SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN MÉTODO ÚTIL PARA LA ADMINISTRACIÓN DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE DEGLUCIÓN O SONDAS ENTERALES:
Introducción:
En pacientes que no pueden tragar las cápsulas intactas de inhibidores de la bomba de protones, los autores sugieren esparcir los gránulos de omeprazol o lansoprazol en jugo de manzana o de frutas ácidas o yogur y en pacientes con sondas para alimentación enteral, en suspensión con bicarbonato de sodio.

Lectura recomendada:
Alternative Methods of Proton Pump Inhibitor Administration
Consultant Pharmacist, 12(9):990-998, 1997

EL EZETIMIBE ES UN NUEVO FÁRMACO HIPOLIPEMIANTE CUYO MECANISMO DE ACCIÓN ES:
Introducción:
Gran parte de los pacientes que reciben estatinas como monoterapia no alcanzan el objetivo de valores del colesterol asociado a LDL recomendado por el ATP III, por lo que se han implementado nuevas estrategias farmacológicas para aumentar la eficacia de dichos fármacos.

Lectura recomendada:
[Long-Term Safety and Tolerability Profiles and Lipid-Modifying Efficacy of Ezetimibe Coadministered with Ongoing Simvastatin Treatment: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, 48-Week Extension Study]
Clinical Therapeutics, 27(2):174-184, 2005

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DE LOS ANCIANOS CON SÍNTOMAS PSICÓTICOS, COGNITIVOS Y CONDUCTUALES ASOCIADOS CON LA DEMENCIA:
Introducción:
Los síntomas conductuales afectan la atención médica y el cuidado personal de los pacientes con demencia, que aumenta la necesidad de cuidados especiales e internación y la angustia y discapacidad del paciente.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of the Psychosis of Alzheimer's Disease: What Is the Best Approach?
CNS Drugs, 21(2):101-115, 2007

EN RELACIÓN CON SUS OBJETIVOS, ¿CUÁLES SON LOS GENES DE INTERÉS PARA LAS INVESTIGACIONES DE FARMACOGENÉTICA?
Introducción:
Los futuros estudios de farmacogenética, aplicados al área de la neuropsiquiatría, podrían revelar asociación sólida entre ciertas variantes genéticas y la respuesta a determinados fármacos o la susceptibilidad a presentar reacciones adversas farmacológicas, que permitirían seleccionar el tratamiento más seguro y eficaz para los subgrupos de pacientes con diverso perfil genético.

Lectura recomendada:
Pharmacogenetics in Neuropsychiatric Diseases: Epilepsy as a Model
Acta Neurologica Belgica, 106(4):157-167, 2006

¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES DROGAS SE EMPLEAN EN LA CLÍNICA PARA DESCENDER LA CONCENTRACIÓN DEL COLESTEROL CUANDO NO ALCANZA CON DIETAS REDUCIDAS EN GRASAS?
Introducción:
Si bien no puede establecerse una relación entre la incidencia global de cáncer prostático y el empleo de estatinas para disminuir el colesterol, en una cohorte numerosa se comprobó que estos agentes se asociaron con menor riesgo de detección de cáncer prostático en etapa avanzada.

Lectura recomendada:
Statin Drugs and Risk of Advanced Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 98(24):1819-1825, 2006

DE ACUERDO CON LOS RESULTADOS DE LOS ENSAYOS CLÍNICOS EN SERES HUMANOS, ¿QUÉ PRECAUCIÓN DEBE TOMARSE AL INICIO DEL TRATAMIENTO CON FEBUXOSTAT, INDICADO PARA REDUCIR LA URICEMIA?
Introducción:
El febuxostat es un nuevo inhibidor selectivo de la xantina oxidasa, no purínico, que ha demostrado ser eficaz y seguro para pacientes con hiperuricemia o gota, y puede resultar especialmente útil en casos de hipersensibilidad al alopurinol o en la insuficiencia renal.

Lectura recomendada:
Febuxostat: A Selective Xanthine Oxidase Inhibitor for the Treatment of Hyperuricemia and Gout
Annals of Pharmacotherapy, 40(12):2187-2194, 2006

¿EN QUÉ ENFERMEDADES PODRÍA SER ÚTIL EL TRATAMIENTO CON AFLIBERCEPT, UN AGENTE CON PROPIEDADES ANTIANGIOGÉNICAS?
Introducción:
Numerosos estudios in vitro y en modelos animales indican que el agente antiangiogénico aflibercept puede ser eficaz en el tratamiento de diversas neoplasias y en patologías retinianas asociadas con neovascularización.

Lectura recomendada:
Aflibercept
Drugs of the Future, 32(2):109-117, 2007

¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES AVANCES TÉCNICOS CONSTITUYEN UNA VENTAJA EN LA DETECCIÓN DE LOS CAMBIOS TEMPRANOS A NIVEL CEREBRAL EN PACIENTES CON MAYOR RIESGO DE PRESENTAR ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?
Introducción:
La posibilidad de detectar cambios metabólicos cerebrales tempranos en los pacientes con mayor riesgo de presentar enfermedad de Alzheimer, junto con el conocimiento más detallado de los efectos neuroprotectores de los inhibidores de la colinesterasa y de los mecanismos compensatorios de la deficiencia de transmisión colinérgica, podrían permitir desarrollar estrategias terapéuticas para modificar la progresión del trastorno.

Lectura recomendada:
Emerging Biology of the Cholinergic System across the Spectrum of Alzheimer's Disease
International Psychogeriatrics, 18(Supl. 1):3-16, 2006

¿QUÉ ANTICUERPO MONOCLONAL MODIFICÓ SUSTANCIALMENTE LA EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES CON LINFOMA NO HODGKIN?
Introducción:
Las terapias basadas en el uso de anticuerpos monoclonales revolucionó la evolución de pacientes con linfoma no Hodgkin. Aunque inicialmente fueron utilizados específicamente en el linfoma folicular en recidiva, en la actualidad representan una modalidad terapéutica en otras formas histológicas.

Lectura recomendada:
Monoclonal Antibodies in the Treatment of Non-Hodgkin's Lymphoma
Drugs, 67(3):333-350, 2007

¿QUÉ EFECTOS TUVO SOBRE EL NIVEL DE HIERRO LA ADMINISTRACIÓN PRECOZ, A LAS 2 SEMANAS DE VIDA, DEL COMPLEJO DE HIERRO POLIMALTOSATO A RAZÓN DE 5 MG/KG/DÍA EN RECIÉN NACIDOS PREMATUROS EN COMPARACIÓN CON LA ADMINISTRACIÓN A LAS 4 SEMANAS?
Introducción:
El complemento con complejo de hierro polimaltosato en dosis de 5 mg/kg/día en los recién nacidos prematuros a las 2 semanas fue más beneficioso en cuanto al nivel de hierro y la necesidad de transfusiones que la administración a las 4 semanas, sin aumentar la incidencia de morbilidades asociadas con la prematuridad.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Early Supplementation of Iron Polymaltose Complex in Preterm Infants
American Journal of Perinatology, 24(2):95-100, 2007

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LAS REGURGITACIONES DEL LACTANTE SIN OTRA SINTOMATOLOGÍA?
Introducción:
Análisis de las medidas generales, dietéticas, posturales, farmacológicas (antiácidos, antisecretores y proquinéticos) y quirúrgicas para el alivio del reflujo gastroesofágico en los niños.

Lectura recomendada:
Reflujo Gastroesofágico Infantil: Tratamiento
Canarias Pediátrica, 30(1):65-74, 2006

DE ACUERDO CON ESTUDIOS DE ADECUADA CALIDAD METODOLÓGICA, ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS TERAPÉUTICAS HA RESULTADO EFICAZ COMO TRATAMIENTO SINTOMÁTICO DE LA NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA DOLOROSA?
Introducción:
La neuropatía periférica dolorosa es una complicación habitual e incapacitante de la diabetes mellitus, cuyo tratamiento conlleva el control adecuado de la glucemia y el uso de fármacos para atenuar los síntomas, que deberán seleccionarse acorde con su perfil de seguridad y las necesidades de cada paciente.

Lectura recomendada:
Diabetic Painful Neuropathy: Current and Future Treatment Options
Drugs, 67(4):569-585, 2007

¿DE QUÉ ESTUDIO SE DISPONE EN LA PRÁCTICA CLÍNICA PARA EVALUAR A LOS PACIENTES TRATADOS CON FÁRMACOS CAPACES DE INDUCIR ARRITMIAS GRAVES, TALES COMO LAS BENZAMIDAS SUSTITUIDAS?
Introducción:
La cinitaprida, una benzamida sustituida con efecto gastrocinético, tiene farmacocinética y seguridad confiables, aun cuando se la administra junto con un potente inhibidor del citocromo P450, y no es potencialmente inductora de arritmias graves, como la cisaprida.

Lectura recomendada:
The Prokinetic Cinitapride Has no Clinically Relevant Pharmacokinetic Interaction and Effect on QT during Coadministration with Ketoconazole
Drug Metabolism and Disposition, 35(7):, 2007

SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES HORMONAS Y ANÁLOGOS DE VASOPRESINA PRESENTA UN EFECTO ANTIDIURÉTICO MAYOR QUE EL EFECTO PRESOR:
Introducción:
La terlipresina ha demostrado efectos favorables en estudios clínicos reducidos sobre la hemodinamia de pacientes con shock séptico, refractario a terapia vasopresora convencional.

Lectura recomendada:
Terlipressin: Vasopressin Analog and Novel Drug for Septic Shock
Annals of Pharmacotherapy, 40(12):2170-2177, 2006

¿CUÁL ES LA MEJOR OPCIÓN TERAPÉUTICA PARA LAS NÁUSEAS Y LOS VÓMITOS POSOPERATORIOS EN LOS NIÑOS CON RIESGO MODERADO A ALTO?
Introducción:
Análisis del tratamiento de las náuseas y los vómitos posoperatorios y la norma para su prevención.

Lectura recomendada:
Management of Postoperative Nausea and Vomiting in Children
Pediatric Drugs, 9(1):47-69, 2007

SI BIEN LA MAYORÍA DE LOS PACIENTES CON FENÓMENO DE RAYNAUD PRIMARIO NO REQUIEREN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO, EN EL CASO DE SER NECESARIO (CUANDO LOS SÍNTOMAS EMPEORAN O INTERFIEREN CON LA CALIDAD DE VIDA), ¿CUÁL ES LA PRIMERA OPCIÓN TERAPÉUTICA?
Introducción:
Este artículo brinda normas prácticas para ayudar a los médicos a implementar un enfoque para el diagnóstico y tratamiento del fenómeno de Raynaud y sus complicaciones en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
The Diagnosis and Treatment of Raynaud's Phenomenon: A Practical Approach
Drugs, 67(4):517-525, 2007

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS QUE PRESENTAN OSTEOPOROSIS CORTICOIDEA EN EL CONTEXTO DE UNA ENFERMEDAD REUMATOLÓGICA:
Introducción:
Los glucocorticoides se emplean para el tratamiento de los pacientes con enfermedades autoinmunes, entre otras; no obstante, su administración ocasiona disminución de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Osteoporosis Grave con Aplastamientos Vertebrales en Dermatomiositis Juvenil: Efecto del Tratamiento con Alendronato Oral
Medicina-Buenos Aires, 67(1):53-56, 2007

EN EL 70% DE LOS CASOS, EL SÍNDROME DE CUSHING OBEDECE A:
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad de Cushing comprende estudios bioquímicos, por imágenes y muestreo venoso central. La cirugía hipofisaria es el tratamiento de elección en pacientes con adenomas hipofisarios secretores de ACTH. En caso de fracaso quirúrgico o recurrencia puede aplicarse terapia radiante.

Lectura recomendada:
Cushing’s disease
Pituitary, 9(4):279-287, 2006

¿QUÉ FACTORES MODIFICAN, DE MODO NEGATIVO, EL EFECTO HIPOGLUCEMIANTE DE LA METFORMINA?
Introducción:
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 la efectividad de la metformina se reduce en presencia de hipertensión arterial, pero el tratamiento con agentes antihipertensivos mejora el control de la glucemia, independientemente de la reducción de la presión arterial alcanzada.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics Influencing the Effectiveness of Metformin on Japanese Type 2 Diabetes Receiving Sulfonylureas
Endocrine Journal, 54(2):247-253, 2007

¿QUE PARÁMETRO MEJORA SIGNIFICATIVAMENTE EN EL GRUPO DE PACIENTES CON HEPATITIS B AGUDA QUE RECIBE LAMIVUDINA EN COMPARACIÓN CON LOS SUJETOS TRATADOS CON PLACEBO?
Introducción:
Lamivudina provoca un mayor descenso de la carga viral del virus de la hepatitis B que no se acompaña de mejorías bioquímicas ni clínicas en comparación con los pacientes con hepatitis B aguda tratados con placebo.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Lamivudine to Treat Acute Hepatitis B
Hepatology, 45(1):97-101, 2007