¿CUÁLES SON MECANISMOS DE ACCIÓN DEL EZETIMIBE?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad coronaria de alto riesgo que reciben terapia con estatinas, el ezetimibe produjo una progresión paradójica de la aterosclerosis en asociación con una mayor reducción en los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad y la exposición acumulativa a la droga.

Lectura recomendada:
Paradoxical Progression of Atherosclerosis Related to Low-Density Lipoprotein Reduction and Exposure to Ezetimibe
European Heart Journal, 33(23):2939-2945, 2012

¿QUÉ FACTORES PREDICEN UN MENOR CONTROL DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN LOS PACIENTES HIPERTENSOS EN QUIENES SE DIAGNOSTICA DIABETES?
Introducción:
A los 6 meses del diagnóstico de la diabetes, la mayor parte de los pacientes logran el control de la hipertensión arterial asociada. Sin embargo, el porcentaje de enfermos con control de la presión arterial no aumenta con posterioridad y se mantiene en niveles subóptimos en el transcurso del año y medio siguiente.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Control Among Patients With Hypertension and Newly Diagnosed Diabetes
Diabetic Medicine, 29(9):1126-1133, 2012

¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN EL RASTREO DE CÁNCER COLORRECTAL ENTRE LOS PROFESIONALES MÉDICOS?
Introducción:
La adhesión de los médicos a los procedimientos de rastreo del cáncer colorrectal en la ciudad de Buenos Aires dista de ser óptima, de modo tal que se debe hacer hincapié en la educación y en mejorar los hábitos de vida que parecen influir en las decisiones de realizar o no la pesquisa.

Lectura recomendada:
Adherencia de la Población Médica a los Programas de Rastreo de Cáncer Colorrectal: ¿Cuál es el Cumplimiento de esta Medida Preventiva entre los Profesionales?
Acta Gastroenterológica Latinoamericana, 42(1):33-39, 2012

¿QUÉ TUMORES PUEDEN APARECER EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON FINGOLIMOD PARA LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE?
Introducción:
Los pacientes que reciben fingolimod en el contexto del tratamiento de la esclerosis múltiple deben realizar un control completo de la piel cada 3 meses y una evaluación dermatológica una vez por año para detectar precozmente un posible melanoma.

Lectura recomendada:
Melanoma Occurring During Treatment with Fingolimod for Multiple Sclerosis: A Case Report
Archives of Dermatology, 147(8):991-992, 2011

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LA INSUFICIENCIA CARDÍACA (IC) Y EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS?
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aumenta aproximadamente un 30% la probabilidad de fracturas graves asociadas con la osteoporosis; el incremento del riesgo es independiente de los factores tradicionales de riesgo y de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1179-1186, 2012

¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA MORTALIDAD EN LOS ENFERMOS CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, SOMETIDOS A ANGIOPLASTIA?
Introducción:
Los datos actualizados del RadAC revelan un alto índice de eficacia primaria y una baja tasa de mortalidad. El shock cardiogénico, la clase Killip III-IV y la necesidad de utilizar balón de contrapulsación fueron algunas de las variables asociadas con mayor mortalidad intrahospitalaria, luego de la angioplastia.

Lectura recomendada:
Resultados Intrahospitalarios en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio Tratados con Angioplastia Dentro del Registro Argentino de Angioplastia Coronaria (RadAC)
Revista Argentina de Cardioangiología Intervencionista (RACI), 3(1):28-34, 2012

¿QUÉ FACTORES CONTRIBUYEN SIGNIFICATIVAMENTE EN LA PREVALENCIA DE UN PERFIL DE RIESGO CARDIOVASCULAR BAJO A MEDIANA EDAD?
Introducción:
La adopción permanente de hábitos saludables de vida, desde los primeros años de la vida adulta, se asocia con un riesgo cardiovascular considerablemente más bajo al llegar a la mediana edad. La observación tiene relevancia significativa no sólo a nivel individual sino también para la implementación de políticas sanitarias.

Lectura recomendada:
Healthy Lifestyle Through Young Adulthood and the Presence of Low Cardiovascular Disease Risk Profile in Middle Age: the Coronary Artery Risk Development in (Young) Adults (CARDIA) study.
Circulation, 125(8):996-1004, 2012

¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS SE UTILIZA CON MAYOR FRECUENCIA COMO CRITERIO DE VALORACIÓN EN LOS ESTUDIOS CLÍNICOS DE TRATAMIENTO DEL DOLOR?
Introducción:
En sujetos con neuropatía periférica, la terapia con pregabalina se asocia con mejoría de la intensidad del dolor, así como con un mayor efecto sobre la subescala de dolor paroxístico del cuestionario validado Pain Quality Assessment Scale en comparación con los dominios de dolor superficial o profundo.

Lectura recomendada:
The Pain Quality Response Profile of Pregabalin in the Treatment of Neuropathic Pain
Clinical Journal of Pain, 28(8):683-686, 2012

¿QUÉ MECANISMOS PARECEN VINCULARSE AL CONSUMO DE ALCOHOL CON EL INCREMENTO DEL RIESGO DE FIBRILACIÓN AURICULAR?
Introducción:
El consumo moderado a elevado de alcohol se asocia con mayor incidencia de fibrilación auricular en sujetos no menores de 55 años con antecedentes de diabetes o enfermedad cardiovascular. El efecto del alcoholismo agudo en los bebedores moderados fue similar al descrito para los bebedores de grandes cantidades de alcohol.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and the Risk of Incident Atrial Fibrillation Among People With Cardiovascular Disease
Canadian Medical Association Journal, 184(16):857-866, 2012

¿QUÉ EFECTOS EJERCE EL ALCOHOL SOBRE EL METABOLISMO HEPÁTICO DE LOS LÍPIDOS?
Introducción:
El etanol interfiere con numerosos procesos, como la oxidación de los ácidos grasos, la acumulación de triglicéridos en forma de gotas de lípidos y el transporte de lipoproteínas de muy baja densidad. La mejor comprensión de los mecanismos que participan en la esteatosis hepática asociada con el alcohol, permitiría crear nuevos agentes terapéuticos.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanism of Alcoholic Fatty Liver
Indian Journal of Pharmacology, 44(3):299-303, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE SEÑALA COMO DE INFLUENCIA EN LA ADHESIÓN AL TRATAMIENTO EN LAS MUJERES MAYORES CON OSTEOPOROSIS?
Introducción:
Muchas mujeres no expresan sus preocupaciones acerca de las indicaciones recibidas para tratar la osteoporosis, por lo que es muy importante una buena comunicación por parte del médico sobre las consecuencias de la enfermedad y los distintos aspectos del tratamiento.

Lectura recomendada:
Older Women's Views about Prescription Osteoporosis Medication: A Cross-Sectional, Qualitative Study
Drugs & Aging, 27(12):999-1008, 2010

¿CUÁL DE ESTAS AFECCIONES MOTIVA EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE UN SÍNDROME PSIQUIÁTRICO DE ORIGEN VASCULAR?
Introducción:
Sobre la base de un caso clínico, se propone la definición de una psicosis vascular, aunque se admite la necesidad de mayor investigación para considerar su existencia como enfermedad independiente o su participación como parte de la progresión de la depresión o la demencia de origen vascular.

Lectura recomendada:
Psychosis in a Patient With Silent Vascular Brain Lesions
European Neuropsychopharmacology, 24(1):20-21, 2012

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS DE LOS CORTICOIDES SE RELACIONA CON EL MAYOR RIESGO DE OSTEOPOROSIS Y DE FRACTURAS OBSERVADO EN LOS PACIENTES TRATADOS CON ESTOS FÁRMACOS POR PERÍODOS PROLONGADOS?
Introducción:
La mayoría de los pacientes tratados con corticoides tiene niveles subóptimos de vitamina D; en estos casos, el suplemento debería efectuarse con dosis de 1 800 UI/día o más.

Lectura recomendada:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):738-744, 2012

¿CÓMO DEFINIRÍA A LA ANALGESIA PREVENTIVA?
Introducción:
El tratamiento preventivo con tramadol representa una alternativa terapéutica para el dolor agudo relacionado con la exéresis del tercer molar inferior impactado, efectuada con anestesia local.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Analgesic Effect of Tramadol After Mandibular Third Molar Extraction: A Pilot Study
International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 65(7):1315-1320, 2007

¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES SE HA DESCRITO EN CASOS DE INFECCIÓN POR COXIELLA BURNETTI?
Introducción:
La fiebre Q es una zoonosis causada por Coxiella burnetti. Puede causar síndrome febril, neumonía y hepatitis, aunque la mayoría de los casos son asintomáticos. Los animales domésticos son los principales reservorios, y en ellos causa complicaciones obstétricas. También los seres humanos pueden sufrir este tipo de complicaciones y, aunque se creía que era un problema poco frecuente, se ha demostrado lo contrario.

Lectura recomendada:
Q Fever and Spontaneous Abortion
Salud (i) Ciencia, 18(6):533-538, 2012

¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS PARECE ASOCIARSE CON RESISTENCIA ADQUIRIDA AL CRIZOTINIB EN PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS?
Introducción:
La terapia con crizotinib en individuos con cáncer de pulmón de células no pequeñas con translocación del gen ALK constituye un ejemplo del tratamiento personalizado en el que los resultados de la investigación molecular son puestos en práctica en el marco de la terapia.

Lectura recomendada:
Crizotinib in ALK-Positive Lung Cancer
Lancet Oncology, 13(10):962-963, 2012

¿CUÁLES SON LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS CON EPILEPSIA REFRACTARIA AL TRATAMIENTO MÉDICO QUE MEJOR RESPONDEN A LA ESTIMULACIÓN DEL NERVIO VAGO (ENV)?
Introducción:
La estimulación del nervio vago podría ser una alternativa válida a la cirugía antiepiléptica y a la dieta cetogénica en el tratamiento de la epilepsia que no responde a la terapia clínica, especialmente en los pacientes de menos de 12 años.

Lectura recomendada:
Short-Term Results of Vagus Nerve Stimulation in Pediatric Patients with Refractory Epilepsy
Pediatrics and Neonatology, 53(3):184-187, 2012

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS PARA EL AJUSTE DE LA DOSIS DE CORTICOIDES INHALATORIOS ES MÁS EFICAZ, EN TÉRMINOS DEL FRACASO TERAPÉUTICO, EN LOS ENFERMOS CON ASMA LEVE A MODERADA PERSISTENTE?
Introducción:
En los adultos con asma leve a moderada persistente, controlada con dosis bajas de corticoides inhalatorios, el ajuste de la medicación según los niveles de óxido nítrico en aire exhalado o los síntomas no es más eficaz que la estrategia que consiste en las modificaciones de la dosis, según las valoraciones del profesional, en términos del tiempo hasta el fracaso terapéutico.

Lectura recomendada:
Comparison of Physician-, Biomarker-, and Symptom-Based Strategies for Adjustment of Inhaled Corticosteroid Therapy in Adults with Asthma: The BASALT Randomized Controlled Trial
JAMA, 308(10):987-997, 2012

¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACIÓN CON LAS COMPLICACIONES PULMONARES DE LA NEUMONÍA POR NEUMOCOCO EN PACIENTES ADULTOS?
Introducción:
Las complicaciones pulmonares fueron frecuentes (38%) en pacientes con neumonía neumocócica, aunque la mortalidad fue similar en ambos grupos, los pacientes con complicaciones pulmonares presentaron mas bacteremia,shock y necesidad de ventilacion mecanica, como consecuencia necesitaron mas ingreso en UCI y tuvieron una mayor estancia hospitalaria.No hubo diferencia en cuanto a distribucion de serotipos, pero si una tendencia a la presencia del serotipo 19A en los casos con complicaciones pulmonares.

Lectura recomendada:
Pulmonary Complications of Pneumococcal Community-Acquired Pneumonia: Incidence, Predictors, and Outcomes
Clinical Microbiology and Infection, 18(11):1134-1142, 2012

¿QUÉ ASPECTOS DEBEN CONTEMPLAR LOS CUIDADOS PALIATIVOS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con consecuencias muy adversas para el paciente y sus familiares. Desde los primeros estadios, los enfermos deben ser asistidos por equipos multidisciplinarios que incluyan especialistas en cuidados paliativos, de modo tal de mejorar la calidad de vida y sobrellevar lo mejor posible el deterioro funcional progresivo.

Lectura recomendada:
Palliative Care for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Current Perspectives
Indian Journal of Palliative Care, 18(1):6-11, 2012