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Diabetología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ADULTOS MAYORES PADECE DIABETES TIPO 2 SIN DIAGNOSTICAR?
Introducción:
La diabetes tipo 2 se relaciona con una pérdida acelerada de masa muscular o sarcopenia, la cual es más acentuada en los sujetos con diabetes no diagnosticada y en mujeres.

Lectura recomendada:
Excessive Loss of Skeletal Muscle Mass in Older Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(11):1993-1997, 2009
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ALGORITMOS PARA ESTIMAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR PODRÍA EVITAR MÁS MUERTES DE CAUSA CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Cuando se comparan los algoritmos clásicos para la estimación del riesgo cardiovascular y la necesidad del uso de estatinas, la cantidad de pacientes dentro de la categoría de "riesgo elevado" varía en más de 5 veces. Algunas estrategias se asocian con la posibilidad de evitar más eventos cardiovasculares a expensas de tratar un número más alto de enfermos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Estimation and Eligibility for Statins in Primary Prevention Comparing Different Strategies
American Journal of Cardiology, 103(8):1089-1095, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES REFLEJA LA MAGNITUD DEL ESTRÉS OXIDATIVO EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La insulina ejercería efectos inhibitorios sobre la producción de estrés oxidativo en los pacientes diabéticos y contribuiría así a reducir la frecuencia de las complicaciones vasculares tardías de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress and Glucose Metabolism - Is There a Need to Revisit Effects of Insulin Treatment?
Diabetologia, 53(3):403-405, 2010
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¿CUÁL FUE LA CAUSA DEL EXCESO DE MORTALIDAD OBSERVADO ENTRE LOS PACIENTES QUE RECIBIERON CONTROLES ESTRICTOS DE GLUCEMIA?
Introducción:
El control estricto de la glucemia en los pacientes críticos intenados en unidades de cuidados intensivos se asoció con mayores tasas de mortalidad.

Lectura recomendada:
Intensive versus Conventional Glucose Control in Critically Ill Patients
New England Journal of Medicine, 360(13):1283-1297, 2009
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EL MAYOR RIESGO DE DIABETES EXHIBIDO POR LOS HIPERTENSOS SE OBSERVA EN TODOS LOS GRUPOS ETARIOS CON OBESIDAD A EXCEPCIÓN DE UNO. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CONSTITUYE ESA EXCEPCIÓN?
Introducción:
Los sujetos con hipertensión presentan riesgo más elevado de tener diabetes que las personas normotensas, con independencia de la edad, el sexo o el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Excess Risk of Diabetes in Persons with Hypertension
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):330-336, 2009
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¿CUÁL FUE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA PREGABALINA EN PACIENTES CON NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA Y NEURALGIA POSHERPÉTICA, EN UN ESQUEMA DE DOSIS FLEXIBLE ENTRE 150 Y 600 MG EN EL ALIVIO DEL DOLOR Y LOS SÍNTOMAS ASOCIADOS COMO LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO Y LA ANSIEDAD?
Introducción:
La pregabalina en un esquema terapéutico de dosis flexible tiene un efecto significativo sobre el dolor, el sueño y la ansiedad en los pacientes con neuropatía periférica diabética y neuralgia posherpética, con buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy or Postherpetic Neuralgia: Open-Label, Non-Comparative, Flexible-Dose Study
European Journal of Pain, 12(7):850-858, 2008
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES SE ASOCIA CON MAYORES COMPLICACIONES EN EL USO DE DULOXETINA PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR POR NEUROPATÍA DIABÉTICA PERIFÉRICA?
Introducción:
El uso de duloxetina en el tratamiento del dolor asociado con la neuropatía diabética periférica no parece tener más efectos adversos en los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular que en aquellos que no los tienen.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Duloxetine Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain Between Patients with and without Cardiovascular Conditions
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):349-359, 2009
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MODELOS DE RIESGO SOBRESTIMA EL RIESGO DE PADECER ENFERMEDAD CORONARIA?
Introducción:
Existen distintas alternativas para predecir el riesgo de padecer enfermedad coronaria, entre ellas los modelos de Framingham, SCORE y UKPDS. Sin embargo, es necesario que sean precisos en pacientes con trastornos del metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Prediction of Coronary Heart Disease Risk in a General, Pre-Diabetic, and Diabetic Population During 10 Years of Follow-Up: Accuracy of the Framingham, SCORE, and UKPDS Risk Functions
Diabetes Care, 32(11):2094-2098, 2009
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SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA RELACIÓN ENTRE LA DURACIÓN DEL SUEÑO Y EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2 EN PACIENTES CON SOBREPESO Y TOLERANCIA ANORMAL A LA GLUCOSA:
Introducción:
Las personas con sobrepeso, tolerancia anormal a la glucosa y sueño prolongado presentan mayor riesgo de diabetes tipo 2, el que puede disminuirse mediante la reducción del peso corporal, dieta saludable y aumento de la actividad física.

Lectura recomendada:
Sleep Duration, Lifestyle Intervention, and Incidence of Type 2 Diabetes in Impaired Glucose Tolerance
Diabetes Care, 32(11):1965-1971, 2009
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS SE ASOCIARÍA CON MAYOR RIESGO DE DEMENCIA EN LOS PACIENTES CON DIABETES?
Introducción:
La hipoglucemia, complicación potencial del tratamiento de la diabetes, tiene efecto deletéreo sobre el cerebro, y se ha demostrado que los jóvenes y niños con diabetes tipo 1 presentan trastornos cognitivos. En este estudio se analiza si la hipoglucemia se relaciona con aumento del riesgo de demencia en pacientes ancianos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Hypoglycemic Episodes and Risk of Dementia in Older Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
JAMA, 301(15):1565-1572, 2009
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¿EN CUÁL DE ESTOS ESTUDIOS SE HAN DEMOSTRADO LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LA PIOGLITAZONA EN TÉRMINOS DEL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES GRAVES O DE PARÁMETROS EQUIVALENTES?
Introducción:
La mejor comprensión del vínculo entre la pioglitazona y la retención hídrica permite situar este fármaco como un recurso terapéutico importante en el tratamiento general de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
CHICAGO, PERISCOPE and PROactive: CV Risk Modification in Diabetes with Pioglitazone
Fundamental & Clinical Pharmacology, 23(6):675-679, 2009
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¿CUÁL DE ESTOS COMPONENTES DEL SÍNDROME METABÓLICO SE ASOCIA CON UNA PEOR RESPUESTA TERAPÉUTICA VINCULADA CON LA ADMINISTRACIÓN DE ANTIHIPERTENSIVOS?
Introducción:
La obesidad central y la dislipidemia constituyen los componentes del síndrome metabólico que parecen guardar relación con la aparición de hipertensión arterial y una menor respuesta terapéutica.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control and Components of the Metabolic Syndrome: The GOOD Survey
Cardiovascular Diabetology, 8:51-51, 2009
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES DROGAS ES UN ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDE?
Introducción:
La población con más de 65 años necesita ser incluida en estudios clínicos para que tengan representatividad en los estudios con drogas para el tratamiento del dolor no oncológico.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Non-Malignant Pain in the Elderly Safery Considerations
Drug Safety, 32(6):457-474, 2009
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¿QUÉ MEDIDAS RETRASAN LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA?
Introducción:
Diversos factores contribuyen a la progresión de la insuficiencia renal. El control de la presión arterial, la proteinuria, la glucemia y la dislipidemia es uno de los objetivos terapéuticos en este sentido.

Lectura recomendada:
Slowing the Progression of Chronic Kidney Disease
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):634-638, 2009
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¿A QUÉ ACCIÓN DE LA METFORMINA SE ATRIBUYEN LOS CAMBIOS FAVORABLES SOBRE LAS PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA EN LOS SUJETOS CON SOBREPESO E HIPERGLUCEMIA?
Introducción:
La metformina se asocia con efectos favorables sobre la función hepática y la esteatosis de los pacientes con sobrepeso y alteración de la glucemia en ayunas, que se atribuyen al descenso ponderal.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin and Weight Loss on Serum Alanine Aminotransferase Activity in the Diabetes Prevention Program
Obesity, , 2010
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¿QUÉ CARACTERÍSTICA DE LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 PREDICE UNA MEJOR RESPUESTA CON VILDAGLIPTIN RESPECTO DE LA GLICLAZIDA EN CUANTO AL AUMENTO DE PESO Y LA FRECUENCIA DE HIPOGLUCEMIAS?
Introducción:
Vildagliptin mejora el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 con niveles de hemoglobina glucosilada menores de 8%, con menos aumento de peso y episodios de hipoglucemia, aunque no demostró no inferioridad frente a la gliclazida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety Comparison between the DPP-4 Inhibitor Vildagliptin and the Sulfonylurea Gliclazide after two years of Monotherapy in Drug-Naïve Patients with Type 2 Diabetes
Hormone and Metabolic Research, , 2009
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR AUMENTÓ SIGNIFICATIVAMENTE DURANTE LAS ÚLTIMAS DÉCADAS EN LA POBLACIÓN CON DIABETES?
Introducción:
A pesar de objetivos terapéuticos más intensivos de tensión arterial y colesterol ligado a las lipoproteínas de baja densidad, los individuos con diabetes mellitus aún poseen un riesgo cardiovascular elevado en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Trends in Cardiovascular Disease Risk Factors in Individuals With and Without Diabetes Mellitus in the Framingham Heart Study
Circulation, 120(3):212-220, 2009
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EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 TRATADOS INTENSIVAMENTE ¿EN QUÉ GRUPO ETARIO FUE MÁS FRECUENTE EL USO REGULAR DE LOS SISTEMAS DE MONITOREO CONTINUO DE LA GLUCOSA?
Introducción:
Si bien en los pacientes con diabetes tipo 1 tratados intensivamente, la utilización casi diaria del monitoreo continuo de la glucosa a largo plazo es más frecuente en los adultos que en los niños o adolescentes, los beneficios sobre los niveles de hemoglobina glucosilada fueron similares en todos los grupos etarios si se cumplía con su uso regular.

Lectura recomendada:
Factors Predictive of Use and of Benefit from Continuous Glucose Monitoring in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 32(11):1947-1953, 2009
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¿QUÉ EFECTOS SE OBSERVAN CON EL TRATAMIENTO CON TIAZOLIDINDIONAS A LARGO PLAZO EN LOS SUJETOS DIABÉTICOS CON NORMOALBUMINURIA?
Introducción:
El tratamiento a largo plazo con tiazolidindionas parece asociarse con una menor progresión de la disfunción renal en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Rosiglitazone on the Progressive Decline in Renal Function in Patients With Type 2 Diabetes
Korean Journal of Internal Medicine, 24:227-232, 2009
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¿QUÉ PROPORCIÓN DE MUJERES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO PADECEN ESTA AFECCIÓN ANTES DE LOS 65 AÑOS?
Introducción:
La mortalidad asociada con el infarto agudo de miocardio se redujo considerablemente en la última década, sobre todo en las mujeres jóvenes. La disminución de la diferencia en la mortalidad entre mujeres y hombres obedece esencialmente a los cambios temporales en el perfil general de riesgo.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Mortality after Acute Myocardial Infarction. Changes from 1994 to 2006
Archives of Internal Medicine, 169(19):1767-1774, 2009
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