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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁLES SIGNOS Y SÍNTOMAS SON MÁS FRECUENTES EN LAS MUJERES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AGUDO, RESPECTO DE LOS HOMBRES?
Introducción:
Se revelan diferencias importantes en los signos y los síntomas de presentación del accidente cerebrovascular isquémico según el sexo de los pacientes. Además de ciertos síntomas focales, la debilidad generalizada, la fatiga, la desorientación y los cambios del estado mental son más frecuentes en las mujeres.

Lectura recomendada:
Gender Differences in Presenting Signs and Symptoms of Acute Ischemic Stroke: A Population-Based Study
Gender Medicine, 8(5):312-319, 2011
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA TERAPIA DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN EL EMBARAZO?
Introducción:
En el embolismo pulmonar, el mayor avance diagnóstico tuvo que ver con la introducción de la tomografía computarizada por emisión de fotón único y de las modalidades más nuevas de resonancia magnética; sin embargo, se necesita más investigación para determinar la sensibilidad y especificidad de estos procedimientos. En relación con la terapia, aún se debe definir la dosis óptima de las heparinas de bajo peso molecular; los anticoagulantes más nuevos, por ahora, no están recomendados durante el embarazo.

Lectura recomendada:
New Directions in the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Embolism in Pregnancy
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 208(2):102-108, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina NuclearEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaCuidados Intensivos
¿CUÁL DE ESTOS MÉTODOS SE UTILIZA PARA EFECTUAR EL DIAGNÓSTICO DE TROMBOEMBOLISMO PULMONAR?
Introducción:
Los valores de Dímero D positivo no representan una ayuda para el diagnóstico y manejo del tromboembolismo pulmonar en el Servicio de UCO. La Gamagrafia pulmonar sigue recomendándose como la prueba diagnóstica fundamental ante la sospecha de TEP.

Lectura recomendada:
Tromboembolismo Pulmonar: Rol del Dímero D
Insuficiencia Cardíaca, 8(1):9-14, 2013
Especialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOrtopedia y Traumatología
¿CUÁL DE ESTOS RECURSOS SE CONSIDERA EN LA ACTUALIDAD UNA ESTRATEGIA DE TRATAMIENTO ALTERNATIVA A LA CIRUGÍA CONVENCIONAL EN PACIENTES CON OCLUSIONES ARTERIALES CRÓNICAS?
Introducción:
La terapia endovascular parece constituir una alternativa eficaz a mediano plazo en los pacientes con arteriopatía periférica.

Lectura recomendada:
Endovascular Management as First Therapy for Chronic Total Occlusion of the Lower Extremity Arteries: Comparison of Balloon Angioplasty, Stenting, and Directional Atherectomy
Journal of Endovascular Therapy, 18(5):624-637, 2011
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿QUÉ PACIENTES CON SOFOCOS INTENSOS PODRÍAN BENEFICIARSE CON EL BLOQUEO DEL GANGLIO ESTRELLADO?
Introducción:
El bloqueo del ganglio estrellado parece una alternativa eficaz y segura para el tratamiento de los sofocos posmenopáusicos, no sólo en las mujeres con antecedentes de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Stellate-Ganglion Block as a Treatment for Severe Postmenopausal Flushing
Climacteric, 16(1):41-47, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ CONSECUENCIAS TIENE EL TRATAMIENTO CON CLORURO DE TROSPIO DE LIBERACIÓN PROLONGADA EN PACIENTES CON SÍNDROME DE VEJIGA HIPERACTIVA QUE RECIBEN MÚLTIPLES FÁRMACOS?
Introducción:
En comparación con el placebo, el cloruro de trospio de liberación prolongada en dosis de 60 mg/día no aumenta el riesgo de efectos adversos en los pacientes con vejiga hiperactiva tratados con múltiples fármacos. La eficacia de este agente fue semejante en la totalidad de la cohorte en estudio y en los sujetos que recibían 7 o más medicamentos.

Lectura recomendada:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials
Drugs & Aging, 28(2):151-160, 2011
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DEL FEBUXOSTAT?
Introducción:
Se demuestra la importancia del abordaje de tecnologías simples para la evaluación farmacoeconómica de un nuevo recurso terapéutico y la necesidad de su comparación con los esquemas recomendados de tratamiento.

Lectura recomendada:
Febuxostat for the Management of Hyperuricaemia in Patients With Gout A NICE Single Technology Appraisal
Pharmacoeconomics, 29(2):133-140, 2011
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL ES EL FÁRMACO DE PRIMERA LÍNEA MÁS USADO EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD?
Introducción:
La combinación de metotrexato y golimumab demostró ser efectiva para el tratamiento de la artritis reumatoidea; el golimumab solo es más efectivo para tratar la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante.

Lectura recomendada:
Golimumab: Review of the Efficacy and Tolerability of a Recently Approved Tumor Necrosis Factor-Alpha Inhibitor
Clinical Therapeutics, 32(10):1681-1703, 2010
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTES, ASOCIADOS CON LA TERAPIA CON DENOSUMAB?
Introducción:
El tratamiento con denosumab incrementa la densidad mineral ósea de columna lumbar y cadera y reduce la prevalencia de nuevas fracturas vertebrales en las mujeres con osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Denosumab for the Reduction of Bone Loss in Postmenopausal Osteoporosis: A Review
Clinical Therapeutics, 33(11):1547-1559, 2011
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaM�s Especialidades
¿QUÉ PACIENTES CON MELANOMA PODRÍAN BENEFICIARSE PARTICULARMENTE CON EL TRATAMIENTO PRECOZ CON IPILIMUMAB?
Introducción:
El ipilimumab, que modula la actividad de los linfocitos T citotóxicos, el vemurafenib y el dabrafenib, inhibidores del BRAF mutado, y el trametinib, inhibidor de MEK, revolucionaron el tratamiento de los pacientes con melanoma; sin embargo, aún deben definirse los esquemas óptimos de terapia combinada o secuencial para cada paciente.

Lectura recomendada:
Ipilimumab, Vemurafenib, Dabrafenib, and Trametinib: Synergistic Competitors in the Clinical Management of BRAF Mutant Malignant Melanoma
Oncologist, 18(6):717-725, 2013
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalOftalmologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaToxicología
SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS SE ASOCIA CON EL CONSUMO DE ALCOHOL EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2:
Introducción:
Se demostró una asociación ente el consumo de bebidas alcohólicas y el deterioro de la agudeza visual, aunque no con la progresión de la retinopatía diabética ni con la presencia de lesiones vasculares retinianas.

Lectura recomendada:
Association between Alcohol Consumption and Diabetic Retinopathy and Visual Acuity. The AdRem Study
Diabetic Medicine, 27(10):1130-1137, 2010
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS ADVERSOS MÁS FRECUENTEMENTE ENCONTRADOS CON LOS AGONISTAS DEL RECEPTOR DEL PÉPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGÓN (GLP-1)?
Introducción:
Los resultados de este metanálisis indican que los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son una opción en los pacientes diabéticos que no lograron los objetivos terapéuticos con los hipoglucemiantes orales, especialmente en aquellos con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Versus Insulin Glargine for Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Current Therapeutic Research, 71(4):211-238, 2010
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO LOCORREGIONAL EN LA EVOLUCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO?
Introducción:
Los estudios realizados hasta la fecha tienen importantes factores de sesgo, motivo por el cual ha sido difícil establecer conclusiones firmes al respecto. Se esperan los resultados de al menos 3 investigaciones amplias, actualmente en marcha, para responder los interrogantes aún pendientes.

Lectura recomendada:
Impact of Loco-Regional Treatment on Metastatic Breast Cancer Outcome: A Review
Critical Reviews in Oncology Hematology, 87(1):69-79, 2013
Especialidad principalOdontologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA SUPERVIVENCIA LIBRE DE ENFERMEDAD (SLE) A LOS 12 MESES EN LOS PACIENTES CON CARCINOMAS DE CÉLULAS ESCAMOSAS DE LA CAVIDAD BUCAL?
Introducción:
Los carcinomas de células escamosas de la cavidad bucal, con un espesor superior a los 10 mm, tienen un riesgo significativamente más alto de recurrencia en el transcurso de los 12 meses que siguen a la cirugía.

Lectura recomendada:
Tumor Thickness as an Independent Risk Factor of Early Recurrence in Oral Cavity Squamous Cell Carcinoma
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, , 2013
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES ES CARACTERÍSTICA DE LA FIBROSIS QUÍSTICA?
Introducción:
Si bien los autores apoyan el uso de solución salina hipertónica en los pacientes con fibrosis quística, aseguran que el tratamiento con desoxirribonucleasa humana recombinante es el de preferencia.

Lectura recomendada:
Nebulised Hypertronic Saline For Cystic Fibrosis
Cochrane Database of Systematic Reviews, 15(2):15-16, 2009
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS PRESENTAN MAYOR INCIDENCIA DE OBESIDAD GRAVE EN LA EDAD ADULTA?
Introducción:
La obesidad en la adolescencia se asocia con riesgo significativo de presentar obesidad grave en la edad adulta; esto refleja la importancia de implementar medidas destinadas a su tratamiento desde edades tempranas.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047, 2010
Especialidad principalMedicina ReproductivaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaUrología
¿CUÁL ES EL ÚNICO MÉTODO EFICAZ Y ESTABLECIDO PARA LA PRESERVACIÓN DE LA FERTILIDAD MASCULINA?
Introducción:
Se presenta la actualización de las normas de la American Society of Clinical Oncology (ASCO) del 2006 luego de la revisión de los resultados de una reseña sistemática de la bibliografía existente.

Lectura recomendada:
Fertility Preservation for Patients With Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update
Journal of Clinical Oncology, 31(19):2500-2510, 2013
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaDermatologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS FÁRMACOS SE CONSIDERA EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN Y UNIVERSALMENTE ACEPTADO EN PACIENTES CON ESCLEROSIS SISTÉMICA?
Introducción:
En este consenso de expertos, se proponen las principales recomendaciones para el abordaje de los pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Treatment of Systemic Sclerosis Complications: What to Use When First-Line Treatment Fails- A Consensus of Systemic Sclerosis Experts
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 42(1):42-55, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatría
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA CON RESPECTO A LA VALORACIÓN DE LA ADHESIÓN AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO:
Introducción:
La adhesión resulta fundamental para el tratamiento de las enfermedades crónicas. En este trabajo se analiza la relación entre este aspecto y una metodología de valoración indirecta de la rigidez arterial que podría brindar información sobre la adhesión al tratamiento antihipertensivo.

Lectura recomendada:
Adherence to Antihypertensive Therapy Affects Ambulatory Arterial Sfiffness Index
European Journal of Internal Medicine, 22(1):93-98, 2011
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaBioéticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEducación Médica
¿CUÁLES DE ESTOS EFECTOS NO SON ATRIBUIDOS A LAS ESTATINAS?
Introducción:
Observaciones experimentales y estudios clínicos convincentes sostuvieron que las estatinas podrían ejercer un efecto inmunomodulador sinérgico con el interferón-beta en el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM). Sin embargo, algunos datos sugieren que la terapia combinada podría tener un efecto negativo en el curso de la enfermedad. El uso de estatinas como tratamiento de la EM (en terapia simple o combinada) no se recomienda hasta que no se cuenten con mayores datos de estudios clínicos.

Lectura recomendada:
The Combination of Interferon-Beta and HMG-CoA Reductase Inhibition in Multiple Sclerosis: Enthusiasm Lost too Soon?
CNS Neuroscience & Therapeutics, 16(6):362-373, 2010
Cada página contiene 20 artículos
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