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Geriatría Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE MEJORAN EL RENDIMIENTO DEL PUNTAJE CRB-65, EN TÉRMINOS DE LA PREDICCIÓN DEL PRONÓSTICO, EN LOS PACIENTES CON NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA?
Introducción:
El índice CRB-65 modificado, mediante el agregado de la hipoxemia y la presencia de determinadas enfermedades subyacentes, mejora la capacidad pronóstica del CRB-65, sin necesidad de considerar los parámetros de laboratorio. El índice permite identificar rápidamente a los enfermos que pueden ser tratados en forma ambulatoria.

Lectura recomendada:
Improvement of CRB-65 as a Prognostic Tool in Adult Patients With Community-Acquired Pneumonia
BMJ Open, 8(1):, 2014
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE ELECCIÓN PARA EL DIAGNÓSTICO DE TUMORES VESICALES, EN LOS ENFERMOS CON HEMATURIA MICROSCÓPICA?
Introducción:
En los enfermos con hematuria microscópica, la tomografía computarizada es un procedimiento muy específico para la detección de tumores vesicales; sin embargo, se asocia con una baja sensibilidad. Por este motivo, la cistoscopia debe realizarse en todos los pacientes, incluso en aquellos con resultados normales en la tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Exactitud de la Urotomografía Computarizada para Detectar Tumores Vesicales en Pacientes con Hematuria Microscópica
Actas Urológicas Españolas, 37(7):408-411, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA ALOGLIPTINA, RESPECTO DE LA GLIPIZIDA, PARA EL TRATAMIENTO DE LOS ENFERMOS DE EDAD AVANZADA CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
En los pacientes de edad avanzada, ambos fármacos hipoglucemiantes se asocian con una eficacia similar, en términos de la reducción de los niveles de la hemoglobina glucosilada; sin embargo, un mayor porcentaje de enfermos asignados a alogliptina logra el control de la glucemia, sin hipoglucemia y sin aumento del peso corporal (24% y 13%, p < 0.03).

Lectura recomendada:
A Post Hoc Analysis of HbA1c, Hypoglycemia, and Weight Change Outcomes with Alogliptin vs. Glipizide in Older Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Therapy, 5(2):521-534, 2014
Especialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS SITUACIONES EN LAS CUALES LA CITOLOGÍA URINARIA ES MÁS SENSIBLE?
Introducción:
Los pacientes de más de 50 años con hematuria y lesiones vesicales sospechosas de malignidad en la ecografía deben ser sometidos a estudio histopatológico. La citología de orina no aporta información adicional en este escenario, por su baja sensibilidad.

Lectura recomendada:
Utility of Urine Cytology in Evaluating Hematuria With Sonographically Suspected Bladder Lesion in Patients Older Than 50 Years
Urology Annals, 6(3):212-217, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA EVOLUCIÓN ASOCIADA CON LOS PROCEDIMIENTOS COMUNES DE REVASCULARIZACIÓN CORONARIA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA DE MÚLTIPLES VASOS?
Introducción:
En la práctica diaria, el riesgo de mortalidad es similar en los pacientes con enfermedad coronaria de múltiples vasos sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de everolimús o a cirugía de derivación con injerto. Sin embargo, hay diferencias importantes entre ambos procedimientos en determinadas variables específicas de evolución.

Lectura recomendada:
Everolimus-Eluting Stents or Bypass Surgery for Multivessel Coronary Disease
New England Journal of Medicine, , 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaGeriatría
ADEMÁS DEL INFARTO DE MIOCARDIO, ¿CUÁL ES UN FACTOR DETERMINANTE DE LA MORTALIDAD DE CAUSA CARDIOVASCULAR EN ARGENTINA?
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en la Argentina, y sus principales determinantes son el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular y la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Diferencias en el Enfoque del Infarto de Miocardio en el Sistema de Salud Público o Privado
Revista del CONAREC, 29(122):343-348
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS PRODUCEN LAS CONCENTRACIONES FISIOLÓGICAS DE TESTOSTERONA SOBRE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Hay pruebas científicas de un efecto favorable de los andrógenos sobre los marcadores cardiovasculares indirectos en las mujeres posmenopáusicas, como el colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad, el colesterol total, la masa grasa y los triglicéridos.

Lectura recomendada:
Androgens and Cardiovascular Disease in Postmenopausal Women: A Systematic Review
Climacteric, 17(6):625-634, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA INGESTA ÓPTIMA DE SODIO Y POTASIO ASOCIADA CON UN RIESGO MÁS BAJO DE MORTALIDAD Y DE EVENTOS CARDIOVASCULARES?
Introducción:
La ingesta de sodio de 3 a 6 g por día (estimada a partir de la excreción urinaria de sodio) se asocia con menor riesgo de mortalidad y de eventos cardiovasculares, en comparación con la incorporación de cantidades más altas o más bajas de sodio. La excreción urinaria de potasio de más de 1.5 g por día reduce el riesgo de mortalidad y de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Urinary Sodium and Potassium Excretion, Mortality, and Cardiovascular Events
New England Journal of Medicine, 371(7):612-623, 2014
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UNO DE LOS TRES MECANISMOS INVOLUCRADOS EN EL BLOQUEO DE LOS AUTOANTICUERPOS CONTRA EL RECEPTOR DE ACETILCOLINA (ACHR)?
Introducción:
Si bien los inhibidores de la acetilcolinesterasa son bien tolerados y eficaces para aliviar los síntomas de la miastenia gravis, se requieren más estudios y esfuerzos para mejorar las opciones de tratamiento para esta enfermedad neurodegenerativa.

Lectura recomendada:
Treatment of Myasthenia Gravis: Focus on Pyridostigmine
Clinical Drug Investigation, 31(10):691-701, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON UNA MAYOR ADHESIÓN AL USO DE ESTATINAS?
Introducción:
Diversos estudios han demostrado que las estatinas disminuyen el riesgo de eventos cardiovasculares recurrentes y mejoran la supervivencia en los pacientes con enfermedad coronaria. El desarrollo de estrategias rentables para mejorar el cumplimiento del tratamiento luego de la hospitalización por enfermedad coronaria debería ser una prioridad, especialmente luego de la revascularización coronaria.

Lectura recomendada:
Adherence to Statin Therapy in Elderly Patients after Hospitalization for Coronary Revascularization
American Journal of Cardiology, 107(10):1409-1414, 2011
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES SE RELACIONAN CON LAS COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES EN LOS PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIH QUE RECIBEN TERAPIA ANTIRRETROVIRAL DE GRAN ACTIVIDAD?
Introducción:
La rosuvastatina administrada durante dos años provocó la regresión de la aterosclerosis carotídea en pacientes con infección por VIH que reciben terapia antirretroviral de gran actividad, aterosclerosis asintomática y riesgo cardiovascular moderado.

Lectura recomendada:
Two-Year Treatment with Rosuvastatin Reduces Carotid Intima-Media Thickness in HIV Type 1-Infected Patients Receiving Highly Active Antiretroviral Therapy with Asymptomatic Atherosclerosis and Moderate Cardiovascular Risk
Aids Research and Human Retroviruses, Epub:, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES AUMENTA EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES EN LOS PACIENTES CON DIABETES DE RECIENTE DIAGNÓSTICO?
Introducción:
En el estudio, realizado en 740 pacientes con diabetes de reciente diagnóstico, la incidencia acumulada de enfermedad cardiovascular y de infarto agudo de miocardio aumentó en relación directa con el número de eventos cardiovasculares en el pasado, la hiperglucemia y la hipertensión arterial. En cambio, el tratamiento antidiabético se asoció con un efecto protector.

Lectura recomendada:
Effects of Fasting Blood Glucose Levels and Blood Pressure and Treatment of Diabetes and Hypertension on the Incidence of Cardiovascular Disease: A Study of 740 Patients With Incident Type 2 Diabetes With Up to 30 Years' Follow-Up
Diabetic Medicine, 31(9):1055-1063, 2014
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DONEPECILO, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
Introducción:
El tratamiento con donepecilo parece aumentar la expectativa de vida. La posibilidad de utilizar donepecilo en el hogar tiene relevancia fundamental en términos económicos, ya que los beneficios son similares a los que se logran en los pacientes internados que no reciben donepecilo.

Lectura recomendada:
Donepezil and Life Expectancy in Alzheimer's Disease: A Restrospective Analysis in the Tajiri Project
BMC Neurology, 14(83):, 2014
Especialidad principalOdontologíaEspecialidad relacionadaGeriatría
LOS SIGUIENTES FACTORES HAN SIDO ASOCIADOS CON LA HIPERTROFIA DE LA MUCOSA GINGIVAL, EXCEPTO UNO:
Introducción:
La utilización de implantes dentales intraóseos para mejorar la retención y la estabilidad de las prótesis mandibulares brinda mayor comodidad y bienestar a los pacientes, lo que favorece una rehabilitación oral efectiva y mejora la autoconfianza.

Lectura recomendada:
Dental Implant-Retained Mandibular Overdenture Therapy: A Clinical Study of Patients' Response
Journal of Dental Sciences, 9(2):118-124, 2014
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL SE CONSIDERA QUE ES LA FRANJA DE TIEMPO DISPONIBLE, LUEGO DE UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO AGUDO, PARA INTENTAR RECUPERAR EL TEJIDO CEREBRAL DE LA PENUMBRA ISQUÉMICA?
Introducción:
El tratamiento con antiagregantes plaquetarios demostró un efecto positivo sobre el resultado funcional y la función cognitiva en los pacientes evaluados 3 meses después de un accidente cerebrovascular isquémico agudo.

Lectura recomendada:
Effect of Antiplatelet Agents on Functional Outcome and Cognitive Status in Patients With Acute Ischemic Stroke
International Journal of Gerontology, 8(4):189-192, 2014
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ ASPECTO RADIOLÓGICO TIENEN LAS LESIONES FIBRÓTICAS O CICATRICES TUBERCULOSAS?
Introducción:
En esta revisión se analiza la orientación diagnóstica y terapéutica de las lesiones fibróticas inactivas de presunto origen tuberculoso.

Lectura recomendada:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology
Archivos de BronconeumologÍa, 50(11):484-489, 2014
Especialidad principalMedicina DeportivaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaKinesiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFisiatría
¿CUÁLES FUERON LOS BENEFICIOS OBSERVADOS CON LOS PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN PULMONAR EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con mejor calidad de vida relacionada con la salud tuvieron más probabilidad de completar un programa de rehabilitación pulmonar; mientras que aquellos con una peor capacidad de ejercicio basal tuvieron mayor probabilidad de beneficiarse con el programa.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Factors Associated With Completion and Benefit From Pulmonary Rehabilitation in COPD
BMJ Open, 3(1):, 2014
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SON DORGAS DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES ANCIANOS CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
Introducción:
La duloxetina es un antidepresivo inhibidor de la recaptación de noradrenalina y serotonina que se encuentra entre los agentes empleados para el tratamiento de los pacientes ancianos con trastorno depresivo mayor. Su administración se asoció con un buen perfil de seguridad y tolerabilidad en esta población.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Duloxetine in Elderly Patients With Major Depressive Disorder: A Pooled Analysis of Two Placebo-Controlled Studies
International Clinical Psychopharmacology, 28(1):1-11, 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
LA PREVALENCIA DE LA FATIGA COMO MOTIVO DE CONSULTA EN LOS CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA ES DEL:
Introducción:
La fatiga es un motivo frecuente de consulta, y en ocasiones se relaciona con niveles séricos insuficientes de vitamina D

Lectura recomendada:
Correction of Low Vitamin D Improves Fatigue: Effect of Correction of Low Vitamin D in Fatigue Study (EViDiF Study)
North American Journal of Medical Sciences, 6(8):396-402, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA (PAD) Y LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES?
Introducción:
A pesar de la diversidad de fármacos antihipertensivos disponibles en la actualidad, la hipertensión arterial sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Blood Pressure and Incidence of Twelve Cardiovascular Diseases: Lifetime Risks, Healthy Life-Years Lost, and Age-Specific Associations in 1.25 Million People
Lancet, 383(9932):1899-1911, 2014
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