SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO DEL EMPLEO DE PARECOXIB Y PARACETAMOL EN EL TRATMIENTO DEL DOLOR LUEGO DE LA CIRUGÍA DE LA GLÁNDULA TIROIDEA:
Introducción:
El parecoxib y el paracetamol redujeron los requerimientos de opiáceos tras la cirugía de tiroides, aunque no mostraron efecto analgésico aditivo, por lo que no se recomienda su administración conjunta para la analgesia posoperatoria en este tipo de cirugía.

Lectura recomendada:
Postoperative Analgesia With Parecoxib, Acetaminophen, and the Combination of Both: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial in Patients Undergoing Thyroid Surgery
British Journal of Anaesthesia, 104(6):761-767, 2010

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CONSTITUYE UNA CONTRAINDICACIÓN PARA EL TRASPLANTE HEPÁTICO EN UN PACIENTE CON CARCINOMA HEPATOCELULAR?
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es un problema de salud a nivel mundial y su frecuencia sigue en aumento por su asociación con la hepatitis por los virus B y C. El trasplante hepático desempeña un papel importante en su tratamiento, de allí la importancia de definir sus indicaciones, candidatos, tipo de trasplante y otros temas relacionados.

Lectura recomendada:
Recommendations for Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma: An International Consensus Conference Report
Lancet Oncology, 13(1):11-22, 2011

¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES RESULTA SIMILAR EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS Y NO DIABÉTICOS EN EL CONTEXTO DE LAS INFECCIONES MAXILOFACIALES ODONTOGÉNICAS?
Introducción:
Las infecciones maxilofaciales en los pacientes diabéticos se caracterizan por mayor probabilidad de presentar fiebre y duración más prolongada de la internación, pero la respuesta a los antibióticos no difiere de modo significativo de la observada en las personas sin esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Comparison of Maxillofacial Space Infection in Diabetic and Nondiabetic Patients
Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics, 110(4):7-12, 2010

¿CUÁL ES EL ÚNICO TRATAMIENTO POTENCIALMENTE CURATIVO PARA EL CÁNCER DE VESÍCULA BILIAR?
Introducción:
En esta reseña se presentan las normas de práctica clínica ESMO para el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento del cáncer biliar.

Lectura recomendada:
Biliary Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow Up
Annals of Oncology, 22(S6):40-44, 2011

¿CUÁL ES LA PRINCIPAL META DEL TRATAMIENTO DEL PIE DIABÉTICO?
Introducción:
La eficacia y la seguridad de una crema de uso local con múltiples componentes herbales podría resultar tan eficaz y segura como la aplicación tópica de sulfadiazina plata en el tratamiento de los pacientes con pie diabético.

Lectura recomendada:
A Pilot Study on the Effects of a Polyherbal Formulation Cream on Diabetic Foot Ulcers
Indian Journal of Medical Research, 134(2):168-173, 2011

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PATÓGENOS SE ASOCIA MÁS FRECUENTEMENTE CON LAS INFECCIONES DE LA HERIDA ESTERNAL?
Introducción:
En pacientes adultos, el uso de derivación cardiopulmonar durante una cirugía cardíaca altera la farmacocinética de la profilaxis antibiótica, tema que aún no ha sido estudiado adecuadamente en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Cefuroxime Pharmacokinetics in Pediatrics Cardiovascular Surgery Patients Undergoing Cardiopulmonary Bypass
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 25(3):425-430, 2011

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LA POTENCIA ANALGÉSICA DEL PARECOXIB.
Introducción:
Una dosis única de parecoxib administrada antes de la inducción anestésica en las mujeres que se someterán a procedimientos ginecológicos menores disminuye el dolor durante la primera hora del posoperatorio y el índice de cefaleas, a la vez que mejora la satisfacción de las pacientes.

Lectura recomendada:
A Randomised Comparison of Parecoxib versus Placebo for Pain Management Following Minor Day Stay Gynaecological Surgery
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):141-148, 2010

¿A QUÉ SE ATRIBUYE LA MENOR EFECTIVIDAD DE LA LAPAROSCOPIA PARA LA RESOLUCIÓN DE LAS HERNIAS INGUINALES, EN COMPARACIÓN CON LA CIRUGÍA CONVENCIONAL?
Introducción:
Pese a sus ventajas en relación con el menor tiempo de recuperación y la más rápida reinserción laboral, se propone la evaluación en forma discriminada de la herniorrafia inguinal laparoscópica totalmente extraperitoneal en comparación con la técnica transabdominal preperitoneal, con énfasis en la rentabilidad de la intervención.

Lectura recomendada:
Herniorrafia Inguinal Abierta Versus Laparoscópica y con Nuevos Materiales Protésicos: Análisis de su Efectividad Clínica y Económica Para el Paciente, el Hospital y el Sistema Sanitario
Revista Colombiana de Cirugía, 26:242-259, 2011

¿QUÉ MECANISMO ESTARÍA IMPLICADO EN LA MODIFICACIÓN DEL TAMAÑO PENIANO POSTERIOR A LA CIRUGÍA RADICAL EN PACIENTES CON CÁNCER DE PRÓSTATA?
Introducción:
El empleo del inhibidor de la fosfodiesterasa-5 tadalafilo durante el período posquirúrgico temprano tiene un efecto positivo sobre la longitud peniana en pacientes con cáncer de próstata tratados mediante prostatectomía radical.

Lectura recomendada:
Tadalafil Rehabilitation Therapy Preserves Penile Size after Bilateral Nerve Sparing Radical Retropubic Prostatectomy
International Brazilian Journal of Urology, 37(3):336-346, 2011

¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS SE DESCRIBEN EN LOS ESTUDIOS POR IMÁGENES DE LOS PACIENTES CON LARINGITIS TUBERCULOSA AGUDA?
Introducción:
Se presenta un caso de laringitis tuberculosa aguda con parámetros clínicos y laringoscópicos de epiglotitis. Se hace hincapié en el diagnóstico diferencial con otras enfermedades de la laringe, como los carcinomas.

Lectura recomendada:
Acute Tuberculous Laryngitis Presenting as Acute Epiglottitis
Indian Journal of Radiology and Imaging, 21(4):284-286, 2011

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS HA SIDO ASOCIADO CON LA APARICIÓN DE HEMATOMAS EN EL PISO DE LA BOCA?
Introducción:
Los hematomas del piso de la boca suelen producirse por traumatismos, aunque se han descrito casos espontáneos asociados con el uso de heparina u otros fármacos. El tratamiento con alteplasa, trombolítico utilizado en el tratamiento del síndrome coronario agudo, debe ser tenido en cuenta como factor causal de este tipo de hematomas.

Lectura recomendada:
Hematoma de Suelo Oral Asociado al Síndrome Coronario Agudo
Acta Otorrinolaringológica Española, 62(6):462-464, 2011

¿CUÁL DE ESTOS PROCESOS SE ENCUENTRA INVOLUCRADO EN LAS VARIACIONES INTERINDIVIDUALES DE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
La administración de un mantenimiento de 150 mg diarios de clopidogrel en sujetos que recibieron una angioplastia coronaria se asocia con mayor beneficios que la utilización de dosis convencionales de 75 mg, tanto en términos de la agregación plaquetaria como de los posibles efectos pleiotrópicos sobre la función endotelial y la inflamación.

Lectura recomendada:
High versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation: Results of the ARMYDA-150 mc (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage
Journal of the American College of Cardiology, 57(7):771-778, 2011

¿CUÁLES SON LAS LESIONES QUÍSTICAS DEL PÁNCREAS QUE DEBEN SER EXTIRPADAS, INDEPENDIENTEMENTE DEL TAMAÑO?
Introducción:
La detección accidental de lesiones quísticas del páncreas es cada vez más frecuente. Dichas lesiones son muy heterogéneas, algunas son benignas y otras tienen un potencial maligno considerable. La cirugía depende del tipo de lesión y de las características del enfermo. Todas ellas, sin embargo, deben ser estudiadas cuidadosamente.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Diagnosis, and Management of Cystic Lesions of the Pancreas
Gastroenterology Research and Practice, 2012:, 2011

¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE RECURRENCIAS EN LA POLIPOSIS NASAL LUEGO DEL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO?
Introducción:
La cirugía endoscópica funcional de senos paranasales es el tratamiento de elección de la poliposis nasal. Sin embargo, la dilatación con catéter balón, una técnica menos invasiva que la cirugía, ha demostrado brindar los mismos resultados que la cirugía hasta un año después del procedimiento.

Lectura recomendada:
Comparison of Outcomes of Simple Polypectomy Plus Balloon Catheter Dilatation Versus Functional Endoscopic Sinus Surgery in Nasal Polyposis: A Preliminary Study
American Journal of Rhinology & Allergy, 25(3):198-200, 2011

¿CUÁL ES LA DOSIS ÓPTIMA DE LA MORFINA CUANDO SE LA ADMINISTRA POR VÍA INTRATECAL?
Introducción:
La información en conjunto sugiere que la dosis óptima de morfina por vía intratecal es de 0.075 mg a 0.15 mg, mientras que la dosis óptima del fármaco, cuando se lo administra por vía epidural, es de 2.5 a 3.75 mg. El prurito, uno de los efectos adversos más frecuentes, se relaciona con la dosis. Recientemente, se han identificado agentes que podrían reducir el riesgo de depresión respiratoria, vinculado con el tratamiento con morfina.

Lectura recomendada:
Neuraxial Morphine and Respiratory Depression: Finding the Right Balance
Drugs, 71(14):1807-1819, 2011

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA UTILIZADO EN LA MAYORÍA DE LAS INSTITUCIONES PARA LOS HEMANGIOMAS SUBGLÓTICOS EN LOS LACTANTES?
Introducción:
Los resultados del tratamiento con propranolol en los lactantes con hemangiomas subglóticos son promisorios. Se demostró un rápido inicio de acción, la disminución en la necesidad de traqueostomía y de terapia corticoidea. El propranolol es eficaz en el control de los hemangiomas subglóticos y puede ser una alternativa no invasiva a la cirugía.

Lectura recomendada:
Treatment of Subglottic Hemangiomas With Propranolol: Initial Experience in 10 infants
ANZ Journal of Surgery, 81(6):456-461, 2011

¿CUÁL ES LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DEL CARCINOMA PAPILAR DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE CABEZA Y CUELLO?
Introducción:
El carcinoma papilar de células escamosas de cabeza y cuello es una variante diferente del carcinoma convencional de células escamosas; en general se asocia con un buen pronóstico a pesar de los índices elevados de recurrencia local. Estas lesiones son más comunes en las regiones afectadas por los papilomas escamosos benignos.

Lectura recomendada:
Papillary Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck: A Clinicopathologic Series
American Journal of Otolaryngology, 32(6):557-563, 2011

¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE CONSIDERA UN FACTOR DE RIESGO PARA LA ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA?
Introducción:
Los programas de caminatas domicilarias podrían mejorar la velocidad de la marcha y la calidad de vida en los pacientes diabéticos con arteriopatía periférica.

Lectura recomendada:
Effects of a Home-Based Walking Intervention on Mobility and Quality of Life in People With Diabetes and Peropheral Arterial Disease
Diabetes Care, 34(10):2174-2179, 2011

¿QUÉ PORCENTAJE DE LOS TROMBOEMBOLISMOS VENOSOS SUCEDE DENTRO DEL PRIMER MES POSTERIOR AL ALTA LUEGO DE UNA CIRUGÍA?
Introducción:
Los autores recomiendan el uso de este fármaco luego de las cirugías ortopédicas mayores que requieren una anticoagulación prolongada.

Lectura recomendada:
A Benefit-Risk Assessment of Dabigatran in the Prevention of Venous Thromboembolism in Orthopaedic Surgery
Drug Safety, 34(6):449-463, 2011

¿CUÁL DE ESTOS ÓRGANOS DEL TUBO DIGESTIVO ES POSIBLE OBSERVAR AFECCIÓN POR GASTROENTERITIS EOSINOFÍLICA?
Introducción:
La enfermedad se asocia con una presentación clínica heterogénea y dependiente del patrón histológico. La evolución de muchos enfermos parece benigna y sin recaídas, pero en cerca de la mitad de los casos se describe una historia natural compleja con recaídas no predecibles y tendencia a la cronicidad.

Lectura recomendada:
Natural History of Eosinophilic Gastroenteritis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 9(11):950-956, 2011