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Infectología
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EL SÍNDROME DE LIPODISTROFIA ASOCIADO CON EL VIH COMPRENDE LA PRESENCIA DE: Introducción: La alteración de la distribución de la grasa corporal en los pacientes con infección por virus de la inmunodeficiencia humana que reciben tratamiento antirretroviral se asocia con aumento significativo del riesgo de enfermedad cardiovascular. Lectura recomendada: Distribución Anormal de la Grasa Corporal y Tipo de Tratamiento Antirretroviral como Predictores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Pacientes Infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana Medicina Clínica, 122(19):721-726, 2004 ¿CUÁL ES LA COMPLICACIÓN POSPARTO MÁS FRECUENTE OBSERVADA EN PACIENTES CON PREECLAMPSIA Y SINDROME HELLP? Introducción: Los casos de preeclampsia y síndrome HELLP de mayor gravedad tienen aumentadas las probabilidades de sufrir complicaciones en el posparto, en especial eventos tromboembólicos e infecciones, por lo que requieren adecuada supervisión. Lectura recomendada: Risk Factors for Post-Partum Complications Occurring after Preeclampsia and HELLP Syndrome European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 125(1):59-65, 2006 SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES RESPECTO DE LA TOXOCARIASIS ES CORRECTA: Introducción: Dada la posible relación causal entre ambas enfermedades debe estudiarse la infección por Toxocara en los pacientes con rinitis alérgica que habiten una región con prevalencia elevada de dicha infección parasitaria. Lectura recomendada: Relationship between Toxocara Seropositivity and Allergic Rhinitis American Journal of Rhinology, 21(2):248-250, 2007 ¿CUÁL ES LA PRINCIPAL VENTAJA DE LA DETECCIÓN DE IGFBP-1? Introducción: Una prueba de detección de IGFBP-1 –una proteína de unión al factor de crecimiento similar a la insulina que se encuentra en altas concentraciones en líquido amniótico– para el diagnóstico de ruptura prematura de membranas se mostró útil como examen complementario. Lectura recomendada: Use of Insulin like Growth Factor Binding Protein-1 for Diagnosis of Ruptured Fetal Membranes in Women with Preterm Labor Journal of the Turkish German Gynecological Association, 7(4):325-329, 2006 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTICUERPOS MONOCLONALES ES DE TIPO QUIMÉRICO? Introducción: Los anticuerpos monoclonales, solos o conjugados con drogas, toxinas o sustancias radioactivas cada vez se utilizan más en el tratamiento del cáncer, las enfermedades autoinmunes, el rechazo de injerto y de enfermedades infecciosas y alérgicas; sin duda, representan una nueva era en el tratamiento de numerosas enfermedades. Lectura recomendada: Monoclonal Antibodies: Pharmacological Relevance Indian Journal of Pharmacology, 39(1):5-14, 2007 SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES HORMONAS Y ANÁLOGOS DE VASOPRESINA PRESENTA UN EFECTO ANTIDIURÉTICO MAYOR QUE EL EFECTO PRESOR: Introducción: La terlipresina ha demostrado efectos favorables en estudios clínicos reducidos sobre la hemodinamia de pacientes con shock séptico, refractario a terapia vasopresora convencional. Lectura recomendada: Terlipressin: Vasopressin Analog and Novel Drug for Septic Shock Annals of Pharmacotherapy, 40(12):2170-2177, 2006 ¿CUÁLES SON LOS VECTORES VIRALES UTILIZADOS CON MAYOR FRECUENCIA PARA LA GENOTERAPIA EN LOS SERES HUMANOS? Introducción: Los vectores virales ofrecen una alternativa terapéutica interesante para enfermedades complejas como el cáncer, debido a la posibilidad de combinar su capacidad de transporte de material génico, de inducir su expresión en las células blanco o de causar su muerte. Lectura recomendada: Viral Gene Therapy Clinical & Translational Oncology, 8(12):858-867, 2006 ¿CUÁL ES EL PATÓGENO DETECTADO CON MAYOR FRECUENCIA EN LAS INFECCIONES URINARIAS INTRAHOSPITALARIAS Introducción: El empleo de sondas vesicales impregnadas con antibióticos reduce la incidencia de infecciones urinarias intrahospitalarias. Lectura recomendada: [Hospital-Acquired Urinary Tract Infection] International Journal of Clinical Practice, 57(5):388-391, 2003 ¿CUÁL ES LA INFECCIÓN MICÓTICA CUTÁNEA MÁS FRECUENTE ENPACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE DE RIÑÓN Introducción: En pacientes sometidos a trasplante de riñón es mayor laprevalencia de infecciones oportunistas por Pityrosporum ovale ypor Candida albicans, pero no parece haber mayor riesgo deinfecciones por dermatofitos. Lectura recomendada: [Superficial Fungal Infections in 102 Renal TransplantRecipients: A Case-control Study] Journal of the American Academy of Dermatology, 49:187-192, 2003 SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PATÓGENOS BACTERIANOS SE OBSERVAN CON FRECUENCIA ASOCIADOS A OTITIS MEDIA AGUDA EN NIÑOS: Introducción: Este estudio realizado en Turquía refiere que S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus, el virus sincicial respiratorio y rinovirus causan aproximadamente el 80% de los casos de otitis media aguda en niños entre los 6 y 144 meses. Lectura recomendada: Acute Otitis Media and Respiratory Viruses European Journal of Pediatrics, 166(3):223-228, 2007 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PREPARADOS DE ANFOTERICINA B PUEDE SER UTILIZADO EN DOSIS ELEVADAS? Introducción: La anfotericina B liposomal tiene la misma eficacia que el complejo lipídico de anfotericina B, pero su menor toxicidad permite emplearla en dosis más elevadas. Lectura recomendada: Comparative Efficacies, Toxicities, and Tissue Concentrations of Amphotericin B Lipid Formulations in a Murine Pulmonary Aspergillosis Model Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 50(6):2122-2131, 2006 ¿QUE PARÁMETRO MEJORA SIGNIFICATIVAMENTE EN EL GRUPO DE PACIENTES CON HEPATITIS B AGUDA QUE RECIBE LAMIVUDINA EN COMPARACIÓN CON LOS SUJETOS TRATADOS CON PLACEBO? Introducción: Lamivudina provoca un mayor descenso de la carga viral del virus de la hepatitis B que no se acompaña de mejorías bioquímicas ni clínicas en comparación con los pacientes con hepatitis B aguda tratados con placebo. Lectura recomendada: A Randomized Controlled Trial of Lamivudine to Treat Acute Hepatitis B Hepatology, 45(1):97-101, 2007 ¿CUÁL ES LA DOSIS INICIAL RECOMENDADA DEL ADALIMUMAB EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN MODERADA O GRAVE? Introducción: El adalimumab es eficaz en sujetos con enfermedad de Crohn moderada o grave que no pueden recibir infliximab. En general, el primer fármaco es bien tolerado, al igual que en pacientes con otras enfermedades en las cuales se utiliza comúnmente. Lectura recomendada: Adalimumab: In Crohn's Disease Biodrugs, 21(2):125-132, 2007 ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA FLORA MICROBIANA DE LA PIEL ES FALSA Introducción: Este artículo revisa la historia de la higiene de las manos como factor fundamental en la prevención de infecciones hospitalarias y compara el lavado de las manos con agua y jabón con el uso de alcohol, demostrando las ventajas de este último procedimiento. Lectura recomendada: [Hand Hygiene: A Frequently Missed Lifesaving Opportunity during Patient Care] Mayo Clinic Proceedings, 79(1):109-116, 2004 EN PACIENTES INTERNADOS POR NEUMONÍA EXTRAHOSPITALARIA, CON CLASE III O IV SEGÚN EL INDICE DE GRAVEDAD DE LA NEUMONÍA, ¿CÓMO FUERON LA EFICACIA CLÍNICA Y MICROBIOLÓGICA Y LA TOLERANCIA DEL TRATAMIENTO CON 750 MG DE LEVOFLOXACINA POR 5 DÍAS COMPARADO CON LA TERAPIA TRADICIONAL CON 500 MG DURANTE 10 DÍAS? Introducción: En pacientes internados por neumonía extrahospitalaria de clase III o IV, el régimen con 750 mg de levofloxacina por 5 días tuvo eficacia clínica y microbiológica y seguridad similares al de 500 mg por 10 días. Lectura recomendada: Levofloxacin 750-mg for 5 days for the Treatment of Hospitalized Fine Risk Class III/IV Community-Acquired Pneumonia Patients Respiratory Medicine, 100(12):2129-2136, 2006 ¿CUÁL FUE LA PÉRDIDA PROTEICA TOTAL A LO LARGO DEL ESTUDIO? Introducción: Los cambios en los fluidos y la pérdida proteica fueron mayores que los esperados. La pérdida de proteínas fue inicialmente muscular y luego visceral. Se puede prevenir la pérdida de grasa y preservar la función celular una vez que se logra la estabilidad hemodinámica Lectura recomendada: [Sequential Changes in the Metabolic Response in Severely Septic Patients During the First 23 Days After the Onset of Peritonitis] Annals of Surgery, 228(2):146-158, 1998 ¿CUÁL FUE EL PARÁMETRO QUE MÁS SE ASOCIÓ CON LA PRESENCIA DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA? Introducción: El desarrollo de miocardiopatía dilatada entre sujetos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana puede estar relacionado con la acción directa del virus, con un fenómeno autoinmune o con coinfecciones por otros virus Lectura recomendada: [Incidence of Dilated Cardiomyopathy and Detection of HIV in Myocardial Cells of HIV-Positive Patients] New England Journal of Medicine, 339(16):1093-1099, 1998 ADEMÁS DE LA ADMINISTRACIÓN DE HIERRO EN FORMA COMPLEMENTARIA DE LA DIETA, ¿QUÉ OTRA ESTRATEGIA SE HA PROPUESTO PARA LAS REGIONES DONDE LA ANEMIA ES ALTAMENTE PREVALENTE? Introducción: La administración rutinaria de fármacos antihelmínticos en regiones con frecuencia elevada de infección intestinal resulta en incremento leve de la concentración plasmática de hemoglobina (1.71 g/l), que se traslada en la reducción del 5% a 10% de la prevalencia de anemia a escala poblacional. Lectura recomendada: Effect of Administration of Intestinal Anthelmintic Drugs on Haemoglobin: Systematic Review of Randomised Controlled Trials BMJ, 334(7603):1095-1097, 2007 ¿CUÁL ES LA VENTAJA DEL ATAZANAVIR RESPECTO DE LOS DEMÁS INHIBIDORES DE LA PROTEASA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA DOSIFICACIÓN? Introducción: En pacientes con infección por el VIH, el reemplazo de regímenes eficaces de TARGA basados en un inhibidor de la proteasa, por una toma diaria de atazanavir con y sin potenciación, se acompañó de aumento de la supresión viral (acorde con el menor porcentaje de rebotes de la carga viral y de fracasos terapéuticos), con igual seguridad y mejoría de los valores plasmáticos de lípidos. Lectura recomendada: Efficacy and Safety of Atazanavir-Based Highly Active Antiretroviral Therapy in Patients with Virologic Suppression Switched from Stable, Boosted or Unboosted Protease Inhibitor Treatment Regimen: The SWAN Study (AI424-097) 48-Week Results Clinical Infectious Diseases, 44(11):1484-1492, 2007 PARA INCREMENTAR EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE LA RETINITIS POR CITOMEGALOVIRUS, LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA DEBIERA EFECTUARSE: Introducción: La reacción en cadena de la polimerasa para citomegalovirus predice el desarrollo de enfermedad por citomegalovirus y sirve para detectar los enfermos con alto riego de retinitis y para anticipar los pacientes asintomáticos de alto riesgo Lectura recomendada: [Cytomegalovirus Viraemia Detected by Polymerase Chain Reaction Identifies a Group of HIV-Positive Patients at High Risk of CMV Disease] Aids, 11(7):89311-89311, 1997 |
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