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Medicina Interna Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaGeriatría
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DEL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA ES CORRECTA?
Introducción:
La mayor parte de los pacientes con insuficiencia cardíaca toleran el uso de las dosis recomendadas de los fármacos con eficacia demostrada en el enfoque de la enfermedad. Alrededor de un tercio de los enfermos mantiene una frecuencia cardíaca superior a 70 latidos/minuto, con eventual necesidad de revisión y optimización de la terapia.

Lectura recomendada:
Optimized Treatment and Heart Rate Reduction in Chronic Heart Failure
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, , 2013
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalHematologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaEpidemiología
¿CUÁL ES EL RIESGO DE TROMBOSIS DURANTE EL PERÍODO COMPRENDIDO ENTRE LA SÉPTIMA Y LA DUODÉCIMA SEMANA DEL PUERPERIO?
Introducción:
El riesgo de fenómenos trombóticos parece mantenerse elevado entre la séptima y la duodécima semana del puerperio, aunque en una proporción más reducida que la informada durante las primeras seis semanas de esa etapa.

Lectura recomendada:
Risk of a Thrombotic Event After the 6-Week Postpartum Period
New England Journal of Medicine, 370(14):1307-1315, 2014
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS ANTIDEPRESIVOS QUE SE ASOCIAN CON MAYOR RIESGO DE CAÍDAS EN LAS PERSONAS DE EDAD AVANZADA?
Introducción:
El tratamiento con inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina incrementa el riesgo de caídas en las personas de edad avanzada. El aumento del riesgo parece ser similar al que sucede con los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor Antidepressants and the Risk of Falls in Older People: Case-Control and Case-Series Analysis of a Large UK Primary Care Database
Drugs & Aging, 28(11):895-902, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalGenética HumanaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CÓMO INFLUYEN LOS POLIMORFISMOS DEL ALELO CYP2C19 SOBRE LA RESPUESTA AL PRASUGREL?
Introducción:
La expresión de los alelos CYP2C19 2 (de pérdida de función) y CYP2C19 17 (de ganancia de función) ejerce efectos importantes sobre la reactividad plaquetaria y el riesgo de hemorragia, en los enfermos tratados crónicamente con prasugrel, en dosis de 10 mg por día

Lectura recomendada:
CYP2C19*2 and *17 Alleles Have a Significant Impact on Platelet Response and Bleeding Risk in Patients Treated With Prasugrel After Acute Coronary Syndrome
JACC. Cardiovascular interventions, 5(12):1280-1287, 2012
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE REQUIERE PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO DE ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA?
Introducción:
Dado que la esofagitis eosinofílica y la eosinofilia esofágica con respuesta a los inhibidores de la bomba de protones resultan similares en términos clínicos, histológicos y endoscópicos, estas afecciones no pueden distinguirse entre sí sin una prueba terapéutica con estos antiácidos.

Lectura recomendada:
Eosinophilic Oesophagitis and Proton Pump Inhibitor-Responsive Oesophageal Eosinophilia Have Similar Clinical, Endoscopic and Histological Findings
Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 39(6):603-608, 2014
Especialidad principalDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES PODRÍAN SER MARCADORES PRECLÍNICOS DEL DETERIORO COGNITIVO?
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia; se caracteriza por el deterioro progresivo de las redes neuronales. Los factores de riesgo cardiovascular, la inflamación y las dislipidemias son sólo algunos de los posibles mecanismos que participarían en la fisiopatogenia de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Atherosclerosis, Biomarkers of Atherosclerosis and Alzheimer Disease
International Journal of Neuroscience, 124(1):1-11, 2014
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL PAÍS DE LA REGIÓN DE AMÉRICA CENTRAL Y DEL SUR CON PREVALENCIA MÁS ALTA DE DIABETES?
Introducción:
La prevalencia de diabetes tipo 2 en esta región es del 8% y se estima que se producirá un aumento importante en las décadas futuras. La información epidemiológica precisa es fundamental para implementar programas específicos de prevención, tanto para la diabetes como para las complicaciones cardiovasculares asociadas con la enfermedad.

Lectura recomendada:
Diabetes in South and Central America: An Update for 2013 for the IDF Diabetes Atlas
Diabetes Research and Clinical Practice, , 2013
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ PACIENTES CON ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO (ERGE) SON CANDIDATOS A LA CIRUGÍA ANTIRREFLUJO?
Introducción:
Se revisa la información disponible sobre qué tipo de funduplicatura se asocia con un mayor alivio a largo plazo del reflujo ácido y una menor probabilidad de disfagia y otros síntomas surgidos luego del procedimiento en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofáfico.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Surgery for Gastro-Esophageal Acid Reflux Disease
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 28(1):97-109, 2014
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO, EN RELACIÓN CON EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES EN LOS SUJETOS QUE UTILIZAN DISTINTAS OPCIONES FARMACOLÓGICAS PARA DEJAR DE FUMAR?
Introducción:
Este metanálisis de 63 estudios clínicos controlados y aleatorizados sugirió que el tratamiento con bupropión o vareniclina o la terapia de reemplazo nicotínico no se asocian con aumento significativo del riesgo de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Events Associated with Smoking Cessation Pharmacotherapies: A Network Meta-Analysis
Circulation, 129(1):28-41, 2014
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurocirugía
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES SE ASOCIA DE MODO INDEPENDIENTE CON EL PRONÓSTICO DE LOS ACCIDENTES CEREBROVASCULARES?
Introducción:
. Los valores de glucemia, uremia y la escala de Glasgow, independientemente de la naturaleza isquémica o hemorrágica del ACV, presentan una importancia predictiva de mortalidad en la unidad de terapia intensiva.

Lectura recomendada:
Predictores de Mortalidad del Accidente Cerebrovascular en la Unidad de Cuidados Intensivos
Anuario Fundación Dr. J. R. Villavicencio, (19):85-89, 2011
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES EL EVENTO ADVERSO MÁS FRECUENTEMENTE SEÑALADO EN RELACIÓN CON LA LEVOCETIRIZINA?
Introducción:
La levocetirizina es bien tolerada y los eventos adversos más relacionados con su uso son similares a los observados con otros antihistamínicos.

Lectura recomendada:
Examining the Utilization and Tolerability of the Non-Sedating Antihistamine Levocetirizine in England Using Prescription-Event Monitoring Data
Drug Safety, 34(12):1177-1189, 2011
Especialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNefrología y Medio InternoEspecialidad relacionadaUrología
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES RELACIONADAS CON LA IDENTIFICACIÓN DE LA CAUSA DE LA PÉRDIDA DE UN ALOINJERTO RENAL ES CORRECTA?
Introducción:
Comprueban la utilidad de los parámetros clínicos e histológicos para el reconocimiento de la causa de la pérdida de los aloinjertos renales, ya que en la mayoría de los casos puede reconocerse una etiología diferente a la fibrosis idiopática o a la presunta toxicidad por inhibidores de la calcineurina.

Lectura recomendada:
Identifying Specific Causes of Kidney Allograft Loss
American Journal of Transplantation, 9(3):527-535, 2009
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalReumatologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA APARICIÓN DE ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS CONTRA LA MIELOPEROXIDASA EN LOS PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA?
Introducción:
Algunos pacientes con fibrosis pulmonar idiopática presentan, en el curso de la enfermedad, anticuerpos contra el citoplasma de los neutrófilos (antimieloperoxidasa). Este grupo pueden evolucionar a poliangeítis microscópica.

Lectura recomendada:
Incidence of Myeloperoxidase Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody Positivity and Microscopic Polyangitis in the Course of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Respiratory Medicine, 107(4):608-615, 2013
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE ESTAS AFECCIONES CONSTITUYE UN DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL ABSCESO LARÍNGEO AGUDO?
Introducción:
El absceso laríngeo agudo puede representar una complicación de un síndrome de la vía aérea superior incluso en la actualidad. El enfoque se fundamenta en el uso de antibióticos, el abordaje de la vía aérea, el diagnóstico por imágenes y la evacuación endoscópica o quirúrgica.

Lectura recomendada:
Acute Laryngeal Abscess Following Acute Sinusitis: A Rare Presentation in the Modern Era
Journal of Laryngology & Voice, 3(1):, 2013
Especialidad principalNutriciónEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES UNA CARACTERÍSTICA DE LAS DIETAS MODIFICADAS EN CARBOHIDRATOS?
Introducción:
Las dietas modificadas en carbohidratos son una de las tantas estrategias propuestas para el tratamiento de la obesidad. Los resultados del presente metanálisis señalan que, en comparación con otro tipo de dietas, las dietas modificadas en carbohidratos tendrían efectos positivos sobre la reducción del peso corporal.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Studies of a Specific Delivery Mode for a Modified-Carbohydrate Diet
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 24(6):525-535, 2011
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA ACERCA DE LA DEMENCIA:
Introducción:
La prevalencia elevada y creciente de demencia indica la necesidad de contar con tratamientos efectivos y aplicar políticas de salud adecuadas para la población de pacientes que sufren esta entidad. A la hora de evaluar los aspectos económicos de la demencia es importante tener en cuenta el nivel de desempeño cotidiano de los pacientes.

Lectura recomendada:
Estimated Quiality-Adjusted Life-Year Associated With the Degree of Activities of Daily Living in Patients With Alzheimer's Disease
Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 3(1):482-488, 2013
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalMedicina ReproductivaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL ES LA PARTICULARIDAD DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS QUE CONTIENEN DROSPIRENONA, QUE LOS HACE DIFERENTES DE OTROS PROGESTÁGENOS?
Introducción:
Afirman que los anticonceptivos orales combinados compuestos por 30 µg de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona mejoran la satisfacción de las usuarias, la retención de líquidos y los patrones de metrorragia.

Lectura recomendada:
Bleeding Pattern, Tolerance and Patient Satisfaction with a Drospirenone-Containing Oral Contraceptive Evaluated in 3 488 Women in Europe, the Middle East and Canada
Contraception, 79(6):428-432, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR EN LOS ATLETAS?
Introducción:
Las palpitaciones, el síncope y el paro cardíaco son las manifestaciones más frecuentes de las arritmias en los atletas. La fibrilación auricular y las contracciones ventriculares prematuras son las arritmias más comunes. Los atletas con desfibriladores implantables merecen una consideración especial.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of Arrhythmia in the Athletic Patient
Progress in Cardiovascular Diseases, 54(5):423-431, 2012
Especialidad principalGastroenterologíaEspecialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
CUANDO LA TOMOGRAFÍA COMPUTADA ABDOMINAL CON CONTRASTE ESTÁ CONTRAINDICADA, ¿CUÁL ES LA ALTERNATIVA PARA EL DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES DE LA PANCREATITIS AGUDA?
Introducción:
Para mejorar el pronóstico de los enfermos de pancreatitis aguda es fundamental el diagnóstico temprano y la evaluación de la gravedad del paciente. Las herramientas predictivas están conformadas por factores clínicos, de laboratorio y el diagnóstico por imágenes.

Lectura recomendada:
Outcome Assessment in Acute Pancreatitis Patients
Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 29(9):469-477, 2013
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurología
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LA PSICOTERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL GRUPAL (TCC) EN LOS ENFERMOS VIH POSITIVOS CON DEPRESIÓN?
Introducción:
Los resultados de la presente revisión sistemática sugieren que la psicoterapia grupal es eficaz para el tratamiento de la depresión, en los enfermos VIH positivos. La terapia cognitiva conductual grupal parece ser una estrategia terapéutica razonable para estos pacientes.

Lectura recomendada:
Group Psychotherapies for Depression in Persons With HIV: A Systematic Review
Indian Journal of Psychiatry, 55(4):323-330, 2013
Cada página contiene 20 artículos
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