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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ FÁRMACO ES ÚTIL EN LOS PACIENTES CON RINITIS ALÉRGICA Y CONGESTIÓN NASAL IMPORTANTE?
Introducción:
Los nuevos antihistamínicos de segunda generación - desloratadina, fexofenadina y levocetirizina - son útiles en los pacientes con rinitis alérgica estacional o perenne y congestión nasal importante.

Lectura recomendada:
A Review of the Efficacy of Desloratadine, Fexofenadine, and Levocetirizine in the Treatment of Nasal Congestion in Patients with Allergic Rhinitis
Clinical Therapeutics, 31(5):921-944, 2009
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA ACCIÓN DE LOS BISFOSFONATOS SOBRE LAS CÉLULAS DEL ESTROMA DE LA MÉDULA ÓSEA?
Introducción:
La exposición de células del estroma de la médula ósea a un medio de diferenciación osteogénica con alendronato, se asocia con la diferenciación de estos elementos celulares en osteoblastos con una relación dependiente de la dosis.

Lectura recomendada:
Alendronate Enhances Osteogenic Differentiation of Bone Marrow Stromal Cells
Clinical Orthopaedics and Related Research, 467(12):3121-3128, 2009
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL DE ESTAS ALTERNATIVAS CONSTITUYE UN TRATAMIENTO POSIBLE PARA LOS PACIENTES CON NARCOLEPSIA?
Introducción:
La somnolencia diurna excesiva es un importante problema de salud pública, cuya identificación puede asociarse con el inicio de un tratamiento racional con beneficios para muchos pacientes neurológicos.

Lectura recomendada:
Current Evaluation and Management of Excessive Daytime Sleepiness
Canadian Journal of Neurological Sciences, 37(2):167-176, 2010
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías Médicas
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO CON COMPLEMENTO DE VITAMINA D?
Introducción:
La carencia de vitamina D es frecuente en los pacientes con insuficiencia renal crónica y más aún en los que reciben hemodiálisis. En el presente estudio se evalúan la eficacia y la toxicidad de la indicación de una dosis mensual de 100 000 UI de colecalciferol en este grupo de pacientes.

Lectura recomendada:
Monthly Cholecalciferol Administration in Haemodialysis Patients: A Simple and Efficient Strategy for Vitamin D Supplementation
Nephrology Dialysis Transplantation, , 2009
Especialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaOncologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiología
¿QUÉ VARIABLES HEMATOLÓGICAS SE ASOCIAN CON EL PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRÖM?
Introducción:
El análisis de la combinación de la edad, la beta2-microglobulina, la concentración de proteína M, la hemoglobina y el recuento plaquetario permite adoptar decisiones terapéuticas en función del nivel de riesgo de los pacientes con macroglobulinemia de Waldenström.

Lectura recomendada:
International Prognostic Scoring System for Waldenström Macroglobulinemia
Blood, 113(18):4163-4170, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿QUÉ PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ADULTOS MAYORES PADECE DIABETES TIPO 2 SIN DIAGNOSTICAR?
Introducción:
La diabetes tipo 2 se relaciona con una pérdida acelerada de masa muscular o sarcopenia, la cual es más acentuada en los sujetos con diabetes no diagnosticada y en mujeres.

Lectura recomendada:
Excessive Loss of Skeletal Muscle Mass in Older Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(11):1993-1997, 2009
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿EN QUÉ CIRCUNSTANCIAS PUEDE RECOMENDARSE EL USO DE DORIPENEM PARA EL TRATAMIENTO DE UNA INFECCIÓN?
Introducción:
El doripenem es un nuevo carbapenémico de amplio espectro, aprobado para el tratamiento de infecciones urinarias e intraabdominales graves. Se ha demostrado su actividad sobre diferentres microorganismos, incluidos distintos gérmenes productores de beta-lactamasas.

Lectura recomendada:
Doripenem Monohydrate, A Broad-Spectrum Carbapenem Antibiotic
Clinical Therapeutics, 31(1):42-63, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantes
¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS PUEDEN UTILIZARSE COMO VARIABLES PRONÓSTICAS EN LOS ANCIANOS CON INSUFICIENCIA CARDÍACA?
Introducción:
Tanto el valor máximo del consumo de oxígeno como la puntuación en la escala validada HFSS parecen parámetros predictivos del pronóstico en ancianos con insuficiencia cardíaca, incluso en aquellos que no son candidatos al trasplante.

Lectura recomendada:
Usefulness of Peak Exercise Oxygen Consumption and the Heart Failure Survival Score to Predict Survival in Patients >65 Years of Age With Heart Failure
American Journal of Cardiology, 103(7):998-1002, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ALGORITMOS PARA ESTIMAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR PODRÍA EVITAR MÁS MUERTES DE CAUSA CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Cuando se comparan los algoritmos clásicos para la estimación del riesgo cardiovascular y la necesidad del uso de estatinas, la cantidad de pacientes dentro de la categoría de "riesgo elevado" varía en más de 5 veces. Algunas estrategias se asocian con la posibilidad de evitar más eventos cardiovasculares a expensas de tratar un número más alto de enfermos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Estimation and Eligibility for Statins in Primary Prevention Comparing Different Strategies
American Journal of Cardiology, 103(8):1089-1095, 2009
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaM�s Especialidades
¿QUÉ DOSIS DE ESZOPICLONA ADMINISTRARÍA A UN PACIENTE ANCIANO?
Introducción:
La eszopiclona es un hipnótico sedante eficaz y bien tolerado que puede utilizarse a largo plazo en el tratamiento de los pacientes con dificultades para conciliar y mantener el sueño.

Lectura recomendada:
The Role of Eszopiclone in the Treatment of Insommia
Advances in Therapy, 26(5):500-518, 2009
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS DEL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE RESULTAN MÁS EFECTIVOS LOS PROBIÓTICOS?
Introducción:
Los probióticos resultan eficaces en el síndrome de intestino irritable; sin embargo, no está esclarecida la magnitud de su beneficio ni la especie más efectiva.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Probiotics in the Treatment of Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review
Gut, 59(3):325-332, 2010
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES REFLEJA LA MAGNITUD DEL ESTRÉS OXIDATIVO EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
La insulina ejercería efectos inhibitorios sobre la producción de estrés oxidativo en los pacientes diabéticos y contribuiría así a reducir la frecuencia de las complicaciones vasculares tardías de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress and Glucose Metabolism - Is There a Need to Revisit Effects of Insulin Treatment?
Diabetologia, 53(3):403-405, 2010
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¿QUÉ PARÁMETRO PREDICE MEJOR LA PERSISTENCIA DE NIVELES ALTOS DE TIROTROPINA (TSH) EN LOS PACIENTES CON HIPOTIROIDISMO SUBCLÍNICO TRATADOS CON LEVOTIROXINA?
Introducción:
La ecografía de la glándula tiroides combinada con el estudio serológico para detectar autoanticuerpos parece ser una excelente estrategia para establecer el pronóstico y la respuesta al tratamiento con levotiroxina.

Lectura recomendada:
Role of Ultrasonography in Outcome Prediction in Subclinical Hypothyroid Patients Treated with Levothyroxine
Endocrine Journal, 57(1):15-22, 2010
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¿QUÉ EFECTO EJERCE LA ROSUVASTATINA SOBRE LAS LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD (HDL)?
Introducción:
El tratamiento con rosuvastatina se asocia con aumento del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad dependiente de la dosis.

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin Treatment on HDL-Subfraction Phenotype in Patients with Primary Hyperlipidemia
Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, 14(1):5-13, 2009
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿CUÁL FUE LA CAUSA DEL EXCESO DE MORTALIDAD OBSERVADO ENTRE LOS PACIENTES QUE RECIBIERON CONTROLES ESTRICTOS DE GLUCEMIA?
Introducción:
El control estricto de la glucemia en los pacientes críticos intenados en unidades de cuidados intensivos se asoció con mayores tasas de mortalidad.

Lectura recomendada:
Intensive versus Conventional Glucose Control in Critically Ill Patients
New England Journal of Medicine, 360(13):1283-1297, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
EL MAYOR RIESGO DE DIABETES EXHIBIDO POR LOS HIPERTENSOS SE OBSERVA EN TODOS LOS GRUPOS ETARIOS CON OBESIDAD A EXCEPCIÓN DE UNO. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CONSTITUYE ESA EXCEPCIÓN?
Introducción:
Los sujetos con hipertensión presentan riesgo más elevado de tener diabetes que las personas normotensas, con independencia de la edad, el sexo o el índice de masa corporal.

Lectura recomendada:
Excess Risk of Diabetes in Persons with Hypertension
Journal of Diabetes and its Complications, 23(5):330-336, 2009
Especialidad principalAlergiaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES RECEPTORES DE SUPERFICIE ES ESENCIAL EN EL INICIO DE LAS REACCIONES ALÉRGICAS?
Introducción:
Los receptores para la IgE participan activamente en las reacciones inflamatorias y alérgicas. El conocimiento detallado de sus funciones permitirá, seguramente, el diseño de nuevas modalidades terapéuticas en determinadas patologías.

Lectura recomendada:
[IgE Receptors]
Current Opinion in Immunology, 13:721-726, 2001
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ DOSIS DE CICLESONIDA ES ÚTIL EN PACIENTES CON ASMA BRONQUIAL?
Introducción:
La ciclesonida en dosis de 200 µg o de 800 µg una vez por día por la mañana es eficaz y segura en pacientes adultos con asma bronquial. Las 2 dosis son significativamente superiores al placebo en términos de mejoría de la función respiratoria.

Lectura recomendada:
Ciclesonide vs. Placebo: Effect on Lung Function in Asthma Patients after 12 Weeks of Treatment
Allergy, 57(Supl. 73):340-341, 2002
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿QUÉ VARIABLES ASOCIADAS PUEDEN INFLUIR EN EL PRONÓSTICO CARDIOVASCULAR ADVERSO DE LOS PACIENTES HIPERTENSOS CON BAJOS NIVELES DE HEMOGLOBINA?
Introducción:
Los valores relativamente bajos de hemoglobina se asocian con mayor incidencia de mortalidad general y de causa cardiovascular en los pacientes con hipertensión, incluso después del ajuste estadístico por otras covariables de importancia.

Lectura recomendada:
Prognostic Importance of Hemoglobin in Hypertensive Patients with Electrocardiographic Left Ventricular Hypertrophy: The Losartan Intervention For End Point Reduction in Hypertension (LIFE) Study
American Heart Journal, 157(1):177-184, 2009
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL FUE LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA PREGABALINA EN PACIENTES CON NEUROPATÍA PERIFÉRICA DIABÉTICA Y NEURALGIA POSHERPÉTICA, EN UN ESQUEMA DE DOSIS FLEXIBLE ENTRE 150 Y 600 MG EN EL ALIVIO DEL DOLOR Y LOS SÍNTOMAS ASOCIADOS COMO LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO Y LA ANSIEDAD?
Introducción:
La pregabalina en un esquema terapéutico de dosis flexible tiene un efecto significativo sobre el dolor, el sueño y la ansiedad en los pacientes con neuropatía periférica diabética y neuralgia posherpética, con buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy or Postherpetic Neuralgia: Open-Label, Non-Comparative, Flexible-Dose Study
European Journal of Pain, 12(7):850-858, 2008
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