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Medicina Farmacéutica Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS ANTIDEPRESIVOS QUE SE ASOCIAN CON MAYOR RIESGO DE CAÍDAS EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
El tratamiento con inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina incrementa el riesgo de caídas en las personas de edad avanzada. El aumento del riesgo parece ser similar al que sucede con los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor Antidepressants and the Risk of Falls in Older People: Case-Control and Case-Series Analysis of a Large UK Primary Care Database
Drugs & Aging, 28(11):895-902, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CÓMO INFLUYEN LOS POLIMORFISMOS DEL ALELO CYP2C19 SOBRE LA RESPUESTA AL PRASUGREL?
Introducción:
La expresión de los alelos CYP2C19 2 (de pérdida de función) y CYP2C19 17 (de ganancia de función) ejerce efectos importantes sobre la reactividad plaquetaria y el riesgo de hemorragia, en los enfermos tratados crónicamente con prasugrel, en dosis de 10 mg por día

Lectura recomendada:
CYP2C19*2 and *17 Alleles Have a Significant Impact on Platelet Response and Bleeding Risk in Patients Treated With Prasugrel After Acute Coronary Syndrome
JACC. Cardiovascular interventions, 5(12):1280-1287, 2012
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS TERAPÉUTICOS FORMA PARTE DE LA ACTIVIDAD DEL PERÓXIDO DE BENZOILO EN PACIENTES CON ACNÉ?
Introducción:
El uso tópico de antibióticos, retinoides y peróxido de benzoilo resulta una estrategia terapéutica adecuada en pacientes con acné leve a moderado, en virtud de su eficacia y tolerabilidad. La indicación combinada podría reducir el riesgo de resistencia bacteriana.

Lectura recomendada:
Topical Antimicrobial Treatment of Acne Vulgaris: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(3):141-152, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO, EN RELACIÓN CON EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES EN LOS SUJETOS QUE UTILIZAN DISTINTAS OPCIONES FARMACOLÓGICAS PARA DEJAR DE FUMAR?
Introducción:
Este metanálisis de 63 estudios clínicos controlados y aleatorizados sugirió que el tratamiento con bupropión o vareniclina o la terapia de reemplazo nicotínico no se asocian con aumento significativo del riesgo de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events Associated with Smoking Cessation Pharmacotherapies: A Network Meta-Analysis
Circulation, 129(1):28-41, 2014
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacología
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL EMPLEO DE LAMOTRIGINA EN PACIENTES CON DEPRESIÓN BIPOLAR:
Introducción:
La lamotrigina es un estabilizador del estado de ánimo que puede emplearse para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar que presentan episodios depresivos y no responden al litio. Además, la droga es útil en combinación con la paroxetina.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcome of Bipolar Depressed Patients Receiving Lamotrigine as Add-on to Lithium with the Possibility of the Addition of Paroxetine in Nonresponders: A Randomized, Placebo-Controlled Trial with a Novel Design
Bipolar Disorders, 13(1):111-117, 2011
Especialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaEducación Médica
¿CÓMO SE ENCUADRAN LAS GUÍAS DE LA FDA DENTRO DEL ÁMBITO DEL DERECHO?
Introducción:
La distribución de artículos médicos o científicos, textos de referencia y guías de práctica clínica con usos no aprobados de los productos por parte de los fabricantes beneficia a la salud pública, pero las autoridades estadounidenses consideran que esta información no sustituye el proceso de revisión previo a la comercialización de los productos, mediante el cual actúan proactivamente para proteger al público de aquellos fármacos que puedan ser inseguros o ineficaces.

Lectura recomendada:
Guidance for Industry Distributing Scientific and Medical Publications on Unapproved New Uses - Recommended Practices
Guidance for Industry Distributing Scientific and Medical Publications on Unapproved New Uses, , 2014
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON TRASTORNO BIPOLAR PEDIÁTRICO QUE CURSAN UN EPISODIO DEPRESIVO?
Introducción:
Existe información limitada sobre el abordaje terapéutico de los pacientes con trastorno bipolar pediátrico. Dicho tratamiento se complica debido a los efectos adversos de los psicofármacos y a los índices de comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, especialmente con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Bipolar Disorder in Children and Adolescents: An Update
Revista Brasileira de Psiquiatria, 35(4):393-405, 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalOdontologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS EFECTOS DE LA VITAMINA D SOBRE LA INFLAMACIÓN GINGIVAL?
Introducción:
El aporte de vitamina D disminuyó el puntaje de gingivitis. El efecto se relacionó directamente con la dosis, de modo tal que fue más importante en los enfermos que recibieron 2 000 UI por día, en comparación con los sujetos asignados a 500 UI por día.

Lectura recomendada:
Anti-Inflammatory Effect of Vitamin D on Gingivitis: A Dose Response Randomised Controlled Trial
Indian Journal of Public Health, 57(1):29-32, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE ESTAS ALTERNATIVAS PERMITE EL ABORDAJE DE MÚLTIPLES OBJETIVOS TERAPÉUTICOS MEDIANTE EL USO ANTICUERPOS MONOCLONALES?
Introducción:
La elaboración de anticuerpos biespecíficos o panespecíficos con fines terapéuticos constituye un desafío para el concepto de especificidad de un anticuerpo contra un antígeno definido. Las moléculas basadas en inmunoglobulinas G no modificadas se consideran la alternativa más atractiva para el diseño de estos nuevos anticuerpos.

Lectura recomendada:
Smarter Drugs: A Focus on Pan-Specific Monoclonal Antibodies
Biodrugs, 25(6):357-364, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR EN LOS ATLETAS?
Introducción:
Las palpitaciones, el síncope y el paro cardíaco son las manifestaciones más frecuentes de las arritmias en los atletas. La fibrilación auricular y las contracciones ventriculares prematuras son las arritmias más comunes. Los atletas con desfibriladores implantables merecen una consideración especial.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of Arrhythmia in the Athletic Patient
Progress in Cardiovascular Diseases, 54(5):423-431, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE DABIGATRÁN:
Introducción:
El dabigatrán etexilato es un inhibidor directo de la trombina que se administra por vía oral y puede emplearse para el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular. Su concentración plasmática es importante, ya que influye sobre el riesgo de hemorragias, de accidente cerebrovascular y de embolias sistémicas.

Lectura recomendada:
The Effect of Dabigatran Plasma Concentrations and Patient Characteristics on the Frequency of Ischemic Stroke and Major Bleeding in Atrial Fibrillation Patients
Journal of the American College of Cardiology, 63(4):321-328, 2014
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ES UN ANTIDIABÉTICO ORAL?
Introducción:
La tasa de hipoglucemia es mayor en los pacientes que pasan de la monoterapia a un tratamiento combinado y más baja en los individuos que inician con tiazolidindionas. Estos índices no están relacionados con los niveles de adhesión terapéutica.

Lectura recomendada:
The Association between Adherence to Oral Anti-Diabetic Drugs and Hypoglycaemia in Persons with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 30(11):1305-1313, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaHematología
¿CUÁL DE ESTAS CAUSAS PERMITE LA INDICACIÓN DE UNA O DOS DOSIS DIARIAS DE LOS INHIBIDORES DE LA TIROSINQUINASA, A PESAR DE SU REDUCIDA VIDA MEDIA?
Introducción:
El motivo de la equivalencia de la eficacia de la terapia con una o dos dosis diarias de los inhibidores de la tirosinquinasa no se atribuye a la inhibición irreversible de la apoptosis, sino a la persistencia de concentraciones intracelulares de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Apoptosis in Chronic Myeloid Leukemia Cells Transiently Treated With Imatinib or Dasatinib is Caused by Residual BCR-ABL Kinase Inhibition
American Journal of Hematology, 88(5):385-393, 2013
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS EN LOS NIÑOS CON FARINGITIS AGUDA POR ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO DEL GRUPO A?
Introducción:
La mayoría de las infecciones del tracto respiratorio superior es de etiología viral. La utilización sensata de antibióticos en los niños con otitis media aguda, sinusitis bacteriana aguda y faringitis aguda se basa en la consideración de criterios diagnósticos estrictos.

Lectura recomendada:
Principles of Judicious Antibiotic Prescribing for Upper Respiratory Tract Infections in Pediatrics
Pediatrics, 132:1146-1154, 2013
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS ES MÁS FRECUENTE CON LA FEXOFENADINA, RESPECTO DEL PLACEBO?
Introducción:
Los resultados de una revisión sistemática y metanálisis de 8 estudios clínicos aleatorizados, a doble ciego y controlados con placebo en pacientes con rinitis alérgica estacional confirmaron la superioridad de fexofenadina, respecto de placebo, en el puntaje total de síntomas nasales y las manifestaciones individuales. La fexofenadina se asoció con el mismo perfil de seguridad que el placebo.

Lectura recomendada:
Systematic Review on the Efficacy of Fexofenadine in Seasonal Allergic Rhinitis: A Meta-Analysis of Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 156(1):1-15, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio Interno
¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE CORRELACIONA CON UN BAJO NIVEL DE CONCENTRACIÓN VALLE DE TACROLIMUS TRAS LA CONVERSIÓN DE UN TRATAMIENTO DE LIBERACIÓN INMEDIATA A UNA FORMULACIÓN DE ACCIÓN PROLONGADA?
Introducción:
La conversión de tacrolimus de liberación inmediata a una formulación de acción prolongada en pacientes con trasplante renal se vinculó con una reducción significativa tanto de la concentración valle como de la variabilidad individual de esa concentración.

Lectura recomendada:
Lower Variability of Tacrolimus Trough Concentration After Conversion From Prograf to Advagraf in Stable Kidney Transplant Recipients
Transplantation, 92(6):648-652, 2011
Especialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL TAPENTADOL?
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con dolor crónico y moderado a intenso generado por la artrosis incluye la administración de analgésicos opioides. En ausencia de tolerabilidad adecuada a estos agentes, puede resultar beneficioso su reemplazo por tapentadol de liberación prolongada.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Tapentadol Prolonged Release Compared With Prior Opioid Therapy for the Management of Severe, Chronic Osteoarthritis Pain
Clinical Drug Investigation, 33(9):607-619, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS DEBE CONSIDERARSE ESPECIALMENTE CUANDO SE COMPARA LA EFICACIA DEL PARACETAMOL Y DE LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES EN PACIENTES CON ARTROSIS?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides parecen superiores en eficacia al paracetamol; sin embargo, se encontró heterogeneidad moderada en los trabajos de artrosis de rodilla y cadera, de modo que, en el futuro, estos pacientes deben evaluarse por separado. Es posible que existan diferencias entre los tratamientos para cada grupo.

Lectura recomendada:
NSAIDs vs Acetaminophen in Knee and Hip Osteoarthritis: A Systematic Review Regarding Heterogeneity Influencing the Outcomes
Osteoarthritis and Cartilage, 19(8):921-929, 2011
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS FAVORABLES DEL SEVELAMER, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA?
Introducción:
Los efectos favorables sobre el perfil de lípidos, la reducción de la calcificación vascular, la atenuación de la inflamación y del estrés oxidativo y los efectos beneficiosos sobre el metabolismo óseo son algunas de las propiedades del sevelamer, particularmente interesantes en los pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Emerging Effects of Sevelamer in Chronic Kidney Disease
Kidney & Blood Pressure Research, 37(1):24-32, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaHematología
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DIRECTOS DE LA TROMBINA POR VÍA ORAL:
Introducción:
La administración de inhibidores directos de la trombina se asoció con un aumento del riesgo de infarto de miocardio. Dicho aumento se considera un efecto de esta clase de fármacos y no una acción exclusiva de un determinado agente. Esto pone de manifiesto la importancia de controlar a los pacientes que reciben este tratamiento.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on Risk of Myocardial Infarction from the Use of Oral Direct Thrombin Inhibitors
American Journal of Cardiology, 112(12):1973-1979, 2013
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