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Diabetología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS QUE SUELEN ASOCIARSE CON SÍNTOMAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR?
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior por lo general se asocian con diversas enfermedades crónicas, como trastornos metabólicos, cardiovasculares, respiratorios, mentales y neurológicos. Las interacciones son complejas, pero el rastreo y el tratamiento adecuado de los síntomas urológicos pueden mejorar sustancialmente la evolución de las comorbilidades.

Lectura recomendada:
Commorbidities Associated With Bladder Dysfunction
International Journal of Clinical Practice, 67(2):105-113, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DEL SÍNDROME METABÓLICO SE ASOCIARÍA CON LA PRESENCIA DE RESISTENCIA MUSCULAR A LA INSULINA EN LA POBLACIÓN AÑOSA?
Introducción:
La resistencia muscular a la insulina inducida por la edad resulta en un descenso de la síntesis muscular de glucógeno y la derivación de los carbohidratos hacia la lipogénesis de novo hepática, lo que deriva en dislipidemia y acumulación lipídica hepática.

Lectura recomendada:
Skeletal Muscle Insulin Resistance Promotes Increased Hepatic de Novo Lipogenesis Hyperlipidemia, and Hepatic Steatosis in the Elderly
Diabetes, 61(11):2711-2717, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaAtención Primaria
¿CUÁL DE ESTAS TÉCNICAS PARECE FACILITAR LA APLICACIÓN DE LA TERAPIA INTENSIFICADA CON DOSIS FLEXIBLES DE INSULINA?
Introducción:
Los programas de breve duración para la aplicación de la terapia intensificada con dosis flexibles de insulina y el recuento de hidratos de carbono se asocian con una optimización del control metabólico y de la satisfacción del tratamiento en pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Use of an Automated Bolus Calculator in MDI-Treated Type 1 Diabetes: The BolusCal Study, a Randomized Controlled Pilot Study
Diabetes Care, 35(5):984-990, 2012
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS DEPÓSITOS DE GRASA Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDÍACA Y METABÓLICA?
Introducción:
El aumento de la grasa epicárdica per se no representa un factor predictivo independiente de riesgo cardiovascular o metabólico; por el contrario, el depósito de grasa visceral abdominal y extrapericárdica intratorácica se vincula con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y metabólica.

Lectura recomendada:
Impact of Increased Visceral and Cardiac Fat on Cardiometabolic Risk and Disease
Diabetic Medicine, 29(5):622-627, 2012
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTATINAS MOSTRÓ UN EFECTO NEUTRAL SOBRE EL ESTRÉS OXIDATIVO?
Introducción:
La combinación de rosuvastatina con sartanos con diferente capacidad de activación del receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas se asoció con una disminución en los niveles plasmáticos de prostaglandina F2alfa 8-isoprostano. Este descenso sólo alcanzó significación estadística en el grupo tratado con telmisartán.

Lectura recomendada:
The Effect of Combining Rosuvastatin with Sartans of Different Peroxisome Proliferator Receptor-Y Activating Capacity on Plasma 8-Isoprostane Prostaglandin F2a Levels
Archives of Medical Sciences, 9(1):172-176, 2013
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¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS PUEDE APLICARSE CON EL FIN DE MEJORAR LA EXPECTATIVA DE VIDA EN LOS PACIENTES CON DIABETES?
Introducción:
Se verificó una reducción progresiva de las tasas de mortalidad de origen cardiovascular y por todas las causas en la población diabética, así como del exceso de mortalidad atribuido a la enfermedad. No obstante, se advierte que estos resultados podrían generar un incremento de la prevalencia de esta enfermedad en el ámbito de su mayor incidencia.

Lectura recomendada:
Trends in Death Rates Among U.S. Adults With and Without Diabetes Between 1997 and 2006: Findings from the National Health Interview Survey
Diabetes Care, 35(6):1252-1257, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES PARECE ESTAR MÁS RELACIONADA CON LA APARICIÓN DE COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
Una sesión de 30 minutos de ejercicio moderado a intenso reduce significativamente la prevalencia de hiperglucemia en el día siguiente en pacientes con diabetes tipo 2, tanto en los tratados con insulina como en los que no lo están.

Lectura recomendada:
Exercise Therapy in Type 2 Diabetes: Is Daily Exercise Required to Optimize Glycemic Control?
Diabetes Care, 35(5):948-954, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES SERÍA DE UTILIDAD PARA PREDECIR LA RESPUESTA A LA TERAPIA COMBINADA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES CONTRA EL CD3 E INSULINA POR VÍA ORAL?
Introducción:
Mediante la aplicación de modelos matemáticos in silico de ratones NOD se constató que la presencia de niveles altos de anticuerpos contra la insulina al momento del diagnóstico predice la respuesta favorable a la terapia inmunológica combinada con anticuerpos contra el CD3 e insulina por vía oral.

Lectura recomendada:
Preexisting Autoantibodies Predict Efficacy of Oral Insulin to Cure Autoimmune Diabetes in Combination With Anti-CD3
Diabetes, 61(6):1490-1499, 2012
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¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA ASOCIADO CON MEJOR EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD CORONARIA DE MÚLTIPLES VASOS?
Introducción:
En los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria de 3 vasos, la revascularización con injerto se asocia con una evolución significativamente más favorable, en comparación con la revascularización coronaria percutánea. Los índices de mortalidad y de nuevos infartos de miocardio fueron considerablemente más bajos en el primer caso.

Lectura recomendada:
Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes
New England Journal of Medicine, 367(25):2375-2384, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿CUÁL ES LA MODIFICACIÓN DE LA DOSIS DE INSULINA ESPERADA EN LAS PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 CON UN EMBARAZO GEMELAR?
Introducción:
Las mujeres con diabetes tipo 1 con un embarazo gemelar requieren una probable disminución de la dosis de insulina en la etapa final del primer trimestre, con posterior incremento semanal a partir de la semana 14 que puede duplicar el aumento informado en las embarazadas con feto único. A partir de la semana 27, suele verificarse un período de dosificación estable.

Lectura recomendada:
Insulin Requirements in Type 1 Diabetic Pregnancy: Do Twin PregnantWomen Require Twice as Much Insulin as Singleton Pregnant Women
Diabetes Care, 35(6):1246-1248, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN LOS ENFERMOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA?
Introducción:
La prevalencia de enfermedad aterosclerótica es alta entre los pacientes con insuficiencia renal crónica. La valoración del espesor de la capa íntima y media en carótida puede ayudar a detectar los sujetos con insuficiencia renal y riesgo cardiovascular particularmente alto y predecir la probabilidad de eventos coronarios en el futuro.

Lectura recomendada:
A Study of Atherosclerosis in Patients with Chronic Renal Failure with Special Reference to Carotid Artery Intima Media Thickness
Heart Views, 13(3):91-96, 2012
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES INCREMENTAN EL RIESGO DE APARICIÓN DE CÁNCER DE TIROIDES EN LOS HOMBRES?
Introducción:
El antecedente de adenoma de tiroides, bocio nodular, tiroiditis e hipotiroidismo aumenta considerablemente el riesgo de aparición de cáncer de tiroides en los hombres. Algunas asociaciones están fuertemente asociadas con la edad y el origen étnico.

Lectura recomendada:
Association Between Benign Thyroid and Endocrine Disorders and Subsequent Risk of Thyroid Cancer Among 4.5 Million U.S Male Veterans
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(8):2661-2669, 2012
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA FOSFOLIPASA A2 ASOCIADA A LIPOPROTEÍNAS (LP-PLA2)?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria estable, la actividad plasmática total de la fosfolipasa A2 asociada con lipoproteínas (Lp-PLA2) predice la mortalidad cardíaca, en tanto que la Lp-PLA2 unida a las lipoproteínas de alta densidad reduce el riesgo de mortalidad cardiovascular, independientemente de la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 Bound on High-Density Lipoprotein is Associated With Lower Risk for Cardiac Death in Stable Coronary Artery Disease Patients: A 3-Year Follow-Up
Journal of the American College of Cardiology, 60(20):2053-2060, 2012
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¿QUÉ ASOCIACIÓN EXISTE ENTRE LA DURACIÓN DEL SUEÑO Y EL RIESGO CARDIOVASCULAR?
Introducción:
El sueño de corta duración, valorado en forma objetiva con actigrafía, se asocia con mayor espesor de la capa íntima y media de la arteria carótida (un marcador de riesgo cardiovascular) sólo en los varones.

Lectura recomendada:
Short Sleep Duration is Associated With Carotid Intima-Media Thickness Among Men in the Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) Study
Stroke, 43(11):2858-2864, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaInformática Biomédica
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LOS INHIBIDORES DE LA DIPEPTIDIL PEPTIDASA-4 ES CORRECTA?
Introducción:
En este metanálisis, basado en modelos matemáticos, se verificó que el promedio ponderado de la inhibición de la dipeptidil peptidasa-4 es un marcador adecuado de la eficacia de estos fármacos en términos de la reducción de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Quantitative Model of the Relationship between Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibition and Response: Meta-Analysis of Alogliptin, Saxagliptin, Sitagliptin, and Vildagliptin Efficacy Results
Journal of Clinical Pharmacology, 52(10):1494-1505, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS SE ASOCIAN CON HIPOGLUCEMIA?
Introducción:
Un factor limitante para el éxito del tratamiento de la diabetes es la hipoglucemia iatrogénica, la cual puede causar graves consecuencias, tanto en el corto como en el largo plazo. Un monitoreo estricto de la glucemia, un régimen terapéutico adecuado y los programas educativos pueden contribuir a la prevención de este efecto colateral.

Lectura recomendada:
Uncovering Undetected Hypoglyacemic Events
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2012(5):, 2012
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS NIVELES PLASMÁTICOS DE LA VITAMINA D Y EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL?
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D fue un trastorno muy prevalente en este grupo de sujetos de España. Tal como se observó en investigaciones anteriores, los niveles séricos de la vitamina se correlacionaron en forma inversa con el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Déficit de Vitamina D y Obesidad
Endocrinología y Nutrición, 59(6):401-402, 2012
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PROTEÍNAS SE VINCULARÍA CON LA AUSENCIA DE CICATRIZACIÓN DE LAS ÚLCERAS DEL PIE, EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS?
Introducción:
La mayor inflamación y expresión de la metaloproteinasa 9 y la proteína tirosina fosfatasa-1B, como también los niveles anormales de los factores de crecimiento, representan los principales trastornos asociados con la aparición de úlceras del pie de los pacientes diabéticos. Estos factores podrían ser el blanco de nuevas terapias.

Lectura recomendada:
Mechanisms Involved in the Development and Healing of Diabetic Foot Ulceration
Diabetes, 61(11):2937-2947, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES AGENTES HIPOGLUCEMIANTES ORALES, UTILIZADOS COMO MONOTERAPIA INICIAL EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2, SE ASOCIA CON EVOLUCIÓN CARDIOVASCULAR MÁS ADVERSA?
Introducción:
La terapia inicial con sulfonilureas, respecto del tratamiento con metformina, se asocia con mayor riesgo de eventos cardiovasculares (infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular) y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Sulfonylurea and Metformin Monotherapy on Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes Mellitus: A Cohort Study
Annals of Internal Medicine, 157(9):601-610, 2012
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacología
¿EN CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES CLÍNICAS SE POSTULA UN PAPEL PATOGÉNICO DE LA DIPEPTIDIL PEPTIDASA 4?
Introducción:
La dipeptidil peptidasa 4 parece formar parte de la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca crónica, por lo que esta molécula podría considerarse tanto un biomarcador para el diagnóstico como un objetivo terapéutico en esta afección.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Modulates Left Ventricular Dysfunction in Chronic Heart Failure Via Angiogenesis- Dependent and -Independent Actions
Circulation, 126(15):1838-1851, 2012
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