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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LA RELACIÓN ENTRE LA ACTIVIDAD AMBULATORIA DIARIA (AAD) Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES, EN PACIENTES CON INTOLERANCIA A LA GLUCOSA?
Introducción:
En los sujetos con riesgo cardiovascular alto, con tolerancia anormal a la glucosa, la actividad ambulatoria diaria basal y los cambios en la actividad ambulatoria diaria a los 12 meses se asocian fuertemente y en forma inversa con el riesgo de eventos cardiovasculares a mediano plazo.

Lectura recomendada:
Association Between Change in Daily Ambulatory Activity and Cardiovascular Events in People With Impaired Glucose Tolerance (Navigator Trial): A Cohort Analysis
Lancet, 383(9922):1059-1066, 2014
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS REDUCIRÍA EL RIESGO DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS EN INDIVIDUOS CON FRACTURAS DE CADERA?
Introducción:
Recientemente se ha propuesto el uso de anestesia regional en la cirugía de fracturas de cadera como una forma de reducir la morbilidad del procedimiento. Sin embargo, el presente estudio retrospectivo sugiere que, comparado con la anestesia general, el uso de anestesia regional no reduce la mortalidad, aunque estaría asociado con una duración más corta de la internación.

Lectura recomendada:
Anesthesia Technique, Mortality, and Length of Stay After Hip Fracture Surgery
JAMA, 311(24):2508-2517, 2014
Especialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaOrtopedia y TraumatologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿QUÉ SUCEDE CON LOS VALORES DE LOS INDICADORES BIOQUÍMICOS DE REMODELACIÓN ÓSEA AL SUSPENDER EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS POSMENOPÁUSICA CON FÁRMACOS COMO LOS ESTRÓGENOS O EL DENOSUMAB?
Introducción:
La evaluación de la eficacia y la seguridad de los tratamientos disponibles para la osteoporosis según el tiempo de administración es un factor importante en el manejo de una enfermedad que se prolonga durante toda la vida

Lectura recomendada:
Postmenopausal Osteoporosis Treatment With Antiresorptives: Effects of Discontinuation or Long-Term Continuation on Bone Turnover and Fracture Risk
Journal of Bone and Mineral Research, 27(5):963-974, 2012
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE LAS VÍAS AÉREAS QUE TIENEN MAYOR PROBABILIDAD DE BENEFICIARSE CON EL TRATAMIENTO CON MEPOLIZUMAB?
Introducción:
Si bien la mayoría de los pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica responden a las terapias establecidas en las normativas vigentes, un porcentaje considerable de estos sujetos responde mal al tratamiento. Estos enfermos requieren estrategias destinadas a revertir, en forma específica, las anormalidades fisiopatológicas subyacentes en cada caso.

Lectura recomendada:
Complex Airway Disease: An Approach to Assessment and Management
Lancet Respiratory Medicine, 1(1):84-90, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOdontología
¿CUÁL ES LA RELACIÓN ENTRE LA DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR Y EL VÉRTIGO EN LOS SUJETOS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
El estudio confirma una asociación significativa entre la disfunción temporomandibular y el vértigo. Los hallazgos son de gran trascendencia clínica, ya que los factores de riesgo del vértigo deben ser correctamente identificados y corregidos.

Lectura recomendada:
Probable Correlation Between Temporomandibular Dysfunction and Vertigo in the Elderly
International Archives of Otorhinolaryngology, 18(1):49-53, 2014
Especialidad principalNefrología y Medio InternoEspecialidad principalOsteoporosis y Osteopatías MédicasEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS HALLAZGOS MÁS COMUNES EN LOS PACIENTES DEL SUR DE LA INDIA CON ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIOS 4 Y 5?
Introducción:
En el estudio realizado en más de 700 pacientes con enfermedad renal crónica en estadios 4 y 5, no dializados, se comprobó una prevalencia muy alta de calcificación valvular. Alrededor del 7% tuvo indicios de calcificación de la aorta abdominal y el 45% no presentó manifestaciones clínicas compatibles con los trastornos metabólicos y esqueléticos asociados con la enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Profile of Incident Chronic Kidney Disease Related-Mineral bone Disorders in Chronic Kidney Disease Stage 4 and 5: A Hospital Based Cross-Sectional Survey
Indian Journal of Nephrology, 24(2):97-107, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CÓMO VARIÓ EN LOS ÚLTIMOS AÑOS LA DISTRIBUCIÓN DE FACTORES DE RIESGO TRADICIONALES PARA ENFERMEDAD CORONARIA EN PAÍSES CON INGRESOS ALTOS?
Introducción:
Existe un mayor riesgo de eventos cardiovasculares y diabetes tipo 2 en sujetos con enfermedades inflamatorias; el ACV se asoció con enfermedades ampollares, fenómenos de autoinmunidad y vasculitis sistémica, y la enfermedad coronaria con psoriasis grave, artritis inflamatoria, colitis ulcerosa y vasculitis sistémica.

Lectura recomendada:
Chronic Inflammatory Disorders and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus, Coronary Heart Disease, and Stroke: A Population-Based Cohort Study
Circulation, , 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON REACTIVIDAD PLAQUETARIA ALTA (RPA) EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON CLOPIDOGREL?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria, sometidos a intervención coronaria percutánea, la persistencia de reactividad plaquetaria alta durante el tratamiento con clopidogrel se asocia con un aumento significativo del riesgo de accidente cerebrovascular

Lectura recomendada:
Risk of Stroke in Patients With High on -Clopidogrel Platelet Reactivity to Adenosine Diphosphate After Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 113(11):1807-1814, 2014
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS REACCIONES ADVERSAS MÁS FRECUENTEMENTE RELACIONADAS CON EL REGORAFENIB DE GRADO 3 O MÁS?
Introducción:
La administración de regorafenib por vía oral produjo una mejora significativa en la supervivencia libre de progresión, en comparación con placebo, en los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal irresecables o metastásicos, luego de la progresión con las terapias estándar.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Regorafenib for Advanced Gastrointestinal Stromal Tumours After Failure of Imatinib and Sunitinib (GRID): An International, Multicentre, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 3 Trial
Lancet, 381(9863):295-302, 2013
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO CON ANTICONCEPTIVOS ORALES CON DROSPIRENONA?
Introducción:
Los resultados de la revisión sistemática de 22 estudios sugieren que los anticonceptivos con drospirenona se asocian con un mayor riesgo de tromboembolismo venoso, respecto del uso de preparados con levonorgestrel.

Lectura recomendada:
Drospirenone-Containing Oral Contraceptive Pills and the Risk of Venous and Arterial Thrombosis: A Systematic Review
BJOG An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 120(7):801-811, 2013
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¿CUÁL ES EL GEN QUE PARECE PARTICIPAR EN LA VARIABILIDAD DE LA RESPUESTA A LA METFORMINA?
Introducción:
Los factores genéticos contribuirían en forma importante en la variabilidad en la respuesta a la metformina de un paciente a otro. Sin embargo, se requieren más estudios para establecer con precisión cómo la farmacogenómica podría facilitar la personalización del tratamiento con metformina.

Lectura recomendada:
Personalising Metformin Therapy: A Clinician's Perspective
Lancet Diabetes and Endocrinology, 2(6):442-444, 2014
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¿CUÁLES SON LOS GRUPOS POBLACIONALES MÁS SUSCEPTIBLES A PRESENTAR DEFICIENCIA DE VITAMINA D?
Introducción:
Se registraron variaciones considerables en los niveles plasmáticos de vitamina D, en relación con la edad, no así el sexo, en ciertas regiones geográficas. Globalmente, en más de la tercera parte de los 195 trabajos analizados se refirieron concentraciones promedio por debajo de 50 nmol/l. La heterogeneidad significativa, sin embargo, no permitió establecer conclusiones firmes al respecto.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Vitamin D Status in Populations Worldwide
British Journal of Nutrition, 111(1):23-45, 2014
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA DE PRIMERA LÍNEA PARA LOS TRASTORNOS MENSTRUALES Y CUTÁNEOS EN LAS PACIENTES CON SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS?
Introducción:
El hiperandrogenismo, los trastornos de la ovulación y la presencia de ovarios poliquísticos son las características que definen al síndrome de ovarios poliquísticos. El tratamiento depende, en gran medida, de la edad de las enfermas y de los síntomas predominantes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Polycystic Ovary Syndrome: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 98(12):4565-4592, 2013
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE EL ADENOCARCINOMA DE ESÓFAGO?
Introducción:
La detección sistemática y la vigilancia de los pacientes que presentan esófago de Barrett son estrategias potencialmente útiles para controlar y tratar el adenocarcinoma de esófago en forma adecuada. No obstante, hasta el momento no se cuenta con estudios que permitan obtener conclusiones definitivas sobre la rentabilidad de dichas estrategias.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Barrett's Oesophagus Screening and Surveillance
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 27(6):893-903, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaHematologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS DE LA ANTICOAGULACIÓN CON BIVALIRUDINA, RESPECTO DEL USO DE HEPARINA NO FRACCIONADA, EN LOS PACIENTES EN ESTADO CRÍTICO, SOMETIDOS A CIRUGÍA CARDÍACA?
Introducción:
Los nuevos anticoagulantes, por ejemplo la bivalirudina, podrían ser particularmente eficaces en los enfermos con estas características. En el estudio, la anticoagulación con bivalirudina se asoció con índices más bajos de complicaciones hemorrágicas y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Anticoagulation for Critically III Cardiac Surgery Patients: Is Primary Bivalirudin the Next Step?
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, , 2014
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¿CUÁL ES LA REPERCUSIÓN DE LA HIPERGLUCEMIA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 E INSUFICIENCIA CARDÍACA ESTABLECIDA?
Introducción:
En función de los resultados de esta revisión sistemática de los datos disponibles, se postula que la metformina es una alternativa segura para el control de la glucemia en los individuos con diabetes e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Comparative Safety and Effectiveness of Metformin in Patients With Diabetes Mellitus and Heart Failure: Systematic Review of Observational Studies Involving 34.000 Patients
Circulation. Heart failure, 6(3):395-402, 2013
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¿QUÉ CONSECUENCIAS PUEDE TENER LA COMORBILIDAD ENTRE LAS ENFERMEDADES FÍSICAS Y LA DEPRESIÓN?
Introducción:
La comorbilidad entre las enfermedades médicas crónicas y la depresión es frecuente en pacientes ancianos y afecta en forma notoria tanto la calidad de vida como el desempeño cotidiano. En consecuencia, es importante diagnosticar y tratar ambos cuadros clínicos en forma oportuna.

Lectura recomendada:
Coexisting Medical Comorbidity and Depression: Multiplicative Effects on Health Outcomes in Older Adults
International Psychogeriatrics, 26(7):1221-1229, 2014
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaGastroenterologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS SERÍA PARTICULARMENTE ÚTIL EN LA VALORACIÓN DE LOS ENFERMOS QUE SERÁN SOMETIDOS A TRASPLANTE HEPÁTICO DE UN DONANTE VIVO?
Introducción:
El TC multidetector es una útil herramienta para la evaluación de los candidatos a trasplante hepático de donante vivo, ya que permite, entre otros, una precisa valoración de las estructuras vasculares hepáticas y de las medidas volumétricas del posible injerto y del hígado remanente. Todo ello permite la selección del donante más adecuado y un abordaje quirúrgico más seguro.

Lectura recomendada:
Multidetector CT in the Evaluation of Potential Living Donors for Liver Transplantation
Radiographics, 25(4):1017-1030, 2005
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaSalud Mental
¿CUÁL DE ESTOS PROCESOS PUEDE FORMAR PARTE DEL SÍNDROME DE ABSTINENCIA ALCOHÓLICA?
Introducción:
El tratamiento de los pacientes hospitalizados debe incluir la evaluación del riesgo de síndrome de abstinencia alcohólica y, en los que tienen antecedentes de este cuadro con convulsiones o delirium tremens, es necesario realizar tratamiento para evitar su progresión a síntomas más graves. Es posible utilizar escalas validadas, como la CIWA-Ar, para guiar el uso de fármacos. Las benzodiazepinas (diazepam o clordiazepóxido especialmente) son el tratamiento de elección en los pacientes sintomáticos.

Lectura recomendada:
Impatient Management of Acute Alcohol Withdrawal Syndrome
CNS Drugs, 28(5):401-410, 2014
Especialidad principalReumatologíaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS REPRESENTA LA OPCIÓN DE PRIMERA LÍNEA PARA LOS ENFERMOS CON SÍNDROME DE FIBROMIALGIA?
Introducción:
A pesar de que la fibromialgia es un síndrome crónico complejo, las pruebas indican que algunas intervenciones farmacológicas y no farmacológicas son eficaces. Las medidas educativas, ciertos fármacos, la actividad física y la terapia cognitiva pueden indicarse en forma secuencial o combinada, según el caso.

Lectura recomendada:
Management of Fibromyalgia Syndrome
JAMA, 292(19):2388-2395, 2004
Cada página contiene 20 artículos
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