¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TERAPIA SE ASOCIA CON MEJORÍA DE LA FUNCIÓN DE LAS CÉLULAS BETA EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 TRATADOS CON METFORMINA?
Introducción:
El tratamiento durante un año con exenatida, en comparación con la insulina glargina, se asocia con mejoría significativa de la función de las células beta, a pesar de que ambas se acompañan de igual mejoría en el control metabólico. Los valores vuelven a los registros de inicio una vez interrumpido el tratamiento, por lo que éste debe mantenerse en el tiempo.

Lectura recomendada:
One-Year Treatment with Exenatide Improves Beta-Cell Function, Compared to Insulin Glargine, in Metformin Treated Type 2 Diabetes Patients: A Randomized, Controlled Trial
Diabetes Care, , 2009

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MECANISMOS SE RELACIONA CON EL AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL MEDIADO POR LOS ÁCIDOS GRASOS?
Introducción:
En los pacientes diabéticos obesos, el aumento sostenido de los ácidos grasos libres se asocia con el incremento de la presión arterial y los marcadores de inflamación y con disfunción endotelial.

Lectura recomendada:
Intravenous Intralipid-Induced Blood Pressure Elevation and Endothelial Dysfunction in Obese African-Americans with Type 2 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 94(2):609-614, 2009

¿QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES CON RETINOPATÍA DIABÉTICA QUE MEJORA CON LA FOTOCOAGULACIÓN CON LÁSER REQUIERE POSTERIORMENTE UNA CIRUGÍA DEL VÍTREO?
Introducción:
Los trastornos del vítreo muchas veces progresan a pesar de la regresión de la retinopatía diabética proliferativa. Esta entidad -vitreopatía diabética clínica- merece una consideración especial porque puede requerir cirugía y, en ocasiones, puede ser pasible de tratamiento con los inhibidores del factor de crecimiento vascular endotelial.

Lectura recomendada:
A Proposed New Classification for Diabetic Retinopathy: The Concept of Primary and Secondary Vitreopathy
Indian Journal of Ophthalmology (IJO), 56(1):23-29, 2008

CON RESPECTO A LOS NIVELES DE COLESTEROL ASOCIADO A LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD 2 (HDL2C), INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA.
Introducción:
Los investigadores comprobaron que las muertes prematuras relacionadas con la diabetes tipo 1 fueron causadas por eventos cardiovasculares y que existe una clara relación entre la nefropatía diabética y el riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Metabolic Phenotypes, Vascular Complications, and Premature Deaths in a Population of 4,197 Patients With Type 1 Diabetes
Diabetes, 57(9):2480-2487, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES PUEDE PRESENTARSE EN LOS PACIENTES CON ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA?
Introducción:
El tratamiento con dosis elevadas de metformina se asocia con mejoría en la histología hepática y en la concentración de alanina aminotransferasa en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica, quizá como consecuencia de la pérdida ponderal.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Pilot Study of Metformin for the Treatment of Non-alcoholic Steatohepatitis
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 29(2):172-182, 2009

¿CUÁL ES EL FACTOR MÁS IMPORTANTE QUE AUMENTA EL RIESGO DE PRESENTAR ÚLCERA DEL PIE EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS?
Introducción:
El pie diabético es una complicación de la diabetes con alta morbimortalidad, riesgo de amputaciones y costos sociales, psicológicos y económicos. La presentación inicial suele ser la úlcera del pie, por lo que los esfuerzos deben dirigirse a su prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
The Diabetic Foot
QJM, 101(9):685-695, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES DE INFLAMACIÓN SE ASOCIA CON LA CONCENTRACIÓN DE HOMOCISTEÍNA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD VASCULAR ATEROSCLERÓTICA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad vascular aterosclerótica hay estado de inflamación y aumento de los niveles séricos de homocisteína. La conexión entre ambos tendría que ver con la funcionalidad renal; sólo los niveles del factor de necrosis tumoral alfa se correlacionan directamente con la concentración de homocisteína.

Lectura recomendada:
Relation of Plasma Homocysteine Levels to Atherosclerotic Vascular Disease and Inflammation Markers in Type 2 Diabetic Patients
European Journal of Endocrinology, 158(1):47-52, 2008

¿EN QUÉ CONSISTE EL EFECTO BIFÁSICO DE LAS ESTATINAS?
Introducción:
La concentración vítrea del factor de crecimiento del endotelio vascular aumentó en forma significativa en los pacientes diabéticos con retinopatía proliferativa que recibieron tratamiento con estatinas.

Lectura recomendada:
High Vitreous Concentration of Vascular Endothelial Growth Factor in Diabetic Patients with Proliferative Retinopathy Using Statins
Annals of Medicine, 40(3):209-214, 2008

INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA CON RESPECTO A LA RESISTENCIA A LA INSULINA HEPÁTICA Y MUSCULAR.
Introducción:
Se ha demostrado una importante asociación entre la resistencia a la insulina a nivel del músculo esquelético y del hígado en los individuos no diabéticos.

Lectura recomendada:
Strong Association Between Insulin Resistence in Liver and Skeletal Muscle in Non-diabetic Subjects
Diabetic Medicine, 25(11):1289-1294, 2008

¿CUÁL ES EL VALOR DE COLESTEROL ASOCIADO A LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD QUE SE RECOMIENDA PARA PACIENTES DIABÉTICOS?
Introducción:
El estudio de la dislipidemia posprandial, de presentación en etapas muy tempranas de la diabetes, abre un nuevo campo para efectuar trabajos de investigación. Los pacientes diabéticos muestran una marcada alteración de su perfil lipídico que se asocia con mayor incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Postprandial Lipemia: An Under-Recognized Atherogenic Factor in Patients with Diabetes Mellitus
International Journal of Cardiology, 126(1):3-12, 2008

¿QUÉ PARÁMETRO SE CORRELACIONA CON LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA, EN MUJERES CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
Las mujeres con diabetes tipo 1 tienen menor densidad mineral ósea en comparación con sus pares sin diabetes. El trastorno en el metabolismo del hueso explicaría la mayor incidencia de fracturas de cadera osteoporóticas en las pacientes posmenopáusicas con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Young Women With Type 1 Diabetes Have Lower Bone Mineral Density That Persists Over Time
Diabetes Care, 31(9):1729-1735, 2008

¿CUÁL ES EL FACTOR MÁS IMPORTANTE EN LA PREDICCIÓN DE LA PROGRESIÓN A DIABETES TIPO 1?
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmunitaria. El número de autoanticuerpos predice sustancialmente la progresión desde el estado de prediabetes a la diabetes clínicamente manifiesta.

Lectura recomendada:
Autoantibodies in Type 1 Diabetes
Autoimmunity, 41(1):11-18, 2008

¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS, ENTRE OTROS, SE ENCUENTRA INVOLUCRADO EN LA SALIDA DE COLESTEROL DESDE LAS CÉLULAS HACIA EL PLASMA?
Introducción:
La salida de colesterol de los tejidos hacia el plasma no presenta alteraciones en los pacientes con síndrome metabólico, pese al nivel bajo de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad. Este efecto se atribuye, entre otros, a la apolipoproteína E y a la actividad de la proteína transportadora de fosfolípidos.

Lectura recomendada:
Fibroblast Cholesterol Efflux to Plasma from Metabolic Syndrome Subjects Is not Defective Despite Low High-Density Lipoprotein Cholesterol
European Journal of Endocrinology, 158(1):53-60, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MOLÉCULAS INCREMENTA SU ACTIVIDAD COMO CONSECUENCIA DE ESTE TRATAMIENTO?
Introducción:
El tratamiento combinado con tiazolidinedionas y metformina se asocia con el aumento de la activación del receptor de insulina y de las proteinquinasas en el tejido muscular de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Combined Thiazolidinedione-Metformin Treatment Synergistically Improves Insulin Signalling to Insulin Receptor Substrate-1-Dependent Phosphatidylinositol 3-Kinase, Atypical Protein Kinase C and Protein Kinase B/Akt in Human Diabetic Muscle
Diabetologia, 52(1):60-64, 2009

EN EL PROCESO ATEROSCLERÓTICO, EL 7-KETOCOLESTEROL, UN OXIESTEROL, TENDRÍA ACCIONES:
Introducción:
En esta investigación los autores comunican un método para la medición del 7-ketocolesterol y sugieren que sus niveles sanguíneos pueden depender de múltiples factores de riesgo y de los niveles de LDL sérico.

Lectura recomendada:
Determination of Serum 7-Ketocholesterol Concentrations and their Relationships with Coronary Multiple Risks in Diabetes Mellitus
Diabetes Research and Clinical Practice, 80(1):63-68, 2008

¿QUÉ EFECTOS EJERCE LA DIETA PERSONALIZADA EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La terapia nutricional personalizada y ajustada según las enfermedades intercurrentes se asocia con un beneficio metabólico y de la función renal. El diagnóstico temprano del compromiso renal es esencial para adecuar las intervenciones en cuanto al control metabólico, de la presión arterial y del perfil de lípidos, y para descender la frecuencia de insuficiencia renal crónica en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efecto de la Dieta Personalizada en el Control Metabólico y Función Renal de Pacientes con Diabetes Tipo 2
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 46(1):11-18, 2008

¿CUÁL ES EL MOTIVO DE LA DIFERENCIA EN EL AUMENTO DE LA PREVALENCIA Y LA INCIDENCIA DE DIABETES TIPO 2?
Introducción:
En la población estudiada se describe un aumento de la prevalencia de la diabetes tipo 2, como consecuencia de la diferencia entre las cifras estables de incidencia y los valores decrecientes de mortalidad asociada con la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prevalence and Incidence of Type 2 Diabetes and its Complications 1996-2003 - Estimates from a Swedish Population-based Study
Diabetic Medicine, 25(10):1178-1186, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS NO RESULTÓ SER UN FACTOR PREDICTIVO DE DETERIORO COGNITIVO EN ADULTOS MAYORES CON DIABETES?
Introducción:
La microalbuminuria constituye un factor de riesgo de deterioro cognitivo en los adultos mayores con diabetes tipo 2 y el uso de fármacos con acción a nivel del sistema de renina-angiotensina-aldosterona presenta un efecto protector contra ese deterioro.

Lectura recomendada:
Predictors of Cognitive Decline in Older Individuals with Diabetes
Diabetes Care, 31(11):2103-2107, 2008

¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO AUMENTAN CON EL ESTILO DE VIDA URBANA Y EL DESARROLLO INDUSTRIAL?
Introducción:
Se evaluó la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y la distribución de alteraciones de la carótida primitiva, en siete ciudades de América Latina. De los resultados se infiere que una de cada 7 personas se encuentra en riesgo de presentar un evento cardiovascular.

Lectura recomendada:
CARMELA: Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities
American Journal of Medicine, 121(1):58-65, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES SE RELACIONA CON EL HIPOGONADISMO EN LOS INDIVIDUOS CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
Los pacientes jóvenes con diabetes tipo 2 tienen niveles menores de testosterona, acompañados de concentraciones inapropiadas de FSH y LH cuando se los compara con diabéticos tipo 1. Esta elevada prevalencia de hipogonadismo hipogonadotrófico tiene consecuencias en las funciones sexuales durante la edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Testosterone Concentration in Young Patients With Diabetes
Diabetes Care, 31(10):2013-2017, 2008