¿CUÁL DE ESTOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES PARECE MÁS SEGURO DURANTE EL EMBARAZO?
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones parecen una alternativa segura para la terapia de la pirosis y el reflujo durante el embarazo, si bien se dispone de escasos datos obtenidos de estudios de adecuada calidad metodológica.

Lectura recomendada:
Are Proton Pump Inhibitors Safe During Pregnancy and Lactation? Evidence to Date
Drugs, 72(2):171-179, 2012

¿CUÁL DE ESTOS MÉTODOS PUEDEN APLICARSE PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE?
Introducción:
Se recomienda la detección de la infección por Clostridium difficile por medio de la implementación de pruebas de glutamato deshidrogenasa o amplificación de ácidos nucleicos. Se destaca la necesidad de efectuar nuevos estudios para definir una estrategia que permita lograr altas tasas de detección con reducción de los costos.

Lectura recomendada:
Comparison of Analytical and Clinical Performance of Three Methods for Detection of Clostridium Difficile
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 136(5):527-531, 2012

¿CÓMO SON LAS CORRELACIONES ENTRE LAS RESPUESTAS AL CUESTIONARIO CDDUX DE CALIDAD DE VIDA EN LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES CON ENFERMEDAD CELÍACA Y SUS PADRES?
Introducción:
La versión argentina del cuestionario CDDUX de calidad de vida relacionada con la enfermedad celíaca, de origen holandés, es comprensible y fácil de completar; además, se asocia con propiedades psiocométricas apropiadas en los pacientes (niños y adolescentes) y también en sus progenitores.

Lectura recomendada:
Calidad de Vida en Niños y Adolescentes con Enfermedad Celíaca: Versión Argentina del Cuestionario Específico CDDUX
Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 42(1):12-19, 2012

¿CUÁLES SON LOS TUMORES GÁSTRICOS ASOCIADOS CON EVOLUCIÓN MÁS ADVERSA?
Introducción:
Los resultados de un amplio estudio con datos de un registro estadounidense sugieren que, luego de considerar el estadio, los pacientes con adenocarcinoma gástrico y con carcinoma gástrico del subtipo histológico en anillo de sello tienen el mismo riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Prognostic Significance of Signet Ring Gastric Cancer
Journal of Clinical Oncology, 30(28):3493-3498, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS NIVELES PLASMÁTICOS DE LA VITAMINA D Y EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL?
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D fue un trastorno muy prevalente en este grupo de sujetos de España. Tal como se observó en investigaciones anteriores, los niveles séricos de la vitamina se correlacionaron en forma inversa con el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Déficit de Vitamina D y Obesidad
Endocrinología y Nutrición, 59(6):401-402, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS REDUCE MÁS LA TOXICIDAD GASTROINTESTINAL, EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A RADIOTERAPIA POR TUMORES PELVIANOS?
Introducción:
El tratamiento con estatinas o con estatinas más inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina durante la radioterapia pelviana disminuye considerablemente la toxicidad aguda gastrointestinal; la protección parece mantenerse a largo plazo.

Lectura recomendada:
Evaluating the Efficacy of Statins and ACE-Inhibitors in Reducing Gastrointestinal Toxicity in Patients Receiving Radiotherapy for Pelvic Malignancies
European Journal of Cancer, 48(14):2117-2124, 2012

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LA APLICACIÓN DEL CENTELLOGRAMA ÓSEO CORPORAL TOTAL EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR?
Introducción:
La gammagrafía ósea con Tc99m en los pacientes con carcinoma hepatocelular se asocia con tasas de resultados falsos negativos superiores al 40%. En virtud de las diferencias significativas en la supervivencia de los individuos con metástasis óseas o sin ellas, se hace énfasis en la importancia del elevado índice de sospecha de estas lesiones.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146, 2012

¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE REACCIONES ADVERSAS A DROGAS EN LOS SUJETOS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
Las reacciones adversas a fármacos, muy frecuentes en los sujetos de edad avanzada, son una causa importante de morbilidad y mortalidad. Los pacientes seniles, por diferentes motivos, son particularmente proclives a presentar este tipo de reacciones. La identificación de los enfermos más vulnerables representa el primer paso para minimizar el riesgo.

Lectura recomendada:
Adverse Drug Reactions in Older People: Detection and Prevention
Drugs & Aging, 29(6):453-462, 2012

¿CUÁL DE ESTAS ALTERNATIVAS TERAPÉUTICAS SE RECOMIENDA PARA EL ENFOQUE DE LA ÚLCERA PÉPTICA?
Introducción:
Los extractos de Oxalis corniculata podrían constituir una alternativa terapéutica para el enfoque de la úlcera péptica, de acuerdo con los resultados de una experiencia con lesiones ulcerosas inducidas en modelos con roedores.

Lectura recomendada:
Gastroprotective Effect of Oxalis Corniculata (Whole Plant) on Experimentally Induced gastric Ulceration in Wistar Rats
Indian Journal of Pharmaceutical Sciences, 74(1):48-53, 2012

¿CUÁL ES EL MECANISMO POR EL CUAL LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES EJERCEN SU EFECTO SOBRE ESTAS ENZIMAS?
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones presentan algunas diferencias en sus propiedades farmacológicas. Las nuevas formulaciones de dexlansoprazol de liberación dual se asocian con un mejor perfil de control del pH intragástrico, considerado junto con el área bajo la curva como un parámetro confiable de la eficacia de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of the Proton Pump Inhibitors
Journal of Neurogastroenterology and motility, 19(1):25-35, 2013

¿CUÁL DE ESTOS BIOMARCADORES PARECE UN FACTOR PREDICTIVO SIGNIFICATIVO DE LA PROGRESIÓN AL CARCINOMA HEPATOCELULAR EN PACIENTES CON HEPATITIS B?
Introducción:
Los niveles elevados iniciales de alfa-fetoproteína se correlacionan en forma significativa con mayor riesgo de progresión a carcinoma hepatocelular en pacientes infectados por el virus de la hepatitis B; por consiguiente, se postula la necesidad de mayor énfasis en la prevención y la detección precoz en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Alpha-Fetoprotein in the Long-Term Risk of Developing Hepatocellular Carcinoma in Patients with Hepatitis B Virus Infection - Results from a Clinic-Based Longitudinal Cohort
European Journal of Cancer, 48(15):2319-2327, 2012

¿QUÉ FACTORES PUEDEN COMPLICAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Una minoría de pacientes asmáticos persiste sintomática, con deterioro funcional y de la calidad de vida y con exacerbaciones frecuentes a pesar de la terapia antiasmática óptima. En este artículo se revisan los posibles factores involucrados en el asma de difícil control y las comorbilidades que pueden agravar o complicar el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 1
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):305-312, 2012

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LA HEPATOTOXICIDAD POR METOTREXATO EN PACIENTES CON AFECCIONES REUMÁTICAS ES CORRECTA?
Introducción:
Se presentan los resultados de un estudios acerca de la prevalencia de hepatopatías asociadas con las enfermedades reumáticas autoinmunitarias, así como las estrategias recomendadas para su detección y enfoque.

Lectura recomendada:
Enfermedades Hepáticas en Artritis Reumatoidea y Psoriasica
Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 42(2):112-119, 2012

¿EN QUÉ PACIENTES ESTARÍA INDICADO EL ACONDICIONAMIENTO CON BUSULFANO POR VÍA INTRAVENOSA ANTES DEL TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYÉTICOS (TPH)?
Introducción:
Los estudios en niños y adultos mostraron que la administración de busulfán por vía intravenosa antes del trasplante de precursores hematopoyéticos se asocia con índices altos de injerto, baja mortalidad relacionada con el trasplante, y supervivencia general y sin enfermedad aceptables. El perfil de seguridad fue el esperado.

Lectura recomendada:
Intravenous Busulfan: A Guide to its Use as Conditioning Treatment before Transplantation of Haematopoietic Progenitor Cells
Clinical Drug Investigation, 32(9):641-648, 2012

¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN EL RASTREO DE CÁNCER COLORRECTAL ENTRE LOS PROFESIONALES MÉDICOS?
Introducción:
La adhesión de los médicos a los procedimientos de rastreo del cáncer colorrectal en la ciudad de Buenos Aires dista de ser óptima, de modo tal que se debe hacer hincapié en la educación y en mejorar los hábitos de vida que parecen influir en las decisiones de realizar o no la pesquisa.

Lectura recomendada:
Adherencia de la Población Médica a los Programas de Rastreo de Cáncer Colorrectal: ¿Cuál es el Cumplimiento de esta Medida Preventiva entre los Profesionales?
Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 42(1):33-39, 2012

¿QUÉ EFECTOS EJERCE EL ALCOHOL SOBRE EL METABOLISMO HEPÁTICO DE LOS LÍPIDOS?
Introducción:
El etanol interfiere con numerosos procesos, como la oxidación de los ácidos grasos, la acumulación de triglicéridos en forma de gotas de lípidos y el transporte de lipoproteínas de muy baja densidad. La mejor comprensión de los mecanismos que participan en la esteatosis hepática asociada con el alcohol, permitiría crear nuevos agentes terapéuticos.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanism of Alcoholic Fatty Liver
Indian Journal of Pharmacology, 44(3):299-303, 2012

¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON INADECUADA SATISFACCIÓN DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A UNA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA ELECTIVA?
Introducción:
Tanto los tiempos prolongados de espera como las molestias vinculadas con la realización del procedimiento parecen justificar más del 90% de las respuestas negativas acerca de la satisfacción de los pacientes en quienes se realiza una endoscopia digestiva alta electiva.

Lectura recomendada:
Evaluation of Patient Satisfaction of an Outpatient Gastroscopy Service in an Asian Tertiary Care Hospital
BMC Gastroenterology, (12):1-10, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE ENFERMEDADES MALIGNAS EN LOS PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA?
Introducción:
En los sujetos con artritis reumatoidea, el tratamiento con agentes biológicos durante 6 meses como mínimo no se asocia con un aumento significativo del riesgo de enfermedades malignas, respecto del placebo o de los fármacos tradicionales que modifican la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Risk of Malignancies in Patients With Rheumatoid Arthritis Treated With Biologyc Therapy
JAMA, 308(9):898-908, 2012

¿CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS ENTRE LA LARINGOFARINGECTOMÍA PARCIAL Y LA LARINGECTOMÍA TOTAL, EN LOS PACIENTES CON CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LA HIPOFARINGE?
Introducción:
Respecto de la laringectomía total, la laringofaringectomía parcial se asocia con buenos resultados oncológicos en pacientes con carcinoma de células escamosas de la hipofaringe; la supervivencia general y específica para la enfermedad a los 5 años son prácticamente las mismas que las que se logran con la cirugía radical.

Lectura recomendada:
Partial Laryngopharyngectomy in the Treatment of Squamous Cell Carcinomma of Hypopharynx: Analysis of the Oncologic Results and Laryngeal Preservation Rate
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1342-1346, 2012

¿CUÁL DE ESTAS OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL REFLUJO LARINGOFARÍNGEO ES CORRECTA?
Introducción:
Existen múltiples opciones de tratamiento para el reflujo laringofaríngeo, pero el tratamiento más eficaz parece ser la combinación de omeprazol y medidas higienicodietéticas.

Lectura recomendada:
Treatment of Laryngopharyngeal Reflux: A Comparison between Domperidone plus Omeprazole and Omeprazole Alone
Journal of the Medical Association of Thailand, 95(1):73-80, 2012