¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES SERÍA DE UTILIDAD PARA PREDECIR LA RESPUESTA A LA TERAPIA COMBINADA CON ANTICUERPOS MONOCLONALES CONTRA EL CD3 E INSULINA POR VÍA ORAL?
Introducción:
Mediante la aplicación de modelos matemáticos in silico de ratones NOD se constató que la presencia de niveles altos de anticuerpos contra la insulina al momento del diagnóstico predice la respuesta favorable a la terapia inmunológica combinada con anticuerpos contra el CD3 e insulina por vía oral.

Lectura recomendada:
Preexisting Autoantibodies Predict Efficacy of Oral Insulin to Cure Autoimmune Diabetes in Combination With Anti-CD3
Diabetes, 61(6):1490-1499, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDIADORES INFLAMATORIOS SE MODIFICA SUSTANCIALMENTE A LARGO PLAZO EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la inflamación persiste a lo largo del tiempo (al menos hasta los tres años de observación). Más aun, a juzgar por los niveles de la interleuquina 6, el proceso es progresivo y se vincula con menor rendimiento funcional y mayor mortalidad.

Lectura recomendada:
Three-Year Follow-Up of Interleukin 6 and C-Reactive Protein in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Respiratory Research, 14:, 2013

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ESTÁNDAR PARA LA RINOSINUSITIS FÚNGICA ALÉRGICA?
Introducción:
La rinosinusitis fúngica alérgica es una forma de rinosinusitis crónica con poliposis nasal, asociada con hallazgos clínicos e imagenológicos característicos. El tratamiento consiste en la cirugía endoscópica de los senos paranasales, seguida de la terapia con corticoides por vía intranasal, y ocasionalmente sistémica, durante períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Allergic Fungal Rhinosinusitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):217-222, 2013

¿EN CUÁL DE ESTOS CONTEXTOS SE DESCRIBE UNA MAYOR PREDISPOSICIÓN A LAS INFECCIONES POR LEVADURAS?
Introducción:
La administración de probióticos se vincula con reducción significativa del recuento de levaduras del género Candida de la cavidad oral de los ancianos, así como con disminución de los niveles de IgA específica. Se presume que esta estrategia podría resultar útil para restaurar el equilibrio microbiano local.

Lectura recomendada:
Effects of Probiotic Bacteria on Candida Presence and IgA Anti-Candida in the Oral Cavity of Elderly
Brazilian Dental Journal, 23(5):534-538, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN TÉRMINOS DE LA ASOCIACIÓN ENTRE EL ASMA Y EL NIVEL SÉRICO DE LA VITAMINA D?
Introducción:
Los niveles de la 25-hidroxivitamina D por debajo de 30 ng/ml son frecuentes en los enfermos con asma grave o con asma no controlada. Por lo tanto, la corrección de la deficiencia vitamínica podría ser útil en términos de prevención y tratamiento del asma.

Lectura recomendada:
Severe and Uncontrolled Adult Asthma is Associated With Vitamin D Insufficiency and Deficiency
Respiratory Research, 14(1):, 2013

¿CUÁL DE ESTAS AFECCIONES CUTÁNEAS ES PRODUCIDA POR NOCARDIA BRASILIENSIS?
Introducción:
La Nocardia brasiliensis que pertenece al grupo microbiologico de los actinomicetos, desarrolla en el huésped una lesión granulomatosa crónica denominada micetoma, el estudio de la respuesta inmune en modelos murinos nos ha permitido elucubrar los diferentes mecanismos de patogenicidad y de respuesta inmune contra microorganismos de este grupo.

Lectura recomendada:
Nocardia Brasiliensis Cell Wall Lipids Modulate Macrophage and Dendritic Responses That Favor Development of Experimental Actinomycetoma in BALB/c Mice
Infection and Immunity, 80(10):3587-3601, 2012

¿QUÉ FACTORES INCREMENTAN EL RIESGO DE APARICIÓN DE CÁNCER DE TIROIDES EN LOS HOMBRES?
Introducción:
El antecedente de adenoma de tiroides, bocio nodular, tiroiditis e hipotiroidismo aumenta considerablemente el riesgo de aparición de cáncer de tiroides en los hombres. Algunas asociaciones están fuertemente asociadas con la edad y el origen étnico.

Lectura recomendada:
Association Between Benign Thyroid and Endocrine Disorders and Subsequent Risk of Thyroid Cancer Among 4.5 Million U.S Male Veterans
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(8):2661-2669, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS ES DE MÁS UTILIDAD PARA DETERMINAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Los parámetros subjetivos y objetivos de control del asma no suelen ser coincidentes; la discrepancia tiende a ser más importante aun en los enfermos con asma leve no controlada. La persistencia de inflamación bronquial, a pesar del aparente control clínico y fisiológico, es un hallazgo frecuente que merece atención especial.

Lectura recomendada:
Discordance Between Asthma Control Clinical, Physiological and Inflammatory Parameters in Mild Asthma
Respiratory Medicine, 107(4):511-518, 2013

¿CUÁL ES EL ÍNDICE DE AISLAMIENTO DE S. PNEUMONIAE EN LOS HEMOCULTIVOS DE PACIENTES DE 3 A 36 MESES, CON FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO, QUE HAN RECIBIDO LA VACUNA ANTINEUMOCÓCICA?
Introducción:
En las regiones en las cuales la inmunización con la vacuna contra S. pneumoniae es común, la incidencia de bacteriemia por este patógeno, en niños de 3 a 36 meses, con fiebre y buen estado general, es muy baja, inferior a 0.5%.

Lectura recomendada:
Bacteremia in Feverish Children Presenting to the Emergency Department: A Restrospective Study and Literature Review
Acta Paediatrica, 101(3):271-277, 2012

¿CUAL ES LA VENTAJA DE LA UTILIZACIÓN DE ESTA HERRAMIENTA PARA MODIFICAR LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS?
Introducción:
El proceso de pegilación mejora las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de las terapias biológicas. Si bien existen tratamientos de primera línea para la esclerosis múltiple, el interferón-beta-1alfa pegilado se encuentra en etapa de desarrollo para ofrecer una alternativa terapéutica más conveniente y efectiva.

Lectura recomendada:
PEGylation of Interferon-Beta-1Alpha: A Promising Strategy in Multiple Sclerosis
CNS Drugs, 26(3):205-214, 2012

¿CUÁL DE ESTOS COMPONENTES FORMA PARTE DE LA FISIOPATOGENIA DE LA CARDIOPATÍA CHAGÁSICA?
Introducción:
El efecto colinèrgico agonista de los auto-anticuerpos con efecto muscarinico explica la heterogeneidad de las respuestas cronòtropicas, a las pruebas de control autonomico de la frecuencia cardiaca, en los enfermos chagàsicos.

Lectura recomendada:
Muscarinic Antibodies and Heart Rate Responses to Dynamic Exercise and to the Valsalva Maneuver in Chronic Chagasic Patients
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 55(1):31-37, 2013

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LOS NIVELES PLASMÁTICOS DE LA VITAMINA D Y EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL?
Introducción:
La deficiencia de la vitamina D fue un trastorno muy prevalente en este grupo de sujetos de España. Tal como se observó en investigaciones anteriores, los niveles séricos de la vitamina se correlacionaron en forma inversa con el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Déficit de Vitamina D y Obesidad
Endocrinología y Nutrición, 59(6):401-402, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES PROTEÍNAS SE VINCULARÍA CON LA AUSENCIA DE CICATRIZACIÓN DE LAS ÚLCERAS DEL PIE, EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS?
Introducción:
La mayor inflamación y expresión de la metaloproteinasa 9 y la proteína tirosina fosfatasa-1B, como también los niveles anormales de los factores de crecimiento, representan los principales trastornos asociados con la aparición de úlceras del pie de los pacientes diabéticos. Estos factores podrían ser el blanco de nuevas terapias.

Lectura recomendada:
Mechanisms Involved in the Development and Healing of Diabetic Foot Ulceration
Diabetes, 61(11):2937-2947, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS ES MÁS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON RINITIS ALÉRGICA ESTACIONAL?
Introducción:
En los pacientes con rinitis alérgica estacional, la aplicación intranasal de clorhidrato de azelastina más propionato de fluticasona en dosis de 137 µg y 50 µg por aplicación, un disparo en cada fosa nasal dos veces por día, se asocia con alivio más importante de los síntomas nasales y oculares, respecto del placebo y del tratamiento con cada uno de los agentes por separado.

Lectura recomendada:
MP29-02 (A Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate) in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Efficacy and Safety
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):324-332, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA APROBADA PARA LOS PACIENTES CON ASMA DE DIFÍCIL CONTROL?
Introducción:
Cada vez se reconoce más que el asma no es una única enfermedad y que existen subtipos particulares que merecen estrategias terapéuticos especiales. En este artículo, se resumen las terapias nuevas, aprobadas y no aprobadas, que parecen útiles en algunos pacientes con asma grave, de difícil control.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 2
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):313-323, 2012

¿CUÁL ES EL SEROTIPO DEL PAPILOMAVIRUS HUMANO (HPV) QUE SE DETECTA CON MAYOR FRECUENCIA EN LA MUCOSA DE LA CAVIDAD ORAL EN HOMBRES JÓVENES SANOS?
Introducción:
La detección del papilomavirus humano en la mucosa de la cavidad bucal es común en los varones jóvenes; en la mayoría, la infección es asintomática. El serotipo 16 es el que se aísla con mayor frecuencia. En el estudio, ninguno de los factores potencialmente involucrados en la transmisión de la infección se asoció significativamente con la incidencia de papilomavirus humano de alto riesgo oncogénico.

Lectura recomendada:
Oral Mucosa as a Reservoir of Human Papillomavirus: Point Prevalence, Genotype Distribution, and Incident Infections Among Males in a 7-Year Prospective Study
European Urology, 62(6):1063-1070, 2012

¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS QUE CARACTERIZAN A LA TIROTOXICOSIS INDUCIDA POR AMIODARONA DE TIPO 2?
Introducción:
La amiodarona es un análogo estructural de las hormonas tiroideas; sus propiedades antiarrítmicas y la toxicidad son atribuibles, en parte, a la interacción del fármaco con los receptores nucleares para las hormonas tiroideas. Los enfermos tratados con amiodarona pueden presentar hipotiroidismo o tirotoxicosis.

Lectura recomendada:
Amioadarona y Disfunción Tiroidea
Medicina-Buenos Aires, 72(1):63-74, 2012

¿QUÉ FACTORES PUEDEN COMPLICAR EL CONTROL DEL ASMA?
Introducción:
Una minoría de pacientes asmáticos persiste sintomática, con deterioro funcional y de la calidad de vida y con exacerbaciones frecuentes a pesar de la terapia antiasmática óptima. En este artículo se revisan los posibles factores involucrados en el asma de difícil control y las comorbilidades que pueden agravar o complicar el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Difficult Asthma: Assessment and Management, Part 1
Allergy and Asthma Proceedings, 33(4):305-312, 2012

¿CUÁL ES LA CONSECUENCIA CLÍNICA DE LOS ANTICUERPOS CONTRA EL C1-INHIBIDOR RECOMBINANTE HUMANO, UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO DE LOS EPISODIOS AGUDOS DE ANGIOEDEMA HEREDITARIO?
Introducción:
La infusión de C1-inhibidor recombinante humano se asocia con baja probabilidad de formación de anticuerpos contra la proteína o impurezas del hospedero; además, estos anticuerpos no tienen consecuencias clínicas, en términos de la seguridad o eficacia. No se detectaron anticuerpos neutralizantes en ningún paciente.

Lectura recomendada:
Immunogenicity Assessment of Recombinant Human C1-Inhibitor: An Integrated Analysis of Clinical Studies
Biodrugs, 26(5):303-313, 2012

¿EN QUÉ PACIENTES ESTARÍA INDICADO EL ACONDICIONAMIENTO CON BUSULFANO POR VÍA INTRAVENOSA ANTES DEL TRASPLANTE DE PRECURSORES HEMATOPOYÉTICOS (TPH)?
Introducción:
Los estudios en niños y adultos mostraron que la administración de busulfán por vía intravenosa antes del trasplante de precursores hematopoyéticos se asocia con índices altos de injerto, baja mortalidad relacionada con el trasplante, y supervivencia general y sin enfermedad aceptables. El perfil de seguridad fue el esperado.

Lectura recomendada:
Intravenous Busulfan: A Guide to its Use as Conditioning Treatment before Transplantation of Haematopoietic Progenitor Cells
Clinical Drug Investigation, 32(9):641-648, 2012