¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE LA DETECCIÓN DE LA MUTACIÓN T790M DEL RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO, EN LOS ENFERMOS CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS?
Introducción:
En los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas es posible, mediante la aplicación de métodos altamente sensibles, detectar la mutación T790M del receptor del factor de crecimiento epidérmico, antes del tratamiento con inhibidores de la tirosina quinasa. La anormalidad predice una supervivencia libre de progresión más corta, luego de la terapia.

Lectura recomendada:
Preteatment Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR) T790M Mutation Predicts Shorter EGFR Tyrosine Kinase Inhibitor Response Duration in Patients With Non-Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, 30(4):433-440, 2012

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES, EN ASOCIACIÓN CON LA INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL CON POLEN DE GRAMÍNEAS, DE LOS COMPRIMIDOS CON UNIDADES DE CALIDAD ESTANDARIZADA?
Introducción:
La administración diaria de un comprimido de extracto liofilizado en unidades de calidad estandarizada de polen de gramíneas (GRAZAX®) por vía sublingual, durante 3 estaciones polínicas, es segura y se tolera bien. La incidencia de efectos adversos fue significativamente inferior al reintroducir la inmunoterapia sublingual en los 2 últimos años respecto del primer año de terapia.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of an SQ-Standardized GRAss ALlergy Immunotherapy Tablet (Grazax) in a Real-Life Setting for Three Consecutive Seasons - The GRAAL Trial
Clinical Drug Investigation, 32(7):451-463, 2012

¿CUÁL DE ESTOS EFECTOS DE TRACHYSPERMUM AMMI HA SIDO COMPROBADO EN MODELOS DE EXPERIMENTACIÓN IN VIVO?
Introducción:
Trachyspermum ammi es un vegetal empleado en la medicina herbal asiática, con diversos efectos farmacológicos, entre los que sobresale su actividad espasmolítica y su acción antimicrobiana.

Lectura recomendada:
Trachyspermum Ammi
Pharmacognosy Reviews, 6(11):56-60, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE ENFERMEDADES MALIGNAS EN LOS PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA?
Introducción:
En los sujetos con artritis reumatoidea, el tratamiento con agentes biológicos durante 6 meses como mínimo no se asocia con un aumento significativo del riesgo de enfermedades malignas, respecto del placebo o de los fármacos tradicionales que modifican la evolución de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Risk of Malignancies in Patients With Rheumatoid Arthritis Treated With Biologyc Therapy
JAMA, 308(9):898-908, 2012

¿EN QUÉ GRUPOS DE PACIENTES SE HAN DESCRITO FORMAS MUCOSAS O INVASIVAS DE ESPOROTRICOSIS?
Introducción:
Os achados clínicos e citológicos permitiram o diagnóstico de esporotricose, demonstrando a importância do citodiagnóstico de doenças fúngicas.

Lectura recomendada:
Sporotrichosis in an HIV-Positive Man With Oral Lesions
Acta Cytologica, 51(4):648-650, 2007

¿CUÁL DE ESTAS DROGAS PODRÍA LIBERARSE A PARTIR DE LOS ELECTRODOS COCLEARES, CON PRESERVACIÓN DE LA CAPACIDAD AUDITIVA Y SIN AUMENTO DEL RIESGO DE MENINGITIS?
Introducción:
Los electrodos liberadores de dexametasona parecen constituir un método promisorio para la preservación de la capacidad auditiva remanente en sujetos en los que se indica estimulación electroacústica, sin incremento significativo del riesgo de meningitis posquirúrgica por neumococo.

Lectura recomendada:
A Safety Evaluation of Dexamethasone-Releasing Cochlear Implants: Comparative Study on the Risk of Otogenic Meningitis After Implantation
Acta Oto-Laryngologica, 132(12):1252-1260, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES PUEDE SER UNA MANIFESTACIÓN DE LA DEFICIENCIA GRAVE DE ZINC?
Introducción:
En los seres humanos, el zinc interviene en gran cantidad de procesos biológicos esenciales para el crecimiento y el funcionamiento normal de los sistemas inmunológico, nervioso, reproductivo, entre otros. Su deficiencia tiene alta prevalencia en la población mundial y genera importantes consecuencias para la salud.

Lectura recomendada:
Discovery of Human Zinc Deficiency: 50 Years Later
Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 26(2):66-69, 2012

¿CUÁL DE ESTAS OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL REFLUJO LARINGOFARÍNGEO ES CORRECTA?
Introducción:
Existen múltiples opciones de tratamiento para el reflujo laringofaríngeo, pero el tratamiento más eficaz parece ser la combinación de omeprazol y medidas higienicodietéticas.

Lectura recomendada:
Treatment of Laryngopharyngeal Reflux: A Comparison between Domperidone plus Omeprazole and Omeprazole Alone
Journal of the Medical Association of Thailand, 95(1):73-80, 2012

¿CUÁL ES LA PROGRESIÓN HABITUAL DE LA INFECCIÓN POR VIH EN PACIENTES PEDIÁTRICOS?
Introducción:
En este estudio no se apreciaron diferencias significativas entre el inicio temprano o diferido de la terapia antirretroviral en niños en términos de supervivencia libre de complicaciones del sida.

Lectura recomendada:
Early versus Deferred Antiretroviral Therapy for Children Older Than 1 Year Infected with HIV (PREDICT): A Multicentre, Randomised, Open-Label Trial
Lancet Infectious Diseases, 12(12):933-941, 2012

¿POR QUÉ SE CONSIDERA AL MODELO MURINO COMO UN PROTOCOLO ADECUADO PARA EL ESTUDIO DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS?
Introducción:
El período previo a la aparición de parasitemia parece el momento más adecuado para definir la eficacia de los antiparasitarios altamente diluidos en modelos experimentales de enfermedad de Chagas aguda.

Lectura recomendada:
Highly Diluted Medication Reduces Parasitemia and Improves Experimental Infection Evolution by Trypanosoma Cruzi
BMC Research Notes, , 2012

¿CUÁL DE ESTOS ISÓTOPOS SUELE PREFERIRSE PARA LAS PRUEBAS DE MEDICINA NUCLEAR EN GENERAL?
Introducción:
Se describe un método simplificado para la radiomarcación de la inmunoglobulina G con fines diagnósticos, mediante la incorporación de tecnecio 99 metaestable a estas moléculas por medio de la acción de la hidrazino-piridina-carboxilato y la tricina. El radiofármaco obtenido resulta un recurso relevante para el reconocimiento de inflamación en pruebas de medicina nuclear.

Lectura recomendada:
A New Method for Radiolabeling of Human Immunoglobulin-G and its Biological Evaluation
Journal of Pharmacy and BioAllied Sciences, 4(4):286-290, 2012

¿QUÉ ANTIPSICÓTICO ESTÁ ASOCIADO CON UN MAYOR RIESGO DE LETALIDAD EN PACIENTES ANCIANOS RESIDENTES EN GERIÁTRICOS?
Introducción:
La mayoría de los pacientes ancianos con demencia recibirá antipsicóticos. Estas drogas se asocian con aumento del riesgo de letalidad, pero este riesgo varía según el antipsicótico utilizado. El que mayor daño puede provocar en la población anciana es el haloperidol.

Lectura recomendada:
Differential Risk of Death in Older Residents in Nursing Homes Prescribed Specific Antipsychotic Drugs: Population Based Cohort Study
BMJ, 344:, 2012

¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 QUE CON MENOR FRECUENCIA LOGRAN LOS OBJETIVOS DESEADOS EN TÉRMINOS DEL CONTROL METABÓLICO Y DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Los adultos estadounidenses con diabetes tipo 2 rara vez logran los objetivos esperados en términos de los niveles de la hemoglobina glucosilada y de los lípidos, del peso corporal y de la presión arterial. El fenómeno es particularmente marcado en los pacientes tratados con insulina.

Lectura recomendada:
Comparison of Demographic Factors and Cardiovascular Risk Factor Control Among U.S Adults With Type 2 Diabetes by Insulin Treatment Classification: Original Research Article
Journal of Diabetes and its Complications, 26(3):169-274, 2012

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS CARDIOVASCULARES DESCRITOS PARA LA VITAMINA D?
Introducción:
Se describe el protocolo de un estudio en curso en el cual se propone definir el efecto de una dosis de carga de vitamina D en sujetos gravemente enfermos internados en la unidad de cuidados intensivos con deficiencia en los niveles circulantes de esta hormona.

Lectura recomendada:
Correction of Vitamin D Deficiency in Critically ill Patients - VITdAL@ICU Study Protocol of a Double-Blind, Placebo-controlled Randomized Clinical Trial
BMC Endocrine Disorders, 12(1):27-27, 2012

¿CUÁLES SON LAS OPCIONES FARMACOLÓGICAS DE PRIMERA LÍNEA PARA EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA?
Introducción:
Habitualmente, el trastorno de ansiedad generalizada tiene una evolución crónica, se asocia con consecuencias clínicas y económicas significativas y aumenta de manera considerable el riesgo de complicaciones somáticas en los sujetos con enfermedad cardiovascular, pulmonar, neurológica o diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Generalized Anxiety Disorder: A Review of Recent Findings
Journal of Experimental and Clinical Medicine, 4(2):88-91, 2012

¿CUÁL DE LOS EFECTOS ADVERSOS DE LA CICLOSPORINA PUEDE OPTIMIZARSE CON LA SUSTITUCIÓN DE ESTA TERAPIA POR EL USO DE TACROLIMUS DE LIBERACIÓN PROLONGADA?
Introducción:
La sustitución del tratamiento inmunosupresor por tacrolimus de liberación prolongada se asoció con la mejoría de la dislipidemia y la hipertensión arterial, así como de los efectos adversos cosméticos vinculados con el uso de ciclosporina en sujetos con trasplante renal.

Lectura recomendada:
Conversion to Tacrolimus QD (Advagraf) from Ciclosporin Reduces Ciclosporin-Related Side Effects: Results from CONCERTO
XXIII International Congress of The Transplantation Society, , 2010

¿QUÉ EFECTOS TIENE LA PREGABALINA EN LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA?
Introducción:
El síndrome de fibromialgia se caracteriza por diversos trastornos somáticos y mentales, curso crónico y difícil tratamiento. La duloxetina, el milnacipran y la pregabalina son los fármacos aprobados para su tratamiento; aunque parecen similares en el alivio del dolor, difieren entre sí en la mejoría de otros síntomas y en el perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome
Journal of Pain, 11(6):505-521, 2010

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL RIESGO DE DEMENCIA ANTE EL TRATAMIENTO CON BENZODIAZEPINAS.
Introducción:
La demencia supone una carga social significativa y creciente y las opciones para el tratamiento de los pacientes que presentan esta enfermedad son limitadas; por lo tanto, la identificación de los factores que predisponen su aparición es fundamental.

Lectura recomendada:
Benzodiazepine Use and Risk of Dementia: Prospective Population Based Study
BMJ, 345:1-12, 2012

¿CUÁL DE ESTOS SUPLEMENTOS NATURALES PODRÍA SER EFICAZ EN LA TERAPIA DE LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD?
Introducción:
De acuerdo con la aplicación de cuestionarios validados, la administración de suplementos con ácidos grasos omega-3 se asocia con mejoría de los síntomas en los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acids, Part I: The Effects of n-3 Polyunsaturated Fatty Acid in the Treatment of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in Children
Holistic nursing practice, 26(6):356-359, 2012

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS MÁS FRECUENTES DE LA PÉRDIDA AUDITIVA NEUROSENSORIAL SÚBITA?
Introducción:
La pérdida auditiva neurosensorial súbita es una emergencia otológica que merece un examen clínico exhaustivo. En la mayoría de los casos se considera idiopática, pero puede ser un síntoma de enfermedades sistémicas subyacentes. La audiometría y, en algunos enfermos, la resonancia magnética nuclear son estudios diagnósticos fundamentales.

Lectura recomendada:
Sudden Sensorineural Hearing Loss
British Journal of Hospital Medicine, 73(2):86-89, 2012