¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES SE PROPONE EL USO DE SILDENAFIL CON FINES TERAPÉUTICOS?
Introducción:
El sildenafil es el método más seguro y eficaz para el tratamiento de la disfunción eréctil. Según los resultados de distintos estudios, además puede constituir una alternativa terapéutica para otras enfermedades como la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Past, Present, and Future: A 7-Year Update of Viagra (Sildenafil Citrate)
International Journal of Clinical Practice, 59(6):680-691, 2005

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN EFECTO ADVERSO HABITUAL OBSERVADO CON EL USO DE OPIOIDES?
Introducción:
Una nueva fórmula de diclofenac solución logra, mediante una mayor solubilidad, ser apta para su uso intravenoso en bolo para el tratamiento del dolor posoperatorio.

Lectura recomendada:
Diclofenac Sodium Injection (Dyloject®): In Postoperative Pain
Drugs, 68(1):123-130, 2008

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL EVEROLIMUS EMPLEADO DENTRO DEL ESQUEMA INMUNOSUPRESOR EN EL TRASPLANTE RENAL ENTRE PACIENTES ANCIANOS:
Introducción:
El everolimus es eficaz y bien tolerado en el trasplante renal entre donantes y receptores ancianos, dado que reduce el riesgo de nefrotoxicidad al permitir la reducción de la dosis de ciclosporina o incluso su interrupción.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Everolimus (Certican) in Elderly Recipients: the "Old-for-Old" Concept
Transplantation, 79(Supl. 3):85-88, 2005

¿CUÁLES PUEDEN SER LAS CAUSAS DE AUSENCIA DE BÚSQUEDA DE ATENCIÓN MÉDICA ENTRE LOS ADULTOS MAYORES Y ANCIANOS QUE PRESENTAN TRASTORNOS SEXUALES?
Introducción:
La prevalencia de disfunción sexual entre los adultos mayores y los ancianos es elevada. No obstante, la frecuencia de búsqueda de atención médica es baja.

Lectura recomendada:
Sexual Problems and Help-Seeking Behaviour in Adults in the United Kingdom Are Continental Europe
British Journal of Urology International (BJU International), 101(8):1005-1011, 2008

EN LOS ADULTOS JÓVENES ENTRE 18 Y 39 AÑOS DE 3 DIFERENTES GRUPOS RACIALES, ¿QUIÉNES TUVIERON MEJOR SENSIBILIDAD AUDITIVA EN LOS UMBRALES CONDUCTUALES PARA LAS FRECUENCIAS ULTRAALTAS ENTRE 14 000 Y 16 000 HZ?
Introducción:
Se encontraron diferencias significativas, raciales y entre los sexos, en los umbrales conductuales para 14 000 y 16 000 Hz, en los que las mujeres y los individuos afroamericanos mostraron mejor sensibilidad auditiva.

Lectura recomendada:
Racial and Gender Effects on Pure-Tone Thresholds and Distortion-Product Otoacoustic Emissions (DPOAEs) in Normal-Hearing Young Adults
International Journal of Audiology, 46(8):419-426, 2007

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DEL DETERIORO COGNITIVO SUBJETIVO:
Introducción:
El deterioro cognitivo subjetivo es una entidad muy frecuente en individuos mayores de 65 años que se relaciona con el envejecimiento y con otras condiciones como el deterioro cognitivo mínimo, la demencia y la depresión.

Lectura recomendada:
Current Evidence for Subjective Cognitive Impairment (SCI) as the Pre-Mild Cognitive Impairment (MCI) Stage of Subsequently Manifest Alzheimer's Disease
International Psychogeriatrics, 20(1):1-16, 2008

EN LOS PACIENTES CON DISFUNCIÓN HEPÁTICA ¿QUÉ RECOMENDACIONES PUEDEN HACERSE EN CUANTO A LA ADMINISTRACIÓN DE IMATINIB?
Introducción:
La farmacocinética del imatinib no fue afectada por las alteraciones de la función hepática, pero puede estar influida por el deterioro de la función renal, con disminución de la depuración y aumento de la exposición al fármaco, aunque sin incremento de la toxicidad.

Lectura recomendada:
Imatinib for Patients with Liver or Kidney Dysfunction: No Need to Modify the Dose
Journal of Clinical Oncology, 26(4):521-522, 2008

¿QUÉ EFECTOS PRODUJO EL TRATAMIENTO CON LOS ANÁLOGOS DE LA VITAMINA D (PARICALCITOL Y CALCITRIOL) EN LOS CULTIVOS DE LAS CÉLULAS DEL MÚSCULO LISO Y LAS CÉLULAS ENDOTELIALES DE LA ARTERIA CORONARIA HUMANA SOBRE LA EXPRESIÓN DEL ARNM Y LA PROTEÍNA DEL PAI-1?
Introducción:
Los análogos de la vitamina D produjeron una regulación por disminución (down-regulation) de la expresión del inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1 en las células del músculo liso, pero no en las células endoteliales de la arteria coronaria humana.

Lectura recomendada:
Effects of Vitamin D Analogs on the Expression of Plasminogen Activator Inhibitor-1 in Human Vascular Cells
Thrombosis Research, 118(6):709-714, 2006

¿A CUÁL DE ESTOS SÍNTOMAS ASOCIADOS CON EL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE ATRIBUYERON LA MAYOR PARTE DE LOS PACIENTES CAUSAS EMOCIONALES?
Introducción:
Existen diferentes presentaciones clínicas del síndrome de intestino irritable, que pueden relacionarse con variables como los hábitos alimentarios, la frecuencia de infecciones gastrointestinales, el hábitat rural o urbano, las creencias culturales y otros factores psicosociales que requieren de más investigación.

Lectura recomendada:
Irritable Bowel Syndrome: An International Study of Symptoms in Eight Countries
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 20(7):659-667, 2008

¿CUÁLES SON ALGUNAS DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD DE WILSON?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad hepática de origen desconocido, la ausencia de anillo de Kayser Fleischer y de síntomas neurológicos, así como la presencia de valores normales de ceruloplasmina, son parámetros insuficientes para excluir la enfermedad de Wilson

Lectura recomendada:
[Wilson's Disease in Patients Presenting with Liver Disease: A Diagnostic Challenge]
Gastroenterology, 113:218-218, 1997

¿CUÁLES SON LAS PERSONAS CON MÁS RIESGO DE UN FUNCIONAMIENTO SUBÓPTIMO DEL SISTEMA CIRCADIANO?
Introducción:
En esta reseña se analizaron las respuestas del sistema circadiano y la salud a la ausencia crónica de un estímulo sincronizador, a los estímulos fragmentados o cuasiultradianos y a los cambios de fase repetidos en el estímulo; además, se evaluó la importancia específica de la edad.

Lectura recomendada:
Live to the Rhythm, Slave to the Rhythm
Sleep Medicine Reviews, 11(6):465-484, 2007

¿CUÁLES SON LOS SIGNOS QUE CARACTERIZAN EL SÍNDROME DE COLON IRRITABLE?
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias del intestino se asocian con altos índices de mala calidad de vida para los pacientes que las presentan, por lo que la medición del índice de calidad de vida relacionado con la salud ha sido aprobado como un indicador apropiado para estos casos.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis and Irritable Bowel Syndrome: Relationships with Quality of Life
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, 20(1):46-50, 2008

SEGÚN LOS DATOS EPIDEMIOLÓGICOS, ¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DEL CÁNCER DE MAMA INFLAMATORIO?
Introducción:
En esta reseña se analizan los datos actuales sobre la epidemiología del cáncer de mama inflamatorio, los problemas concernientes al establecimiento de una definición de caso y los posibles enfoques para determinar mejor la enfermedad, así como las características epidemiológicas bien establecidas y los factores de riesgo.

Lectura recomendada:
The Epidemiology of Inflammatory Breast Cancer
Seminars in Oncology, 35(1):11-16, 2008

¿CUÁL DE LAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS QUE SE MENCIONAN A CONTINUACIÓN ES LA MÁS IMPORTANTE?
Introducción:
La evaluación y el tratamiento adecuados de los pacientes con pie diabético puede conducir a menor prevalencia de lesiones y a la disminución de la necesidad de realizar amputaciones.

Lectura recomendada:
Assessment and Treatment of Diabetic Foot Ulcer
International Journal of Clinical Practice, 61(11):1931-1938, 2007

¿QUÉ EFECTO TIENE LA QUIMIOTERAPIA COMBINADA EN PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS Y MAL ESTADO GENERAL?
Introducción:
La quimioterapia con cisplatino es beneficiosa en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas y mal estado general, ya que el 25% logra una mejoría sustancial de su estado clínico. Muchos pacientes recuperan el buen estado general y la supervivencia es semejante a la registrada en aquellos con estado general inicial más favorable.

Lectura recomendada:
Chemotherapy Improves Low Performance Status Lung Cancer Patients
European Respiratory Journal, 30(6):1186-1192, 2007

LUEGO DE LA COLOCACIÓN DE UN STENT POR INFARTO DE MIOCARDIO, LOS AUTORES RECOMIENDAN:
Introducción:
Luego del implante de un stent en el contexto de un infarto agudo de miocardio, el tratamiento antiplaquetario logra mejores resultados que el anticoagulante

Lectura recomendada:
[Coronary Stent Placement in Patients with Acute Myocardial Infarction: Comparison of Clinical and Angiographic Outcome after Randomization to Antiplatelet or Anticoagulant Therapy]
Journal of the American College of Cardiology, 29(1):34-34, 1997

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS PREDICE MEJOR LA MORTALIDAD EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR?
Introducción:
La presión de pulso en la arteria pulmonar no representa un factor predictivo independiente de mortalidad en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar, a pesar de que se correlaciona con la rigidez vascular.

Lectura recomendada:
Pulmonary Arterial Pulse Pressure and Mortality in Pulmonary Arterial Hypertension
Respiratory Medicine, 101(12):2495-2501, 2007

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SON INDICADORES DE GRAVEDAD EN EL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE?
Introducción:
La gravedad del síndrome de intestino irritable desde la percepción de los pacientes depende tanto de los síntomas intestinales como de los extraintestinales y de la medida en que éstos interfieren en sus actividades diarias. Para un enfoque terapéutico más eficaz es importante realizar una evaluación biopsicosocial integral en lugar de limitarse a la esfera digestiva.

Lectura recomendada:
Predictors of Patient-Assessed Illness Severity in Irritable Bowel Syndrome
American Journal of Gastroenterology, 103(10):2536-2543, 2008

¿QUÉ EFECTO EJERCE LA CIPROFLOXACINA EN UN MODELO MURINO DE TRASPLANTE DE PULMÓN?
Introducción:
En un modelo animal de aloinjerto de tráquea, la ciprofloxacina reduce el rechazo. A juzgar por las diferencias en el perfil de expresión de citoquinas, el fármaco parece ejercer un efecto inmunomodulador

Lectura recomendada:
Attenuation of Airway Obliteration by Ciprofloxacin in Experimental Posttransplant Bronchiolitis Obliterans
Transplantation, 85(5):726-731, 2008

SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA RESPECTO DE LA PUBLICACIÓN SELECTIVA DE ESTUDIOS:
Introducción:
La publicación selectiva de estudios puede acarrear la toma de decisiones inapropiadas por parte de los profesionales, lo que no favorece al bienestar del paciente y, en consecuencia, afecta a la salud pública general.

Lectura recomendada:
Selective Publication of Antidepressant Trials and its Influence on Apparent Efficacy
New England Journal of Medicine, 358(3):252-260, 2008