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Farmacología
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¿EN QUÉ SUBTIPO HISTOLÓGICO DE CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS ESTARÍA PARTICULARMENTE INDICADO EL TRATAMIENTO CON PEMETREXED? Introducción: Existe una interacción significativa entre la eficacia del pemetrexed y el subtipo histológico del cáncer de pulmón de células no pequeñas. De hecho, el agente estaría especialmente indicado para el tratamiento de los enfermos con un tumor no escamoso. Lectura recomendada: The Differential Efficacy of Pemetrexed According to NSCLC Histology: A Review of Two Phase III Studies Oncologist, , 2009 ¿QUÉ CONSECUENCIA PUEDE TENER LA APLICACIÓN DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN PACIENTES OBESOS TRATADOS CON OLANZAPINA? Introducción: Los pacientes obesos tratados con olanzapina pueden obtener beneficios en términos de disminución de la proporción de grasa corporal y de la circunferencia abdominal mediante la aplicación de un programa de intervención nutricional. Lectura recomendada: Effects of Nutritional Intervention on Body Weight and Body Composition of Obese Psychiatric Patients Taking Olanzapine Nutrition, , 2009 ¿QUÉ EFECTO TIENE LA INSUFICIENCIA RENAL SOBRE LOS PARÁMETROS FARMACOCINÉTICOS DEL VORICONAZOL ADMINISTRADO POR VÍA ORAL? Introducción: La insuficiencia renal no parece comprometer la farmacocinética del voriconazol. Sin embargo, en los pacientes con insuficiencia renal moderada se observa una asociación entre la depuración de la creatinina y los niveles plasmáticos del vehículo que se utiliza en los preparados para uso por vía intravenosa. Lectura recomendada: Pharmacokinetics, Safety and Tolerance of Voriconazole in Renally Impaired Subjects: Two Prospective, Multicentre, Open-Label, Parallel-Group Volunteer Studies Clinical Drug Investigation, 28(7):409-420, 2008 ¿QUÉ EFECTOS EJERCEN LOS MUCOLÍTICOS EN LOS PACIENTES CON BRONQUITIS CRÓNICA O ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA? Introducción: En los pacientes con bronquitis crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento con mucolíticos se asocia con reducción leve pero significativa del índice de exacerbaciones agudas y con disminución del total de días de discapacidad. El beneficio sería más importante en aquellos con exacerbaciones frecuentes o prolongadas y en los que son internados reiteradamente. Lectura recomendada: Agentes Mucolíticos para la Bronquitis Crónica o la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica Cochrane Library, (2):, 2008 ¿QUÉ PROCESOS SE ASOCIAN CON LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS BISFOSFONATOS SOBRE LA OSTEOPOROSIS? Introducción: Se presenta una revisión de las propiedades farmacodinámicas y farmacocinéticas del ácido zoledrónico, así como de su eficacia y tolerabilidad en el tratamiento de la osteoporosis. Lectura recomendada: Zoledronic Acid A Review of its Use in the Treatment of Osteoporosis Drugs & Aging, 25(11):963-986, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS REQUIERE UN ESTRICTO CONTROL HEMATOLÓGICO DEBIDO A SUS EFECTOS ADVERSOS? Introducción: El tratamiento con antiagregantes plaquetarios es fundamental en la prevención de los eventos cardiovasculares en los pacientes de alto riesgo, aunque su eficacia puede variar considerablemente entre ellos. Lectura recomendada: Antiplatelet Agents in Acute Coronary Syndrome International Journal of Atherosclerosis, 2(4):251-264, 2007 ¿CUÁL ES LA RELACIÓN ENTRE LA TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL POR VÍA TRANSDÉRMICA, ORAL Y DE IMPLANTE CON RESPECTO AL RIESGO DE ENFERMEDAD BILIAR? Introducción: La forma de administración, la dosis y el tipo de estrógenos utilizado en la terapia de reemplazo hormonal afectan el riesgo de enfermedad de la vesícula biliar. Se observó la reducción del riesgo relativo mediante la administración transdérmica, la utilización de dosis más bajas y el uso de estradiol. Lectura recomendada: Gallbladder Disease and Use of Transdermal Versus Oral Hormone Replacement Therapy in Postmenopausal Women: Prospective Cohort Study BMJ, 337(7664):280-283, 2008 ¿QUÉ SIGNIFICA EL TÉRMINO ADHESIÓN TERAPÉUTICA? Introducción: La simplificación y optimización del régimen farmacológico suplementado con la educación del paciente y las medidas conductuales pueden ser utilizadas en la población geriátrica para mejorar la adhesión a la terapéutica. Lectura recomendada: A Systematic Review of Interventions to Improve Medication Taking in Elderly Patients Prescribed Multiple Medications Drugs & Aging, 25(4):307-324, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE SÍNDROME METABÓLICO PROPUESTO POR EL NCEP ATP III? Introducción: La rosuvastatina disminuyó la concentración plasmática de las lipoproteínas que contienen apolipoproteína B mediante el incremento en las tasas catabólicas en forma dependiente de la dosis en los pacientes con síndrome metabólico. Lectura recomendada: Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin on Apolipoprotein B-100 Kinetics in the Metabolic Syndrome Atherosclerosis, 197(1):139-146, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS MEJORARÍA LA RESISTENCIA A LA INSULINA? Introducción: La disfunción endotelial y las alteraciones metabólicas son las principales causas de la enfermedad coronaria. La simvastatina mejora la función del endotelio pero causaría la disminución de la concentración plasmática de adiponectina, una citoquina relacionada inversamente con la inflamación, la aterosclerosis y la resistencia a la insulina. Lectura recomendada: Simvastatin Improves Flow-Mediated Dilation but Reduces Adiponectin Levels and Insulin Sensitivity in Hypercholesterolemic Patients Diabetes Care, 31(4):776-782, 2008 ¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA DUTASTERIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA? Introducción: Estudios clínicos en pacientes con hipertrofia prostática benigna han revelado que la dutasterida mejora los síntomas del tracto urinario inferior, el flujo urinario máximo, el volumen prostático (total y de la zona de transición), reduce los riesgos de la retención aguda de orina y el riesgo de cirugía prostática de manera significativa. Lectura recomendada: Dutasteride A Review of Its Use in the Management of Prostate Disorders Drugs, 68(4):463-485, 2008 ¿QUÉ EFECTO EJERCE EL BOSENTÁN EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO E HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR? Introducción: En la mayoría de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar asociada con enfermedades del tejido conectivo, el bosentán mejora o estabiliza el estado clínico. La supervivencia a las 48 semanas de tratamiento es muy alentadora si se tiene en cuenta el pronóstico sumamente desfavorable de estos pacientes. Lectura recomendada: Long-term Effects of Bosentan on Quality of Life, Survival, Safety and Tolerability in Pulmonary Arterial Hypertension Related to Connective Tissue Diseases Annals of the Rheumatic Diseases, 67(9):1222-1228, 2008 ¿QUÉ BENEFICIOS TIENEN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES QUE CONTIENEN DROSPIRENONA? Introducción: El anticonceptivo oral combinado que contiene 20 microgramos de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona, administrado en ciclos de 21 días de terapia activa seguidos de 7 días de placebo, ha demostrado ser efectivo, seguro y bien tolerado con un patrón de sangrado aceptable, evita la ganancia de peso debida a la retención de agua y mejora el bienestar físico y emocional. Lectura recomendada: Added Benefits and User Satisfaction with a Low-Dose Oral Contraceptive Containing Drospirenone Clinical Drug Investigation, 29(2):73-78, 2009 ¿CÓMO PODRÍA MEJORAR LA EFICACIA DE LOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES EL AUMENTO DE LA FRECUENCIA DE DOSIFICACIÓN? Introducción: El presente estudio demostró que alrededor del 40% de los pacientes diabéticos que cumplieron correctamente el tratamiento con metformina no lograron el objetivo terapéutico respecto del nivel de hemoglobina glucosilada, y que parte de ellos sí podrían haberlo alcanzado si hubieran recibido dosis mayores. Lectura recomendada: Haemoglobin A1c Goal Attainment in Relation to Dose in Patients with Diabetes Mellitus Taking Metformin: A Nested, Case-Control Study Clinical Drug Investigation, 28(8):487-493, 2008 ¿EN QUÉ PACIENTES ESTÁN INDICADOS LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA) Y LOS BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA (BRA)? Introducción: Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos de probados beneficios en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, no son utilizados con la frecuencia que deberían y, según los resultados del presente estudio, en los últimos años la tendencia en cuanto a su uso no ha mejorado. Lectura recomendada: Long-Term Trends of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin-Receptor Blocker Use after Heart Failure Hospitalization in Community-Dwelling Seniors International Journal of Cardiology, 125(2):172-177, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES IECA FUE EL MÁS INDICADO EN EL REGISTRO CANADIENSE SOBRE LA MORTALIDAD POR INSUFICIENCIA CARDÍACA EN ANCIANOS? Introducción: Los pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca bajo tratamiento con enalapril y con captopril presentan mayor mortalidad en relación a los tratados con ramipril. Lectura recomendada: Effect of Different Angiotensin-Converting-Enzyme Inhibitors on Mortality among Elderly Patients with Congestive Heart Failure Canadian Medical Association Journal, 178(10):1303-1311, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS ES AL MENOS 2 VECES MÁS FRECUENTE EN LOS PACIENTES QUE RECIBEN PREGABALINA EN COMPARACIÓN CON EL PLACEBO? Introducción: La pregabalina representa una opción de primera línea para el tratamiento de los síntomas cardinales de la fibromialgia (dolor, trastornos del sueño, ansiedad) con un perfil de seguridad adecuado y una tolerabilidad aceptable. Lectura recomendada: Pregabalin: A Review of its Use in Fibromyalgia Drugs, 68(15):2205-2223, 2008 ¿EN QUÉ SITUACIÓN, EL EFECTO ANTIAGREGANTE DE LA ASPIRINA NO SE COMPROMETE CUANDO SE INGIERE IBUPROFENO? Introducción: Los resultados de un nuevo modelo farmacodinámico confirman que el tratamiento simultáneo o el pretratamiento con ibuprofeno inhiben el efecto antiagregante de la aspirina. La interacción farmacodinámica se observa cuando el ibuprofeno se utiliza regularmente, aunque puede minimizarse cuando la aspirina se ingiere antes que el ibuprofeno. Lectura recomendada: Population Pharmacodynamic Modelling of Aspirin- and Ibuprofen-Induced Inhibition of Platelet Aggregation in Healthy Subjects Clinical Pharmacokinetics, 47(2):129-137, 2008 ¿QUÉ VENTAJAS OFRECE EL NEBIVOLOL EN COMPARACIÓN CON LOS BETA BLOQUEANTES CLÁSICOS EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN NO COMPLICADA? Introducción: El nebivolol tiene propiedades particulares que lo distinguen de los beta bloqueantes tradicionales. El tratamiento con 5 mg por día sería particularmente beneficioso en los pacientes con hipertensión por sus efectos vasodilatadores y su excelente perfil de tolerancia. Lectura recomendada: Efficacy and Tolerability of Nebivolol Compared with Other Antihypertensive Drugs A Meta-Analysis American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(1):35-44, 2008 ¿QUÉ CONCENTRACIÓN DE COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD (LDLC) SE VINCULA CON MAYOR RIESGO DE CÁNCER EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2? Introducción: En enfermos con diabetes tipo 2, la curva de la relación entre el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y el cáncer tiene una forma de V: los niveles muy altos y muy bajos se acompañan de un mayor riesgo de cáncer. Lectura recomendada: Independent Associations Between Low-density Lipoprotein Cholesterol and Cancer Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Canadian Medical Association Journal, 179(5):427-437, 2008 |
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