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Medicina Interna
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Autoevaluaciones específicas y relacionadas |
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¿QUÉ BENEFICIO TENDRÍA LA CONFORMACIÓN DE EQUIPOS MULTIDISCIPLINARIOS ESPECIALIZADOS EN EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PENE? Introducción: La conformación de equipos multidisciplinarios especializados mejoraría los índices de tratamiento conservador de los pacientes con tumores de bajo grado y aseguraría la terapia adecuada de los que presentan una enfermedad más avanzada. Lectura recomendada: A 10-Year Retrospective Audit of Penile Cancer Management in the UK British Journal of Urology International (BJU International), 100(6):1277-1281, 2007 RESPECTO A LA PRODUCCIÓN DE EDEMAS ASOCIADA CON EL TRATAMIENTO CON BLOQUEANTES CÁLCICOS: Introducción: Los resultados de esta investigación muestran que la lercanidipina es un agente antihipertensivo eficaz y bien tolerado que posibilita el control de la presión arterial en una gran proporción de pacientes, con una tasa de efectos adversos baja. Lectura recomendada: Efficacy and Tolerability of Lercanidipine in Patients with Hypertension: Results of a Phase IV Study in General Practice Expert Opinion on Pharmacotherapy, 8(14):2215-2223, 2007 ¿QUÉ PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) TIENEN UN PRONÓSTICO MÁS DESFAVORABLE, EN TÉRMINOS DE MORTALIDAD Y DE NECESIDAD DE INTERNACIÓN? Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca. Sin embargo, sólo aquellos con enfermedad pulmonar grave o muy grave tienen un pronóstico más desfavorable. Los betabloqueantes parecen ser fármacos seguros en estos casos. Lectura recomendada: Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Heart Failure American Heart Journal, 155(3):521-525, 2008 ¿QUÉ ANTIBIÓTICO DEMOSTRÓ TENER MAYOR EFICACIA CLÍNICA EN EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA? Introducción: Las infecciones causadas por Staphylococcus aureus meticilino-resistente requieren de un tratamiento cada vez más complejo debido a la aparición de resistencia a los antibióticos. Los nuevos agentes representan alternativas interesantes para el tratamiento de la neumonía intranosocomial por esta causa, entre los cuales se destaca el linezolide. Lectura recomendada: Treatment of Hospital-Acquired Pneumonia Caused by Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):19-24, 2007 ¿QUÉ EFECTOS TIENE LA PROFILAXIS CON FLUOROQUINOLONAS EN LOS ENFERMOS CON CÁNCER Y NEUTROPENIA QUE PERMANECEN AFEBRILES? Introducción: La administración profiláctica de fluoroquinolonas reduce la incidencia de complicaciones en pacientes con cáncer y neutropenia, sobre todo en aquellos con neoplasias hematológicas y en los sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos. Lectura recomendada: Quinolone Prophylaxis for Bacterial Infections in Afebrile High Risk Neutropenic Patients European Journal of Cancer Supplements, 5(2):5-12, 2007 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO CORRESPONDE A UNA PRESENTACIÓN CLÁSICA DE PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA INMUNE? Introducción: La púrpura trombocitopénica idiopática con frecuencia causa plaquetopenia en niños sanos; por lo general, la presentación es característica y no requiere tratamiento específico. Lectura recomendada: Is this Immune Thrombocytopenic Purpura? Archives of Disease in Childhood, 93(1):76-81, 2008 ¿CUÁL DE LAS AFIRMACIONES SIGUIENTES ES INCORRECTA CON RESPECTO A LA FIBROSIS QUÍSTICA? Introducción: Los pacientes con enfermedad quística presentan resistencia a la insulina, que aparece en todos los grupos con tolerancia a la glucosa. La resistencia a la insulina se asocia con deterioro del estado clínico, pero no con un genotipo específico Lectura recomendada: [Insulin Resistance is Associated with Decreased Clinical Status in Cystic Fibrosis] Journal of Pediatrics, 130(6):956-956, 1997 ¿QUÉ SE RECOMIENDA RESPECTO DEL TAMIZAJE MAMOGRÁFICO EN LAS MUJERES ANCIANAS? Introducción: Aunque se discute la continuación del rastreo mamográfico por encima de los 75 años, la edad avanzada no debe limitar por sí misma el acceso a los estudios de tamizaje, ya que se perderían los beneficios del diagnóstico temprano. Lectura recomendada: Routine Screening Mammography in Women Older than 74 Years: A Review of the Available Data Maturitas, 57(2):109-119, 2007 ¿CUÁL FUE LA TASA DE CURACIÓN CON NITAZOXANIDA (500 MG PARA LOS MAYORES DE 14 AÑOS Y 20 MG/KG/DÍA PARA LOS NIÑOS ENTRE 5 A 14 AÑOS 2 VECES POR DÍA DURANTE 3 DÍAS) EN UN GRUPO DE PACIENTES DE ENTRE 5 Y 65 AÑOS CON INFECCIÓN POR TAENIA SAGINATA RESISTENTE A NICLOSAMIDA, PRAZIQUANTEL O AMBOS? Introducción: La nitazoxanida es una droga segura, eficaz, económica y bien tolerada para el tratamiento de las infecciones por Taenia saginata resistente a niclosamida y praziquantel. Lectura recomendada: Successful Treatment of Niclosamide- and Praziquantel-Resistant Beef Tapeworm Infection with Nitazoxanide International Journal of Infectious Diseases (IJID), 12(1):80-82, 2008 SEÑALE CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS AUMENTAN LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL: Introducción: Los agentes actualmente en estudio incluyen los de mayor selectividad de acción a nivel de los receptores 5-HT4 y de motilina, y nuevas ideas para modificar la secreción intestinal de líquido (activación GC-C) o el eje intestino-cerebro (agonistas del receptor de grelina). Lectura recomendada: Development of Drugs for Gastrointestinal Motor Disorders: Translating Science to Clinical Need Neurogastroenterology and Motility, 20(3):177-184, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS ES MÁS ÚTIL PARA DISTINGUIR HIPERGLUCEMIA TRANSITORIA DE TRASTORNO PERSISTENTE EN EL METABOLISMO DE LA GLUCOSA EN PACIENTES QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO? Introducción: Los trastornos del metabolismo de la glucosa son frecuentes en pacientes con accidente cerebrovascular agudo sin antecedentes de diabetes. La prueba de tolerancia a la glucosa por vía oral es eficaz para detectar casos con mayor probabilidad de mostrar trastornos persistentes, no atribuibles al estrés agudo. Lectura recomendada: Impaired Glucose Metabolism in Patients with Acute Stroke and no previous Diagnosis of Diabetes Mellitus QJM, 98(12):871-878, 2005 ¿QUÉ RELACIÓN TIENEN LOS BENEFICIOS DE LAS ESTATINAS CON LA REDUCCIÓN DEL COLESTEROL Y LA SUSPENSIÓN DEL TRATAMIENTO? Introducción: Evaluación de los beneficios de la reducción del colesterol y su consecuencia sobre la morbilidad y mortalidad cardiovascular, antes y luego del advenimiento de las estatinas. Lectura recomendada: Cholesterol Lowering with Statins: How WOSCOPS Confounded the Skeptics Atherosclerosis Supplements, 8(2):9-12, 2007 ¿POR QUÉ LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3 SON CONSIDERADOS NUTRIENTES ESENCIALES? Introducción: Los ácidos grasos omega-3 intervienen en diversos procesos relacionados con reacciones inflamatorias, trombosis, carcinogénesis y el desarrollo del cerebro y del aparato ocular, por lo que se recomienda su consumo. Lectura recomendada: The Science behind Dietary Omega-3 Fatty Acids Canadian Medical Association Journal, 178(1):177-180, 2008 ADEMÁS DE LA PIOGLITAZONA ¿QUÉ OTRA TIAZOLIDINEDIONA ACTUALMENTE SE ENCUENTRA EN EL MERCADO PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON DIABETES? Introducción: La pioglitazona tiene un efecto favorable sobre las complicaciones vasculares isquémicas, el cual es distinto de la eficacia de las tiazolidinedionas para reducir los niveles de glucosa sanguínea. Lectura recomendada: Pioglitazone and Risk of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus JAMA, 298(10):1180-1188, 2007 LA INTERLEUQUINA 6 ES: Introducción: La cirugía de revascularización miocárdica con circulación extracorpórea desencadena disfunción endotelial en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Lectura recomendada: Endothelial Cell Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting with Extracorporeal Circulation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(4):611-616, 2007 LA TÉCNICA SPECT SE UTILIZA EN: Introducción: La técnica detectó una prevalencia elevada de enfermedad coronaria en sujetos asintomáticos con diabetes tipo 2. Una proporción relativamente alta de las placas no presentaron calcificación. Este método podría ser de utilidad para la identificación de lesiones coronarias en este grupo de pacientes. Lectura recomendada: Prevalence of Coronary Artery Disease and Plaque Morphology Assessed by Multi-Slice Computed Tomography Coronary Angiography and Calcium Scoring in Asymptomatic Patients with Type 2 Diabetes Heart, 94(3):290-295, 2008 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES AGENTES VIRALES ESTÁ ASOCIADO CON LA TASA DE MORTALIDAD MÁS ALTA EN RELACIÓN CON ESTA INFECCIÓN? Introducción: El modelo semiautomatizado de detección propuesto en este estudio fue efectivo para la identificación de las partículas virales obtenidas mediante microscopía electrónica. Lectura recomendada: Identification of Gastroenteric Viruses by Electron Microscopy Using Higher Order Spectral Features Journal of Clinical Virology, 34(3):195-206, 2005 ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE LA DETECCIÓN DE LAS ALTERACIONES DE LA VIDA SEXUAL, EN LOS VARONES QUE CONSULTAN DEBIDO A PROSTATISMO? Introducción: En el contexto de la atención primaria, es necesario que los profesionales adopten un enfoque más integral para el diagnóstico y el tratamiento de los síntomas de prostatismo, ya que la detección de la disfunción sexual con la que suele asociarse es insuficiente Lectura recomendada: Is the Current Practice Providing an Integrated Approach to the Management of LUTS and ED in Primary Care? An Audit and Literature Review Journal of Sexual Medicine, 4(6):1713-1725, 2007 ¿CUÁL ES LA ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN DERIVACIONES PRECORDIALES ACEPTADO PARA CONSIDERAR EL DIAGNÓSTICO DE INFARTO DE MIOCARDIO? Introducción: Los resultados de este estudio sugieren que un recuento leucocitario elevado puede brindar un valor predictivo adicional al provisto por la proteína C-reactiva de alta sensibilidad para la incidencia de muerte cardiovascular a largo plazo en pacientes con síndromes coronarios agudos. Lectura recomendada: The Impact of hs C-Reactive Protein and other Inflammatory Biomarkers on Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Acute Coronary Syndromes Atherosclerosis, 194(2):397-402, 2007 RESPECTO DE LA ISQUEMIA DEL MIOCARDIO EN PACIENTES DIABÉTICAS SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA: Introducción: La prevalencia de enfermedad coronaria en las pacientes con diabetes tipo 2 sin síntomas es elevada, de alrededor del 30%, por lo que deben ser evaluadas del punto de vista cardiovascular. Lectura recomendada: Doença Arterial Coronariana em DiabéticaS do Tipo 2 Assintomáticas Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 89(5):290-297, 2007 |
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