¿POR QUÉ RAZÓN MEJORA LA SIBUTRAMINA LOS ASPECTOS LIPÍDICOS Y HORMONALES EN LAS MUJERES CON SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS?
Introducción:
El agregado de sibutramina a la dieta en las mujeres con sobrepeso y obesidad, portadoras de síndrome de ovarios poliquísticos, mejoraría el perfil hormonal y metabólico con mayor pérdida de peso a través de la mejor adhesión a la dieta indicada.

Lectura recomendada:
Effect of Hypocaloric Diet Plus Sibutramine Treatment on Hormonal and Metabolic Features in Overweight and Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, 24-Week Study
International Journal of Obesity, 32(4):692-699, 2008

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPÉUTICAS ES MÁS ÚTIL PARA LOGRAR ABANDONAR EL HÁBITO DE FUMAR?
Introducción:
El tratamiento combinado con sertralina y buspirona asociado con la terapia cognitivo-conductual se relaciona con una frecuencia más elevada de cesación tabáquica, en comparación con la ausencia de tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
The Efficacy of the Combination of Sertraline with Buspirone for Smoking Cessation. A Randomized Clinical Trial in Nondepressed Smokers
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 257(7):383-388, 2007

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CORRESPONDE A UN EFECTO DE LA DROSPIRENONA EN EL METABOLISMO ÓSEO?
Introducción:
La anticoncepción oral con 3 mg de drospirenona, asociada con 20 µg y 30 µg de etinilestradiol, tiene efectos beneficiosos sobre la tasa de recambio del hueso y contribuye a mantener la densidad mineral ósea en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Effects of Two Low-dose Combined Oral Contraceptives Containing Drospirenone on Bone Turnover and Bone Mineral Density in Young Fertile Women: A Prospective Controlled Randomized Study
Contraception, 78(1):10-15, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS EMPÍRICOS DE ANTIBIÓTICOS PRESENTA MAYOR RIESGO DE NEFROTOXICIDAD EN PACIENTES NEUTROPÉNICOS FEBRILES?
Introducción:
Dadas las condiciones actuales, resulta adecuada la utilización de beta lactámicos como tratamiento empírico en los pacientes neutropénicos febriles. El tratamiento combinado debe reservarse para casos de shock séptico, sepsis grave o cuando existe alta sospecha de infecciones por gramnegativos resistentes.

Lectura recomendada:
The Need for Aminoglycosides in Combination with ß-Lactams for High-Risk, Febrile Neutropaenic Patients with Leukaemia
European Journal of Cancer Supplements, 5(2):13-22, 2007

¿CUÁL DE ESTAS DROGAS SE RECOMIENDA EN LA ACTUALIDAD EN LOS TRATAMIENTOS DE PRIMERA LÍNEA PARA H. PYLORI?
Introducción:
La levofloxacina, en asociación con la amoxicilina y el omeprazol, constituye una alternativa eficaz, segura y sencilla para el tratamiento de rescate de la infección por Helicobacter pylori.

Lectura recomendada:
Second-Line Rescue Therapy with Levofloxacin after H. Pylori Treatment Failure: A Spanish Multicenter Study of 300 Patients
American Journal of Gastroenterology, 103(1):71-76, 2008

¿QUÉ PORCENTAJE DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA SE VEN AFECTADAS POR EL SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS?
Introducción:
La metformina, agente sensibilizador a la insulina, aumenta la probabilidad de ovulación y, en combinación con el clomifeno, incrementa la probabilidad de ovulación y embarazo en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Use of Metformin in Polycystic Ovary Syndrome: A Meta-Analysis
Obstetrics and Gynecology, 111(4):959-968, 2008

¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES DE LA RINITIS ALÉRGICA
Introducción:
Los resultados de la revisión sistemática –junto con la información global acerca de seguridad y relación entre costo y eficacia– avalan el uso de los corticoides intranasales como terapia de primera línea en pacientes con rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
[Intranasal Corticosteroids versus Oral H1 Receptor Antagonists in Allergic Rhinitis: Systematic Review of Randomised Controlled Trials]
BMJ, 317(7173):1624-1629, 1998

¿A QUÉ GRUPO FARMACOLÓGICO PERTENECE EL SILDENAFIL?
Introducción:
Aunque hay varios tratamientos para la hipertensión arterial pulmonar, los resultados no suelen ser satisfactorios; el sistema de la rho-quinasa parece cumplir un papel importante en su patogénesis y el tratamiento a largo plazo con inhibidores de este sistema podría mejorar la enfermedad.

Lectura recomendada:
Recent Progress in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: Expectation for Rho-Kinase Inhibitors
Tohoku Journal of Experimental Medicine, 211(4):309-320, 2007

SEÑALE CUÁL PARECE SER LA CAUSA PRIMARIA DEL SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS:
Introducción:
Un estudio realizado en un hospital universitario de Irlanda no halló pruebas de que la continuación del tratamiento con metformina durante el primer trimestre en mujeres con síndrome del ovario poliquístico se asocie con aumento de malformaciones congénitas o evolución fetal adversa.

Lectura recomendada:
Continuation of Metformin in the First Trimester of Women with Polycystic Ovarian Syndrome is not Associated with Increased Perinatal Morbidity
European Journal of Pediatrics, , 2008

¿QUÉ DOSIS DE HISTAMINA POR VÍA SUBCUTÁNEA PODRÍA SER ÚTIL EN LA PREVENCIÓN DE LA MIGRAÑA?
Introducción:
La administración de dosis bajas de histamina por vía subcutánea podría ser una alternativa útil para evitar la migraña en pacientes que no responden a las opciones convencionales de profilaxis. El perfil de seguridad de esta nueva forma de tratamiento es excelente.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Histamine versus Sodium Valproate in Migraine Prophylaxis: A Randomized, Controlled, Double-Blind Study
European Journal of Neurology, 14(10):1079-1084, 2007

¿CUÁL ES LA DROGA DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERCOLESTEROLEMIA Y LAS DISLIPEMIAS?
Introducción:
El agregado de ezetimibe al tratamiento hipolipemiante con estatinas no aumenta el riesgo de elevación de la CK ni de las transaminasas; como así tampoco el riesgo de padecer mialgias, rabdomiólisis y efectos adversos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Review of Side-Effect Profile of Combination Ezetimibe and Statin Therapy in Randomized Clinical Trials
American Journal of Cardiology, 101(11):1606-1613, 2008

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA ADMINISTRACIÓN DE MEMANTINA A PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER:
Introducción:
El tratamiento a largo plazo con memantina es seguro, bien tolerado y mejora el desempeño cognitivo y funcional de los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave.

Lectura recomendada:
Memantine Demonstrates Good Safety Profile and Cognitive and Functional Performance in Treatment of Moderate-to-Severe Alzheimer's Disease: Presented at EFNS
Doctor's Guide, , 2007

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA INSULINA ASPÁRTICA BIFÁSICA:
Introducción:
La aplicación de insulina aspártica bifásica tres veces por día de acuerdo con las necesidades del paciente diabético es una opción efectiva y segura para lograr un control glucémico adecuado.

Lectura recomendada:
Improved Glycaemic Control of Thrice-Daily Biphasic Insulin Aspart Compared with Twice-Daily Biphasic Human Insulin; A Randomized, Open-Label Trial in Patients with Type 1 or Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):229-237, 2008

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ES ÚTIL EN EL TRATAMIENTO DE LA SINUSITIS BACTERIANA AGUDA?
Introducción:
La superioridad de las nuevas fluoroquinolonas frente a los antibióticos beta lactámicos en el tratamiento de la sinusitis bacteriana aguda aún no ha sido comprobada en el ámbito clínico.

Lectura recomendada:
Fluoroquinolones Compared with Beta-Lactam Antibiotics for the Treatment of Acute Bacterial Sinusitis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Canadian Medical Association Journal, 178(7):845-854, 2008

¿POR QUÉ EL EMPLEO DE IBUPROFENO PUEDE SER MÁS BENEFICIOSO QUE EL DE OTROS AGENTES ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE)?
Introducción:
El ibuprofeno fue tan eficaz como otros antiinfamatorios no esteroides en la reducción del dolor en un grupo de pacientes que concurrieron a centros de medicina general. El tratamiento con este agente tuvo menor (aunque no significativa) incidencia de efectos adversos y menor costo.

Lectura recomendada:
Ibuprofen Versus Other Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Use in General Practice and Patient Perception
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 14(2):187-191, 2000

¿CUÁL FUE LA ASOCIACIÓN ENTRE LA RESPUESTA POSITIVA DE LA PRUEBA DE DISMINUCIÓN AGUDA DE LA PRESIÓN PULMONAR Y LA EVOLUCIÓN A LARGO PLAZO?
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica secundaria a tromboembolia presenta una alta morbimortalidad. En este estudio se demostró que el sildenafil es eficaz para reducir las presiones pulmonares y mejorar clínicamente a los pacientes con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment with Sildenafil in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 30(5):922-927, 2007

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON MANÍA BIPOLAR:
Introducción:
La olanzapina parece ser más eficaz que el litio para el tratamiento de los pacientes con manía aguda bipolar. Ambas drogas resultaron bien toleradas y los efectos adversos observados no fueron diferentes de los informados en otros estudios.

Lectura recomendada:
Olanzapine versus Lithium in the Acute Treatment of Bipolar Mania: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial
Journal of Affective Disorders, 105(1-3):101-108, 2008

¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE AFECTAN EL CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO DE LOS PACIENTES, EN EL ÁMBITO DE LA PRÁCTICA CLÍNICA?
Introducción:
En este estudio de diseño observacional realizado en el contexto de la práctica diaria, las mujeres posmenopáusicas con riesgo de fracturas por osteoporosis tratadas con raloxifeno tuvieron mayor satisfacción y mejor adhesión terapéutica que las que recibieron bisfosfonatos diariamente.

Lectura recomendada:
Comparison of Raloxifene and Bisphosphonates Based on Adherence and Treatment Satisfaction in Postmenopausal Asian Women
Journal of Bone and Mineral Metabolism, 25(2):105-113, 2007

¿CUÁL FUE LA TASA DE RESPUESTA A LA COMBINACIÓN DE CETUXIMAB Y CARBOPLATINO EN PACIENTES CON CARCINOMAS DE OVARIO SENSIBLES AL PLATINO EN RECAÍDA O CÁNCER PERITONEAL PRIMARIO CON EXPRESIÓN DEL RECEPTOR DEL FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO?
Introducción:
La combinación de cetuximab con carboplatino en pacientes con carcinoma de ovario sensible al platino en recaída o cáncer peritoneal primario con expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico tuvo sólo una actividad moderada. La tolerancia del cetuximab fue buena.

Lectura recomendada:
Phase II Trial of Cetuximab and Carboplatin in Relapsed Platinum-Sensitive Ovarian Cancer and Evaluation of Epidermal Growth Factor Receptor Expression: A Gynecologic Oncology Group Study
Gynecologic Oncology, 108(3):493-499, 2008

SI BIEN LA ETIOLOGÍA DEL SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS ES DESCONOCIDA, EXISTEN DIVERSAS HIPÓTESIS QUE APUNTAN A MÚLTIPLES FACTORES, ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SE INCLUYE?
Introducción:
El tratamiento con metformina disminuye los niveles de vaspina circulantes en pacientes obesas con síndrome de ovarios poliquísticos concomitante; además, aumenta la sensibilidad a la insulina y reduce la resistencia insulínica.

Lectura recomendada:
Metformin Decreases the Adipokine Vaspin in Overweight Women with Polycystic Ovary Syndrome Concomitant with Improvement in Insulin Sensitivity and a Decrease in Insulin Resistance
Diabetes, 57(6):1501-1507, 2008