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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ PACIENTES PRESENTAN MAYOR RIESGO DE TOXICIDAD MUSCULAR ASOCIADA CON EL USO DE ESTATINAS?
Introducción:
La frecuencia de miopatía y de rabdomiólisis es muy baja en pacientes que reciben estatinas en dosis convencionales. El tratamiento con otros fármacos y determinadas condiciones pueden elevar el riesgo.

Lectura recomendada:
The Safety of Statins in Clinical Practice
Lancet, 370(9601):1781-1790, 2007
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES DEBEN TENERSE EN CUENTA EN LOS PROGRAMAS DESTINADOS A MEJORAR EL CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDEA?
Introducción:
Los fármacos disponibles para el tratamiento de la artritis reumatoidea incluyen los antiinflamatorios no esteroides, los corticoides, las drogas que modifican la enfermedad y los agentes biológicos. Ninguno de ellos es, sin embargo, curativo y el índice de cumplimiento del tratamiento en adultos no superaría el 50% por factores que todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Poor Adherence to Medication in Adults with Rheumatoid Arthritis
Disease Management & Health Outcomes, 16(1):13-29, 2008
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA DOSIS ÓPTIMA DE ÁCIDO URSODESOXICÓLICO EN PACIENTES CON HEPATITIS CRÓNICA POR VIRUS C?
Introducción:
El ácido ursodesoxicólico, en dosis de 600 mg por día, se acompaña de reducción importante de los niveles de alanina aminotransferasa y aspartato aminotransferasa en sujetos con hepatitis crónica por virus C. La administración de 900 mg diarios podría ser más adecuada en algunos pacientes seleccionados.

Lectura recomendada:
A Large-Scale, Multicentre, Double-Blind Trial of Ursodeoxycholic Acid in Patients with Chronic Hepatitis C
Gut, 56(12):1747-1753, 2007
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA FRECUENCIA DE RETRASO DEL VACIADO GÁSTRICO DE SÓLIDOS EN ENFERMOS CON DIABETES TIPO 1?
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 1, el retraso del vaciado gástrico de los sólidos y líquidos está relacionado con la neuropatía autonómica. Sin embargo, los síntomas abdominales superiores no obedecerían al trastorno de dicho vaciado gástrico.

Lectura recomendada:
Upper Abdominal Symptoms in Patients with Type 1 Diabetes: Unrelated to Impairment in Gastric Emptying Caused by Autonomic Neuropathy
Diabetic Medicine, 25(5):570-577, 2008
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTO EJERCE LA ADMINISTRACIÓN DE ROSUVASTATINA EN DOSIS DE 5 MG O 10 MG, 2 VECES POR SEMANA?
Introducción:
La administración de 5 mg o 10 mg de rosuvastatina 2 veces por semana se asocia con disminución significativa de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad, colesterol total y triglicéridos. Este esquema de tratamiento es muy bien tolerado.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rosuvastatin (5 mg and 10 mg) Twice a Week in Patients Intolerant to Daily Statins
American Journal of Cardiology, 101(12):1747-1748, 2008
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio Interno
¿EN CUÁL DE LOS SIGUIENTES CASOS CONSIDERARÍA LA POSIBILIDAD DE UNA ÚNICA INFUSIÓN DE LA DOSIS TOTAL DE HIERRO REQUERIDA EN UN PACIENTE CON ANEMIA FERROPÉNICA?
Introducción:
El tratamiento de la anemia ferropénica se realiza con suplementos de hierro por vía oral o parenteral, de acuerdo con cada caso en particular. En este trabajo los autores documentan la eficacia y la seguridad de la administración de la dosis total requerida de hierro dextrán en una única infusión intravenosa.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Total Dose Infusion of Iron Dextran in Iron Deficiency Anaemia
International Journal of Clinical Practice, 62(3):413-415, 2008
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DEL ASMA EN LOS ANCIANOS?
Introducción:
El asma es una enfermedad subdiagnosticada y subtratada en los ancianos. En este estudio se compara un grupo de pacientes asmáticos ancianos con otro de asmáticos jóvenes y se concluye que no hay diferencias con respecto a la respuesta al tratamiento relacionadas con la edad.

Lectura recomendada:
Treatment Characteristics in Elderly Asthmatics
International Journal of Clinical Practice, 62(5):729-734, 2008
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS TRATAMIENTOS POSIBLES PARA LA MIGRAÑA Y LA DISMENORREA ASOCIADAS CON LA MENSTRUACIÓN?
Introducción:
Los trastornos dolorosos menstruales afectan a millones de mujeres. La dismenorrea y la migraña ocasionan un importante compromiso de la calidad de vida y una pérdida sustancial de la productividad laboral y escolar.

Lectura recomendada:
Menstrual-Related Pain Conditions: Dysmenorrhea and Migraine
Journal of Women's Health, 17(5):879-891, 2008
Especialidad principalGenética HumanaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA ALTERACIÓN GENÉTICA MÁS FRECUENTE RELACIONADA CON EL INCREMENTO DEL RIESGO DE TROMBOSIS VENOSA?
Introducción:
La trombosis venosa es causa importante de morbimortalidad en las mujeres posmenopáusicas. En este estudio, los autores identificaron 3 polimorfismos asociados con el incremento del riesgo de trombosis venosa que no habían sido descritos con anterioridad.

Lectura recomendada:
Association of Genetic Variations with Nonfatal Venous Thrombosis in Postmenopausal Women
JAMA, 297(5):489-498, 2007
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES POLIMORFISMOS GENÉTICOS SE ASOCIAN CON MAYOR RIESGO DE PRESENTAR SOFOCOS EN MUJERES DE MEDIANA EDAD?
Introducción:
Según este estudio, ciertos polimorfismos en genes que codifican para enzimas involucradas en la síntesis y el metabolismo de los estrógenos están relacionados con la variación de los niveles hormonales y el riesgo de sofocos en mujeres que se encuentran en la transición hacia la menopausia

Lectura recomendada:
Genetic Polymorphisms, Hormone Levels, and Hot Flashes in Midlife Women
Maturitas, 57(2):120-131, 2007
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿CUÁL ES LA FORMA MAS COMÚN DE PRESENTACIÓN DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
Los pacientes ancianos presentan mayor incidencia de enfermedad de múltiples vasos y de infarto sin elevación del segmento ST. Su pronóstico se agrava por las enfermedades coexistentes y se recomienda el tratamiento invasivo.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes in the Elderly
Drugs & Aging, 24(11):901-912, 2007
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaM�s Especialidades
¿QUÉ CONSECUENCIAS PUEDE TENER LA MODIFICACIÓN DE LA FORMULACIÓN DE UN MEDICAMENTO?
Introducción:
La trituración de comprimidos o la apertura de cápsulas no diseñadas con dicho propósito puede afectar los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos de las drogas, con lo cual es posible que disminuya la eficacia y aparezcan efectos adversos.

Lectura recomendada:
Dose Form Modification - A Common but Potencially Hazardous Practice
International Psychogeriatrics, 20(3):616-627, 2008
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES SON LOS QUIMIOTERÁPICOS QUE SE ENCUENTRAN EN ESTUDIO PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER GÁSTRICO?
Introducción:
En los pacientes con cáncer gástrico en estadios avanzados se debería indicar el tratamiento con quimioterápicos, aunque no sea la recomendación en la actualidad.

Lectura recomendada:
New Chemotherapy Strategies for Gastric Cancer
In Vivo, 22(3):273-278, 2008
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA RELACIÓN ENTRE LA TASA DE TRANSICIÓN DE ADENOMA A CÁNCER, LA EDAD Y EL SEXO?
Introducción:
Un estudio alemán reciente combinó los datos del programa nacional para la detección sistemática e incidencia del cáncer colorrectal para determinar la tasa de transición de los adenomas avanzados a cáncer, que reveló que el riesgo de progresión aumenta con la edad de manera similar en ambos sexos.

Lectura recomendada:
Risk of Progression of Advanced Adenomas to Colorectal Cancer by Age and Sex: Estimates Based on 840 149 Screening Colonoscopies
Gut, 56(11):1585-1589, 2007
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¿CUÁL SE CONSIDERA EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO ANTE EL CASO DE UNA BACTERIURIA ASINTOMÁTICA?
Introducción:
La bacteriuria se asocia con más frecuencia a la incontinencia urinaria, en particular a la de esfuerzo, en la tercera década. Aún no queda claro si el tratamiento antibiótico tiene algún beneficio para estos pacientes.

Lectura recomendada:
Bacteriuria Is Associated with Urge Urinary Incontinence in Older Women
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 26(1):35-39, 2008
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN LA PAQUIMENINGOENCEFALITIS IDIOPÁTICA?
Introducción:
La paquimeningitis craneal es una enfermedad infrecuente; habitualmente no compromete el cerebro. En esta ocasión se describe un enfermo con afección de la duramadre y del lóbulo parietal que evolucionó favorablemente con la cirugía de descompresión y con el tratamiento con corticoides en dosis altas.

Lectura recomendada:
Focal Idiopathic Hypertrophic Pachymeningoencephalitis
Journal of the Formosan Medical Association, 107(2):181-184, 2008
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LA ANAFILAXIA ES CORRECTA?
Introducción:
El conocimiento de la epidemiología de las enfermedades y la variación en la tendencia, tanto en cuanto al diagnóstico como al tratamiento, permite determinar los factores de riesgo, los pronósticos y optimizar la prevención.

Lectura recomendada:
Trends in National Incidence, Lifetime Prevalence and Adrenaline Prescribing for Anaphylaxis in England
Journal of the Royal Society of Medicine, 101(3):139-143, 2008
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurocirugíaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL EFECTO ADVERSO MÁS GRAVE ASOCIADO CON EL TRATAMIENTO CON MIFEPRISTONA?
Introducción:
La mifepristona (RU 486) bloquea la acción del cortisol y, por lo tanto, representa una alternativa interesante de tratamiento para los pacientes con síndrome de Cushing. Debido a su actividad antiprogestacional, también es útil en aquellos con enfermedades que dependen de la progesterona.

Lectura recomendada:
Mifepristone (RU 486) in Cushing's Syndrome
European Journal of Endocrinology, 157(5):561-569, 2007
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugía
¿CON QUÉ TRATAMIENTO FUE MAYOR LA SOBREVIDA DE LOS SUJETOS CON INFARTO DE MIOCARDIO PREVIO Y ALTO RIESGO DE TAQUIARRITMIA VENTRICULAR?
Introducción:
En pacientes con infarto de miocardio previo y alto riesgo de taquiarritmia ventricular, la profilaxis con implante de desfibrilador mejora la sobrevida

Lectura recomendada:
[Improved Survival with an Implanted Defibrillator in Patients with Coronary Disease at High Risk of Ventricular Arrhytmia]
New England Journal of Medicine, 335(26):1940, 1996
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿EN QUÉ CASOS TIENE APLICACIÓN EL SEDAL PARA TRATAR UNA FÍSTULA PERIANAL?
Introducción:
Es preferible drenaje y fistulotomía cuando los trayectos fistulosos son evidentes, de otro modo es mejor limitarse al drenaje solamente. En casos de fístulas, conviene realizar fistulotomía en lugar de fistulectomía. El sedal tiene utilidad para tratar fístulas complejas, a los efectos de prevenir la incontinencia.

Lectura recomendada:
Abscesos y Fístulas Anales
Revista Argentina de Cirugía, 92(3-4):146-154, 2007
Cada página contiene 20 artículos
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