (INTERFERÓN FACTOR REGULATORIO 6
Introducción:
Las variantes en la secuencia del ADN asociadas con el gen IRF6 constituyen factores contribuyentes principales para la aparición de labio leporino con o sin fisura palatina.

Lectura recomendada:
[Interferon Regulatory Factor 6 (IRF6) Gene Variants and the Risk of Isolated Cleft Lip or Palate]
New England Journal of Medicine, 351(8):769-780, 2004

¿QUÉ PROCEDIMIENTO ES MÁS PROBABLE QUE SE ASOCIE A ELEVACIÓN DE LA TROPONINA-I CARDÍACA EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA
Introducción:
A diferencia de los niños expuestos a procedimientos diagnósticos no invasivos, los niños sometidos a cateterización cardíaca presentan elevación de la troponina-I, un marcador de daño miocárdico.

Lectura recomendada:
Troponin-I Elevation Alter Cardiac Catheterization in Children
SIICSalud, 1-14, 2004

EN LOS ÚLTIMOS 30 AÑOS LA INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA POR DISFUNCIÓN MIOCÁRDICA SE HA INCREMENTADO:
Introducción:
El implante de un corazón artificial total mejora el índice de supervivencia al trasplante cardíaco y la supervivencia después del trasplante.

Lectura recomendada:
[Cardiac Replacement with a Total Artificial Heart As a Bridge to Transplantation]
New England Journal of Medicine, 351(9):859-867, 2004

¿QUÉ PROCEDIMIENTO ES MÁS ADECUADO PARA UN PACIENTE CON MIOPÍA MODERADA Y CÓRNEAS NORMALES PERO DELGADAS
Introducción:
La queratomileusis in situ asistida por láser y la queratectomía fotorrefractiva son procedimientos quirúrgicos efectivos para tratar los errores refractivos de leves a moderados. Un cirujano especializado decidirá la mejor alternativa para cada paciente.

Lectura recomendada:
[Use of Lasers for Vision Correction of Nearsightedness and Farsightedness]
New England Journal of Medicine, 351(5):470-475, 2004

¿ EN QUÉ PACIENTES LA INFECCIÓN HOSPITALARIA ES UN IMPORTANTE MARCADOR INDEPENDIENTE DE MAYOR MORTALIDAD TRAS EL ALTA
Introducción:
Los pacientes quirúrgicos sin enfermedad crónica que desarrollaron infección adquirida en el hospital tuvieron un riesgo incrementado de mortalidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Relación entre la Infección Hospitalaria y la Mortalidad a Largo Plazo en Cirugía General: Un Estudio Prospectivo
SIICSalud, 1-16, 2004

LAS ESTATINAS PRODUCEN:
Introducción:
La terapia con estatinas se asocia con mejoría sustancial de la supervivencia a mediano plazo en los pacientes con enfermedad arterial periférica grave y elevada actividad inflamatoria.

Lectura recomendada:
[Statin Therapy Improves Cardiovascular Outcome of Patients with Peripheral Artery Disease]
European Heart Journal, 25(9):742-748, 2004

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO AL MANEJO DE LAS ÚLCERAS EN MIEMBROS INFERIORES
Introducción:
El tratamiento ambulatorio es más apropiado para pacientes con úlceras venosas en los miembros inferiores, dado que el mantenimiento de la independencia y la movilidad es importante en la población de edad avanzada, y porque el número de pacientes sobrepasaría la capacidad hospitalaria.

Lectura recomendada:
[Management of Venous Leg Ulcers]
BMJ, 328(7452):1358-1362, 2004

¿QUÉ SE RECOMIENDA HACER CON LAS AMPOLLAS EN PACIENTES QUE SUFREN QUEMADURAS LEVES
Introducción:
En el Reino Unido se producen unas 250 000 quemaduras por año. Alrededor del 90% son leves y pueden ser atendidas en forma satisfactoria en centros de atención primaria. Aunque la mayoría cicatrizará independientemente del tratamiento, el cuidado inicial ejerce una influencia decisiva en la evolución cosmética.

Lectura recomendada:
[First Aid and Treatment of Minor Burns]
BMJ, 328(7454):1487-1489, 2004

LOS MEDIOS DE CONTRASTE DIAGNÓSTICO IODADOS ESTÁN CONTRAINDICADOS EN PACIENTES CON:
Introducción:
Los resultados de este estudio demuestran que la tomografía computarizada posterior a la administración de medios de contraste que contienen gadolinio es aceptable para el refuerzo de las imágenes vasculares y el diagnóstico de las anormalidades aórticas.

Lectura recomendada:
[Actual Clinical Use of Gadolinium-Chelates for non-MRI Applications]
European Radiology, 14:1055-1062, 2004

¿QUÉ EFECTOS TUVO LA IMPLEMENTACIÓN DURANTE CUATRO AÑOS DE UN ALGORITMO CLÍNICO PARA LA NEFRECTOMÍA RADICAL, SOBRE LA CALIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA EVALUADA MEDIANTE MEDIDAS DE DESEMPEÑO
Introducción:
La implementación de un algoritmo clínico para la nefrectomía radical mejoró el funcionamiento de las prácticas médicas, redujo la duración de la estadía hospitalaria, disminuyó los costos y mejoró los resultados.

Lectura recomendada:
Use of Clinical Pathway to Improve Practice Performances in Patients Undergoing Radical Nephrectomy
SIICSalud, 1-10, 2004

EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO CON ESTATINAS Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR:
Introducción:
El tratamiento con estatinas no sólo reduce la incidencia de eventos de origen coronario sino también la de accidentes cerebrovasculares isquémicos, sin efecto aparente sobre la hemorragia cerebral, aun en pacientes que no presentan niveles plasmáticos elevados de colesterol.

Lectura recomendada:
[Effects of Cholesterol-Lowering with Simvastatin on Stroke and Other Major Vascular Events in 20 536 People with Cerebrovascular Disease or Other High-risk Conditions]
Lancet, 363:757-767, 2004

LA INCIDENCIA GLOBAL DE CASOS DE CARCINOMA DUCTAL DEL PÁNCREAS POR 1 000 000 DE HABITANTES ES DE:
Introducción:
Los pacientes con adenocarcinoma ductal del páncreas deben contar con determinación del riesgo global como para cualquier otra cirugía mayor abdominal, teniendo en cuenta la magnitud del procedimiento operatorio y el pronóstico generalmente menos favorable.

Lectura recomendada:
[Preoperative Staging and Evaluation of Resectability in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma]
HPB, 6(1):5-12, 2004

¿CUÁL ESTATINA NO PARECE INTERFERIR CON EL METABOLISMO DEL CLOPIDOGREL
Introducción:
La administración conjunta de estatinas con una elevada carga de clopidogrel no inhibe la actividad antiplaquetaria.

Lectura recomendada:
[Effects of Statins on Platelet Inhibition by a High Loading Dose of Clopidogrel]
Circulation, 108(18):2195-2197, 2004