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Medicina Interna
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Autoevaluaciones específicas y relacionadas |
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ABORDAJES SE ASOCIA CON UN MAYOR ÍNDICE DE ÉXITO EN RELACIÓN CON LAS EXPECTATIVAS DEL ENFERMO CON DOLOR LUMBAR CRÓNICO? Introducción: Los tratamientos habituales para el dolor lumbar crónico que incluyen la terapia cognitivo conductual y el uso de analgésicos opiáceos no suelen satisfacer las expectativas de los enfermos vinculadas con el dolor, la fatiga, la angustia y la interferencia con las actividades cotidianas. Lectura recomendada: Investigating Patient Expectations and Treatment Outcome in a Chronic Low Back Pain Population Journal of Pain Research, (5):15-22, 2012 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRASTORNOS SISTÉMICOS NO CARDIOVASCULARES SE VINCULAN CON LA PERIODONTITIS? Introducción: De acuerdo con el autor, la enfermedad periodontal se asocia con aterosclerosis y con aumento moderado de los niveles de proteína C reactiva, considerados sendos factores de riesgo cardiovascular. Lectura recomendada: Evaluation of the C-Reactive Protein Serum Levels in Periodontitis Patients with or without Atherosclerosis Indian Journal of Dental Research, 21(3):326-329, 2010 ¿CUÁL DE ESTAS SITUACIONES JUSTIFICA EL USO DE ALIMENTACIÓN PARENTERAL EN LOS PACIENTES CRÍTICOS? Introducción: En pacientes con pancreatitis aguda grave debe asegurarse el aporte nutricional adecuado. Se presentan algunas propuestas para el tratamiento de estos enfermos críticos en la unidad de cuidados intensivos. Lectura recomendada: Nutrición en el Paciente con Pancreatitis Aguda Grave: Guía de Manejo Clínico Revista Colombiana de Cirugía, 25(2):104-120, 2010 ¿CUÁL ES EL PILAR TERAPÉUTICO MÁS IMPORTANTE EN CASO DE TRASTORNOS FUNCIONALES DEL MOVIMIENTO? Introducción: Los trastornos funcionales (psicógenos) del movimiento son enfermedades prevalentes. No obstante, la información disponible sobre su manejo clínico y las opciones para el tratamiento de quienes los presentan son limitadas. Lectura recomendada: Functional (Psychogenic) Movement Disorders: Merging Mind and Brain Lancet Neurology, 11(3):250-260, 2012 ¿CUÁL DE ESTAS ANOMALÍAS EN LA EYACULACIÓN SE DESCRIBE EN SUJETOS CON LESIONES DE LA MÉDULA ESPINAL? Introducción: Las alteraciones en la erección, la eyaculación y la fertilidad representan las principales consecuencias andrológicas de las lesiones de la médula espinal. La recuperación de espermatozoides constituye un recurso terapéutico con fines reproductivos, con la inclusión de procedimientos quirúrgicos para la posterior indicación de técnicas de reproducción asistida. Lectura recomendada: Erectile Function and Male Reproduction in Men with Spinal Cord Injury: A Review Andrologia, 42(3):139-165, 2010 ¿QUÉ FACTORES PREDICEN EL AUMENTO DE LA PRODUCTIVIDAD LABORAL EN ASOCIACIÓN AL TRATAMIENTO CON NATALIZUMAB EN LOS PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE? Introducción: En los enfermos con esclerosis múltiple, el tratamiento durante 50 semanas con natalizumab se asoció con aumento de de 3.3 horas laborales semanales en promedio y con ganancias económicas importantes. La menor duración de la enfermedad y la edad entre los 25 y los 35 años en el momento del inicio de la terapia predijeron mayores beneficios. Lectura recomendada: Effect of Treatment with Natalizumab on Ability to Work in People with Multiple Sclerosis: Productivity Gain Based on Direct Measurement of Work Capacity Before and After 1 Year of Treatment Biodrugs, 25(5):299-306, 2011 ¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS SE OPTIMIZA EN PACIENTES CON SÍNDROME NEFRÓTICO QUE SON TRATADOS CON LA ASOCIACIÓN DE ALBÚMINA Y FUROSEMIDA? Introducción: El uso combinado de albúmina y furosemida podría optimizar la excreción de sodio y la diuresis en pacientes con síndrome nefrótico, en comparación con la monoterapia con diuréticos. Lectura recomendada: Co-Administration of Albumin-Furosemide in Patients With the Nephrotic Syndrome Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 22(3):471-475, 2011 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS SE ASOCIA CON UN INCREMENTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS? Introducción: La media de presión arterial durante el sueño tiene mayor valor pronóstico para el riesgo de enfermedad cardiovascular que las determinaciones de consultorio, por lo que su disminución reduce dicho riesgo. Lectura recomendada: Decreasing Sleep-Time Blood Pressure Determined by Ambulatory Monitoring Reduces Cardiovascular Risk Journal of the American College of Cardiology, 58(11):1165-1173, 2011 ¿QUÉ PUEDE INFERIRSE SI EN UN TRAZADO ELECTROCARDIOGRÁFICO SE DETECTA LA PROLONGACIÓN DEL INTERVALO QT CORREGIDO O EL INCREMENTO DE LA DISPERSIÓN DEL INTERVALO QT? Introducción: Afirman que la dispersión del intervalo QT es un mejor predictor de riesgo cardiovascular que el QT corregido en pacientes con diabetes tipo 2, y que es independiente de otros factores de riesgo cardiovascular. Lectura recomendada: Increased QT Interval Dispersion Predicts 15-Year Cardiovascular Mortality in Type 2 Diabetic Subjects: The Population-Based Casale Monferrato Study Diabetes Care, 35(3):581-583, 2012 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES TENDRÍA UNA IMPORTANCIA FUNDAMENTAL EN EL INICIO DE LAS RESPUESTAS ALÉRGICAS? Introducción: La linfopoyetina del estroma tímico es una molécula decisiva para el inicio de la cascada de la inflamación en las enfermedades alérgicas, ya que participa en la interacción entre las células epiteliales y dendríticas. Por lo tanto, la linfopoyetina del estroma tímico representa un nuevo e interesante blanco terapéutico para las enfermedades alérgicas. Lectura recomendada: Cellular and Molecular Mechanisms of TSLP Function in Human Allergic Disorders - TSLP Programs the "Th2 code" in Dendritic Cells Allergology International, 61(1):35-43, 2012 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS PODRÍA CONSIDERARSE COMO UN ADYUVANTE O ALTERNATIVO A LOS TRATAMIENTOS CONVENCIONALES PARA LAS INFECCIONES RECURRENTES POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE? Introducción: La incidencia de infecciones por Clostridium difficile se encuentra en aumento; si bien la respuesta inicial al tratamiento convencional puede ser adecuada, los pacientes afectados presentan altas tasas de recurrencia, lo que deriva en la necesidad de opciones terapéuticas alternativas. Lectura recomendada: Use of Alternative or Adjuvant Pharmacologic Treatment Strategies in the Prevention and Treatment of Clostridium difficile Infection International Journal of Infectious Diseases (IJID), 15(7):438-448, 2011 ¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS PARECE EXPLICAR LA PATOGENIA DE LAS INFECCIONES OCULTAS POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B? Introducción: Dada la mayor prevalencia de detección de ADN del virus de la hepatitis B en los individuos con hepatitis C crónica y elevación de transaminasas, se postula la potencial participación de esta infección oculta en términos de la elevación de estas enzimas. Lectura recomendada: Role of Occult Hepatitis B Virus in Chronic Hepatitis C Patients With Flare of Liver Enzymes European Journal of Internal Medicine, 22(2):187-190, 2011 ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACIÓN AL DABIGATRÁN ETEXILATO? Introducción: El dabigatrán etexilato es un profármaco cuyo metabolito activo constituye un potente inhibidor de la trombina. Se ha demostrado que en dosis de 150 mg 2 veces por día es más eficaz que la warfarina para la prevención del accidente cerebrovascular y de la embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular. Lectura recomendada: Spotlight on Dabigatran Etexilate in the Prevention of Stroke and Systemic Embolism in Patients with Atrial Fibrillation Drugs & Aging, 28(5):415-419, 2011 ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FENÓMENOS EXPLICARÍA LA RESISTENCIA DE LOS PROLACTINOMAS AL TRATAMIENTO CON AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS? Introducción: La resistencia de los prolactinomas al tratamiento con agonistas de la dopamina se correlaciona con la menor expresión de la isoforma larga del receptor D2 de dopamina. En cambio, el silenciamiento del gen DRD2 por metilación en la región promotora no tendría un papel importante en la aparición de resistencia farmacológica. Lectura recomendada: Resistenace to Dopamine Agonists in Prolactinoma is Correlated With Reduction of Dopamine D2 Receptor Long Isoform mRNA Levels European Journal of Endocrinology, 166(3):383-390, 2011 ¿CÓMO PUEDE CONFIRMARSE EL DIAGNÓSTICO DE ALTERACIONES DE LA CONDUCTA ASOCIADAS CON EL SUEÑO REM EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON? Introducción: En individuos con enfermedad de Parkinson, se describe que las caídas durante el sueño constituyen un marcador de las alteraciones de la conducta vinculadas con el sueño REM. Lectura recomendada: Sleep-Related Falling Out of Bed in Parkinson's Diseases Journal of Clinical Neurology, 8(1):51-57, 2012 ¿CUÁL ES EL RESULTADO DE LA APLICACIÓN DE LAS ESCALAS DE VALORACIÓN DE RIESGO VASCULAR EN POBLACIÓN CON BAJA INCIDENCIA DE EVENTOS ISQUÉMICOS? Introducción: La medición del riesgo cardiovascular en un mismo grupo de personas del área mediterránea española arroja resultados diferentes según la herramienta que se elija, incluso aunque las herramientas empleadas utilicen los mismos parámetros para determinar el riesgo. Lectura recomendada: Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 49(3):267-271, 2011 ¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS SE ASOCIAN CON NIVELES MÁS BAJOS DE VITAMINA D? Introducción: En general, los pacientes que reciben múltiples medicaciones tienen niveles más bajos de 25 hidroxivitamina D; en esta población en particular debería considerarse el aporte de la vitamina. Los fármacos más utilizados y más importantes en este sentido fueron los diuréticos de asa, los corticoides inhalatorios, los antidiabéticos orales, los antagonistas de los canales de calcio y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Lectura recomendada: The Impact of Medication on Vitamin D Status in Older Individuals European Journal of Endocrinology, 166(3):477-485, 2011 SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS SE CORRELACIONA CON UNA BUENA RESPUESTA AL TRATAMIENTO DE RESINCRONIZACIÓN CARDÍACA. Introducción: El tratamiento de resincronización cardíaca mejora los síntomas y el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Sin embargo, se ha demostrado que hasta un 40% de los enfermos no responden a esta terapia. En esta revisión los autores analizan el papel de diferentes técnicas de diagnóstico por imágenes empleadas para evaluar los factores fisiológicos determinantes de la respuesta a este tratamiento. Lectura recomendada: Técnicas de Imagen Tridimensional en el Tratamiento de Resincronización Cardiaca Revista Española de Cardiología, 64(11):1035-1044, 2011 ¿A QUÉ SE DEBEN LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS ANTICONCEPTIVOS COMBINADOS ORALES (ACO) DE DOSIS BAJAS CON ETINILESTRADIOL (EE) A 20 µG/DROSPIRENONA (DRSP) 3 MG EN UN RÉGIMEN 24/4 EN EL ACNÉ MODERADO? Introducción: El anticonceptivo oral combinado con dosis bajas de etinilestradiol (20 µg) y drospirenona (3 mg), en un régimen de 24/4, fue significativamente más eficaz que el placebo en el tratamiento del acné vulgar; efectos que se observaron a partir del tercer ciclo de tratamiento. Lectura recomendada: Treatment of Moderate Acne Vulgaris Using a Combined Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol 20 µg plus Drospirenone 3 mg Administered in a 24/4 Regimen: A Pooled Analysis European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):171-175, 2011 ¿CUÁNDO SE CONSIDERA QUE UN EVENTO DE HIPOGLUCEMIA ES GRAVE? Introducción: Se presenta una revisión de los conocimientos actuales acerca de las definiciones, la epidemiología y las consecuencias de la hipoglucemia, en el contexto de los tratamientos actuales de la diabetes tipo 2. Lectura recomendada: Uncovering Undetected Hypoglycemic Events Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 2012(5):57-74, 2012 |
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