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Diabetología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EVENTOS ADVERSOS RESULTA MÁS FRECUENTE CON VILDAGLIPTIN QUE CON TIAZOLIDINDIONAS EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 E INSUFICIENCIA RENAL LEVE?
Introducción:
El agregado de vildagliptin al tratamiento con metformina en pacientes con diabetes tipo 2 con insuficiencia renal leve demostró una eficacia y tolerabilidad comparables a la observada en aquellos con función renal normal y en los tratados con tiazolidindionas.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Vildagliptin Vs. Thiazolidinedione as Add-On to Metformin in Type 2 Diabetic Patients with and Without Mild Renal Impairment: A Retrospective Analysis of the GALIANT Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(2):182-190, 2010
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE EPISODIOS DE HIPOGLUCEMIA GRAVE?
Introducción:
El mayor riesgo de hipoglucemia grave en pacientes con diabetes tipo 2 se asoció con el tratamiento con insulina y su duración, mayores niveles de hemoglobina glucosilada y nivel educativo más alto.

Lectura recomendada:
Determinants of Severe Hypoglycemia Complicating Type 2 Diabetes: The Fremantle Diabetes Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(5):2240-2247, 2010
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¿SOBRE CUÁL O CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR TIENE MAYOR IMPACTO LA INTERVENCIÓN INTENSIVA EN EL ESTILO DE VIDA?
Introducción:
El programa de intervención intensiva en el estilo de vida del estudio Look AHEAD logró mayores disminuciones en la glucemia, la presión arterial y la concentración plasmática de lípidos luego de 1 año comparado con el cuidado habitual.

Lectura recomendada:
Effect of the Look AHEAD Study Intervention on Medication Use and Related Cost to Treat Cardiovascular Disease Risk Factors in Individuals With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1153-1158, 2010
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¿CUÁLES SON LOS NIVELES DE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA RECOMENDADOS POR LA AMERICAN DIABETES ASSOCIATION (ADA) PARA LOS NIÑOS DE ENTRE 6 Y 12 AÑOS?
Introducción:
El funcionamiento ejecutivo (planificación, resolución de problemas, organización y memoria a corto plazo) se relacionó con la adhesión terapéutica y, en consecuencia, con el control de la enfermedad en una muestra de niños de entre 9 y 11 años.

Lectura recomendada:
Executive Functioning, Treatment Adherence, and Glycemic Control in Children With Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1159-1162, 2010
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN EN FORMA SIGNIFICATIVA LA MORTALIDAD GLOBAL EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 1 DE LARGA DATA?
Introducción:
La regulación de la glucemia, la dislipidemia y la disfunción renal se asocian con la mortalidad y la enfermedad cardíaca isquémica en los enfermos con diabetes tipo 1 de años de evolución. El control metabólico estricto es importante incluso en los pacientes diabéticos con una supervivencia prolongada.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Mortality and Ischemic Heart Disease in Patients with Long-term Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 24(4):223-228, 2010
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA APARICIÓN DE DIABETES TIPO 2 EN LAS ENFERMAS CON EL SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS?
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos tiene importantes asociaciones metabólicas y es un factor de riesgo cardiovascular. Aunque las intervenciones a corto plazo reducen el riesgo de diabetes y de eventos cardiovasculares, la información no es concluyente y se carece de indicios firmes que avalen un determinado enfoque profiláctico y terapéutico para estas pacientes.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease in Polycystic Ovary Syndrome: What Are the Risks and Can They Be Reduced?
Diabetic Medicine, 27(5):498-515, 2010
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¿QUÉ FACTORES SE IDENTIFICARON COMO INFLUYENTES SOBRE EL CONTROL METABÓLICO EN LOS NIÑOS CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
Esta investigación avala el concepto de que los pacientes pediátricos con diabetes tipo 1 expuestos a un factor estresante significativo, como un desastre natural, están en riesgo de un peor control metabólico.

Lectura recomendada:
Predictors of Metabolic Control in Children with Type 1 Diabetes: The Impact of Hurricane Katrina in a Prospective Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 88(3):234-241, 2010
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¿QUÉ TIPO DE FÁRMACO ES EL TRAMADOL?
Introducción:
La combinación de tramadol y paracetamol en dosis fijas es una alternativa atractiva para el tratamiento del dolor moderado a grave, que presenta ventajas como menor incidencia de eventos adversos y mayor comodidad posológica.

Lectura recomendada:
Tramadol/Paracetamol Fixed-Dose Combination: A Review of Its Use in the Management of Moderate to Severe Pain
Clinical Drug Investigation, 30(10):711-738, 2010
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN DE ALTAS DOSIS DE VITAMINA B EN PACIENTES CON NEFROPATÍA DIABÉTICA?
Introducción:
En pacientes diabéticos el empleo de altas dosis de complejo vitamínico B deteriora la función renal y aumenta la incidencia de eventos vasculares.

Lectura recomendada:
Effect of B-Vitamin Therapy on Progression of Diabetic Nephropathy: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(16):1603-1609, 2010
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¿QUÉ PUNTAJE MÍNIMO DE DESCENSO DEL ÍNDICE DE MASA CORPORAL SE REQUIERE PARA MEJORAR LA ADIPOSIDAD Y EL RIESGO CARDIOMETABÓLICO EN LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES?
Introducción:
Se requiere un descenso del puntaje de desvío estándar del índice de masa corporal de al menos 0.25 para mejorar la adiposidad y el riesgo cardiometabólico en los niños y adolescentes; sin embargo, se esperan mayores beneficios con reducciones de 0.5 o más.

Lectura recomendada:
What Reduction in BMI SDS Is Required in Obese Adolescents to Improve Body Composition and Cardiometabolic Health?
Archives of Disease in Childhood, 95(4):256-261, 2010
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN EN FORMA INDEPENDIENTE LA PRESENCIA DE RETINOPATÍA DIABÉTICA ENTRE LOS SUJETOS ADULTOS DE LOS EE.UU.?
Introducción:
En una muestra representativa de los sujetos adultos de los EE.UU., la prevalencia de retinopatía diabética y de retinopatía grave fue del 28.5% y del 4.4%, respectivamente. Determinados factores se asocian independientemente con ambas enfermedades y deben ser considerados en los programas preventivos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetic Retinopathy in the United States, 2005-2008
JAMA, 304(6):649-656, 2010
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¿CUÁLES PARECEN LOS MOTIVOS RELACIONADOS CON LA RENTABILIDAD A LARGO PLAZO DE LA TERAPIA CON FENOFIBRATO DE LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La administración de fenofibrato en pacientes diabéticos tipo 2 parece asociarse con ventajas en la rentabilidad a largo plazo como consecuencia de la reducción en el número de eventos y procedimientos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Is Fenofibrate a Cost-Saving Treatment for Middle-Aged Individuals with Type II Diabetes? An Economic Analysis of the FIELD Study
International Journal of Cardiology, 127(1):51-56, 2008
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¿CUÁL DE ESTOS EFECTOS ADVERSOS SE DESCRIBE EN LOS PACIENTES CON TRASPLANTE RENAL QUE RECIBEN TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA?
Introducción:
Además de asociarse con eficacia y tolerabilidad adecuada, la administración de una dosis diaria de tacrolimus de liberación prolongada a largo plazo en los pacientes con un trasplante renal no se vincula con deterioro de los parámetros de función renal.

Lectura recomendada:
Excellent Renal Function, Patient and Graft Survival with Long-term Use of Once-daily Prolonged-Release Tacrolimus in Kidney Transplant Recipients
XXIII International Congress of The Transplantation Society, , 2010
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¿QUÉ FACTORES SE ASOCIAN CON MAYOR RIESGO DE CIRROSIS Y CARCINOMA HEPATOCELULAR ENTRE LOS PACIENTES CON ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA?
Introducción:
La obesidad, la diabetes, la hemocromatosis, la fibrosis avanzada y la edad son factores que incrementan el riesgo de cirrosis y de carcinoma hepatocelular en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica.

Lectura recomendada:
Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Hepatocellular Carcinoma: A Weighty Connection
Hepatology, 51(5):1820-1832, 2010
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¿QUÉ FACTOR NO ELEVA LA PROBABILIDAD DE QUE LOS PACIENTES EFECTÚEN ESTUDIOS OFTALMOLÓGICOS RUTINARIOS CON DILATACIÓN DE PUPILAS, EN EL CONTEXTO DEL RASTREO DE LA RETINOPATÍA DIABÉTICA?
Introducción:
En comparación con los programas por escrito, la intervención personalizada y telefónica podría mejorar el rastreo de la retinopatía diabética en los adultos de barrios de bajos recursos. Sin embargo, este tipo de intervención presenta múltiples aspectos que deben mejorarse.

Lectura recomendada:
Vision is Precious: A Successful Behavioral Intervention to Increase the Rate of Screening for Diabetic Retinopathy for Inner-City Adults
Diabetes Educator, 36(1):118-126, 2010
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¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS SE RELACIONA CON MAYORES BENEFICIOS EN TÉRMINOS DE LA MENOR PROGRESIÓN DE LA NEFROPATÍA DIABÉTICA EN MODELOS DE EXPERIMENTACIÓN?
Introducción:
La combinación de un antagonista de la aldosterona (epleronona) con un inhibidor de la angiotensina II (enalapril) se asocia con mayor eficacia en la prevención del daño renal asociado con la nefropatía diabética que la administración de cada fármaco por separado.

Lectura recomendada:
Effect of Eplerenone, Enalapril and Their Combination Treatment on Diabetic Nephropathy in Type II Diabetic Rats
Nephrology Dialysis Transplantation, 24(1):73-84, 2009
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LA DETECCIÓN DE TÍTULOS POSITIVOS DE AUTOANTICUERPOS GADA E IA-2A PERMITE PREDECIR:
Introducción:
La detección de los autoanticuerpos GADA e IA-2A permite predecir un riesgo aumentado de evolucionar a la diabetes tipo 1. Sin embargo, los niveles de autoanticuerpos no son estables, ya que se puede observar seroconversión positiva e inversa.

Lectura recomendada:
Prediction of Type 1 Diabetes in the General Population
Diabetes Care, 33(6):1206-1212, 2010
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO ES MÁS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2 Y DISLIPIDEMIA MIXTA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y dislipidemia mixta, el fenofibrato, sobre todo cuando se administra en combinación con metformina, es más eficaz que los cambios en el estilo de vida y la metformina sola en cuanto a la inflamación sistémica, la hemostasia y la función secretora de los monocitos.

Lectura recomendada:
Pleiotropic Action of Short-Term Metformin and Fenofibrate Treatment, Combined with Lifestyle Intervention, in Type 2 Diabetic Patients with Mixed Dyslipidemia
Diabetes Care, 32(8):1421-1424, 2009
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInformática BiomédicaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL UMBRAL APROXIMADO DE COCIENTE INCREMENTAL EN EL CUAL SE RECONOCE LA RENTABILIDAD DEL MONITOREO CONTINUO DE GLUCEMIA?
Introducción:
La evaluación continua de la glucemia es un recurso rentable a largo plazo en los pacientes con diabetes tipo 1, cuando se evalúa en el contexto de un cociente incremental de rentabilidad cercano a los 100 000 dólares por año ajustado a la calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Cost-Effectiveness of Continuous Glucose Monitoring in Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1269-1274, 2010
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¿QUÉ DROGAS PUEDEN EMPLEARSE EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO QUE NO TOLERAN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA AMITRIPTILINA?
Introducción:
Existe información de calidad alta a moderada que indica la eficacia de los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina duloxetina y venlafaxina para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Neuropathic Pain: The Pharmacological Management of Neuropathic Pain in Adults in Non-Specialist Settings: 2.5 Evidence to Recommendations
www.nice.org.uk/guidance/CG96, 118-134, 2010
Cada página contiene 20 artículos
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