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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
¿CUÁL ES EL PROMEDIO DEL INCUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO EN LOS PACIENTES TRASPLANTADOS?
Introducción:
Se describe una mejoría acentuada de la función del injerto renal a largo plazo tras la conversión del esquema de tratamiento con tacrolimus convencional a una formulación de liberación prolongada en sujetos con trasplante renal o renopancreático. Esta optimización no fue atribuible a modificaciones en los niveles valle del fármaco.

Lectura recomendada:
Improved Kidney Graft Function After Conversion From Twice Daily Tacrolimus to a Once Daily Prolonged-Release Formulation
Transplantation Proceedings, 43(8):2950-2953, 2011
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaCirugía
¿EN QUÉ CASOS ESTÁ INDICADO EL TRATAMIENTO CON IBUPROFENO POR VÍA INTRAVENOSA?
Introducción:
El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroide con actividad analgésica, antiinflamatoria y antipirética. La disponibilidad de una formulación intravenosa permite utilizarlo en pacientes hospitalizados que requieren un inicio rápido de acción o no pueden recibirlo por vía oral.

Lectura recomendada:
Intravenous Ibuprofen: In Adults for Pain and Fever
Drugs, 72(8):1099-1109, 2012
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES LA ENZIMA RESPONSABLE DE LA ACTIVACIÓN DE LA 25-HIDROXIVITAMINA D?
Introducción:
La vitamina D parece desempeñar un papel en la supresión de la respuesta inflamatoria desencadenada durante las infecciones invasivas por neumococo.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Vitamin D on Innate and Adaptive Immune Responses to Streptococcus pneumoniae
Journal of Infectious Diseases, , 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿QUÉ FACTORES GENÉTICOS PREDICEN NIVELES MÁS BAJOS DE PROTEÍNA C-REACTIVA?
Introducción:
En los pacientes tratados con rosuvastatina, la obesidad central, la concentración baja de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad y los polimorfismos de la proteína C-reactiva determinan los niveles de esta proteína.

Lectura recomendada:
Effect of Central Obesity, Low High-Density Lipoprotein Cholesterol and C-Reactive Protein Polymorphisms on C-Reactive Protein Levels During Treatment with Rosuvastatin (10 mg Daily)
American Journal of Cardiology, 106(11):1588-1593, 2010
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL POLIMORFISMO DE LA LIPASA ENDOTELIAL ASOCIADO CON MAYOR RIESGO DE RETINOPATÍA DIABÉTICA?
Introducción:
El polimorfismo c.584C>T del gen de la lipasa endotelial se asocia con mayor riesgo de retinopatía diabética, posiblemente por sus efectos sobre el metabolismo de los lípidos y de las lipoproteínas y sobre la presión arterial.

Lectura recomendada:
Association of Endothelial Lipase Thr11lle Polymorphism with Lipid Metabolism and Microvascular Complications in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes & Metabolism, 37(1):64-71, 2011
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Mental
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE LA GALANTAMINA:
Introducción:
Se necesita contar con estudios adicionales sobre el empleo de compuestos herbales en pacientes con demencia que permitan conocer sus interacciones, efectos adversos y características farmacológicas.

Lectura recomendada:
The Role of Phytochemicals in the Treatment and Prevention of Dementia
Drugs & Aging, 28(6):439-468, 2011
Especialidad principalHematologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaTrasplantesEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿A QUÉ SE ATRIBUYE LA MAYOR VULNERABILIDAD A LAS INFECCIONES FÚNGICAS EN LOS PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS?
Introducción:
Se presenta una revisión de la información científica disponible acerca de las indicaciones de voriconazol en pacientes con afecciones hematológicas con fines preventivos.

Lectura recomendada:
Antifungal Prophylaxis in Haematology Patients: The Role of Voriconazole
Clinical Microbiology and Infection, 18(2):1-15, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncología
SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES ASOCIADOS CON LA OBESIDAD, EL SÍNDROME METABÓLICO Y DIABETES TIPO 2 PODRÍA EXPLICAR EL INCREMENTO DEL RIESGO DE CÁNCER EN ESTOS PACIENTES:
Introducción:
Los resultados de estudios epidemiológicos apoyan la asociación de incremento del riesgo de cáncer y de la mortalidad asociada con cáncer en pacientes con obesidad y diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Molecular Mechanisms Tying Obesity, Diabetes, and the Metabolic Syndrome with Cancer
Diabetes Care, 36(S2):233-239, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaNeurocirugíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS FARMACOLÓGICOS REDUCE MÁS LA INCIDENCIA DE EVENTOS CEREBRALES ISQUÉMICOS EN EL CONTEXTO DE LA ANGIOPLASTIA CAROTÍDEA CON STENTS?
Introducción:
La administración de una dosis de carga de 600 mg de clopidogrel (en vez de 300 mg) y de dosis de carga de atorvastatina antes del procedimiento (respecto del mantenimiento de la dosis previa a la intervención) reduce considerablemente la incidencia de eventos cerebrales isquémicos.

Lectura recomendada:
Strategies of Clopidogrel Load and Atorvastatin Reload to Prevent Ischemic Cerebral Events in Patients Undergoing Protected Carotid Stenting
Journal of the American College of Cardiology, 61(13):1379-1387, 2013
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL CALCITRIOL, POTENCIALMENTE ÚTILES PARA EL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS AUTOINMUNE?
Introducción:
Las células sinusoidales, las células de Kupffer y las células estrelladas hepáticas expresan receptores para el calcitriol, la forma activa de un metabolito de la vitamina D3, asociado con numerosos efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin D in Autoimmune Hepatitis
Journal of clinical medicine research, 5(6):407-415, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS EN EL ESTUDIO ECOGRÁFICO CON DOPPLER QUE SUGIEREN EL DIAGNÓSTICO DE CARCINOMA METAPLÁSICO DE LA MAMA?
Introducción:
El carcinoma metaplásico de la mama es un tumor infrecuente, de crecimiento rápido. La presencia de áreas quísticas, el refuerzo acústico posterior en el ultrasonido, la calcificación grave y la hipervascularidad en el estudio con Doppler son algunos de los hallazgos ecográficos característicos.

Lectura recomendada:
Sonographic Presentations of Metaplastic Breast Cancers
Journal of the Chinese Medical Association, 75(11):589-594, 2012
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL ES LA INCIDENCIA APROXIMADA DE ANGINA DE PECHO EN LOS EE.UU.?
Introducción:
Los expertos comprobaron que tener una estrategia terapéutica para la angina de pecho produce beneficios a nivel de la calidad de vida, pero no en el grado de depresión o ansiedad de los pacientes.

Lectura recomendada:
Evaluating the Angina Plan in Patients Admitted to Hospital with Angina: A Randomized Controlled Trial
Cardiovascular Therapeutics, 29(2):112-124, 2011
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN DE LOS ENFERMOS CON NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA QUE RECIBEN EL TRATAMIENTO EMPÍRICO, SUGERIDO POR LAS RECOMENDACIONES VIGENTES?
Introducción:
La adhesión a las recomendaciones de la American Thoracic Society y de la Infectious Diseases Society of America para el tratamiento de la neumonía intrahospitalaria no mejora la evolución clínica; más aún, se asocia con un aumento de la mortalidad. Antes de su implementación, debería realizarse un estudio aleatorizado que compare diversos esquemas de terapia empírica.

Lectura recomendada:
Implementation of Guidelines for Management of Possible Multidrug-Resistant Pneumonia in Intensive Care: An Observational, Multicentre Cohort Study
Lancet Infectious Diseases, 11(3):181-189, 2011
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES BENEFICIOS EN PARTICULAR SE ASOCIA CON EL TRATAMIENTO CON FEXOFENADINA?
Introducción:
La fexofenadina es un antihistamínico de segunda generación, aprobado para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional y de la urticaria crónica idiopática. Por sus propiedades sería el agente preferido para muchos pacientes. Carece de efectos sedantes y anticolinérgicos y podría aliviar la congestión nasal, un efecto que no se observa con otros fármacos de la misma clase.

Lectura recomendada:
Fexofenadine: Biochemical, Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Properties and its Unique Role in Allergic Disorders
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 5(7):813-822, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS ESTÁ APROBADO PARA EL TRATAMIENTO DEL ALCOHOLISMO?
Introducción:
Los expertos afirman que una dosis de 125 mg diarios de disulfiram es bien tolerada y conserva su efecto terapéutico.

Lectura recomendada:
Status of Disulfiram in Present Day Alcoholic Deaddiction Therapy
Indian Journal of Psychiatry, 53(1):25-29, 2011
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON FACTORES DE RIESGO ESTABLECIDOS DE CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES EN LA POBLACIÓN GENERAL?
Introducción:
Los factores asociados independientemente con carcinoma de células renales en los receptores de un trasplante renal son los quistes renales, los receptores de trasplante de 65 años o más, el sexo masculino, la raza afroamericana, la edad del donante mayor de 50 años, más de 4.6 años de diálisis antes del trasplante y el rechazo del órgano durante el primer año del trasplante.

Lectura recomendada:
Incidence, Predictors, Costs, and Outcome of Renal Cell Carcinoma After Kidney Transplantation: USRDS Experience
Transplantation, 90(8):898-904, 2010
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES APLICABLE A LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA QUE INICIAN EL TRATAMIENTO CON AMITRIPTILINA, DULOXETINA, GABAPENTINA O PREGABALINA?
Introducción:
Las comorbilidades son frecuentes en los pacientes con fibromialgia que inician el tratamiento con amitriptilina, duloxetina, gabapentín o pregabalina. La terapia, sin embargo, suele mantenerse por períodos breves. Por lo general, estas cuatro drogas no se utilizan en las dosis apropiadas.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Medication Uses among Fibromyalgia Patients Newly Prescribed Amitriptyline, Duloxetine, Gabapentin or Pregabalin
Arthritis Care & Research, , 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LAS ALTERACIONES GENÉTICAS EN EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS ESCAMOSAS?
Introducción:
El 30% de los cánceres de pulmón de células no pequeñas pertenece al subtipo histopatológico de carcinoma de células escamosas; por el momento, no se ha aprobado agente terapéutico alguno dirigido contra blancos moleculares específicos en este tumor. Sin duda, la identificación de las aberraciones genéticas más frecuentes tendrá consecuencias clínicas importantes.

Lectura recomendada:
Genomics of Squamous Cell Lung Cancer
Oncologist, 18(6):707-716, 2013
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS SUBYACENTES PODRÍA VINCULAR A LAS ALTERACIONES DEL METABOLISMO DE LA GLUCOSA Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA CON LA HIPERTENSIÓN PULMONAR?
Introducción:
Se presenta una actualización de los datos experimentales y clínicos que permiten vincular a las hormonas sexuales y a los componentes del síndrome metabólico con la aparición y progresión de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Metabolic and Hormonal Derangements in Pulmonary Hypertension: From Mouse to Man
International Journal of Clinical Practice, 64(168):5-13, 2010
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES ASOCIADOS CON LA PREVENCIÓN O EL TRATAMIENTO CON OCTOCOG ALFA EN LOS PACIENTES CON HEMOFILIA A?
Introducción:
El concentrado de factor VIII recombinante octocog alfa ha sido aprobado para la profilaxis y el tratamiento de los episodios hemorrágicos en niños y adultos con hemofilia A. El fármaco, por lo general, es bien tolerado.

Lectura recomendada:
Octocog Alfa (Advate®): A Guide to its Use in Hemophilia A
Biodrugs, 26(4):269-273, 2012
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