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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL ES LA FRECUENCIA ESTIMADA DE APNEA CENTRAL DEL SUEÑO EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA?
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño ocurre en el 2% al 4% de la población general, mientras que la apnea central del sueño es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca. Las dos formas de apnea se asocian con un aumento considerable del riesgo de eventos cardíacos. La presión positiva continua en la vía aérea sería especialmente útil para el tratamiento de algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing: Autonomic Mechanisms and Arrhythmias
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):324-338, 2009
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina ReproductivaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONSTITUYE UNA CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA PARA EL USO DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS ORALES?
Introducción:
La capacidad reproductiva en la perimenopausia es baja, pero no nula, y la edad no es por sí sola una contraindicación para ningún método anticonceptivo. En su elección deben tenerse en cuenta las características individuales de cada mujer, incluyendo las preferencias, las comorbilidades y los antecedentes médicos.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraceptive Regimens in the Perimenopause
Maturitas, 63(3):204-212, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaKinesiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA:
Introducción:
El objetivo del tratamiento farmacológico de los pacientes diabéticos con dolor neuropático periférico es el alivio sintomático. Si bien los analgésicos simples brindan alivio a corto plazo, suele requerirse un tratamiento más específico para obtener el beneficio a largo plazo.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Duloxetine vs. Pregabalin and Gabapentin in the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
BMC Neurology, 9(6):, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO CARDIOVASCULAR?
Introducción:
La albuminuria y el descenso del filtrado glomerular, indicadores de daño renal, son frecuentes en los pacientes con hipertensión. La disfunción renal aumenta considerablemente el riesgo de eventos cardiovasculares graves; este parámetro debe ser particularmente considerado para que el abordaje de los enfermos sea óptimo.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk in Hypertensive Patients with Renal Dysfunction
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 16(1):13-20, 2009
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaObstetricia y Ginecología
¿QUÉ EFECTOS PRODUCE LA CESÁREA SOBRE LA COLONIZACIÓN MICROBIANA?
Introducción:
En esta reseña se analiza la colonización microbiana y los mecanismos de defensa del neonato.

Lectura recomendada:
The Mother's Immune System Is a Balanced Threat to the Foetus, Turning to Protection of the Neonate
Acta Paediatrica, 98(2):221-228, 2009
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES REFERIDAS A LOS TUMORES NEUROENDOCRINOS ES CORRECTA?
Introducción:
Existen tratamientos para interferir la proliferación tumoral y otros cuyo objetivo es aliviar los síntomas producidos por las hormonas secretadas por las células tumorales en el caso de los tumores neuroendocrinos funcionantes.

Lectura recomendada:
Review Article: Future Therapies for Management of Metastatic Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumours
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 29(11):1143-1154, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaInformática BiomédicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS FARMACODINÁMICOS EXPLICA LA ACTIVIDAD SINÉRGICA DE LAS ASOCIACIONES DE MEDICAMENTOS?
Introducción:
Se presenta una revisión de las relaciones farmacodinámicas y farmacocinéticas que explican la actividad de las asociaciones de fármacos, con énfasis en los mecanismos moleculares involucrados.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Drug Combinations: Interaction and Network Perspectives
Nature Reviews Drug Discovery, 8(2):111-128, 2009
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioéticaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES SON LOS DOS SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA TERMINAL?
Introducción:
Los cuidados paliativos para pacientes con enfermedades no oncológicas y en los ancianos están poco utilizados a pesar de haberse demostrado que este tipo de individuos se beneficiarían de ellos. En este artículo se describe el mejor abordaje para los pacientes ancianos con enfermedad cardíaca terminal.

Lectura recomendada:
El Anciano con Cardiopatía Terminal
Revista Española de Cardiología, 62(4):409-421, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UNO DE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
Ante la necesidad de nuevos anticoagulantes orales, se dispone de compuestos con efectos inhibidores sobre la trombina o el factor Xa con adecuado perfil farmacodinámico y farmacocinético, como el dabigatrán y el rivaroxabán.

Lectura recomendada:
Comparative Pharmacodynamics and Pharmacokinetics of Oral Direct Thrombin and Factor Xa Inhibitors in Development
Clinical Pharmacokinetics, 48(1):1-22, 2009
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES REFERIDAS AL TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C ES CORRECTA?
Introducción:
El tratamiento con telaprevir, interferón pegilado y ribavirina aumenta la tasa de respuesta virológica sostenida en los pacientes con infección crónica por el virus de la hepatitis C genotipo 1.

Lectura recomendada:
Telaprevir with Peginterferon and Ribavirin for Chronic HCV Genotype 1 Infection
New England Journal of Medicine, 360(18):1827-1838, 2009
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES EL NIVEL DE RESISTENCIA A LA INSULINA EN LOS PACIENTES CON HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO?
Introducción:
El hipotiroidismo clínico es un estado de resistencia a la insulina caracterizado por su imposibilidad para aumentar la utilización periférica de glucosa. En cambio, la información disponible sobre el metabolismo glucídico en presencia de hipotiroidismo subclínico es heterogénea.

Lectura recomendada:
Studies of Insulin Resistance in Patients with Clinical and Subclinical Hypothyroidism
European Journal of Endocrinology, 160(5):785-790, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ VENTAJAS TERAPÉUTICAS DEMOSTRÓ LA TELBIVUDINA EN COMPARACIÓN CON LA LAMIVUDINA EN EL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS B CRÓNICA?
Introducción:
El estudio GLOBE permitió demostrar que para el tratamiento de los pacientes con hepatitis B crónica, tanto HBeAg+ como HBeAg-, la telbivudina es superior a la lamivudina en su eficacia antiviral.

Lectura recomendada:
2-Year GLOBE Trial Results: Telbivudine is Superior to Lamivudine in Patients with Chronic Hepatitis B
Gastroenterology, 136(2):486-495, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN SÍNTOMA DE GASTROPARESIA?
Introducción:
El TZP-101 es un agonista del receptor de la grelina que parece mejorar significativamente el vaciado gástrico en los pacientes diabéticos con gastroparesia crónica moderada a grave.

Lectura recomendada:
Ghrelin Receptor Agonist (TZP-101) Accelerates Gastric Emptying in Adults with Diabetes and Symptomatic Gastroparesis
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 29(11):1179-1187, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES EL PORCENTAJE DE VARIACIÓN DEL DIÁMETRO ARTERIAL QUE SE CONSIDERA COMO UMBRAL PARA EVALUAR EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES POSTERIORES A UN INFARTO DE MIOCARDIO NO COMPLICADO?
Introducción:
La evaluación de la dilatación mediada por flujo, método no invasivo, representa un factor predictor de importancia en el riesgo de aparición de complicaciones cardiovasculares posteriores a un infarto de miocardio no complicado.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Flow-Mediated Dilatation Following Myocardial Infarction
International Journal of Cardiology, 132(1):45-50, 2009
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaNeurología
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA CALCINEURINA:
Introducción:
Puede afirmarse que la sobreexpresión de la calcineurina provoca hipertrofia cardíaca. No obstante, no es posible definir si dicha hipertrofia depende de la unión directa de la calcineurina a los canales de calcio gatillados por voltaje.

Lectura recomendada:
Calcineurin Finds a New Partner in the L-Type Ca2+ Channel
Circulation Research, 105(1):7-8, 2009
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCuidados Intensivos
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON EL TRATAMIENTO ENDOVASCULAR DE LOS ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL ES CORRECTA?
Introducción:
Los procedimientos endovasculares constituyen una forma viable de tratamiento de los aneurismas de aorta abdominal de al menos 5.5 cm de diámetro. La técnica parece más apropiada en pacientes ancianos, si bien no se han demostrado beneficios en la supervivencia a largo plazo.

Lectura recomendada:
A Review of Endovascular Management of Abdominal Aortic Aneurysm
British Journal of Hospital Medicine, 70(3):146-150, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEÍNA IIB-IIIA DEMOSTRÓ, ADEMÁS DE MEJORAR LAS TASAS DE RECANALIZACIÓN Y DE RESOLUCIÓN DEL SEGMENTO ST, AUMENTAR LA SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON INFARTO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST (STEMI)?
Introducción:
El uso precoz de inhibidores de la glucoproteína IIb-IIIa en la angioplastia primaria en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST se asocia con beneficios a nivel de la recanalización y la resolución del segmento ST.

Lectura recomendada:
Early Glycoprotein IIb-IIIa Inhibitors in Primary Angioplasty (EGYPT) Cooperation: An Individual Patient Data Meta-Analysis
Heart, 94(12):1548-1558, 2008
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL RESULTADO DE LA ADMINISTRACIÓN DE KETAMINA INTRAVENOSA DURANTE EL PERÍODO PERIOPERATORIO DE UNA TORACOTOMÍA?
Introducción:
Si bien se ha postulado que las drogas inhibidoras de los receptores NMDA podrían prevenir la aparición del dolor neuropático asociado con la toracotomía, el empleo de ketamina perioperatoria no alcanzó este objetivo: tan sólo logró reducir moderadamente el dolor inmediato y los requerimientos de morfina iniciales.

Lectura recomendada:
Perioperative Ketamine Does Not Prevent Chronic Pain After Thoracotomy
European Journal of Pain, 13(5):497-505, 2009
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¿EN QUÉ FASES DEL CICLO SEXUAL NORMAL PUEDEN OBSERVARSE ALTERACIONES VINCULADAS CON EL USO DE ANTIDEPRESIVOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA SEROTONINÉRGICO?
Introducción:
La aparición de disfunciones en las diversas etapas del ciclo sexual parece un efecto adverso frecuente del tratamiento con antidepresivos tanto en los varones como en las mujeres, con variaciones que dependen de los fármacos utilizados.

Lectura recomendada:
Treatment-Emergent Sexual Dysfunction Related to Antidepressants: A Meta-Analysis
Journal of Clinical Psychopharmacology, 29(3):259-266, 2009
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIVIRALES SE UTILIZA EN ENFERMOS CON INFECCIÓN POR EL VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL?
Introducción:
Los pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos o de órganos sólidos son más susceptibles a presentar complicaciones asociadas con infecciones por virus respiratorios comunes. Las medidas generales de prevención y el tratamiento específico, cuando es posible, son importantes para mejorar la evolución.

Lectura recomendada:
Viral Respiratory Tract Infections in Transplant Patients
Drugs, 67(10):1411-1427, 2007
Cada página contiene 20 artículos
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