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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS SE CONSIDERA EL ESQUEMA DE ELECCIÓN PARA EVITAR LA PROGRESIÓN DE LA TUBERCULOSIS LATENTE A UNA FORMA ACTIVA DE LA ENFERMEDAD EN SUJETOS DE ALTO RIESGO?
Introducción:
En individuos con tuberculosis latente, la terapia combinada con rifapentina de administración semanal e isoniazida por 3 meses no parece inferior a la monoterapia con isoniazida durante 9 meses en términos de la prevención de las formas activas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Three Months of Rifapentine and Isoniazid for Latent Tuberculosis Infection
New England Journal of Medicine, 365(23):2155-2166, 2011
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿EN CUÁL DE ESTOS CASOS DE HERPES ZÓSTER DEBE INDICARSE SIEMPRE TERAPIA ANTIVIRAL?
Introducción:
Según una revisión bibliográfica, la terapia antiviral (aciclovir, valaciclovir, famciclovir) debe indicarse en forma sistemática en todos los pacientes con herpes zóster mayores de 50 años dentro de las primeras 72 horas de la aparición del exantema vesicular, así como en todos los casos de herpes zóster oftálmico.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Antiviral Treatment on Acute Phase of Herpes Zoster and Development of Post Herpetic Neuralgia: Review of International Publications
Médecine et Maladies Infectieuses, 42(2):53-58, 2012
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTO TIENE LA TERAPIA PROLONGADA CON OXÍGENO EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
La terapia prolongada con oxígeno afectaría favorablemente la evolución de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en los 2 primeros años. La cantidad de horas por día con oxígeno (menos o más de 15 horas diarias) no parece influir en la evolución.

Lectura recomendada:
Long-Term Follow-Up of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients on Long-Term Oxygen Treatment
International Journal of Clinical Practice, 66(2):152-157, 2012
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¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS PARECE MEJORAR CON EL USO DE AGENTES ESTIMULANTES DE LA ERITROPOYESIS EN INDIVIDUOS CON SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS DE BAJO RIESGO?
Introducción:
Los pacientes de alto riesgo con síndromes mielodisplásicos que recibieron azacitidina en combinación con estimulantes de la eritropoyesis tuvieron mayores respuestas hematológicas eritroides, mayor independencia de transfusiones de glóbulos rojos y una mejor supervivencia en comparación con los pacientes que recibieron monoterapia con azacitidina.

Lectura recomendada:
Does Addition of Erythropoiesis Stimulating Agents Improve the Outcome of Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes Treated With Azacitidine?
Leukemia Research, 36(4):397-400, 2012
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS ESTRATEGIAS QUE, EN UN FUTURO, PODRÍAN SER APTAS PARA PREVENIR Y TRATAR LA INFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE?
Introducción:
La incidencia y la gravedad de las infecciones por C. difficile han aumentado considerablemente en los últimos 20 años, como consecuencia de la aparición de cepas hipervirulentas, del uso indiscriminado de antibióticos y del mayor número de personas susceptibles. Se pone de manifiesto la necesidad de disponer de nuevas estrategias profilácticas y terapéuticas.

Lectura recomendada:
Clostridium Difficile Infection: An Update on Epidemiology, Risk Factors, and Therapeutic Options
Current Opinion in Gastroenterology, 28(1):1-9, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL ES LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DEL DOLOR EN LOS PACIENTES CON ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA?
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica, en cualquier estadio; sin embargo, por lo general pasa inadvertido y no es tratado en forma apropiada.

Lectura recomendada:
Pain in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Population-Based Controlled Study
European Journal of Neurology, 19(4):551-555, 2012
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ACERCA DE LA BARTONELOSIS HUMANA ES CORRECTA?
Introducción:
Se presentan los resultados de los patrones inmunitarios humorales y celulares descritos durante las fases aguda y crónica de los pacientes con bartonelosis en la región andina de Perú.

Lectura recomendada:
Cytokines and T-Lymphocyte Count in Patients in the Acute and Chronic Phases of Bartonella bacilliformis Infection in an Endemic Are in Peru: A Pilot Study
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 53(3):149-154, 2011
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNutrición
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RESPECTO A LA SECRECIÓN DE INSULINA?
Introducción:
Los niveles de glucagón se encuentran elevados en los pacientes con diabetes tipo 2. Se ha sugerido que la alteración en la secreción pulsátil de insulina que presentan estos pacientes modificaría la interacción que se produce en la secreción de ambas hormonas, lo que contribuiría significativamente a elevar la concentración de glucagón.

Lectura recomendada:
Loss of Inverse Relationship Between Pulsatile Insulin and Glucagon Secretion in Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes, 60(8):2160-2168, 2011
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaBioquímica
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES VALORES DE CORTISOL ES SUGESTIVO DE UNA INSUFICIENCIA SUPRARRENAL?
Introducción:
En los pacientes internados que presentan hipotensión sostenida inexplicada debe plantearse la posibilidad de una insuficiencia suprarrenal. De ser éste el caso, es importante distinguir las variedades absolutas de la relativa.

Lectura recomendada:
Clinical Approach to Adrenal Insufficiency in Hospitalised Patients
International Journal of Clinical Practice, 65(10):1059-1066, 2011
Especialidad principalDermatologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaReumatología
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DEL USTEKINUMAB EN LOS PACIENTES CON PSORIASIS EN PLACAS Y ARTRITIS?
Introducción:
El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal que inhibe la acción de las interleuquinas 12 y 23. Se suele utilizar en la con psoriasis en placas moderada a grave, que no responde a otros tratamientos. También alivia los síntomas articulares en los pacientes con artritis psoriásica. El fármaco muy bien tolerado.

Lectura recomendada:
Spotlight on Ustekinumab in Moderate to Severe Plaque Psoriasis
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):135-137, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA TERAPIA CON RIVAROXABÁN RESPECTO DEL TRATAMIENTO CONVENCIONAL PARA LOS CASOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO?
Introducción:
El tratamiento del embolismo pulmonar sintomático sólo con rivaroxabán por vía oral resultó igualmente eficaz que el tratamiento con enoxaparina y antagonistas de la vitamina K, con un perfil de seguridad aceptable.

Lectura recomendada:
Oral Rivaroxaban for the Treatment of Symptomatic Pulmonary Embolism
New England Journal of Medicine, 366(14):1287-1297, 2012
Especialidad principalOncologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES PARECE RELACIONARSE CON MEJOR PRONÓSTICO EN LOS PACIENTES CON CARCINOMATOSIS PERITONEAL SECUNDARIA A CARCINOMA COLORRECTAL?
Introducción:
Si bien se admite que un subgrupo de pacientes con carcinomatosis peritoneal secundaria al cáncer colorrectal parece evolucionar mejor con la indicación de tratamientos locales, se destaca la existencia de debates acerca de la elección entre estas opciones terapéuticas y la quimioterapia sistémica.

Lectura recomendada:
Factors Dictating Outcomes in Patients with Colorectal Cancer and Peritoneal Carcinomatosis: Selection, Resection, or Convection
Journal of Clinical Oncology, 30(3):226-228, 2012
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalDiabetologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ PARÁMETROS SE ASOCIAN CON PEOR PRONÓSTICO EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS CON UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO?
Introducción:
A população diabética é subtratada no contexto de síndromes coronárias agudas. Doentes (enfermos) de tão elevado risco, não devem ser privados do benefício da estratégia invasiva e do pleno uso dos agentes cardiovasculares. Os doentes com pior prognóstico podem ser identificados através de simples indicadores clínicos na admissão.

Lectura recomendada:
Predictors of Adverse Outcome in a Diabetic Population Following Acute Coronary Syndromes
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):263-276, 2011
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MÉTODOS DE PESQUISA MOSTRÓ ALGÚN EFECTO FAVORABLE SOBRE LAS TASAS DE MORTALIDAD ASOCIADAS CON EL CÁNCER DE PULMÓN?
Introducción:
La evaluación anual con radiografía de tórax no reduce la mortalidad por cáncer de pulmón en relación con la atención habitual.

Lectura recomendada:
Screening by Chest Radiograph and Lung Cancer Mortality: The Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian (PLCO) Randomized Trial
JAMA, 306(17):1865-1873, 2011
Especialidad principalAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿EN QUÉ ASPECTOS MÉDICOS INFLUYE LA ECONOMÍA DE LA SALUD?
Introducción:
Los médicos entrevistados tuvieron conocimientos deficientes sobre economía de la salud. La formación académica y el lugar de adscripción laboral fueron factores relacionados.

Lectura recomendada:
Conocimientos de los Médicos sobre Economía de la Salud
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 45(4):343-352, 2007
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA DOSIS DE OXIBUTININA DE LIBERACIÓN PROLONGADA, HABITUALMENTE USADA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA, EN PACIENTES CON VEJIGA HIPERACTIVA?
Introducción:
En el ámbito asistencial primario, la mayoría de los enfermos con vejiga hiperactiva son tratados con 5 mg a 10 mg diarios de oxibutinina de liberación prolongada. El uso de dosis más altas es sumamente infrecuente, a pesar de que los pacientes no refieran el alivio completo de los síntomas.

Lectura recomendada:
Prescription Pattern of Oxybutynin ER in Patients with Overactive Bladder in Real Life Practice: A Multicentre, Open-Label, Prospective Observational Study
International Journal of Clinical Practice, 66(2):132-138, 2012
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿QUÉ EFECTOS SE OBSERVARON CON EL CAMBIO DE ADMINISTRACIÓN DE TACROLIMUS DE DOS VECES POR DÍA A UNA VEZ POR DÍA (FORMULACIÓN DE LIBERACIÓN EXTENDIDA)?
Introducción:
Se demostró una mejoría en la función del injerto renal en pacientes estables que recibieron el trasplante hasta 5 años antes, luego del cambio de la formulación de tacrolimus de dos veces por día a la de liberación prolongada en una dosis diaria.

Lectura recomendada:
Improvement of Graft Function after Conversion to Once Daily Tacrolimus of Stable Kidney Transplant Patients
Transplantation Proceedings, 42(10):4047-4048, 2010
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¿CUÁL PARECE EL PRINCIPAL FOCO PARA LA REINFESTACIÓN DE LOS DOMICILIOS POR T. INFESTANS?
Introducción:
La dispersión pasiva es considerada una de las más frecuentes por triatominos. Se sugiere que el intercambio de individuos entre diferentes estructuras domésticas es bajo, lo que indica que la reinfestación domiciliar podría ser muy lenta o ausente en el Chaco árido.

Lectura recomendada:
Dispersal of Triatoma Infestans and Other Triatominae Species in the Arid Chaco of Argentina - Flying, Walking or Passive Carriage?. The Importance of Walking Females
Memorias do Instituto Oswaldo Cruz, 106(2):232-239, 2011
Especialidad principalReumatologíaEspecialidad principalGeriatríaEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaSalud PúblicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL RIESGO APROXIMADO DE PADECER ARTROSIS DE LA RODILLA A LO LARGO DE LA VIDA?
Introducción:
La duloxetina puede emplearse para el tratamiento del dolor crónico de diversas causas, incluso de la artrosis.

Lectura recomendada:
A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Study of the Efficacy and Safety of Duloxetine for the Treatment of Chronic Pain Due to Osteoarthritis of the Knee
Pain Practice, 11(1):33-41, 2011
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¿EN QUÉ SITUACIONES SE RECOMIENDA EL TRATAMIENTO DE LA VARICELA CON ACICLOVIR?
Introducción:
La decisión de utilizar aciclovir en la varicela depende del tipo de hospedero, del momento de presentación y de las comorbilidades.

Lectura recomendada:
Treatment of Varicella-Zoster Virus Infection: Chickenpox
UpToDate, , 2012
Cada página contiene 20 artículos
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