INDIQUE CUÁLES DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS AFECTA LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES CON HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA:
Introducción:
En general, la hiperplasia prostática benigna se trata en monoterapia con antagonistas de los receptores alfa1-adrenérgicos o inhibidores de la 5alfa-reductasa. Las combinaciones de ambas drogas han demostrado mayor eficacia en esta hiperplasia y sus síntomas asociados.

Lectura recomendada:
A Review of Combination Therapy in Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Clinical Therapeutics, 29(3):387-398, 2007

SEGÚN LAS NORMAS INTERNACIONALES ACTUALES, ¿CUÁL ES LA OPCIÓN DE PRIMERA ELECCIÓN PARA INICIAR EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?
Introducción:
El presente trabajo describe los hallazgos de una revisión sistemática reciente, acerca de las ventajas y desventajas de los diferentes agentes hipoglucemiantes por vía oral, disponibles en la actualidad para tratar la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Comparative Effectiveness and Safety of Oral Medications for Type 2 Diabetes Mellitus
Annals of Internal Medicine, 147(6):, 2007

LAS TIAZOLIDINEDIONAS SE ASOCIAN CON:
Introducción:
El metaanálisis de estudios sobre tratamiento con rosiglitazona, en comparación con otras terapias para la diabetes tipo 2 o placebo, mostró que este agente se asocia con aumento sustancial del riesgo de infarto de miocardio y un hallazgo significativo limítrofe para muerte por causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone and Cardiovascular Risk
New England Journal of Medicine, 356(24):2522-2524, 2007

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA BIVALIRUDINA, LA HEPARINA Y LOS INHIBIDORES DE LA GLICOPROTEÍNA IIB/IIIA?
Introducción:
La bivalirudina con la opción de emplear inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa tendría igual eficacia para prevenir complicaciones isquémicas con tendencia hacia la reducción de complicaciones hemorrágicas respecto de la heparina y los inhibidores en pacientes sometidos a angioplastia coronaria.

Lectura recomendada:
Temporal Trends, Safety, and Efficacy of Bivalirudin in Elective Percutaneous Coronary Intervention: Insights from the Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Consortium
Journal of Interventional Cardiology, 20(3):197-203, 2007

LA ENOXAPARINA ES:
Introducción:
En pacientes con síndrome coronario agudo tratados con enoxaparina dentro de las últimas 12 horas se puede cambiar, en forma segura, a una dosis completa de bivalirudina en la angioplastia siguiente. Este esquema se asocia con incidencia aceptable y similar de hemorragia y baja incidencia de eventos isquémicos.

Lectura recomendada:
Switching from Enoxaparin to Bivalirudin in Patients with Acute Coronary Syndromes without ST-Segment Elevation Who Undergo Percutaneous Coronary Intervention
Journal of Invasive Cardiology, 18(8):370-375, 2006

¿A QUÉ SE DEBERÍA EL EFECTO ANALGÉSICO DEL ÁCIDO HIALURÓNICO?
Introducción:
El presente estudio sustenta la hipótesis de la disminución de la actividad nociceptiva por el ácido hialurónico, lo cual genera efectos analgésicos en los pacientes artrósicos.

Lectura recomendada:
Nociceptive Nerve Activity in an Experimental Model of Knee Joint Osteoarthritis of the Guinea Pig: Effect of Intra-Articular Hyaluronan Application
Pain, 130(1-2):126-136, 2007

EN CUANTO AL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS CONDUCTUALES QUE PRESENTAN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA?
Introducción:
Los inhibidores de la colinesterasa tendrían un efecto moderado sobre los trastornos conductuales que presentan los pacientes con enfermedad de Alzheimer, cuya magnitud es similar a la correspondiente a los antipsicóticos atípicos.

Lectura recomendada:
Effects of Cholinesterase Inhibitors on Behavioural Disturbances in Alzheimer's Disease: A Systematic Review
Drugs & Aging, 23(12):957-967, 2006

¿CÓMO FUE LA INCIDENCIA DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR EN LOS RECIÉN NACIDOS PRETÉRMINO CON MENOS DE 29 SEMANAS DE GESTACIÓN, PESO DE NACIMIENTO MENOR DE 1 000 G Y NECESIDAD DE VENTILACIÓN MECÁNICA DENTRO DE LAS PRIMERAS 12 HORAS DE VIDA QUE RECIBIERON TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL CON ESTRADIOL Y PROGESTERONA POR 14-28 DÍAS EN COMPARACIÓN CON UN GRUPO PLACEBO?
Introducción:
Los niños prematuros extremos supervivientes que después del nacimiento recibieron terapia de reemplazo hormonal con estradiol y progesterona, mostraron una tendencia a presentar menos displasia broncopulmonar en comparación con los tratados con placebo (p = 0.08).

Lectura recomendada:
Effect of Oestradiol and Progesterone Replacement on Bronchopulmonary Dysplasia in Extremely Preterm Infants
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 92(2):94-98, 2007

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS NO CORRESPONDE A LA DEFINICIÓN DE LA CEFALEA HISTAMÍNICA O EN RACIMOS?
Introducción:
Entre las cefaleas primarias, la migraña o jaqueca se distingue por la incapacidad con que se asocia, la cefalea tensional lo hace por su elevada prevalencia y la cefalea histamínica por el carácter intolerable y angustiante del dolor que produce.

Lectura recomendada:
Headache and Migraine
British Journal of Hospital Medicine, 68(4):195-200, 2007

¿QUÉ PORCENTAJE DE REDUCCIÓN DEL RECAMBIO ÓSEO PRODUJERON LAS DOSIS BAJAS DE ESTRÓGENOS POR VÍA ORAL O EL ESTRADIOL TRANSDÉRMICO?
Introducción:
Las dosis bajas de estrógenos pueden aliviar los síntomas vasomotores y prevenir la pérdida ósea posmenopáusica, con menor probabilidad de efectos adversos como sangrado irregular, profuso o sensibilidad mamaria.

Lectura recomendada:
Rationale for Use of Lower Estrogen Doses for Postmenopausal Hormone Therapy
Maturitas, 57(1):81-84, 2007

EN LOS NIÑOS CON SIBILANCIAS INTERMITENTES, ¿QUÉ BENEFICIOS SOBRE LAS INTERNACIONES, LAS CONSULTAS MÉDICAS NO PROGRAMADAS, LOS PUNTAJES DE SÍNTOMAS O EL USO DE BRONCODILATADORES MOSTRÓ LA TERAPIA CON CORTICOIDES POR VÍA ORAL INICIADA POR LOS PADRES EN COMPARACIÓN CON PLACEBO?
Introducción:
La información actual respecto del beneficio del tratamiento con corticoides por vía oral iniciado por los padres en los niños con sibilancias intermitentes es limitada y no decisiva.

Lectura recomendada:
Parent-Initiated Oral Corticosteroid Therapy for Intermittent Wheezing Illnesses in Children: Systematic Review
Journal of Paediatrics and Child Health, 43(6):438-442, 2007

¿CUÁLES FUERON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES DESCRITOS CON EL USO DE DEXKETOPROFENO?
Introducción:
El dexketoprofeno proporciona un efecto analgésico clínicamente relevante con buena tolerabilidad en pacientes con lumbalgia. Hay pruebas contundentes de que en dosis de 50 mg administrado 2 veces por día es tan eficaz como el diclofenac en dosis de 75 mg 2 veces por día.

Lectura recomendada:
A Multicentre, Randomised, Double-Blind Study Comparing the Efficacy and Tolerability of Intramuscular Dexketoprofen versus Diclofenac in the Symptomatic Treatment of Acute Low Back Pain
Clinical Drug Investigation, 27(8):533-543, 2007

¿QUÉ BENEFICIOS APORTA EL ÁCIDO FÓLICO DURANTE EL EMBARAZO?
Introducción:
El enriquecimiento con ácido fólico muestra un claro beneficio en la prevención de la espina bífida y la anencefalia, con notorias muestras de seguridad. Si bien la reducción de los defectos del tubo neural es un objetivo importante, se requieren más investigaciones sobre sus posibles efectos cancerígenos en personas susceptibles.

Lectura recomendada:
Should Folic Acid Fortification Be Mandatory?
BMJ, 334(7606):1252-1253, 2007

¿CUÁLES SON LAS ESTRATEGIAS A TENER EN CUENTA PARA TRATAR A LOS PACIENTES CON MANÍA MIXTA RESISTENTE?
Introducción:
Los episodios maníacos mixtos se observan en un porcentaje significativo de pacientes con trastorno bipolar, especialmente en los que tienen síntomas graves y resistentes a la terapia.

Lectura recomendada:
Epidemiology, Diagnosis and Management of Mixed Mania
CNS Drugs, 21(8):611-626, 2007

EN UN ENSAYO MUY AMPLIO QUE INCORPORÓ A 4 538 MUJERES CON OSTEOPOROSIS, CON UNA MEDIA DE EDAD DE 68 AÑOS, ¿CUÁL FUE EL RIESGO DE DEFORMIDAD RADIOGRÁFICA VERTEBRAL (FRACTURA) EN LAS PACIENTES TRATADAS CON TIBOLONA EN DOSIS DE 1.25 MG EN COMPARACIÓN CON PLACEBO LUEGO DE UNA MEDIA DE SEGUIMIENTO DE 2.75 AÑOS?
Introducción:
La dosis de 1.25 mg de tibolona es adecuada para la preservación de la densidad mineral ósea y la reducción del riesgo de fracturas en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Tibolone for Prevention and Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Maturitas, 57(1):35-38, 2007

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO CON UN INHIBIDOR DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA (IECA), UN ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES DE LA ANGIOTENSINA AT1 (ARA) O AMBOS EN PACIENTES CON NEFROPATÍA DIABÉTICA:
Introducción:
El agregado de un antagonista de los receptores de la angiotensina al tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora aumenta el efecto protector ante la progresión de la nefropatía diabética.

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin AT1 Receptor Antagonist in Diabetic Nephropathy
Hong Kong Journal of Nephrology, 9(1):31-35, 2007

¿CUÁL ES LA PRINCIPAL VENTAJA DEL ROFECOXIB SOBRE LOS AINE NO SELECTIVOS
Introducción:
La distinción primaria entre los más nuevos inhibidores selectivos COX-2 y los AINE tradicionales es el perfil de tolerancia gastrointestinal superior y el rofecoxib puede proveer una mejor opción de tratamiento para los mayores de 80 años.

Lectura recomendada:
Rofecoxib
Drugs, 61(6):833-865, 2001

¿CUÁL ES LA DROGA DE ELECCIÓN PARA LA QUELACIÓN DEL HIERRO CARDÍACO?
Introducción:
En esta reseña se caracterizaron los métodos para evaluar los trastornos por sobrecarga de hierro y las opciones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Optimal Management Strategies for Chronic Iron Overload
Drugs, 67(5):685-700, 2007

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL ESCITALOPRAM:
Introducción:
Es escitalopram es un inhibidor de la recaptación de serotonina con selectividad elevada y perfil farmacocinético favorable, que es eficaz para el tratamiento de los trastornos depresivos y de ansiedad.

Lectura recomendada:
The Clinical Pharmacokinetics of Escitalopram
Clinical Pharmacokinetics, 46(4):281-290, 2007

¿EN QUÉ PACIENTES CON VERRUGAS GENITALES ESTÁ INDICADO EL TRATAMIENTO CON IMIQUIMOD
Introducción:
La evidencia sugiere que el imiquimod puede aplicarse en pacientes en quienes fracasaron seis intentos terapéuticos previos; también es una opción de primera línea en casos particulares.

Lectura recomendada:
[Closing the Feedback Loop: An Audit of the Use of Imiquimod for the Treatment of Genital Warts]
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 18:314-317, 2004