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Diabetología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ PUNTAJE MÍNIMO DE DESCENSO DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL SE REQUIERE PARA MEJORAR LA ADIPOSIDAD Y EL RIESGO CARDIOMETABÓLICO EN LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES?
Introducción:
Se requiere un descenso del puntaje de desvío estándar del índice de masa corporal de al menos 0.25 para mejorar la adiposidad y el riesgo cardiometabólico en los niños y adolescentes; sin embargo, se esperan mayores beneficios con reducciones de 0.5 o más.

Lectura recomendada:
What Reduction in BMI SDS Is Required in Obese Adolescents to Improve Body Composition and Cardiometabolic Health?
Archives of Disease in Childhood, 95(4):256-261, 2010
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN EN FORMA INDEPENDIENTE LA PRESENCIA DE RETINOPATÍA DIABÉTICA ENTRE LOS SUJETOS ADULTOS DE LOS EE.UU.?
Introducción:
En una muestra representativa de los sujetos adultos de los EE.UU., la prevalencia de retinopatía diabética y de retinopatía grave fue del 28.5% y del 4.4%, respectivamente. Determinados factores se asocian independientemente con ambas enfermedades y deben ser considerados en los programas preventivos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetic Retinopathy in the United States, 2005-2008
JAMA, 304(6):649-656, 2010
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES PARECEN LOS MOTIVOS RELACIONADOS CON LA RENTABILIDAD A LARGO PLAZO DE LA TERAPIA CON FENOFIBRATO DE LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La administración de fenofibrato en pacientes diabéticos tipo 2 parece asociarse con ventajas en la rentabilidad a largo plazo como consecuencia de la reducción en el número de eventos y procedimientos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Is Fenofibrate a Cost-Saving Treatment for Middle-Aged Individuals with Type II Diabetes? An Economic Analysis of the FIELD Study
International Journal of Cardiology, 127(1):51-56, 2008
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio Interno
¿CUÁL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS SE DESCRIBE EN LOS PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL QUE RECIBEN TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA?
Introducción:
Además de asociarse con eficacia y tolerabilidad adecuada, la administración de una dosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada a largo plazo en los pacientes con un trasplante renal no se vincula con deterioro de los parámetros de función renal.

Lectura recomendada:
Excellent Renal Function, Patient and Graft Survival with Long-term Use of Once-daily Prolonged-Release Tacrolimus in Kidney Transplant Recipients
XXIII International Congress of The Transplantation Society, , 2010
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES SE ASOCIAN CON MAYOR RIESGO DE CIRROSIS Y CARCINOMA HEPATOCELULAR ENTRE LOS PACIENTES CON ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA?
Introducción:
La obesidad, la diabetes, la hemocromatosis, la fibrosis avanzada y la edad son factores que incrementan el riesgo de cirrosis y de carcinoma hepatocelular en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica.

Lectura recomendada:
Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Hepatocellular Carcinoma: A Weighty Connection
Hepatology, 51(5):1820-1832, 2010
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¿QUÉ FACTOR NO ELEVA LA PROBABILIDAD DE QUE LOS PACIENTES EFECTÚEN ESTUDIOS OFTALMOLÓGICOS RUTINARIOS CON DILATACIÓN DE PUPILAS, EN EL CONTEXTO DEL RASTREO DE LA RETINOPATÍA DIABÉTICA?
Introducción:
En comparación con los programas por escrito, la intervención personalizada y telefónica podría mejorar el rastreo de la retinopatía diabética en los adultos de barrios de bajos recursos. Sin embargo, este tipo de intervención presenta múltiples aspectos que deben mejorarse.

Lectura recomendada:
Vision is Precious: A Successful Behavioral Intervention to Increase the Rate of Screening for Diabetic Retinopathy for Inner-City Adults
Diabetes Educator, 36(1):118-126, 2010
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS SE RELACIONA CON MAYORES BENEFICIOS EN TÉRMINOS DE LA MENOR PROGRESIÓN DE LA NEFROPATÍA DIABÉTICA EN MODELOS DE EXPERIMENTACIÓN?
Introducción:
La combinación de un antagonista de la aldosterona (epleronona) con un inhibidor de la angiotensina II (enalapril) se asocia con mayor eficacia en la prevención del daño renal asociado con la nefropatía diabética que la administración de cada fármaco por separado.

Lectura recomendada:
Effect of Eplerenone, Enalapril and Their Combination Treatment on Diabetic Nephropathy in Type II Diabetic Rats
Nephrology Dialysis Transplantation, 24(1):73-84, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaPediatría
LA DETECCIÓN DE TÍTULOS POSITIVOS DE AUTOANTICUERPOS GADA E IA-2A PERMITE PREDECIR:
Introducción:
La detección de los autoanticuerpos GADA e IA-2A permite predecir un riesgo aumentado de evolucionar a la diabetes tipo 1. Sin embargo, los niveles de autoanticuerpos no son estables, ya que se puede observar seroconversión positiva e inversa.

Lectura recomendada:
Prediction of Type 1 Diabetes in the General Population
Diabetes Care, 33(6):1206-1212, 2010
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO ES MÁS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2 Y DISLIPIDEMIA MIXTA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y dislipidemia mixta, el fenofibrato, sobre todo cuando se administra en combinación con metformina, es más eficaz que los cambios en el estilo de vida y la metformina sola en cuanto a la inflamación sistémica, la hemostasia y la función secretora de los monocitos.

Lectura recomendada:
Pleiotropic Action of Short-Term Metformin and Fenofibrate Treatment, Combined with Lifestyle Intervention, in Type 2 Diabetic Patients with Mixed Dyslipidemia
Diabetes Care, 32(8):1421-1424, 2009
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInformática BiomédicaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL UMBRAL APROXIMADO DE COCIENTE INCREMENTAL EN EL CUAL SE RECONOCE LA RENTABILIDAD DEL MONITOREO CONTINUO DE GLUCEMIA?
Introducción:
La evaluación continua de la glucemia es un recurso rentable a largo plazo en los pacientes con diabetes tipo 1, cuando se evalúa en el contexto de un cociente incremental de rentabilidad cercano a los 100 000 dólares por año ajustado a la calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Cost-Effectiveness of Continuous Glucose Monitoring in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1269-1274, 2010
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¿QUÉ DROGAS PUEDEN EMPLEARSE EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO QUE NO TOLERAN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA AMITRIPTILINA?
Introducción:
Existe información de calidad alta a moderada que indica la eficacia de los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina duloxetina y venlafaxina para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain: The Pharmacological Management of Neuropathic Pain in Adults in Non-Specialist Settings: 2.5 Evidence to Recommendations
www.nice.org.uk/guidance/CG96, 118-134, 2010
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¿EN QUÉ GRUPO ETARIO SE OBSERVÓ UNA RELACIÓN INVERSA ESTADÍSTICAMENTE SIGNIFICATIVA ENTRE LAS CONCENTRACIONES DE VITAMINA D Y A1C?
Introducción:
La concentración de vitamina D parece estar inversamente relacionada con los niveles plasmáticos de hemoglobina glucosilada en los adultos norteamericanos de entre 35 y 74 años y en todos los individuos no diabéticos mayores de 18 años.

Lectura recomendada:
Association of a1C Levels with Vitamin D Status in U.S. Adults: Data From the National Health and Nutrition Examination Survey
Diabetes Care, 33(6):1236-1238, 2010
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¿SOBRE QUÉ PARÁMETROS PLASMÁTICOS ACTÚAN PRINCIPALMENTE LOS FIBRATOS?
Introducción:
El tratamiento combinado con estatinas y fibratos no es más beneficioso en la reducción del riesgo cardiovascular que la monoterapia con estatinas en la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 y riesgo cardiovascular alto.

Lectura recomendada:
Effects of Combination Lipid Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus
New England Journal of Medicine, , 2010
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¿CUÁL DE ESTOS FACTORES DE RIESGO VASCULAR SE ASOCIA DE MODO LINEAL CON LA PREVALENCIA DE DEMENCIA?
Introducción:
El envejecimiento poblacional convierte a la salud cognitiva en una prioridad de salud pública. Aunque se dispone de pocos datos definitivos, la dieta sana, la actividad física y mental y el control cardiovascular ofrecen la mayor esperanza para reducir el riesgo de demencia.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo de Demencia en la Vejez Modificables en las Etapas Medias de la Vida
Revista de Neurología, 51(5):259-262, 2010
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
ENTRE LOS PACIENTES CARATULADOS COMO DIABÉTICOS TIPO 2, ¿QUÉ PORCENTAJE SE ESTIMA CORRESPONDE EN REALIDAD A LA DIABETES AUTOINMUNE LATENTE DEL ADULTO?
Introducción:
La diabetes autoinmune latente del adulto se presenta en individuos mayores de 35 años, sin requerimientos iniciales de insulina pero con autoanticuerpos circulantes similares a los de la diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Can the Genetics of Type 1 and Type 2 Diabetes Shed Light on the Genetics of Latent Autoimmune Diabetes in Adults?
Endocrine Reviews, 31(2):183-193, 2010
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaNutrición
¿EN QUÉ PACIENTES DEBERÍA MONITOREARSE LA GLUCEMIA LUEGO DEL INFARTO DE MIOCARDIO?
Introducción:
Los valores elevados de glucemia al ingreso de una internación por infarto de miocardio pueden predecir la aparición de diabetes tipo 2 en el futuro de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction and Incidence or Type 2 Diabetes Mellitus. Is Admission Blood Glucose and Independent Predictor for Future Type 2 Diabetes Mellitus?
American Heart Journal, 159(2):258-263, 2010
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SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA SE OBSERVA EN PACIENTES DIABÉTICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA:
Introducción:
En sujetos con enfermedad coronaria las alteraciones de los niveles del fibrinógeno, de la fibrinólisis y de la reología sanguínea determinan un estado procoagulante y tienen relación con la incidencia de eventos clínicos a corto plazo, principalmente en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Vergleichende In-Vitro-Studie zur Zytotoxität Klinisch Eingesetzter Antiseptika
Der Hautarzt, 60(12):984-990, 2009
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¿CUÁL ES LA PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 1 Y ENFERMEDAD RENAL TERMINAL?
Introducción:
Si bien se registró una tendencia favorable en la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes con diabetes y enfermedad renal terminal, la situación aún no es óptima. Esto tiene una importancia decisiva ya que el trasplante de páncreas y de riñón representa la única opción de terapia definitiva en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Prevalence of Cardiovascular Risk Factors in Patients with Type 1 Diabetes in End-Stage Renal Disease: Changes in the Trend from 1999 to 2006
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):317-322, 2009
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¿QUÉ GRUPO DE PACIENTES CON DIABETES REQUIERE LA UTILIZACIÓN DE MAYOR CANTIDAD DE RECURSOS DE SALUD?
Introducción:
Los pacientes diabéticos que presentan una gastroparesia confirmada por un estudio con radionucleótidos tienen una morbilidad superior a la de aquellos sin la alteración motora.

Lectura recomendada:
Delayed Radionucleotide Gastric Emptying Studies Predict Morbidity in Diabetics With Symptoms of Gastroparesis
Gastroenterology, 137(2):445-452, 2009
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¿QUÉ PARÁMETROS DE RIESGO PARECEN SIGNIFICATIVAMENTE RELACIONADOS CON UN PEOR PERFIL CARDIOVASCULAR EN LAS MUJERES CON DIABETES?
Introducción:
Las mujeres con diabetes presentan un perfil menos favorable de factores de riesgo cardiovascular en comparación con los varones diabéticos, en relación con el control de la presión arterial y del colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Cardiovascular Risk Factors and Risk Perception Among Individuals with Diabetes
Diabetes Educator, 36(3):483-488, 2010
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