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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ DOSIS DE INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (ISRS) RESULTA MÁS ADECUADA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO DE UN PACIENTE ANCIANO?
Introducción:
A pesar de la aparición de efectos adversos nuevos asociados con el empleo de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante la última década, dicha clase de antidepresivos resulta bien tolerada por la población anciana.

Lectura recomendada:
Tolerability of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors: Issues Relevant to the Elderly
Drugs & Aging, 25(6):501-519, 2008
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL AUMENTO DE LOS COSTOS EN SALUD CUANDO SE ADMINISTRAN TRATAMIENTOS ANTIMICROBIANOS INAPROPIADOS?
Introducción:
Los autores analizan las consecuencias de los tratamientos antimicrobianos inapropiados.

Lectura recomendada:
Appropriate vs. Inappopriate Antimicrobial Therapy
Clinical Microbiology and Infection, 14(3):15-21, 2008
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
EN LOS PACIENTES CON PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA INMUNITARIA O IDIOPÁTICA CRÓNICA (MÁS DE 6 MESES) CANDIDATOS A ESPLENECTOMÍA, ¿EN QUÉ PORCENTAJE SE LOGRÓ UNA BUENA RESPUESTA UN AÑO DESPUÉS DE LA PRIMERA INFUSIÓN INTRAVENOSA DE RITUXIMAB (375 MG/M2 UNA VEZ POR SEMANA DURANTE 4 SEMANAS)?
Introducción:
El rituximab parece ser una opción segura y efectiva para evitar la esplenectomía en algunos adultos con púrpura trombocitopénica inmunitaria crónica.

Lectura recomendada:
Rituximab Efficacy and Safety in Adult Splenectomy Candidates with Chronic Immune Thrombocytopenic Purpura: Results of a Prospective Multicenter Phase 2 Study
Blood, 112(4):999-1004, 2008
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES PUEDE PRESENTARSE EN LOS PACIENTES CON ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA?
Introducción:
El tratamiento con dosis elevadas de metformina se asocia con mejoría en la histología hepática y en la concentración de alanina aminotransferasa en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica, quizá como consecuencia de la pérdida ponderal.

Lectura recomendada:
Clinical Trial: Pilot Study of Metformin for the Treatment of Non-alcoholic Steatohepatitis
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 29(2):172-182, 2009
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES DE INFLAMACIÓN SE ASOCIA CON LA CONCENTRACIÓN DE HOMOCISTEÍNA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD VASCULAR ATEROSCLERÓTICA?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad vascular aterosclerótica hay estado de inflamación y aumento de los niveles séricos de homocisteína. La conexión entre ambos tendría que ver con la funcionalidad renal; sólo los niveles del factor de necrosis tumoral alfa se correlacionan directamente con la concentración de homocisteína.

Lectura recomendada:
Relation of Plasma Homocysteine Levels to Atherosclerotic Vascular Disease and Inflammation Markers in Type 2 Diabetic Patients
European Journal of Endocrinology, 158(1):47-52, 2008
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA LESIÓN MÁS COMÚN DE LA BOCA Y DE LA OROFARINGE EN LOS SUJETOS ADULTOS?
Introducción:
Las malformaciones congénitas y los tumores benignos y malignos son las lesiones más comunes de la boca y la orofaringe. La resonancia magnética nuclear y la ultrasonografía son los procedimientos diagnósticos de elección en los niños, mientras que la resonancia y la tomografía computarizada son los principales estudios en los adultos.

Lectura recomendada:
Oral and Oropharyngeal Tumors
European Journal of Radiology, 66(3):448-459, 2008
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL FACTOR MÁS IMPORTANTE QUE AUMENTA EL RIESGO DE PRESENTAR ÚLCERA DEL PIE EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS?
Introducción:
El pie diabético es una complicación de la diabetes con alta morbimortalidad, riesgo de amputaciones y costos sociales, psicológicos y económicos. La presentación inicial suele ser la úlcera del pie, por lo que los esfuerzos deben dirigirse a su prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
The Diabetic Foot
QJM, 101(9):685-695, 2008
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina Interna
MENCIONE LOS INDICADORES DE REMODELAMIENTO CARDÍACO TARDÍO DESPUÉS DE UN INFARTO DE MIOCARDIO:
Introducción:
Los infartados con fracción de eyección reducida, bajo cociente masa/volumen y patrón de llenado disminuido afrontan elevado riesgo de sufrir remodelamiento cardíaco tardío

Lectura recomendada:
[Early Predictors of Late Dilation and Remodeling after Trombolized Anterior Transmural Myocardial Infarction]
Clinical Cardiology, 20(1):34-34, 1997
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¿CUÁL ES LA ACCIÓN DE LA ROSUVASTATINA SOBRE EL PERFIL LIPÍDICO?
Introducción:
La disminución del riesgo cardiovascular producido por las estatinas en pacientes con dislipidemia primaria, estaría determinado por el efecto hipolipemiante y por la disminución del volumen y de la actividad plaquetaria.

Lectura recomendada:
The Effect of Rosuvastatin Treatment on the Mean Platelet Volume in Patients with Uncontrolled Primary Dyslipidemia with Hypolipidemic Diet Treatment
Platelets, 19(2):111-114, 2008
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LA TROMBOASPIRACIÓN (TA) EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST ES CORRECTA?
Introducción:
La tromboaspiración antes de la colocación de la prótesis endovascular podría modificar el desenlace clínico de los paciente con infarto agudo de miocardio, al disminuir la mortalidad y la incidencia de reinfarto.

Lectura recomendada:
Cardiac Death and Reinfarction after 1 Year in the Thrombus Aspiration during Percutaneous Coronary Intervention in Acute Myocardial Infarction Study (TAPAS): A 1-Year Follow-Up Study
Lancet, 371(9628):1915-1920, 2008
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁL FUE LA EFICACIA DEL MIDAZOLAM EN COMPARACIÓN CON EL REMIFENTANILO ADMINISTRADOS 2 MINUTOS ANTES DE LA INYECCIÓN DE ETOMIDATO EN LA REDUCCIÓN DE LAS MIOCLONÍAS INDUCIDAS POR ESTA DROGA?
Introducción:
Tanto el midazolam como el remifentanilo administrados 2 minutos antes de la inyección de etomidato fueron capaces de disminuir de un modo similar las mioclonías asociadas con esta droga durante la inducción anestésica; sin embargo, el remifentanilo se asoció con una mayor frecuencia de efectos adversos.

Lectura recomendada:
A Comparison of Midazolam with Remifentanil for the Prevention of Myoclonic Movements Following Etomidate Injection
Journal of International Medical Research, 36(1):17-22, 2008
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS PRODUCE HIPOHIDROSIS?
Introducción:
Numerosos fármacos afectan la producción de sudor, aunque este efecto es poco conocido. La hiperhidrosis es un síntoma que suele ser extremadamente molesto para los pacientes, pero la hipohidrosis, y particularmente la anhidrosis, pueden tener consecuencias graves. Se describen los efectos de fármacos de uso habitual sobre la producción de sudor.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Hyperhidrosis and Hypohidrosis
Drug Safety, 31(2):109-126, 2008
Especialidad principalAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CONTRA CUÁLES ANTÍGENOS ESTÁ DIRIGIDA LA IGE PRESENTE EN LA MUCOSA DE LOS PACIENTES CON RINOSINUSITIS ALÉRGICA FÚNGICA?
Introducción:
Los pacientes con rinosinusitis alérgica fúngica producen elevadas cantidades de IgE específica en la mucosa de los senos paranasales, particularmente en la región subepitelial. La IgE está dirigida contra antígenos de hongos y no micóticos. En esta población, dicha reacción de hipersensibilidad tipo I participaría en la inflamación local.

Lectura recomendada:
Antigen-specific IgE in Sinus Mucosa of Allergic Fungal Rhinosinusitis Patients
American Journal of Rhinology, 22(5):451-456, 2008
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SEÑALE POR QUÉ MOTIVO LA TASA DE SUPERVIVENCIA ES MÁS FAVORABLE AL REALIZAR TRASPLANTE SINGÉNICO DE CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS.
Introducción:
Los resultados del trasplante singénico de células madre hematopoyéticas en pacientes adultos con leucemia aguda son mejores si el trasplante se realiza en la primera remisión completa, luego de un solo ciclo de quimioterapia de inducción.

Lectura recomendada:
Results of Syngeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Acute Leukemia: Risk Factors for Outcomes of Adults Transplanted in First Complete Remission
Haematologica, 93(6):834-841, 2008
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¿CUÁL AFIRMACIÓN ES CORRECTA CON RESPECTO AL ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (APE)?
Introducción:
En los últimos años se han estudiado distintos marcadores bioquímicos para la detección temprana y la determinación del pronóstico de cáncer de próstata. Sin embargo, aún no se ha establecido con claridad la utilidad de cada una estas herramientas. En esta revisión, se describen los diferentes marcadores bioquímicos disponibles y su aplicación en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Serum Markers for Prostate Cancer: A Rational Approach to the Literature
European Urology, 54(1):31-40, 2008
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS DE LA MIRTAZAPINA SON DE ESPECIAL UTILIDAD EN CASO DE DEPRESIÓN ASOCIADA CON CÁNCER?
Introducción:
La mirtazapina es una droga eficaz, segura y bien tolerada en pacientes oncológicos que presentan depresión, especialmente en aquellos que reciben radioterapia o quimioterapia.

Lectura recomendada:
An Open-Label Long-Term Naturalistic Study of Mirtazapine Treatment for Depression in Cancer Patients
Clinical Drug Investigation, 28(2):113-120, 2008
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SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA:
Introducción:
La administración de 60 o 120 mg/día de duloxetina durante 6 meses resulta segura y eficaz para el tratamiento de los pacientes con fibromialgia en presencia o ausencia de depresión mayor.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Duloxetine for Treatment of Fibromyalgia in Patients with or without Major Depressive Disorder: Results from a 6-month, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Fixed-dose Trial
Pain, 136(3):432-444, 2008
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaM�s Especialidades
¿CUÁL FUE EL RIESGO DE PRESENTAR FRACTURAS VERTEBRALES EN LAS MUJERES TRATADAS CON IBANDRONATO CON RESPECTO A LAS QUE RECIBIERON BISFOSFONATOS ADMINISTRADOS SEMANALMENTE?
Introducción:
Los riesgos de fracturas no vertebrales, de cadera o de cualquier fractura clínica fueron similares en las pacientes que recibieron un año de tratamiento con ibandronato mensual o bisfosfonatos semanalmente, mientras que el riesgo de fracturas vertebrales fue significativamente inferior en las primeras.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture in Women Treated with Monthly Oral Ibandronate or Weekly Bisphosphonates: The eValuation of IBandronate Efficacy (VIBE) Database Fracture Study
Bone, , 2009
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¿EN QUÉ CONSISTE EL EFECTO BIFÁSICO DE LAS ESTATINAS?
Introducción:
La concentración vítrea del factor de crecimiento del endotelio vascular aumentó en forma significativa en los pacientes diabéticos con retinopatía proliferativa que recibieron tratamiento con estatinas.

Lectura recomendada:
High Vitreous Concentration of Vascular Endothelial Growth Factor in Diabetic Patients with Proliferative Retinopathy Using Statins
Annals of Medicine, 40(3):209-214, 2008
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA HEPARINA?
Introducción:
El número de cirugías ortopédicas de miembros inferiores aumenta en relación con el envejecimiento de la población. Con ellas, se incrementa el riesgo de trombosis venosa profunda y de tromboembolismo pulmonar. En esta revisión se describen las estrategias disponibles para evitar estas complicaciones que deberían implementarse en los pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Thromboprophylaxis in Elderly Patients Undergoing Major Orthopaedic Surgery
Drugs & Aging, 25(7):551-558, 2008
Cada página contiene 20 artículos
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