SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES DETERMINACIONES ES ÚTIL PARA LA PESQUISA DE LA POBLACIÓN DE RIESGO PARA LA DIABETES TIPO 2:
Introducción:
La hemoglobina A1c es útil para la pesquisa de casos de alto riesgo de diabetes tipo 2 y puede ser utilizada junto con la prueba de tolerancia oral a la glucosa para distinguir aquellos sujetos que se beneficiarán con una intervención preventiva intensiva.

Lectura recomendada:
Hemoglobin A1c in Predicting Progression to Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 87(1):126-131, 2010

¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES REGIONES TIENE MAYOR IMPACTO LA MORTALIDAD ATRIBUIBLE A DIABETES?
Introducción:
La diabetes contribuye en una importante proporción con la mortalidad total en todo el mundo, y su prevalencia parece estar en aumento. Pese a esto, no recibe la misma atención que otras enfermedades cuyo impacto es de magnitud similar.

Lectura recomendada:
Mortality Attributable to Diabetes: Estimates for the Year 2010
Diabetes Research and Clinical Practice, 87(1):15-19, 2010

INDIQUE CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL ORLISTAT.
Introducción:
La disponibilidad de fármacos para el tratamiento de la obesidad en adolescentes es escasa, por lo cual la farmacoterapia se debe reservar para los casos que presentan alteraciones metabólicas o antecedentes familiares de complicaciones relacionadas con la obesidad.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy and Weight-Loss Supplements for Treatment of Paediatric Obesity
Drugs, 70(3):335-346, 2010

INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LA GRELINA.
Introducción:
La obesidad infantil modifica los niveles de hormonas y péptidos que intervienen en la regulación de la homeostasis energética. Sin embargo, la pérdida de peso secundaria a las modificaciones del estilo de vida puede revertir las alteraciones del perfil hormonal.

Lectura recomendada:
Roles of Gastrointestinal and Adipose Tissue Peptides in Childhood Obesity and Changes After Weight Loss Due to Lifestyle Intervention
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 164(2):131-138, 2010

¿QUÉ PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ADULTOS MAYORES PADECE DIABETES TIPO 2 SIN DIAGNOSTICAR?
Introducción:
La diabetes tipo 2 se relaciona con una pérdida acelerada de masa muscular o sarcopenia, la cual es más acentuada en los sujetos con diabetes no diagnosticada y en mujeres.

Lectura recomendada:
Excessive Loss of Skeletal Muscle Mass in Older Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(11):1993-1997, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ALGORITMOS PARA ESTIMAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR PODRÍA EVITAR MÁS MUERTES DE CAUSA CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Cuando se comparan los algoritmos clásicos para la estimación del riesgo cardiovascular y la necesidad del uso de estatinas, la cantidad de pacientes dentro de la categoría de "riesgo elevado" varía en más de 5 veces. Algunas estrategias se asocian con la posibilidad de evitar más eventos cardiovasculares a expensas de tratar un número más alto de enfermos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Estimation and Eligibility for Statins in Primary Prevention Comparing Different Strategies
American Journal of Cardiology, 103(8):1089-1095, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES REFLEJA LA MAGNITUD DEL ESTRÉS OXIDATIVO EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La insulina ejercería efectos inhibitorios sobre la producción de estrés oxidativo en los pacientes diabéticos y contribuiría así a reducir la frecuencia de las complicaciones vasculares tardías de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress and Glucose Metabolism - Is There a Need to Revisit Effects of Insulin Treatment?
Diabetologia, 53(3):403-405, 2010

¿CUÁL FUE LA CAUSA DEL EXCESO DE MORTALIDAD OBSERVADO ENTRE LOS PACIENTES QUE RECIBIERON CONTROLES ESTRICTOS DE GLUCEMIA?
Introducción:
El control estricto de la glucemia en los pacientes críticos intenados en unidades de cuidados intensivos se asoció con mayores tasas de mortalidad.

Lectura recomendada:
Intensive versus Conventional Glucose Control in Critically Ill Patients
New England Journal of Medicine, 360(13):1283-1297, 2009

EL MAYOR RIESGO DE DIABETES EXHIBIDO POR LOS HIPERTENSOS SE OBSERVA EN TODOS LOS GRUPOS ETARIOS CON OBESIDAD A EXCEPCIÓN DE UNO. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CONSTITUYE ESA EXCEPCIÓN?
Introducción:
Los sujetos con hipertensión presentan riesgo más elevado de tener diabetes que las personas normotensas, con independencia de la edad, el sexo o el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Excess Risk of Diabetes in Persons with Hypertension
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):330-336, 2009

¿CUÁL FUE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA PREGABALINA EN PACIENTES CON NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA Y NEURALGIA POSHERPÉTICA, EN UN ESQUEMA DE DOSIS FLEXIBLE ENTRE 150 Y 600 MG EN EL ALIVIO DEL DOLOR Y LOS SÍNTOMAS ASOCIADOS COMO LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO Y LA ANSIEDAD?
Introducción:
La pregabalina en un esquema terapéutico de dosis flexible tiene un efecto significativo sobre el dolor, el sueño y la ansiedad en los pacientes con neuropatía periférica diabética y neuralgia posherpética, con buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy or Postherpetic Neuralgia: Open-Label, Non-Comparative, Flexible-Dose Study
European Journal of Pain, 12(7):850-858, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES SE ASOCIA CON MAYORES COMPLICACIONES EN EL USO DE DULOXETINA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR POR NEUROPATÍA DIABÉTICA PERIFÉRICA?
Introducción:
El uso de duloxetina en el tratamiento del dolor asociado con la neuropatía diabética periférica no parece tener más efectos adversos en los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular que en aquellos que no los tienen.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Duloxetine Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain Between Patients with and without Cardiovascular Conditions
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):349-359, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MODELOS DE RIESGO SOBRESTIMA EL RIESGO DE PADECER ENFERMEDAD CORONARIA?
Introducción:
Existen distintas alternativas para predecir el riesgo de padecer enfermedad coronaria, entre ellas los modelos de Framingham, SCORE y UKPDS. Sin embargo, es necesario que sean precisos en pacientes con trastornos del metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Prediction of Coronary Heart Disease Risk in a General, Pre-Diabetic, and Diabetic Population During 10 Years of Follow-Up: Accuracy of the Framingham, SCORE, and UKPDS Risk Functions
Diabetes Care, 32(11):2094-2098, 2009

SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACIÓN ENTRE LA DURACIÓN DEL SUEÑO Y EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2 EN PACIENTES CON SOBREPESO Y TOLERANCIA ANORMAL A LA GLUCOSA:
Introducción:
Las personas con sobrepeso, tolerancia anormal a la glucosa y sueño prolongado presentan mayor riesgo de diabetes tipo 2, el que puede disminuirse mediante la reducción del peso corporal, dieta saludable y aumento de la actividad física.

Lectura recomendada:
Sleep Duration, Lifestyle Intervention, and Incidence of Type 2 Diabetes in Impaired Glucose Tolerance
Diabetes Care, 32(11):1965-1971, 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS SE ASOCIARÍA CON MAYOR RIESGO DE DEMENCIA EN LOS PACIENTES CON DIABETES?
Introducción:
La hipoglucemia, complicación potencial del tratamiento de la diabetes, tiene efecto deletéreo sobre el cerebro, y se ha demostrado que los jóvenes y niños con diabetes tipo 1 presentan trastornos cognitivos. En este estudio se analiza si la hipoglucemia se relaciona con aumento del riesgo de demencia en pacientes ancianos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Hypoglycemic Episodes and Risk of Dementia in Older Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
JAMA, 301(15):1565-1572, 2009

¿EN CUÁL DE ESTOS ESTUDIOS SE HAN DEMOSTRADO LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LA PIOGLITAZONA EN TÉRMINOS DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES GRAVES O DE PARÁMETROS EQUIVALENTES?
Introducción:
La mejor comprensión del vínculo entre la pioglitazona y la retención hídrica permite situar este fármaco como un recurso terapéutico importante en el tratamiento general de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
CHICAGO, PERISCOPE and PROactive: CV Risk Modification in Diabetes with Pioglitazone
Fundamental & Clinical Pharmacology, 23(6):675-679, 2009

¿CUÁL DE ESTOS COMPONENTES DEL SÍNDROME METABÓLICO SE ASOCIA CON UNA PEOR RESPUESTA TERAPÉUTICA VINCULADA CON LA ADMINISTRACIÓN DE ANTIHIPERTENSIVOS?
Introducción:
La obesidad central y la dislipidemia constituyen los componentes del síndrome metabólico que parecen guardar relación con la aparición de hipertensión arterial y una menor respuesta terapéutica.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control and Components of the Metabolic Syndrome: The GOOD Survey
Cardiovascular Diabetology, 8:51-51, 2009

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ES UN ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDE?
Introducción:
La población con más de 65 años necesita ser incluida en estudios clínicos para que tengan representatividad en los estudios con drogas para el tratamiento del dolor no oncológico.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Non-Malignant Pain in the Elderly Safery Considerations
Drug Safety, 32(6):457-474, 2009

¿QUÉ MEDIDAS RETRASAN LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA?
Introducción:
Diversos factores contribuyen a la progresión de la insuficiencia renal. El control de la presión arterial, la proteinuria, la glucemia y la dislipidemia es uno de los objetivos terapéuticos en este sentido.

Lectura recomendada:
Slowing the Progression of Chronic Kidney Disease
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):634-638, 2009

¿A QUÉ ACCIÓN DE LA METFORMINA SE ATRIBUYEN LOS CAMBIOS FAVORABLES SOBRE LAS PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA EN LOS SUJETOS CON SOBREPESO E HIPERGLUCEMIA?
Introducción:
La metformina se asocia con efectos favorables sobre la función hepática y la esteatosis de los pacientes con sobrepeso y alteración de la glucemia en ayunas, que se atribuyen al descenso ponderal.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin and Weight Loss on Serum Alanine Aminotransferase Activity in the Diabetes Prevention Program
Obesity, , 2010

¿QUÉ CARACTERÍSTICA DE LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 PREDICE UNA MEJOR RESPUESTA CON VILDAGLIPTIN RESPECTO DE LA GLICLAZIDA EN CUANTO AL AUMENTO DE PESO Y LA FRECUENCIA DE HIPOGLUCEMIAS?
Introducción:
Vildagliptin mejora el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 con niveles de hemoglobina glucosilada menores de 8%, con menos aumento de peso y episodios de hipoglucemia, aunque no demostró no inferioridad frente a la gliclazida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety Comparison between the DPP-4 Inhibitor Vildagliptin and the Sulfonylurea Gliclazide after two years of Monotherapy in Drug-Naïve Patients with Type 2 Diabetes
Hormone and Metabolic Research, , 2009