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Geriatría Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿EN QUÉ SITUACIÓN ESTÁ CONTRAINDICADO EL TRATAMIENTO CON FEBUXOSTAT?
Introducción:
El febuxostat es el agente introducido más recientemente para el tratamiento de la hiperuricemia y la gota. No está contraindicado en los enfermos con daño renal o hepático leve a moderado, pero debe utilizarse con máxima precaución en los sujetos con insuficiencia renal o hepática grave.

Lectura recomendada:
Febuxostat: A Novel Agent for Management of Hyperuricemia in Gout
Indian Journal of Pharmaceutical Sciences, 73(6):597-600, 2011
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¿CUÁL ES EL MOTIVO PRINCIPAL POR EL QUE EL USO DE ROSUVASTATINA SIGUE SIENDO CUESTIONADO?
Introducción:
Los efectos adversos de la rosuvastatina son superiores a sus beneficios y, por lo tanto, debería ser retirada del mercado.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin: Winner in the Statin Wars, Patients' Health Notwithstanding
BMJ, , 2015
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaM�s Especialidades
¿QUÉ ASOCIACIÓN SE ENCONTRÓ ENTRE LA MASA ÓSEA Y LAS CALCIFICACIONES AÓRTICAS ABDOMINALES (CAA)?
Introducción:
Las mujeres posmenopáusicas con densidad mineral ósea disminuida en el cuello femoral tienen un riesgo aumentado de presentar calcificaciones en la aorta abdominal.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density, Vertebral Fractures and Body Mass Index in Postmenopausal Women With Abdominal Aortic Calcification
Endocrine Research, 39(1):1-6, 2014
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO COMBINADO CON CONTROITÍN SULFATO MÁS GLUCOSAMINA, RESPECTO DE LA TERAPIA CON CELECOXIB, EN PACIENTES CON ARTROSIS DOLOROSA DE RODILLA?
Introducción:
El tratamiento combinado con condroitín sulfato más glucosamina durante 6 meses no es menos eficaz que la terapia con celecoxib, en los pacientes con artrosis dolorosa de rodilla, en términos de la reducción del dolor, la rigidez, el edema y la limitación funcional. La terapia combinada se asocia con un buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Combined Chondroitin Sulfate and Glucosamine for Painful Knee Osteoarthritis: A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Non-Inferiority Trial Versus Celecoxib
Annals of the Rheumatic Diseases, , 2015
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¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA RADIOTERAPIA MÁS CISPLATINO, RESPECTO DE LA RADIOTERAPIA MÁS CETUXIMAB, EN LOS ENFERMOS CON CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE CABEZA Y CUELLO LOCALMENTE AVANZADO?
Introducción:
En los pacientes con carcinomas de células escamosas de cabeza y cuello en estadio III o IV, la radioterapia en combinación con cisplatino es superior a la radioterapia combinada con cetuximab, en términos del control locorregional y de la supervivencia libre de enfermedad.

Lectura recomendada:
Toxicity and Outcomes in Combined Modality Treatment of Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: Cisplatin Versus Cetuximab
Journal of Cancer Research and Therapeutics, 9(4):607-612, 2013
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA COMPLICACIÓN GRAVE DE LA PANCREATECTOMÍA PARCIAL?
Introducción:
Con los avances de las técnicas quirúrgicas y los cuidados perioperatorios en la pancreatectomía total, se ha observado que este procedimiento puede ser el tratamiento adecuado para un grupo de pacientes con cáncer de páncreas que cumplan las indicaciones apropiadas.

Lectura recomendada:
Total Pancreatectomy for the Treatment of Pancreatic Neoplasms
ANZ Journal of Surgery, 84(11):823-826, 2014
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS SE CONSIDERA MÁS SEGURO PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR POSQUIRÚRGICO EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN ESTADIO TERMINAL?
Introducción:
El tratamiento del dolor en los pacientes con insuficiencia renal representa un verdadero desafío clínico. Las características farmacocinéticas de los distintos analgésicos deben conocerse muy bien, ya que sólo así es posible evitar efectos adversos graves vinculados con la acumulación de metabolitos activos o tóxicos, en los enfermos con disminución importante del índice de filtrado glomerular.

Lectura recomendada:
Postoperative Pain Management in Patients With Chronic Kidney Disease
Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology, 31(1):6-13, 2015
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE COMPROMETEN SUSTANCIALMENTE LA CALIDAD DE VIDA EN LOS PACIENTES CON NEUROPATÍA DE PEQUEÑAS FIBRAS?
Introducción:
La neuropatía de pequeñas fibras ejerce consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida, en sus componentes físico y mental. Algunos síntomas, por ejemplo el dolor, se correlacionan de manera inversa con los puntajes del SF-36.

Lectura recomendada:
Small Fibers, Large Impact: Quality of Life in Small-Fiber Neuropathy
Muscle & Nerve, 49(3):329-336, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CLÍNICAS ESTÁ INDICADA LA REDUCCIÓN DE LA DOSIS DE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
La introducción de nuevos anticoagulantes orales podría tener consecuencias clínicas importantes en los enfermos con fibrilación auricular no valvular y alto riesgo de accidente cerebrovascular. A pesar de las numerosas ventajas, respecto de la anticoagulación con warfarina, el tratamiento con estos nuevos anticoagulantes merece atención especial en ciertas poblaciones de enfermos.

Lectura recomendada:
Practical Considerations in the Use of Novel Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Nonvalvular Atrial Fibrillation
Cardiovascular Therapeutics, 32(2):74-81, 2014
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL ES LA PREVALENCIA APROXIMADA DE SÍNTOMAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR EN HOMBRES MAYORES DE 80 AÑOS?
Introducción:
La silodosina es eficaz en el manejo inicial de pacientes con síntomas del tracto urinario inferior, con buen perfil de seguridad cardiovascular, por lo que se puede considerar una alternativa adecuada en pacientes con estos síntomas debidos a hiperplasia prostática benigna que sufran comorbilidades cardiovasculares. Parece ser especialmente útil en individuos con nocturia, los que presentan este síntoma asociado con vaciado incompleto y alta frecuencia miccional y los tratados con inhibidores de la fosfodiesterasa 5.

Lectura recomendada:
Silodosin in the Management of Lower Urinary Tract Symptoms as a Result of Benign Prostatic Hyperplasia: Who are the Best Candidates
International Journal of Clinical Practice, 67(6):544-551, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CON QUÉ FACTORES SE ASOCIÓ LA PÉRDIDA DE RESPUESTA AL INFLIXIMAB, UN ANTICUERPO MONOCLONAL QUIMÉRICO CONTRA EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL, EN LA ENFERMEDAD DE CROHN?
Introducción:
El mantenimiento de las concentraciones séricas mínimas de infliximab en valores de 3.5 µg/ml o mayores, luego de la inducción, y el descenso en los niveles de proteína C-reactiva en un 60% o más pueden predecir los resultados terapéuticos a largo plazo en los pacientes con enfermedad de Crohn bajo terapia de mantenimiento con 5 mg/kg de infliximab.

Lectura recomendada:
Postinduction Serum Infliximab Trough Level and Decrease of C-Reactive Protein Level Are Associated With Durable Sustained Response to Infliximab: A Retrospective Analysis of the ACCENT I Trial
Gut, 63(11):1721-1727, 2014
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LOS SIGUIENTES MECANISMOS HAN SIDO PROPUESTOS PARA EXPLICAR EL EFECTO VASODILATADOR DE LOS ANTAGONISTAS DE LOS ADRENORRECEPTORES BETA DE TERCERA GENERACIÓN, EXCEPTO UNO:
Introducción:
Los antagonistas de los adrenorreceptores beta de tercera generación se asocian con mayores efectos cardiovasculares beneficiosos, con menos efectos adversos y con mejor calidad de vida que los antagonistas de los adrenorreceptores beta convencionales.

Lectura recomendada:
Third Generation beta-Adrenoceptor Antagonists in the Treatment of Hypertension and Heart Failure
Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 117(1):5-14, 2015
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¿CUÁL ES EL COMPONENTE DEL SÍNDROME METABÓLICO MÁS FUERTEMENTE ASOCIADO CON LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL?
Introducción:
El síndrome metabólico y sus componentes individuales se vinculan con la presencia de disfunción eréctil. El nivel del colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad y la glucemia en ayunas fueron los factores que mejor se correlacionaron con la disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome: An Independent Risk Factor for Erectile Dysfunction
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 19(2):277-282, 2015
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¿QUÉ PORCENTAJE APROXIMADO DE ADULTOS PADECE ARTRITIS REUMATOIDEA A NIVEL MUNDIAL?
Introducción:
El abatacept se utiliza en el tratamiento de la artritis reumatoidea moderada a grave en pacientes que no han obtenido una buena respuesta terapéutica con otros fármacos antirreumáticos. La información disponible indica que el fármaco tendría un aceptable perfil de seguridad, aunque será necesario mantener la vigilancia farmacológica en el largo plazo.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Abatacept in Rheumatoid Arthritis: A Review
Clinical Therapeutics, 32(11):1855-1870, 2010
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¿CUÁLES SON FACTORES DE RIESGO DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL?
Introducción:
El consumo moderado de alcohol puede reducir el riesgo de aneurisma de aorta abdominal en hombres y mujeres.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption, Specific Alcoholic Beverages, and Abdominal Aortic Aneurysm
Circulation, 130(8):646-652, 2014
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LOS FÁRMACOS AGONISTAS SELECTIVOS BETA-ADRENÉRGICOS Y ANTAGONISTAS BETA NO SELECTIVOS SOBRE LOS MARCADORES DE RECAMBIO ÓSEO?
Introducción:
A diferencia de lo observado en estudios con ratones modificados genéticamente (ratones knockout), no se demostró que los fármacos agonistas selectivos beta-2 o antagonistas no selectivos de los receptores beta adrenérgicos tengan efectos sobre el metabolismo óseo en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
The Effects of Beta-2 Adremergoc Agpmost and Antagonist on Human Bone Metabolism: A Randomized Controlled Trial
Bone, 71:196-200, 2014
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¿QUÉ DROGAS SON LAS MÁS UTILIZADAS PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON OSTEOARTRITIS DE RODILLA?
Introducción:
La osteoartritis de rodilla es una enfermedad progresiva y frecuente que afecta el desempeño físico y supone un costo significativo. En consecuencia, es fundamental contar con drogas útiles para el tratamiento de los pacientes con osteoartritis.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Pharmacologic Interventions for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Annals of Internal Medicine, 162(1):46-54, 2015
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CON QUÉ REPERCUSIÓN EPIDEMIOLÓGICA PARECEN RELACIONARSE LOS NIVELES DISMINUIDOS DE VITAMINA D?
Introducción:
La administración concomitante de calcio y vitamina D redujo la mortalidad en las personas mayores; mientras que los datos disponibles no avalan un efecto con el suministro de vitamina D solamente.

Lectura recomendada:
Vitamin D With Calcium Reduces Mortality: Patient Level Pooled Analysis of 70,528 Patients From Eight Major Vitamin D Trials
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(8):2670-2681, 2012
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¿CUÁL ES EL OBJETIVO DEL ESTUDIO TALOS, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO?
Introducción:
El objetivo del estudio TALOS será determinar la eficacia y seguridad del citalopram en pacientes con accidente cerebrovascular agudo, en términos de la neuroprotección y la prevención de nuevos eventos vasculares.

Lectura recomendada:
TALOS: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial to Test The Effects of Citalopram in Patients With Acute Stroke
International journal of stroke, , 2015
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¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
Introducción:
Los nuevos criterios diagnósticos de IWG para la enfermedad de Alzheimer, considerada actualmente una entidad clinicobiológica, incluyen algoritmos simplificados basados en fenotipos clínicos específicos de la enfermedad y biomarcadores, como pruebas moleculares en LCR o estudios de neuroimágenes para la detección de amiloide. Esto permite la aplicación del algoritmo en todas las etapas de la enfermedad; se incluyen no sólo las formas típicas, sino también las atípicas y las mixtas.

Lectura recomendada:
Advancing Research Diagnostic Criteria for Alzheimer's Disease: The IWG-2 Criteria
Lancet Neurology, 13(6):614-629, 2014
Cada página contiene 20 artículos
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