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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ PORCENTAJE DE PACIENTES SOMETIDOS A VENTILACIÓN MECÁNICA PADECEN NEUMONÍA ASOCIADA CON LA VENTILACIÓN MECÁNICA?
Introducción:
La neumonía asociada a la ventilación mecánica presenta altas tasas de morbimortalidad. Si bien aún no se ha establecido una estrategia diagnóstica óptima, el tratamiento empírico debe implementarse sin demora, para ajustarlo luego según el resultado de los cultivos. Asimismo, se han propuesto diversas medidas para prevenir esta afección.

Lectura recomendada:
Diagnosis, Management and Prevention of Ventilator-Associated Penumonia: An Update
Drugs, 70(15):1927-1944, 2010
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL DE ESTOS BIOMARCADORES PUEDE SER UN PARÁMETRO ÚTIL PARA DEFINIR LA PRESENCIA DE ATEROSCLEROSIS SUBCLÍNICA, EN ESPECIAL EN SUJETOS CON HIPERLIPIDEMIA FAMILIAR COMBINADA?
Introducción:
El tratamiento con atorvastatina a altas dosis es eficaz para la regresión de la placa de ateroma en tan sólo 12 meses en pacientes con hiperlipidemia familiar combinada. Esta reducción se vuelve estable si se continúa el tratamiento durante dos años.

Lectura recomendada:
Arteriosclerosis Carotidea Subclinica en Pacientes con Hiperlipidemia Familiar Combinada. Evolucion tras dos Años de Tratamiento con Dosis Altas de Atorvastatina
Medicina Clínica, 138(1):1-6, 2012
Especialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad principalBioquímicaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina Veterinaria
LA TÉCNICA DE AGLUTINACIÓN MICROSCÓPICA CON ANTÍGENOS VIVOS DE LEPTOSPIRAS SE CARACTERIZA POR:
Introducción:
En esta investigación se logró extraer y ampliar con éxito el ADN de los cultivos de diferentes serovares de Leptospira que afectan a los seres humanos, comparándose con otros estudios diagnósticos disponibles como la aglutinación microscópica con antígenos vivos del germen.

Lectura recomendada:
Diagnóstico Molecular y Serológico de Leptospirosis Humana en la Provincia de Buenos Aires, Argentina
Revista Argentina de Zoonosis y Enfermedades Emergentes, 9(2):6-11, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosM�s Especialidades
SEGÚN LOS DATOS EXISTENTES, ¿CUÁL FUE EL RIESGO RELACIONADO CON LOS CRITERIOS DE VALORACIÓN, TALES COMO MUERTE POR CAUSA CARDIOVASCULAR, INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO O LA COMBINACIÓN DE AMBOS, DE LA INTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA (ICP) COMPARADO CON EL BYPASS ARTERIAL CORONARIO (BAC) EN PACIENTES CON ESTENOSIS DE LA ARTERIA CORONARIA PRINCIPAL IZQUIERDA NO PROTEGIDA (ACPINP)?
Introducción:
La intervención coronaria percutánea se asoció con un riesgo aumentado de reinternaciones en comparación con el bypass coronario en el tratamiento de la estenosis de la arteria coronaria principal izquierda no protegida.

Lectura recomendada:
Readmission Rate After Coronary Artery Bypass Grafting Versus Percutaneous Coronary Intervention for Unprotected Left Main Coronary Artery Narrowing
American Journal of Cardiology, 113(10):1639-1646, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS EJERCE EL TABACO MASTICABLE SOBRE LAS CORONARIAS EPICÁRDICAS?
Introducción:
El consumo de tabaco sin humo, para masticar, induce vasoconstricción coronaria y cambios hemodinámicos significativos. Sin embargo, se requieren estudios en otras poblaciones para conocer con precisión los efectos de este hábito sobre el sistema vascular.

Lectura recomendada:
Acute Effects of Tobacco Chewing on the Systemic, Pulmonary and Coronary Circulation
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):109-114, 2011
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON MENOR RIESGO DE MORTALIDAD, EN LOS ENFERMOS SOMETIDOS A TRASPLANTE DE RIÑÓN?
Introducción:
Ciertos factores adversos, tales como la edad avanzada del receptor, la diabetes como causa de la enfermedad renal en estadio terminal, el riesgo cardiovascular alto y la aplicación de criterios expandidos en la selección de los donantes, no parecen afectar la evolución de los enfermos sometidos a trasplante, como así tampoco la de los injertos.

Lectura recomendada:
Trasplante Renal y Disminución de la Mortalidad en los Programas de Diálisis Crónica
Medicina - Buenos Aires, 74(1):1-8, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LA RELACIÓN ENTRE LA ACTIVIDAD AMBULATORIA DIARIA (AAD) Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES, EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LA GLUCOSA?
Introducción:
En los sujetos con riesgo cardiovascular alto, con tolerancia anormal a la glucosa, la actividad ambulatoria diaria basal y los cambios en la actividad ambulatoria diaria a los 12 meses se asocian fuertemente y en forma inversa con el riesgo de eventos cardiovasculares a mediano plazo.

Lectura recomendada:
Association Between Change in Daily Ambulatory Activity and Cardiovascular Events in People With Impaired Glucose Tolerance (Navigator Trial): A Cohort Analysis
Lancet, 383(9922):1059-1066, 2014
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS REDUCIRÍA EL RIESGO DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS EN INDIVIDUOS CON FRACTURAS DE CADERA?
Introducción:
Recientemente se ha propuesto el uso de anestesia regional en la cirugía de fracturas de cadera como una forma de reducir la morbilidad del procedimiento. Sin embargo, el presente estudio retrospectivo sugiere que, comparado con la anestesia general, el uso de anestesia regional no reduce la mortalidad, aunque estaría asociado con una duración más corta de la internación.

Lectura recomendada:
Anesthesia Technique, Mortality, and Length of Stay After Hip Fracture Surgery
JAMA, 311(24):2508-2517, 2014
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE LAS VÍAS AÉREAS QUE TIENEN MAYOR PROBABILIDAD DE BENEFICIARSE CON EL TRATAMIENTO CON MEPOLIZUMAB?
Introducción:
Si bien la mayoría de los pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica responden a las terapias establecidas en las normativas vigentes, un porcentaje considerable de estos sujetos responde mal al tratamiento. Estos enfermos requieren estrategias destinadas a revertir, en forma específica, las anormalidades fisiopatológicas subyacentes en cada caso.

Lectura recomendada:
Complex Airway Disease: An Approach to Assessment and Management
Lancet Respiratory Medicine, 1(1):84-90, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOdontología
¿CUÁL ES LA RELACIÓN ENTRE LA DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR Y EL VÉRTIGO EN LOS SUJETOS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
El estudio confirma una asociación significativa entre la disfunción temporomandibular y el vértigo. Los hallazgos son de gran trascendencia clínica, ya que los factores de riesgo del vértigo deben ser correctamente identificados y corregidos.

Lectura recomendada:
Probable Correlation Between Temporomandibular Dysfunction and Vertigo in the Elderly
International Archives of Otorhinolaryngology, 18(1):49-53, 2014
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS MÁS COMUNES EN LOS PACIENTES DEL SUR DE LA INDIA CON ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIOS 4 Y 5?
Introducción:
En el estudio realizado en más de 700 pacientes con enfermedad renal crónica en estadios 4 y 5, no dializados, se comprobó una prevalencia muy alta de calcificación valvular. Alrededor del 7% tuvo indicios de calcificación de la aorta abdominal y el 45% no presentó manifestaciones clínicas compatibles con los trastornos metabólicos y esqueléticos asociados con la enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Profile of Incident Chronic Kidney Disease Related-Mineral bone Disorders in Chronic Kidney Disease Stage 4 and 5: A Hospital Based Cross-Sectional Survey
Indian Journal of Nephrology, 24(2):97-107, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CÓMO VARIÓ EN LOS ÚLTIMOS AÑOS LA DISTRIBUCIÓN DE FACTORES DE RIESGO TRADICIONALES PARA ENFERMEDAD CORONARIA EN PAÍSES CON INGRESOS ALTOS?
Introducción:
Existe un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y diabetes tipo 2 en sujetos con enfermedades inflamatorias; el ACV se asoció con enfermedades ampollares, fenómenos de autoinmunidad y vasculitis sistémica, y la enfermedad coronaria con psoriasis grave, artritis inflamatoria, colitis ulcerosa y vasculitis sistémica.

Lectura recomendada:
Chronic Inflammatory Disorders and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus, Coronary Heart Disease, and Stroke: A Population-Based Cohort Study
Circulation, , 2014
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA (RPA) EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, sometidos a intervención coronaria percutánea, la persistencia de reactividad plaquetaria alta durante el tratamiento con clopidogrel se asocia con un aumento significativo del riesgo de accidente cerebrovascular

Lectura recomendada:
Risk of Stroke in Patients With High on -Clopidogrel Platelet Reactivity to Adenosine Diphosphate After Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 113(11):1807-1814, 2014
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¿EN QUÉ PARASITOSIS ESTÁ INDICADA LA NITAZOXANIDA?
Introducción:
En este artículo se analiza el uso de nitazoxanida como potencial candidato para utilizarse en los programas de administración masiva de fármacos dirigidos a los protozoos intestinales.

Lectura recomendada:
Could Nitazoxanide Be Added to Other Essential Medicines for Integrated Neglected Tropical Disease Control and Elimination
PLoS neglected tropical diseases, 8(3):1-3, 2014
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¿CUÁLES SON LAS REACCIONES ADVERSAS MÁS FRECUENTEMENTE RELACIONADAS CON EL REGORAFENIB DE GRADO 3 O MÁS?
Introducción:
La administración de regorafenib por vía oral produjo una mejora significativa en la supervivencia libre de progresión, en comparación con placebo, en los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal irresecables o metastásicos, luego de la progresión con las terapias estándar.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Regorafenib for Advanced Gastrointestinal Stromal Tumours After Failure of Imatinib and Sunitinib (GRID): An International, Multicentre, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial
Lancet, 381(9863):295-302, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO CON ANTICONCEPTIVOS ORALES CON DROSPIRENONA?
Introducción:
Los resultados de la revisión sistemática de 22 estudios sugieren que los anticonceptivos con drospirenona se asocian con un mayor riesgo de tromboembolismo venoso, respecto del uso de preparados con levonorgestrel.

Lectura recomendada:
Drospirenone-Containing Oral Contraceptive Pills and the Risk of Venous and Arterial Thrombosis: A Systematic Review
BJOG An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 120(7):801-811, 2013
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¿CUÁL ES EL GEN QUE PARECE PARTICIPAR EN LA VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA A LA METFORMINA?
Introducción:
Los factores genéticos contribuirían en forma importante en la variabilidad en la respuesta a la metformina de un paciente a otro. Sin embargo, se requieren más estudios para establecer con precisión cómo la farmacogenómica podría facilitar la personalización del tratamiento con metformina.

Lectura recomendada:
Personalising Metformin Therapy: A Clinician's Perspective
Lancet Diabetes and Endocrinology, 2(6):442-444, 2014
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¿CUÁLES SON LOS GRUPOS POBLACIONALES MÁS SUSCEPTIBLES A PRESENTAR DEFICIENCIA DE VITAMINA D?
Introducción:
Se registraron variaciones considerables en los niveles plasmáticos de vitamina D, en relación con la edad, no así el sexo, en ciertas regiones geográficas. Globalmente, en más de la tercera parte de los 195 trabajos analizados se refirieron concentraciones promedio por debajo de 50 nmol/l. La heterogeneidad significativa, sin embargo, no permitió establecer conclusiones firmes al respecto.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Vitamin D Status in Populations Worldwide
British Journal of Nutrition, 111(1):23-45, 2014
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¿CUÁL ES LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA DE PRIMERA LÍNEA PARA LOS TRASTORNOS MENSTRUALES Y CUTÁNEOS EN LAS PACIENTES CON SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS?
Introducción:
El hiperandrogenismo, los trastornos de la ovulación y la presencia de ovarios poliquísticos son las características que definen al síndrome de ovarios poliquísticos. El tratamiento depende, en gran medida, de la edad de las enfermas y de los síntomas predominantes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 98(12):4565-4592, 2013
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¿CUÁL ES EL RIESGO DE APLICAR EL UMBRAL DE 14 NG/L PARA LA TROPONINA CARDÍACA T ULTRASENSIBLE?
Introducción:
Más del 10% de los varones de 65 a 74 años, sin enfermedad cardiovascular, tienen niveles de troponina T cardíaca ultrasensible por encima del umbral considerado en la actualidad para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio (14 ng/l). La consideración de ese umbral podría sobreestimar la presencia de infarto agudo de miocardio, especialmente en los hombres y en las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Age-and Sex-Dependent Upper Reference Limits for the High-Sensitivity Cardiac Troponin T Assay
Journal of the American College of Cardiology, 63(14):1441-1448, 2014
Cada página contiene 20 artículos
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