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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿EN QUÉ MOMENTO DEL DÍA TIENEN LUGAR LA MAYORÍA DE LOS EPISODIOS DE HIPOGLUCEMIA EN PACIENTES DIABÉTICOS QUE REALIZAN EJERCICIO AERÓBICO REGULAR?
Introducción:
Los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 deben mantener un nivel apropiado de actividad física. No obstante, dicha actividad puede generar hipoglucemia. Esto indica la necesidad de ajustar la dosis de insulina según el nivel de actividad física y la variación de la glucemia de cada paciente.

Lectura recomendada:
Large Pre-and Postexercise Rapid-Acting Insulin Reductions Preserve Glycemia and Prevent Early-But Not Late-Onset Hypoglycemia in Patients With Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 36(8):2217-2224, 2013
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS TIENE LA NITAZOXANIDA SOBRE EL VIRUS INFLUENZA?
Introducción:
El tratamiento con nitazoxanida en dosis de 600 mg 2 veces por día durante 5 días se asoció con una reducción en la duración de los síntomas en las personas con gripe aguda no complicada.

Lectura recomendada:
Effect of Nitazoxanide in Adults and Adolescents With Acute Uncomplicated Influenza: A Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 2b/3 Trial
Lancet Infectious Diseases, 14(7):609-618, 2014
Especialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES DE LAS ESTATINAS?
Introducción:
Según la percepción de los autores, los efectos adversos producidos por las estatinas, informados por los pacientes, alcanzan niveles superiores a los publicados. Se decidió averiguar la incidencia en nuestro medio y tratar de aportar algunas observaciones importantes. Un alto porcentaje de pacientes deciden abandonar la medicación, valiosa para el tratamiento de distintos tipos de dislipidemias y problemas cardiovasculares, sin consultar a su médico, debido a las molestias musculares, en algunos casos realmente serias.

Lectura recomendada:
Estatinas: Incidencia de Efectos Adversos
Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, 45(4):727-738, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaM�s Especialidades
¿QUÉ GENOTIPO SE ASOCIÓ CON LA APARICIÓN DE DIABETES MELLITUS TIPO 1 A EDADES MÁS TEMPRANAS?
Introducción:
Este estudio, basado en una gran cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 procedentes de Alemania y Austria (países europeos de riesgo mediano), demostró que la menor edad de aparición de la enfermedad (< 6 años) se relacionó con el genotipo de riesgo alto (HLA-DR3/4), mientras que el genotipo de riesgo intermedio/neutro, HLA-DRX/X, se asoció con una mayor edad de aparición de la enfermedad (> 12 años).

Lectura recomendada:
HLA-DR Genotypes Influence Age at Disease Onset in Children and Juveniles with Type 1 Diabetes Mellitus
European Journal of Endocrinology, 163(1):97-104, 2010
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS ENTRE EL ESOMEPRAZOL Y EL RABEPRAZOL, EN TÉRMINOS DE LA SUPRESIÓN DE LA SECRECIÓN ÁCIDA GÁSTRICA?
Introducción:
La administración de esomeprazol, en dosis de 40 mg diarios, se asocia con supresión de la secreción ácida gástrica, más importante y más rápida, en comparación con la terapia con 20 mg de rabeprazol. Los efectos de ambos fármacos son modificados por los polimorfismos del gen CYP2C19.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Acid Inhibitory Effects of Esomeprazole and Rabeprazole in Relation to Pharmacokinetics and CYP2C19 Polymorphism
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 35(7):810-818, 2012
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA RESPECTO DEL ÍLEO POSQUIRÚRGICO?
Introducción:
El íleo posquirúrgico es un cuadro frecuente que puede generar numerosas complicaciones, especialmente en la población anciana. Por este motivo, es importante realizar un diagnóstico oportuno y aplicar estrategias terapéuticas destinadas a disminuir su duración.

Lectura recomendada:
Postoperative Ileus in the Elderly
International Journal of Gerontology, 8(1):1-5, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS DIFERENCIAS PRINCIPALES ENTRE EL TICAGRELOR, EN COMPARACIÓN CON EL PRASUGREL Y EL CLOPIDOGREL?
Introducción:
Los antagonistas de los receptores plaquetarios P2Y12 son esenciales para la prevención de nuevos episodios de isquemia en los enfermos que presentan síndromes coronarios agudos. Se revisan las propiedades clínicas y farmacológicas de los agentes disponibles en la actualidad.

Lectura recomendada:
New Antiplatelet Agents in the Treatment of Acute Coronary Syndromes
Archives of Cardiovascular Diseases, 107(3):178-187, 2014
Especialidad principalEducación MédicaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA EN RELACIÓN CON LAS APLICACIONES MÉDICAS DEL YOGA.
Introducción:
El yoga podría utilizarse como modalidad terapéutica complementaria para varios trastornos neurológicos, como el síndrome del túnel carpiano, la neuropatía diabética, la paresia posterior al ictus, la epilepsia y la esclerosis múltiple, entre otros.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Value of Yoga in Neurological Disorders
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(4):247-254, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL PRINCIPAL OBJETIVO DEL ESTUDIO VERIFY?
Introducción:
Por primera vez, en el estudio VERIFY se analizarán los beneficios clínicos a largo plazo del tratamiento combinado precoz con vildagliptina y metformina, respecto del abordaje estándar que consiste en la monoterapia con metformina, en pacientes con diabetes tipo 2 de diagnóstico reciente.

Lectura recomendada:
Study to Determine the Durability of Glycaemic Control With Early Treatment With a Vildagliptin-Metformin Combination Regimen vs. Standard of Care Metformin Monotherapy - The VERIFY Trial: A Randomized Double-Blind Trial
Diabetic Medicine, 31(10):1178-1184, 2014
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN, EN FORMA INDEPENDIENTE, LA DENSIDAD MINERAL ÓSEA EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2?
Introducción:
En el estudio, realizado en una población de sujetos indoasiáticos con diabetes tipo 2, la densidad mineral ósea fue similar en los enfermos y los controles.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density and Factors Influencing It in Asian Indian Population With Type 2 Diabetes Mellitus
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 18(6):831-837, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES PREDICTIVOS SE ASOCIA DE MODO INDEPENDIENTE CON LA MORTALIDAD EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA?
Introducción:
El incremento de la amplitud de distribución eritrocitaria constituye un factor predictivo independiente de mortalidad en los individuos con endocarditis infecciosa, que podría aportar información útil para una estratificación precoz del riesgo en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Red Cell Distribution Width Predicts Mortality in Infective Endocarditis
Archives of Cardiovascular Diseases, 107(5):299-307, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿EN CUÁL DE ESTOS CONTEXTOS SE DESCRIBEN BENEFICIOS PERSISTENTES DEL TRATAMIENTO ANTIAGREGANTE?
Introducción:
Se presentan los resultados de un análisis de subgrupos del ensayo TRILOGY ACS que evaluó las diferencias en las características de los pacientes, los resultados y los efectos del prasugrel en comparación con el clopidogrel de acuerdo con si el paciente había sido sometido o no previamente a una angiografía coronaria.

Lectura recomendada:
Prasugrel versus Clopidogrel for Patients with Unstable Angina or non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction with or without Angiography: A Secondary, Prespecified Analysis of the TRILOGY ACS Trial
Lancet, 382(9892):605-613, 2013
Especialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaUrología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS APARECIÓ DURANTE EL TRATAMIENTO CON EVEROLIMUS?
Introducción:
En un estudio de fase 3, se demostró la eficacia y la seguridad del everolimus para el tratamiento del carcinoma renal metastásico en pacientes que no respondieron al sunitinib ni al sorafenib.

Lectura recomendada:
Phase 3 Trial of Everolimus for Metastatic Renal Cell Carcinoma: Final Results and Analysis of Prognostic Factors
Cancer, , 2010
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina ReproductivaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DE BIOPSIA CON AGUJA GRUESA RESULTA INAPROPIADO PARA LA EVALUACIÓN DE LESIONES MAMARIAS NO PALPABLES?
Introducción:
El tamaño de la lesión y el número de muestras tomadas en la biopsia con aguja gruesa podrían resultar variables predictivas de la invasividad de los carcinomas ductales de mama.

Lectura recomendada:
Predictors of Invasive Breast Cancer in Ductal Carcinoma In Situ Initially Diagnosed by Core Biopsy
Asian Journal of Surgery, 33(2):76-82, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaAdministración Hospitalaria
¿CUÁL ES LA FINALIDAD DEL USO DE COMBINACIONES DE DOSIS FIJAS PARA LA TERAPIA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL?
Introducción:
La combinación de dosis fijas de lercanidipina y enalapril se relacionó con un descenso efectivo de la presión arterial. Esta asociación provoca una reducción más acentuada de la presión arterial que el uso de cada componente individual en pacientes hipertensos con diabetes o sin ella.

Lectura recomendada:
Rationale for the Use of a Fixed-Dose Combination in the Management of Hypertension: Eddicacy and Tolerability of Lercanidipine/Enalapril
Clinical Drug Investigation, 30(12):843-854, 2010
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIBIÓTICOS SE ASOCIÓ CON MAYOR ÍNDICE DE FRACASOS TERAPÉUTICOS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA?
Introducción:
En un análisis longitudinal de las prescripciones de antibióticos entre 1991 y 2012, los autores se propusieron determinar la eficacia del tratamiento en cuatro tipos frecuentes de infecciones observadas en la atención primaria del Reino Unido.

Lectura recomendada:
Antibiotic Treatment Failure in Four Common Infections in UK Primary Care 1991-2012: Longitudinal Analysis
BMJ, 349(5493):1-13, 2014
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLÓGICAS NO ES ÚTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LOS SÍNTOMAS DEL TRACTO URINARIO INFERIOR, ASOCIADOS CON LA OBSTRUCCIÓN PROSTÁTICA BENIGNA?
Introducción:
El tratamiento farmacológico de los trastornos del tracto urinario inferior está destinado a aliviar los síntomas obstructivos e irritativos asociados con la obstrucción prostática benigna y con la vejiga hiperactiva, respectivamente.

Lectura recomendada:
Pharmacology of the Lower Urinary Tract
Indian Journal of Urology, 30(2):181-188, 2014
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS ENFERMOS CON RINOSINUSITIS CRÓNICA (RSC) EN QUIENES ESTÁ INDICADO EL TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS?
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad frecuente, asociada con un deterioro significativo de la calidad de vida y con costos importantes para los sistemas de salud. En este artículo, destinado especialmente a los médicos generales, el autor resume los aspectos más relevantes para el abordaje de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Canadian Guidelines for Chronic Rhinosinusitis: Clinical Summary
Canadian Family Physician, 59(12):1275-1281, 2013
Especialidad principalReumatologíaEspecialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL ETANERCEPT:
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con enfermedades reumáticas o espondiloartropatías tiene lugar mediante la administración de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. El etanercept es una droga de utilidad para el tratamiento de los pacientes que presentan dichos cuadros clínicos.

Lectura recomendada:
Etanercept: A Review of Its Use in Autoimmune Inflammatory Disease
Drugs, 74(12):1379-1410, 2014
Especialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaReumatología
¿QUÉ EFECTOS EJERCE EL TRATAMIENTO CON COLAGENASA DE CLOSTRIDIUM HISTOLYTICUM EN LOS PACIENTES CON CONTRACTURA DE DUPUYTREN?
Introducción:
La inyección de la colagenasa de Clostridium histolyticum mejora significativamente el rango de movilidad y la satisfacción del enfermo; las modificaciones no sólo son estadísticamente significativas sino también clínicamente relevantes desde la perspectiva de los pacientes.

Lectura recomendada:
Determining Clinically Important Changes in Range of Motion in Patients With Dupuytren's Contracture: Secondary Analysis of the Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled CORD I Study
Clinical Drug Investigation, 31(11):791-798, 2011
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