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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaUrología
EN EL SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE TUMORES A-B-C-D, TAMBIÉN CONOCIDO COMO EL SISTEMA WHITMORE-JEWETT, EL ESTADIO D SE CORRESPONDE CON:
Introducción:
Los pacientes con adenocarcinoma de próstata con compromiso de los ganglios linfáticos pélvicos o estadio clínico D1 pueden beneficiarse más con la aplicación de radioterapia y terapia hormonal inmediata, en comparación con la radioterapia sola con terapia hormonal, en caso de recurrencia.

Lectura recomendada:
Androgen Suppression Plus Radiation Versus Radiation Alone for Patients with Stage D1/Pathologic Node-Positive Adenocarcinoma of the Prostate: Updated Results Based on National Prospective Randomized Trial Radiation Therapy Oncology Group 85-31
Journal of Clinical Oncology, 23(4):800-807, 2005
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FORMAS DE MIGRAÑA SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO?
Introducción:
La migraña activa con aura se asocia con mayor riesgo de eventos cardiovasculares, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular isquémico, muerte, revascularización y angina de pecho. En cambio, este incremento del riesgo no se observa en pacientes con migraña sin aura.

Lectura recomendada:
Migraine and Risk of Cardiovascular Disease in Women
JAMA, 296(3):283-291, 2006
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
SEÑALE CUÁLES DE LAS SIGUIENTES SON CAUSAS DE HIPONATREMIA:
Introducción:
La hiponatremia es el trastorno electrolítico más frecuente en la práctica clínica y se asocia con trastornos dilucionales como la insuficiencia cardíaca o el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética, o pérdidas hidrosalinas como la diarrea y los vómitos.

Lectura recomendada:
Hyponatremia, Fluid-Electrolyte Disorders, and the Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion: Diagnosis and Treatment Options
Endocrine Practice, 12(4):446-457, 2006
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ INHIBIDOR DE CALCINEURINA SE ASOCIARÍA CON MEJOR EVOLUCIÓN EN PACIENTES SOMETIDOS A TRASPLANTE RENAL?
Introducción:
Aunque los inhibidores de la calcineurina fueron agentes inmunosupresores fundamentales en pacientes sometidos a trasplante, cada vez se intentan nuevos esquemas sin estas drogas o con reducción de las dosis con la finalidad de lograr mejor perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
2005 Immunosuppressive Strategies in Kidney Transplantation: Which Role for the Calcineurin Inhibitors?
Transplantation, 80(3):289-296, 2005
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL ES EL ORDEN DECRECIENTE DE ACTIVIDAD BACTERICIDA TEMPRANA CONTRA MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS?
Introducción:
Las fluoroquinolonas pueden tener muy buena actividad en el tratamiento de las tuberculosis pulmonares, según revelan los estudios bacteriológicos y farmacocinéticos.

Lectura recomendada:
Early and Extended Early Bactericidal Activity of Levofloxacin, Gatifloxacin and Moxifloxacin in Pulmonary Tuberculosis
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 10(6):605-612, 2006
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ SUGIEREN LOS DATOS EMPÍRICOS SOBRE EL DEXTROPROPOXIFENO
Introducción:
No existen estudios sobre la eficacia y seguridad del dextropropoxifeno en pacientes mayores de 65 años que fundamenten restricciones en su prescripción.

Lectura recomendada:
[Dextropropoxyphene. Safety and Efficacy in Older Patients]
Drugs & Aging, 22(5):419-432, 2005
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
SEÑALE QUÉ FACTORES SE ASOCIAN CON AUMENTO DEL RIESGO DE HIPERCOLESTEROLEMIA EN PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIH:
Introducción:
La edad de comienzo del tratamiento antirretroviral, el nivel inicial de colesterol y el tratamiento con estavudina e inhibidores de la proteasa se asocian con aumento del riesgo de hipercolesterolemia en pacientes que inician terapia antirretroviral de gran actividad.

Lectura recomendada:
Impact of Antiretroviral Choice on Hypercholesterolaemia Events: The Role of the Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor Backbone
HIV Medicine, 6(6):396-402, 2005
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina del TrabajoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOdontologíaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaM�s Especialidades
LA INCIDENCIA DE INFECCIÓN POR VIRUS DE HEPATITIS B EN ODONTÓLOGOS DE LA CIUDAD DE CAMPO GRANDE ES:
Introducción:
Evaluación de la incidencia de infección por el virus de la hepatitis B, el número de vacunados y la respuesta a la vacunación.

Lectura recomendada:
Seropositivity for Hepatitis B Virus, Vaccination Coverage, and Vaccine Response in Dentists from Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 101(3):263-267, 2006
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL FUE LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DE LA MEDICIÓN DE LOS ADUCTOS ACETAMINOFENO-PROTEÍNA EN EL SUERO EN LOS CASOS DE INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA RELACIONADA CON EL ACETAMINOFENO?
Introducción:
La medición de los complejos entre el acetaminofeno y las proteínas en el suero representa un método sensible y específico para confirmar o excluir la toxicidad por acetaminofeno como causa de lesión hepática en pacientes con insuficiencia hepática aguda.

Lectura recomendada:
Measurement of Serum Acetaminophen-Protein Adducts in Patients with Acute Liver Failure
Gastroenterology, 130(3):687-694, 2006
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
EN LOS INDIVIDUOS ÁRABES, LA PREVALENCIA DEL METABOLIZADORES POBRES DEL OMEPRAZOL FUE:
Introducción:
Análisis de las características del metabolismo del omeprazol en pacientes árabes y comparación con individuos de otras razas.

Lectura recomendada:
Possible Interethnic Differences in Omeprazole Pharmacokinetics
Clinical Pharmacokinetics, 45(6):593-610, 2006
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina Legal
¿QUÉ PACIENTES PRESENTARON LOS TIEMPOS MÁS PROLONGADOS PARA EL TRIAGE, EL “PRIMER MOVIMIENTO” Y LA LLEGADA A LA ZONA DE TRATAMIENTO EN UN SIMULACRO DE INCENDIO HOSPITALARIO
Introducción:
Una evaluación cabal del funcionamiento del sistema permitió identificar deficiencias sobre las cuales concentrar estudios ulteriores.

Lectura recomendada:
[The Incident Command System in Disasters: Evaluation Methods for a Hospital-Based Exercise]
Prehospital and Disaster Medicine, 20(1):14-23, 2005
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO DE ELECCIÓN EN PACIENTES CON TUMORES PROSTÁTICOS CONFINADOS Y CON EXPECTATIVA DE VIDA DE MÁS DE 10 AÑOS?
Introducción:
La prostatectomía radical laparoscópica resultó ser un procedimiento reproducible con pocas complicaciones y escasa morbilidad posoperatoria. Los resultados oncológicos tempranos y funcionales son similares a los de otras series internacionales.

Lectura recomendada:
Dos Años de Experiencia en Prostatectomía Radical Laparoscópica (Primeros 37 casos)
Revista Argentina de Urología, 71(1):43-50, 2006
Especialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaKinesiologíaEspecialidad relacionadaMedicina del TrabajoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CÓMO ACTÚA EL ULTRASONIDO PARA MEJORAR EL CUADRO DEL SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO?
Introducción:
El tratamiento conservador del síndrome del túnel carpiano consiste en ejercicios apropiados de flexión-extensión de los dedos, ultrasonido e inmovilización de la muñeca con férulas. Sólo ante el fracaso de este programa se indicará la liberación quirúrgica del nervio mediano comprimido.

Lectura recomendada:
Comparison of Three Conservative Treatment Protocols in Carpal Tunnel Syndrome
International Journal of Clinical Practice, 60(7):820-828, 2006
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ EFECTO TIENE LA MOMETASONA INTRASANAL EN PACIENTES CON POLIPOSIS NASAL LEVE A MODERADA?
Introducción:
En pacientes con poliposis nasal leve a moderada, el tratamiento tópico con mometasona a 200 µg una vez por día disminuye considerablemente la congestión nasal, el tamaño de los pólipos y mejora la calidad de vida.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Once-Daily Mometasone Furoate Nasal Spray in Nasal Polyposis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Acta Oto-Laryngologica, 126(6):606-612, 2006
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
SEÑALE QUÉ FACTORES INCREMENTAN EL RIESGO DE FRACTURAS EN LA MENOPAUSIA:
Introducción:
Los resultados de estudios sobre la exposición continua y prolongada al alendronato y al risedronato muestran que la seguridad y eficacia a corto plazo de estas drogas se mantiene durante el tratamiento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-Term Safety of Bisphosphonate Therapy for Osteoporosis
Drugs & Aging, 23(4):289-298, 2006
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaSalud Pública
EN RELACIÓN CON LAS ANTOCIANINAS, SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA:
Introducción:
Los glucósidos de cianidina presentan baja excreción urinaria, lo que indica que gran proporción de las antocianinas consumidas se metabolizan antes de alcanzar la circulación.

Lectura recomendada:
[Urinary Pharmacokinetics of Cyanidin Glycosides in Healthy Young Men following Consumption of Elderberry Juice]
International Journal of Clinical Pharmacology Research, 25(2):47-56, 2005
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿DE QUÉ MANERA ACTÚA LA VENLAFAXINA PARA PREVENIR LAS CRISIS DE MIGRAÑA?
Introducción:
En un estudio clínico experimental, el antidepresivo venlafaxina fue más efectivo que el placebo para la profilaxis de ataques de migraña. Se comprobó que es seguro y bien tolerado, tanto en dosis de 75 mg como de 150 mg.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Venlafaxine in the Prophylaxis of Migraine
Headache, 45(2):144-152, 2005
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁLES SON LOS PARÁMETROS FISIOLÓGICOS QUE MEJOR SE CORRELACIONAN CON LA CONCENTRACIÓN DE PROTEÍNA C REACTIVA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA ESTABLE?
Introducción:
En sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable, la concentración de proteína C reactiva se correlaciona mejor con la presión arterial de oxígeno y con la distancia de caminata en 6 minutos, parámetros que deberían tomarse en cuenta cuando se determinan los niveles del marcador inflamatorio en estos pacientes.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein Levels and Clinically Important Predictive Outcomes in Stable COPD Patients
European Respiratory Journal, 27(5):902-907, 2006
Especialidad principalMedicina LegalEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioéticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Pública
EN UN ESTUDIO DONDE SE PRESENTARON 6 CASOS DE VIOLACIÓN DEL SECRETO MÉDICO, ¿QUÉ PORCENTAJE DE ESTUDIANTES DE MEDICINA, ODONTOLOGÍA Y ABOGACÍA RECONOCIÓ QUE SE PRODUJO UNA VIOLACIÓN DE LA CONFIDENCIALIDAD
Introducción:
A pesar de la educación teórica, los participantes no comprendieron completamente las obligaciones respecto del secreto médico en las situaciones prácticas de la vida diaria, en especial cuando los colegas y las autoridades (policías, forenses) solicitan información.

Lectura recomendada:
Avoidable Breaches of Confidentiality: A Study among Students of Medicine and of Law
Medical Education, 39(3):333-337, 2005
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL ES LA IMAGEN CARACTERÍSTICA DE LA NEUMONÍA ADQUIRIDA DE LA COMUNIDAD EN UNA RADIOGRAFÍA SIMPLE DE TÓRAX?
Introducción:
No ha podido demostrarse que exista asociación entre la mortalidad a los 30 días por neumonía neumocócica y el régimen antibiótico empírico indicado inicialmente para tratar la enfermedad, hasta contar con el diagnóstico microbiológico de certeza.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Antibiotic Choice on Mortality from Pneumococcal Pneumonia
European Respiratory Journal, 27(5):1010-1019, 2006
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