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Diabetología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
¿QUÉ RELEVANCIA TIENE EL ESTADIO DEL DESARROLLO DEL PÁNCREAS FETAL SOBRE EL RESULTADO DEL TRASPLANTE?
Introducción:
Mientras que fueron suficientes dos páncreas fetales para controlar la diabetes tipo 1 en ratones singénicos, con diferencias según el sexo mediadas por la prolactina y el sistema inmunitario, los alogénicos fueron rechazados rápidamente, incluso cuando la disparidad entre los complejos de histocompatibilidad era baja. Es difícil prever la reacción que este procedimiento tendrá en seres humanos.

Lectura recomendada:
Fetal Pancreas Transplants Are Dependent on Prolactin for Their Development and Prevent Type 1 Diabetes in Syngeneic but Not Allogeneic Mice
Diabetes, 62(5):1646-1655, 2013
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¿CUÁL ES LA PRINCIPAL VENTAJA DE LA INSULINA DEGLUDEC, RESPECTO DE LA INSULINA GLARGINA, EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 1, el tratamiento que incluye insulina degludec se asocia con la misma eficacia que la terapia con insulina glargina, aunque con una reducción del riesgo de episodios de hipoglucemia nocturna del 25%.

Lectura recomendada:
Insulin Degludec Improves Glycaemic Control with Lower Nocturnal Hypoglycaemia Risk than Insulin Glargine in Basal-Bolus Treatment with Mealtime Insulin Aspart in Type 1 Diabetes (Begin Basal Bolus Type 1): 2-Year Results of a Randomized Clinical Trial
Diabetic Medicine, 30(11):1293-1297, 2013
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¿QUÉ EFECTOS TIENE LA DIABETES SOBRE EL RITMO CARDÍACO?
Introducción:
Tanto la hiperglucemia como la hipoglucemia tienen efectos agudos sobre la estabilidad eléctrica y el sistema de conducción del corazón. El mal control metabólico provoca el incremento en los eventos arritmogénicos y el empeoramiento o la aparición de bloqueos en la conducción.

Lectura recomendada:
Poor Glycaemic Control and Arrhythmias
Endocrine Research, 38(4):206-214, 2013
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE ESTOS MICROARN SE RELACIONA CON LA SECRECIÓN DE INSULINA ESTIMULADA POR LA GLUCOSA EN LOS ISLOTES PANCREÁTICOS?
Introducción:
Se observa expresión diferencial y un presunto papel patogénico de los microARN en la diabetes y sus complicaciones. En investigaciones futuras podrán aprovecharse los mecanismos involucrados para la elaboración de nuevas estrategias de tratamiento.

Lectura recomendada:
Role of MicroRNAs in Diabetes and its Cardiovascular Complications
Cardiovascular Research, 93(4):583-593, 2012
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncología
SE CREE QUE UNO DE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN CLAVE DE LA METFORMINA ES:
Introducción:
La metformina es un fármaco antidiabético de uso muy difundido desde hace décadas. Sin embargo, las pruebas recientes indican que podría brindar beneficios en los tratamientos para una variedad de enfermedades, incluidos el envejecimiento y el cáncer.

Lectura recomendada:
Metformin: The Hidden Chronicles of a Magic Drug
European Journal of Internal Medicine, 24(1):20-26, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL SERÍA LA PRINCIPAL VENTAJA DE LA LURASIDONA, RESPECTO DE OTROS ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS, EN LOS ENFERMOS CON ESQUIZOFRENIA?
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos o de segunda generación ofrecerían algunas ventajas para el tratamiento de la esquizofrenia y otras enfermedades psiquiátricas. Sin embargo, los efectos adversos endocrinos y metabólicos merecen especial atención. La lurasidona es un nuevo agente, posiblemente asociado con mayor eficacia y tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Antipsychotic Treatments; Focus on Lurasidone
Frontiers in Pharmacology, 4:1-7, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalOftalmologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE CEGUERA EN LA POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA DE LOS PAÍSES INDUSTRIALIZADOS?
Introducción:
La retinopatía diabética es una de las complicaciones más comunes de la diabetes. Una gran variedad de mecanismos inflamatorios estarían involucrados en la génesis de las alteraciones microvasculares (hemorragias, exudados, aumento de la permeabilidad vascular y neovascularización) que aparecen en la retina de los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Inflammation and Diabetic Retinal Microvascular Compliccations
Journal of Cardiovascular Disease Research, 2(2):96-103, 2011
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNeurocirugíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
¿QUÉ MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS PARECEN MEDIAR EL EFECTO DELETÉREO DE LA HIPERGLUCEMIA PREQUIRÚRGICA SOBRE EL PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES NEUROQUIRÚRGICOS?
Introducción:
La hiperglucemia preoperatoria se correlaciona con una mayor tasa de complicaciones a corto y mediano plazo en pacientes neuroquirúrgicos, incluida una internación más prolongada. Las anomalías en la microvasculatura y en la función inmunitaria inducidas por la hiperglucemia motivarían esta mayor susceptibilidad a las complicaciones.

Lectura recomendada:
Preoperative Hyperglycemia and Complication Risk Following Neurosurgical Intervention: A Study of 918 Consecutive Cases
Surgical Neurology International, 3(3):271-278, 2012
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiología
¿CUÁL DE ESTOS BENEFICIOS SE DESCRIBE EN PACIENTES CON NEFROPATÍA DIABÉTICA QUE RECIBEN TERAPIA DUAL CON UN INHIBIDOR DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA CON UN ANTAGONISTA DEL RECEPTOR DE ANGIOTENSINA II?
Introducción:
La indicación conjunta de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina con un antagonista del receptor de angiotensina II en individuos con proteinuria secundaria a nefropatía diabética no parece correlacionarse con beneficios clínicos globales.

Lectura recomendada:
Combined Angiotensin Inhibition for the Treatment of Diabetic Nephropathy
New England Journal of Medicine, 369(20):1892-1903, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS PUEDE OBSERVARSE EN CASO DE PREDIABETES?
Introducción:
Existen factores que aumentan el riesgo de aparición de diabetes tipo 2, cuya identificación y modificación tempranas pueden mejorar la evolución a largo plazo. Por lo tanto, es importante identificar poblaciones con riesgo elevado de diabetes, con el fin de aplicar estrategias de prevención y tratamiento del sobrepeso y la obesidad.

Lectura recomendada:
Obesity and Type 2 Diabetes: Which Patients are at Risk
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(5):399-408, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA FALTA DE CONTROL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y LA HIPERCOLESTEROLEMIA?
Introducción:
Aunque entre 1988 y 2010 se registraron mejorías importantes en el porcentaje de enfermos hipertensos e hipercolesterolémicos con control adecuado de la presión arterial y de los niveles del colesterol, las metas todavía no se han alcanzado. La identificación de las barreras involucradas, sin duda, contribuirá a revertir la situación actual.

Lectura recomendada:
Blood Pressure and Cholesterol Control in Hypertensive Hypercholesterolemic Patients
Circulation, 128(1):29-41, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CONTRIBUYE A LA FALTA DE ADHESIÓN A LA TERAPIA INSULÍNICA?
Introducción:
La omisión de inyecciones de insulina o la falta de adhesión a la terapia insulínica es una situación frecuente, especialmente entre los pacientes con diabetes tipo 2. Muchos de los factores que favorecen estas conductas son modificables mediante una adecuada educación del enfermo.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Injection Omission/Non-Adherence in the Global Attitudes of Patients and Physicians in Insulin Therapy Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(12):1081-1087, 2012
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¿CUÁL DE ESTOS BIOMARCADORES SE CONSIDERA UN MEJOR MARCADOR DE RIESGO VASCULAR EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2?
Introducción:
Se postula que el análisis de la composición y subpoblaciones de las lipoproteínas de alta densidad podría constituir un mejor marcador de riesgo vascular en los pacientes con diabetes tipo 2, en comparación con la determinación del colesterol unido a esta fracción de lipoproteínas.

Lectura recomendada:
The Effect of Type 2 Diabetes on Lipoprotein Composition and Arterial Stiffness in Male Youth
Diabetes, 62(8):2958-2967, 2013
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiología
¿CUÁL DE ESTOS BIOMARCADORES SE CONSIDERA UNA VARIABLE ASOCIADA CON ATEROSCLEROSIS SUBCLÍNICA?
Introducción:
Las alteraciones del metabolismo de la glucosa se correlacionan con un mayor espesor miointimal carotídeo, incluso en pacientes jóvenes sin diabetes. Ambos fenómenos parecen compartir mecanismos patológicos.

Lectura recomendada:
Increased Carotid Intima-Media Thickness in the Physiologic Range is Associated With Impaired Postprandial Glucose Metabolism, Insulin Resistance and Beta Cell Dysfunction
Atherosclerosis, 229(2):277-281, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DISCRIMINA MEJOR LA RETINOPATÍA DIABÉTICA?
Introducción:
La medición de las apolipoproteínas mejora la discriminación de la retinopatía diabética en aproximadamente un 8%; por ende, las apolipoproteínas podrían ser importantes biomarcadores de la enfermedad, en comparación con las fracciones tradicionales de los lípidos.

Lectura recomendada:
Serum Apolipoprotein AI and B Are Stronger Biomarkers of Diabetic Retinopathy than Traditional Lipids
Diabetes Care, 34(2):474-479, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO RESPECTO DE LOS PACIENTES TRATADOS CON BUDESONIDA POR VÍA INHALATORIA?
Introducción:
En los pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento con corticoides inhalatorios, por ejemplo con budesonida, no se asocia con mayor riesgo de diabetes o hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Risk of New Onset Diabetes Mellitus in Patients With Asthma or COPD Taking Inhaled Corticosteroids
Respiratory Medicine, 106(11):1487-1493, 2012
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¿QUÉ FACTORES GENÉTICOS PREDICEN NIVELES MÁS BAJOS DE PROTEÍNA C-REACTIVA?
Introducción:
En los pacientes tratados con rosuvastatina, la obesidad central, la concentración baja de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad y los polimorfismos de la proteína C-reactiva determinan los niveles de esta proteína.

Lectura recomendada:
Effect of Central Obesity, Low High-Density Lipoprotein Cholesterol and C-Reactive Protein Polymorphisms on C-Reactive Protein Levels During Treatment with Rosuvastatin (10 mg Daily)
American Journal of Cardiology, 106(11):1588-1593, 2010
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¿CUÁL ES EL POLIMORFISMO DE LA LIPASA ENDOTELIAL ASOCIADO CON MAYOR RIESGO DE RETINOPATÍA DIABÉTICA?
Introducción:
El polimorfismo c.584C>T del gen de la lipasa endotelial se asocia con mayor riesgo de retinopatía diabética, posiblemente por sus efectos sobre el metabolismo de los lípidos y de las lipoproteínas y sobre la presión arterial.

Lectura recomendada:
Association of Endothelial Lipase Thr11lle Polymorphism with Lipid Metabolism and Microvascular Complications in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes & Metabolism, 37(1):64-71, 2011
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¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA MUERTE SÚBITA Y EL SÍNDROME DE MUERTE EN CAMA ES CORRECTA PARA LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
Se reconocen algunos factores asociados con la muerte súbita inexplicable y el síndrome de muerte en cama en pacientes con diabetes tipo 1. Si bien son una causa poco frecuente de mortalidad, la incidencia de estas afecciones es hasta 10 veces superior en los individuos diabéticos tipo 1 en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Characterizing Sudden Death and Dead-in-Bed Syndrome in Type 1 Diabetes: Analysis from Two Childhood-Onset Type 1 Diabetes Registries
Diabetic Medicine, 28(3):293-300, 2011
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncología
SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ASOCIADOS CON LA OBESIDAD, EL SÍNDROME METABÓLICO Y DIABETES TIPO 2 PODRÍA EXPLICAR EL INCREMENTO DEL RIESGO DE CÁNCER EN ESTOS PACIENTES:
Introducción:
Los resultados de estudios epidemiológicos apoyan la asociación de incremento del riesgo de cáncer y de la mortalidad asociada con cáncer en pacientes con obesidad y diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Molecular Mechanisms Tying Obesity, Diabetes, and the Metabolic Syndrome with Cancer
Diabetes Care, 36(S2):233-239, 2013
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