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Geriatría Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaNeurocirugíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS FARMACOLÓGICOS REDUCE MÁS LA INCIDENCIA DE EVENTOS CEREBRALES ISQUÉMICOS EN EL CONTEXTO DE LA ANGIOPLASTIA CAROTÍDEA CON STENTS?
Introducción:
La administración de una dosis de carga de 600 mg de clopidogrel (en vez de 300 mg) y de dosis de carga de atorvastatina antes del procedimiento (respecto del mantenimiento de la dosis previa a la intervención) reduce considerablemente la incidencia de eventos cerebrales isquémicos.

Lectura recomendada:
Strategies of Clopidogrel Load and Atorvastatin Reload to Prevent Ischemic Cerebral Events in Patients Undergoing Protected Carotid Stenting
Journal of the American College of Cardiology, 61(13):1379-1387, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS EN EL ESTUDIO ECOGRÁFICO CON DOPPLER QUE SUGIEREN EL DIAGNÓSTICO DE CARCINOMA METAPLÁSICO DE LA MAMA?
Introducción:
El carcinoma metaplásico de la mama es un tumor infrecuente, de crecimiento rápido. La presencia de áreas quísticas, el refuerzo acústico posterior en el ultrasonido, la calcificación grave y la hipervascularidad en el estudio con Doppler son algunos de los hallazgos ecográficos característicos.

Lectura recomendada:
Sonographic Presentations of Metaplastic Breast Cancers
Journal of the Chinese Medical Association, 75(11):589-594, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN DE LOS ENFERMOS CON NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA QUE RECIBEN EL TRATAMIENTO EMPÍRICO, SUGERIDO POR LAS RECOMENDACIONES VIGENTES?
Introducción:
La adhesión a las recomendaciones de la American Thoracic Society y de la Infectious Diseases Society of America para el tratamiento de la neumonía intrahospitalaria no mejora la evolución clínica; más aún, se asocia con un aumento de la mortalidad. Antes de su implementación, debería realizarse un estudio aleatorizado que compare diversos esquemas de terapia empírica.

Lectura recomendada:
Implementation of Guidelines for Management of Possible Multidrug-Resistant Pneumonia in Intensive Care: An Observational, Multicentre Cohort Study
Lancet Infectious Diseases, 11(3):181-189, 2011
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES BENEFICIOS EN PARTICULAR SE ASOCIA CON EL TRATAMIENTO CON FEXOFENADINA?
Introducción:
La fexofenadina es un antihistamínico de segunda generación, aprobado para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional y de la urticaria crónica idiopática. Por sus propiedades sería el agente preferido para muchos pacientes. Carece de efectos sedantes y anticolinérgicos y podría aliviar la congestión nasal, un efecto que no se observa con otros fármacos de la misma clase.

Lectura recomendada:
Fexofenadine: Biochemical, Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Properties and its Unique Role in Allergic Disorders
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 5(7):813-822, 2009
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON FACTORES DE RIESGO ESTABLECIDOS DE CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES EN LA POBLACIÓN GENERAL?
Introducción:
Los factores asociados independientemente con carcinoma de células renales en los receptores de un trasplante renal son los quistes renales, los receptores de trasplante de 65 años o más, el sexo masculino, la raza afroamericana, la edad del donante mayor de 50 años, más de 4.6 años de diálisis antes del trasplante y el rechazo del órgano durante el primer año del trasplante.

Lectura recomendada:
Incidence, Predictors, Costs, and Outcome of Renal Cell Carcinoma After Kidney Transplantation: USRDS Experience
Transplantation, 90(8):898-904, 2010
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PACIENTES ES MÁS COMÚN EL FRACASO DIAGNÓSTICO DE LA COLPOSCOPIA?
Introducción:
La implementación de un algoritmo específico para la derivación a colposcopia de las pacientes con resultados anormales en la citología o con infección por el virus del papiloma humano mejora la detección de las lesiones endocervicales, con un índice aceptable de fracasos diagnósticos.

Lectura recomendada:
Accuracy of Colposcopy Management to Detect CIN3 and Invasive Cancer in Women With Abnormal Screening Tests: Results From a Primary HPV Screening Project From 2006 to 2011 in Wolfsburg, Germany
Gynecologic Oncology, 128(2):282-287, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES APLICABLE A LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA QUE INICIAN EL TRATAMIENTO CON AMITRIPTILINA, DULOXETINA, GABAPENTINA O PREGABALINA?
Introducción:
Las comorbilidades son frecuentes en los pacientes con fibromialgia que inician el tratamiento con amitriptilina, duloxetina, gabapentín o pregabalina. La terapia, sin embargo, suele mantenerse por períodos breves. Por lo general, estas cuatro drogas no se utilizan en las dosis apropiadas.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Medication Uses among Fibromyalgia Patients Newly Prescribed Amitriptyline, Duloxetine, Gabapentin or Pregabalin
Arthritis Care & Research, , 2013
Especialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL DE ESTAS DESVENTAJAS SE DESCRIBE EN INDIVIDUOS EN QUIENES SE REALIZA RADIOLOGÍA DE RODILLA CON CARGA MONOPODÁLICA?
Introducción:
La incidencia anteroposterior en extensión para la evaluación radiológica de la articulación de la rodilla ha alcanzado gran difusión en la práctica cotidiana. En este sentido, la aplicación de carga parece mejorar la evaluación del espacio articular. Sin embargo, en esta cohorte no se demostraron diferencias entre la radiología efectuada con carga monopodálica o sin ella.

Lectura recomendada:
Análise Comparativa Entre Incidências Radiográficas para a Osteoartrose do Joelho (AP Bipodal Versus AP Monopodal)
Revista Brasileira de Ortopedia, 48(4):330-335, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
¿CUÁL DE ESTOS CAMBIOS EN LAS FUNCIONES COGNITIVAS SE DESCRIBEN EN LAS PACIENTES POSMENOPÁUSICAS QUE RECIBEN ESTRÓGENOS?
Introducción:
Se presenta una revisión acerca de las interacciones entre la función colinérgica de las estructuras del prosencéfalo y los potenciales efectos beneficiosos de la terapia estrogénica en ciertos dominios de la función cognitiva de las pacientes posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Estrogen Therapy and Cognition: A Review of the Cholinergic Hypothesis
Endocrine Reviews, 31(2):224-253, 2010
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención Primaria
¿CUÁL DE ESTOS EFECTOS DELETÉREOS SE DESCRIBE ANTE EL USO DE ANTICOLINÉRGICOS EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
La administración de medicación anticolinérgica en pacientes ancianos con enfermedad cardivascular se asocia con mayor riesgo de hospitalización. Sin embargo, no se encontró una relación significativa con respecto al riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Association of Anticholinergic Drugs with Hospitalization and Mortality among Older Cardiovascular Patients: A Prospective Study
Drugs & Aging, 28(2):131-138, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿QUÉ VALOR DE TENSIÓN ARTERIAL SE RECOMIENDA COMO MÁXIMO PARA LOS SUJETOS CON DIABETES MELLITUS?
Introducción:
Los investigadores aseguran que el tratamiento con un antagonista del receptor tipo 1 de angiotensina II más aliskiren es mejor aceptado por los pacientes, y no produce un incremento significativo de los gastos sanitarios.

Lectura recomendada:
Compliance, Persistence, Healthcare Resource Use, and Treatment Costs Associated With Aliskiren Plus ARB Versus ACE Inhibitor Plus ARB Combination Therapy: In Us Patients With Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(1):21-32, 2011
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SIGNOS Y SÍNTOMAS SON MÁS FRECUENTES EN LAS MUJERES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO, RESPECTO DE LOS HOMBRES?
Introducción:
Se revelan diferencias importantes en los signos y los síntomas de presentación del accidente cerebrovascular isquémico según el sexo de los pacientes. Además de ciertos síntomas focales, la debilidad generalizada, la fatiga, la desorientación y los cambios del estado mental son más frecuentes en las mujeres.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Presenting Signs and Symptoms of Acute Ischemic Stroke: A Population-Based Study
Gender Medicine, 8(5):312-319, 2011
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿QUÉ PACIENTES CON SOFOCOS INTENSOS PODRÍAN BENEFICIARSE CON EL BLOQUEO DEL GANGLIO ESTRELLADO?
Introducción:
El bloqueo del ganglio estrellado parece una alternativa eficaz y segura para el tratamiento de los sofocos posmenopáusicos, no sólo en las mujeres con antecedentes de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Stellate-Ganglion Block as a Treatment for Severe Postmenopausal Flushing
Climacteric, 16(1):41-47, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ CONSECUENCIAS TIENE EL TRATAMIENTO CON CLORURO DE TROSPIO DE LIBERACIÓN PROLONGADA EN PACIENTES CON SÍNDROME DE VEJIGA HIPERACTIVA QUE RECIBEN MÚLTIPLES FÁRMACOS?
Introducción:
En comparación con el placebo, el cloruro de trospio de liberación prolongada en dosis de 60 mg/día no aumenta el riesgo de efectos adversos en los pacientes con vejiga hiperactiva tratados con múltiples fármacos. La eficacia de este agente fue semejante en la totalidad de la cohorte en estudio y en los sujetos que recibían 7 o más medicamentos.

Lectura recomendada:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials
Drugs & Aging, 28(2):151-160, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL FEBUXOSTAT?
Introducción:
Se demuestra la importancia del abordaje de tecnologías simples para la evaluación farmacoeconómica de un nuevo recurso terapéutico y la necesidad de su comparación con los esquemas recomendados de tratamiento.

Lectura recomendada:
Febuxostat for the Management of Hyperuricaemia in Patients With Gout A NICE Single Technology Appraisal
Pharmacoeconomics, 29(2):133-140, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES, ASOCIADOS CON LA TERAPIA CON DENOSUMAB?
Introducción:
El tratamiento con denosumab incrementa la densidad mineral ósea de columna lumbar y cadera y reduce la prevalencia de nuevas fracturas vertebrales en las mujeres con osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Denosumab for the Reduction of Bone Loss in Postmenopausal Osteoporosis: A Review
Clinical Therapeutics, 33(11):1547-1559, 2011
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTEMENTE ENCONTRADOS CON LOS AGONISTAS DEL RECEPTOR DEL PÉPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGÓN (GLP-1)?
Introducción:
Los resultados de este metanálisis indican que los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son una opción en los pacientes diabéticos que no lograron los objetivos terapéuticos con los hipoglucemiantes orales, especialmente en aquellos con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Versus Insulin Glargine for Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Current Therapeutic Research, 71(4):211-238, 2010
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO LOCORREGIONAL EN LA EVOLUCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO?
Introducción:
Los estudios realizados hasta la fecha tienen importantes factores de sesgo, motivo por el cual ha sido difícil establecer conclusiones firmes al respecto. Se esperan los resultados de al menos 3 investigaciones amplias, actualmente en marcha, para responder los interrogantes aún pendientes.

Lectura recomendada:
Impact of Loco-Regional Treatment on Metastatic Breast Cancer Outcome: A Review
Critical Reviews in Oncology Hematology, 87(1):69-79, 2013
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA IDEAL PARA LAS PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON CÁNCER DE MAMA PRECOZ SOMETIDAS A CIRUGÍA CONSERVADORA DE LA MAMA?
Introducción:
No existen recomendaciones aplicables a todas las mujeres de edad avanzada con cáncer de mama precoz; de hecho, las opciones terapéuticas van desde la simple observación hasta la radioterapia y la terapia endocrinológica posquirúrgicas. La decisión se basa en las características de las pacientes y de los tumores.

Lectura recomendada:
Should a Woman Age 70 to 80 Years Receive Radiation After Breast-Conserving Surgery?
Journal of Clinical Oncology, 31(19):2377-2381, 2013
Especialidad principalOdontologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA SUPERVIVENCIA LIBRE DE ENFERMEDAD (SLE) A LOS 12 MESES EN LOS PACIENTES CON CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LA CAVIDAD BUCAL?
Introducción:
Los carcinomas de células escamosas de la cavidad bucal, con un espesor superior a los 10 mm, tienen un riesgo significativamente más alto de recurrencia en el transcurso de los 12 meses que siguen a la cirugía.

Lectura recomendada:
Tumor Thickness as an Independent Risk Factor of Early Recurrence in Oral Cavity Squamous Cell Carcinoma
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, , 2013
Cada página contiene 20 artículos
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