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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ PARÁMETROS MEJORAN CONSIDERABLEMENTE EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2, CON UNA ELEVADA ADHESIÓN A LA DIETA MEDITERRÁNEA?
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, la adhesión elevada a la dieta mediterránea se asocia con una menor concentración de hemoglobina glucosilada y de glucosa posprandial.

Lectura recomendada:
Adherence to a Mediterranean Diet and Glycaemic Control in Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 26(9):900-907, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES HA SIDO EVALUADO EN ESTUDIOS ALEATORIZADOS Y CONTROLADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES DURANTE EL EMBARAZO?
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales, como la gliburida y la metformina, podrían constituir una alternativa para el tratamiento de la diabetes durante el embarazo en virtud de sus mecanismos de transporte a través de la placenta.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycemic Therapy: Understanding the Mechanisms of Transplacental Transfer
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 23(3):224-228, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES REFERIDAS A LA REVASCULARIZACIÓN CARDÍACA PRECOZ EN LOS PACIENTES CON DETERIORO DE LA FUNCIÓN RENAL ES CORRECTA?
Introducción:
Aproximadamente un tercio de los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio tienen algún grado de deterioro de la función renal, y la insuficiencia renal es, a su vez, un factor de riesgo para la peor evolución de estos pacientes. Sin embargo, aún no se ha establecido cuál es la mejor estrategia para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia renal e infarto agudo de miocardio. En este estudio se ananliza el impacto de la revascularización precoz en pacientes con distintos estadios de insuficiencia renal que han presentado un infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Influence of Renal Function on the Effects of early Revascularization in Non-ST-Elevation Myocardial Infarction
Circulation, 120(10):851-858, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CIERTO EN RELACIÓN CON EL USO DE LOS ANTICOLINÉRGICOS POR VÍA INHALATORIA Y LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
La información señala que el bromuro de tiotropio reduce la incidencia de eventos cardiovasculares y de muerte, tal vez al reducir la morbilidad respiratoria. Sin embargo, se requieren más estudios para establecer conclusiones definitivas.

Lectura recomendada:
Do Inhaled Anticholinergics Increase or Decrease the Risk of MAjor Cardiovascular Events?: A Synthesis of the Available Evidence
Drugs, 69(15):2025-2033, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿QUÉ INTERVENCIONES DE LAS MENCIONADAS A CONTINUACIÓN HAN DEMOSTRADO SER EFICACES EN LA REDUCCIÓN DE LA PREVALENCIA DE MANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?
Introducción:
Las intervenciones menores como la entrega de folletos informativos, la actualización de la información médica y que los médicos completen un formulario sobre los motivos del fracaso en alcanzar los objetivos relacionados con factores de riesgo cardiovascular logró aumentar la adhesión al tratamiento y mejorar sus resultados.

Lectura recomendada:
Implementation of Strategy for the Management of Overt Dyslipidemia: The IMPROVE-Dyslipidemia Study
International Journal of Cardiology, 134(3):322-329, 2009
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿QUÉ FACTORES SE PERCIBEN COMO LIMITACIONES EN EL PAPEL DE LOS MÉDICOS DE FAMILIA PARA IDENTIFICAR LA DEPRESIÓN Y LA ANSIEDAD?
Introducción:
Si bien los médicos de familia desempeñan un papel esencial en el diagnóstico y el tratamiento de la depresión y la ansiedad, se identifican factores asociados con limitaciones en esta función, relacionados con la insuficiente comprensión de la historia natural de estas afecciones.

Lectura recomendada:
Barriers in Recognising, Diagnosing and Managing Depressive and Anxiety Disorders as Experienced by Family Physicians; a Focus Group Study
BMC Family Practice, 10(52):, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES ATRIBUIDAS A LA GLIMEPIRIDA ES CORRECTA?
Introducción:
La glimepirida parece mejorar los niveles plasmáticos de adiponectina, por lo que podría optimizar la concentración de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad de los pacientes con diabetes tipo 2, en especial en aquellos con menores valores iniciales.

Lectura recomendada:
Glimepiride Increases High-Density Lipoprotein Cholesterol Via Increasing Adiponectin Levels in Type 2 Diabetes Mellitus
Metabolism: Clinical and Experimental, 58(2):143-148, 2009
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS SE ASOCIA CON MAYOR PROBABILIDAD DE INCREMENTO DE LA RESPUESTA INMUNITARIA, LUEGO DE LA VACUNACIÓN ANTIGRIPAL, SECUNDARIO A LA INGESTA DE PROBIÓTICOS?
Introducción:
La ingesta diaria de ciertos probióticos parece relacionarse con el aumento de la respuesta inmunitaria específica después de la vacunación antigripal en los ancianos.

Lectura recomendada:
A Probiotic Fermented Dairy Drink Improves Antibody Response to Influenza Vaccination in the Elderly in Two Randomised Controlled Trials
Vaccine, 27(41):5677-5684, 2009
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES?
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes orales se caracterizan por un adecuado perfil de seguridad. En un futuro cercano podrían constituir una alternativa a los antagonistas de la vitamina K en función de la tromboprofilaxis y la prevención del accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Novel Oral Anticoagulants
International Journal of Clinical Practice, 63(4):630-641, 2009
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¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES EN ASOCIACIÓN CON EL USO DE LEVOFLOXACINA EN UNA ÚNICA DOSIS DIARIA DE 500 MG?
Introducción:
El tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio inferior y del tracto urinario, con una única dosis diaria de 500 mg de levofloxacina, es muy eficaz y seguro.

Lectura recomendada:
Clinical Evaluation of Oral Levofloxacin 500 mg Once-Daily Dosage for Treatment of Lower Respiratory Tract Infections and Urinary Tract Infections: A Prospective Multicenter Study in China
Journal of Infection and Chemotherapy, 15:301-311, 2009
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¿QUÉ PACIENTES RESPONDEN MEJOR AL TRATAMIENTO CON FENOFIBRATO?
Introducción:
Los portadores del alelo -1131C del gen APOA5 tienen los niveles más altos de triglicéridos en plasma, en ayunas y a las 3 y 4 horas de la ingesta de una comida rica en grasas. Este polimorfismo también es responsable de la respuesta al fenofibrato.

Lectura recomendada:
The -1131T>C SNP of the APOA5 Gene Modulates Response to Fenofibrate Treatment in Patients with the Metabolic Syndrome: A Postprandial Study
Atherosclerosis, 206(1):148-152, 2009
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¿EN QUÉ PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN, EL TRATAMIENTO CON AGENTES QUE INHIBEN AL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA SERÍA PARTICULARMENTE BENEFICIOSO?
Introducción:
Los anticuerpos monoclonales contra el factor de necrosis tumoral alfa se utilizan cada vez más en los pacientes con enfermedad de Crohn, especialmente en aquellos con manifestaciones graves. La selección cuidadosa de los enfermos es esencial para logar la mejor relación entre el riesgo y el beneficio.

Lectura recomendada:
Anti-Tumour NEcrosis Factor-alpha Therapies in Crohn´s Disease
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):644-647, 2009
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¿CUÁLES SON LOS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES QUE DEBEN CONSIDERARSE EN LOS PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE DE INICIO EN LA EDAD AVANZADA?
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con artritis reumatoide (AR) de inicio en la edad avanzada no suele diferir del considerado para los adultos jóvenes. El tratamiento precoz, según la actividad de la enfermedad, es esencial para evitar su progresión.

Lectura recomendada:
Elderly Onset Rheumatoid Arthritis: Differential Diagnosis and Choice of First-Line and Subsequent Therapy
Drugs & Aging, 26(9):739-750, 2009
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¿CUÁL ES LA DURACIÓN PROPUESTA PARA LA REDUCCIÓN DE LA MONOTERAPIA DE INDUCCIÓN CON NITAZOXANIDA EN LOS ENFERMOS INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C?
Introducción:
La monoterapia de inducción con nitazoxanida previa al tratamiento combinado con interferón podría reducirse a 4 semanas en los pacientes con hepatitis C crónica, sin descenso de la tasa de respuesta viral sostenida.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Hepatitis C Using a 4-Week Lead-in with Nitazoxanide before Peginterferon plus Nitazoxanide
Journal of Clinical Gastroenterology, , 2009
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LA METODOLOGÍA DE LA REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA CONSENSUADA PARA HERPES UTILIZA INICIADORES (PRIMERS) EN LOS CUALES LAS SECUENCIAS SE BASAN EN LAS SECUENCIAS CONSENSUADAS EN EL GEN DE LA POLIMERASA DEL ADN DE LOS HERPESVIRUS. ¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE ESTA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN DE LOS HERPESVIRUS MÁS FRECUENTES?
Introducción:
La prueba de la reacción en cadena de la polimerasa consensuada puede ser útil para facilitar el diagnóstico de rutina de las infecciones por los herpesvirus más frecuentes en forma rápida y eficaz.

Lectura recomendada:
Usefulness of Herpes Consensus PCR Methodology to Routine Diagnostic Testing for Herpesviruses Infections in Clinical Specimens
Virology Journal, 4(59):, 2007
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¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES SON COMPLICACIONES NEONATALES ASOCIADAS CON LA DIABETES MELLITUS GESTACIONAL?
Introducción:
No hubo diferencias sustanciales en los parámetros maternos o neonatales con el uso de gliburida o metformina en comparación con insulina en las mujeres con diabetes mellitus gestacional.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Oral Diabetes Agents Compared With Insulin in Women With Gestational Diabetes: A Systematic Review
Obstetrics & Gynecology, 113(1):193-205, 2009
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA MORTALIDAD EN HOMBRES Y EN MUJERES?
Introducción:
Los resultados de este estudio de seguimiento a 40 años revelan fuertes asociaciones entre los factores de riesgo y la mortalidad cardiorrespiratoria y global, tanto en hombres como en mujeres. El tabaquismo y la menor función respiratoria representan los factores predictores más fuertes de mortalidad en las mujeres y en los hombres, respectivamente.

Lectura recomendada:
Cardiorespiratory Risk Factors as Predictors of 40-Year Mortality in Women and Men
Heart, 95(15):1250-1257, 2009
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónM�s Especialidades
¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES DETERMINAN LA RESISTENCIA A LA INSULINA?
Introducción:
La distribución del tejido adiposo, las hormonas sexuales, las adipoquinas y las hormonas reguladoras del apetito son factores fundamentales para determinar la diferente sensibilidad a la insulina en ambos sexos.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Insulin Resistance, Body Composition, and Energy Balance
Gender Medicine, 6(Part. 1):60-75, 2009
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio Interno
¿QUÉ VENTAJAS TIENE EL TRATAMIENTO CON CICLOSPORINA EN UNA DOSIS INICIAL DE 5 MG/KG POR DÍA EN LOS PACIENTES CON PSORIASIS, EN COMPARACIÓN CON EL ESQUEMA TRADICIONAL QUE CONSISTE EN COMENZAR CON 2.5 MG/KG POR DÍA?
Introducción:
El tratamiento con ciclosporina en una dosis inicial de 5 mg/kg por día con descenso posterior es eficaz y seguro en pacientes con psoriasis grave. Este esquema de tratamiento se asocia con mejoría sintomática rápida y buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
A Comparison of Two Cyclosporine Dosage Regimens for the Treatment of Severe Psoriasis
Journal of Dermatological Treatment, 18(5):286-290, 2007
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ FACTORES PUEDEN DISMINUIR LA FRECUENCIA DE ERRORES RELACIONADOS CON LA ATENCIÓN DE LOS PACIENTES QUE REQUIEREN CUIDADOS INTENSIVOS?
Introducción:
Existen factores relacionados con la organización de los servicios, como los sistemas de comunicación de incidentes y el control rutinario de las prácticas, que pueden disminuir la frecuencia de errores relacionados con la atención de los pacientes que requieren cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Errors in the Administration of Parenteral Drugs in Intensive Care Units: Multinational Prospective Study
BMJ, 338(7700):928-932, 2009
Cada página contiene 20 artículos
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