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Neumonología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS ES UNA CONTRAINDICACIÓN PARA EL USO DE AMBRISENTÁN?
Introducción:
El ambrisentán, un antagonista de los receptores A de endotelina-1, es eficaz en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Ambrisentan
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(4):215-226, 2011
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringología
¿QUÉ GRUPO DE PACIENTES ASMÁTICOS PRESENTA UNA MAYOR ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN PULMONAR Y ASMA MÁS GRAVE?
Introducción:
Analizan las variaciones que la rinitis alérgica provocaría en los parámetros de la espirometría y de la oscilometría de impulso (Mostgraph-01) de los pacientes con asma diagnosticado según criterios de la Global Initiative for Asthma.

Lectura recomendada:
Does Allergic Rhinitis Make a Difference to the Respiratory Resistance and Reactance of Asthma?
Journal of Asthma, 50(8):815-820, 2013
Especialidad principalKinesiologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFisiatríaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿PARA CUÁL DE ESTAS AFECCIONES SE HA DEMOSTRADO LA EFICACIA DE LA SOLUCIÓN SALINA HIPERTÓNICA AL 3% EN TÉRMINOS DEL ALIVIO DE LOS SÍNTOMAS Y LA REDUCCIÓN DEL TIEMPO DE INTERNACIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS?
Introducción:
Los conocimientos y las destrezas en la fisioterapia respiratoria son clave en las unidades de cuidados intensivos para niños y recién nacidos. Estas recomendaciones se basan en una revisión sistemática de los estudios más importantes y recientes sobre el tema.

Lectura recomendada:
I Brazilian Guidelines for Respiratory Physiotherapy in Pediatric and Neonatal Intensive Care Units
Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 24(2):119-129, 2012
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO RESPECTO DE LOS PACIENTES TRATADOS CON BUDESONIDA POR VÍA INHALATORIA?
Introducción:
En los pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento con corticoides inhalatorios, por ejemplo con budesonida, no se asocia con mayor riesgo de diabetes o hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Risk of New Onset Diabetes Mellitus in Patients With Asthma or COPD Taking Inhaled Corticosteroids
Respiratory Medicine, 106(11):1487-1493, 2012
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA EVOLUCIÓN DE LOS ENFERMOS CON NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA QUE RECIBEN EL TRATAMIENTO EMPÍRICO, SUGERIDO POR LAS RECOMENDACIONES VIGENTES?
Introducción:
La adhesión a las recomendaciones de la American Thoracic Society y de la Infectious Diseases Society of America para el tratamiento de la neumonía intrahospitalaria no mejora la evolución clínica; más aún, se asocia con un aumento de la mortalidad. Antes de su implementación, debería realizarse un estudio aleatorizado que compare diversos esquemas de terapia empírica.

Lectura recomendada:
Implementation of Guidelines for Management of Possible Multidrug-Resistant Pneumonia in Intensive Care: An Observational, Multicentre Cohort Study
Lancet Infectious Diseases, 11(3):181-189, 2011
Especialidad principalGenética HumanaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ES CORRECTO EN RELACIÓN CON LAS ALTERACIONES GENÉTICAS EN EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS ESCAMOSAS?
Introducción:
El 30% de los cánceres de pulmón de células no pequeñas pertenece al subtipo histopatológico de carcinoma de células escamosas; por el momento, no se ha aprobado agente terapéutico alguno dirigido contra blancos moleculares específicos en este tumor. Sin duda, la identificación de las aberraciones genéticas más frecuentes tendrá consecuencias clínicas importantes.

Lectura recomendada:
Genomics of Squamous Cell Lung Cancer
Oncologist, 18(6):707-716, 2013
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaReumatología
¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CORRECTAS CON RESPECTO A LA FISIOLOGÍA DEL FIBROBLASTO DE LA ADVENTICIA?
Introducción:
El fibroblasto tiene un papel en la perpetuación de la respuesta inflamatoria a través de interacciones con los leucocitos. Este concepto reviste interés, ya que la hipertensión pulmonar es considerada en muchos casos una enfermedad inflamatoria crónica.

Lectura recomendada:
Targeting the Adventitial Microenvironment in Pulmonary Hypertension: A Potential Approach to Therapy That Considers Epigenetic Change
Pulmonary Circulation, 2(1):3-14, 2012
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE ESTOS MECANISMOS SUBYACENTES PODRÍA VINCULAR A LAS ALTERACIONES DEL METABOLISMO DE LA GLUCOSA Y LA RESISTENCIA A LA INSULINA CON LA HIPERTENSIÓN PULMONAR?
Introducción:
Se presenta una actualización de los datos experimentales y clínicos que permiten vincular a las hormonas sexuales y a los componentes del síndrome metabólico con la aparición y progresión de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Metabolic and Hormonal Derangements in Pulmonary Hypertension: From Mouse to Man
International Journal of Clinical Practice, 64(168):5-13, 2010
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaM�s Especialidades
¿CUÁL ES LA TERAPIA DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN EL EMBARAZO?
Introducción:
En el embolismo pulmonar, el mayor avance diagnóstico tuvo que ver con la introducción de la tomografía computarizada por emisión de fotón único y de las modalidades más nuevas de resonancia magnética; sin embargo, se necesita más investigación para determinar la sensibilidad y especificidad de estos procedimientos. En relación con la terapia, aún se debe definir la dosis óptima de las heparinas de bajo peso molecular; los anticoagulantes más nuevos, por ahora, no están recomendados durante el embarazo.

Lectura recomendada:
New Directions in the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Embolism in Pregnancy
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 208(2):102-108, 2013
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿CUÁL DE ESTAS COMPLICACIONES ES CARACTERÍSTICA DE LA FIBROSIS QUÍSTICA?
Introducción:
Si bien los autores apoyan el uso de solución salina hipertónica en los pacientes con fibrosis quística, aseguran que el tratamiento con desoxirribonucleasa humana recombinante es el de preferencia.

Lectura recomendada:
Nebulised Hypertronic Saline For Cystic Fibrosis
Cochrane Database of Systematic Reviews, 15(2):15-16, 2009
Especialidad principalEnfermeríaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaEmergentologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE ESTAS VENTAJAS SE DESCRIBE PARA LOS TERMÓMETROS TIMPÁNICOS INFRARROJOS?
Introducción:
El termómetro timpánico infrarrojo para medir la temperatura por vía oral puede resultar poco confiable para medir la temperatura corporal en niños menores a 5 años. Sin embargo presentó buena sensibilidad y especificidad para detectar casos de fiebre en niños que asisten a un ambiente médico de alta demanda.

Lectura recomendada:
Fever Detection in Under 5 Children in a Tertiary Health Facility Using the Infrared Tympanic Thermometer in the Oral Mode
Italian Journal of Pediatrics, 37(1):8, 2011
Especialidad principalBioquímicaEspecialidad principalCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UNO DE LOS EFECTOS BIOLÓGICOS MEDIADOS POR EL ÓXIDO NÍTRICO?
Introducción:
Si bien el receptor gamma activado por el factor proliferador de peroxisomas es un regulador principal en el metabolismo de los lípidos y la glucosa, varios estudios demostraron que su activación tiene efectos antiproliferativos, antitrombóticos y vasodilatadores, lo que sugiere su potencial como objetivo terapéutico para la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Is Peroxisome Proliferator-Activated Receptor Gamma (PPAR-gamma) a Therapeutic Target for the Treatment of Pulmonary Hypertension?
Pulmonary Circulation, 1(1):33-47, 2011
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿QUÉ VENTAJAS OFRECE LA CICLESONIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA RINITIS ALÉRGICA?
Introducción:
Los corticoides intranasales son eficaces en los pacientes con rinitis alérgica. Los estudios clínicos recientes indican que la ciclesonida se asocia con alivio significativo de los síntomas y con efecto rápido; además, el fármaco puede utilizarse con seguridad en los pacientes que reciben simultáneamente corticoides inhalatorios para el tratamiento del asma.

Lectura recomendada:
Intranasal Corticosteroids in the Treatment of Allergic Rhinitis
Allergy and Asthma Proceedings, 28(S1):25-32, 2007
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTAS VARIABLES SE ASOCIA CON MENOR RIESGO DE ASMA INFANTIL?
Introducción:
Los niños que habitan en granjas se exponen a una mayor cantidad y variedad de microorganismos en comparación con un grupo de referencia. Esta mayor exposición explica, en parte, la relación inversa que se observa entre la incidencia de asma infantil y el hecho de crecer en un ambiente rural.

Lectura recomendada:
Exposure to Environmental Microorganisms and Childhood Asthma
New England Journal of Medicine, 364(8):701-709, 2011
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTAS VENTAJAS SE DESCRIBE PARA UN RÉGIMEN ANTITUBERCULOSO COMBINADO Y ACORTADO EN PACIENTES CON INFECCIÓN TUBERCULOSA LATENTE?
Introducción:
La combinación de rifampicina e isoniazida permite acortar el tratamiento y facilitar su cumplimiento en casos de infección tuberculosa latente.

Lectura recomendada:
Rifampicin Plus Isoniazid for the Prevention of Tuberculosis in an Immigrant Population
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 17(3):326-332, 2013
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FÁRMACOS RECOMENDADOS PARA EL CONTROL DEL ASMA EN LAS EMBARAZADAS?
Introducción:
El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en las embarazadas. La gestación se asocia con mejoría del asma en la tercera parte de las mujeres, con agravamiento en otro tercio y sin cambios en el tercio restante. El asma mal controlada tiene consecuencias maternas y fetales desfavorables.

Lectura recomendada:
Asthma in Pregnancy—Immunological Changes and Clinical Management
Respiratory Medicine, 105(2):159-164, 2011
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaGastroenterología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA RECOMENDACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LOS NIÑOS ASMÁTICOS?
Introducción:
Si bien los pacientes asmáticos pueden tener prevalencia elevada de reflujo gastroesofágico y éste puede asociarse con la aparición de síntomas respiratorios, la administración de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con asma parcialmente controlada no resulta beneficiosa.

Lectura recomendada:
Lansoprazole for Children with Poorly Controlled Asthma: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(4):373-381, 2012
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaNutriciónEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOncología
¿CON CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES CRÓNICAS HA SIDO ASOCIADO EL DÉFICIT DE VITAMINA D?
Introducción:
Más allá de ser un factor de riesgo para osteoporosis, las bajas concentraciones de vitamina D han sido asociadas con un incremento en la mortalidad por cualquier causa, en la mortalidad cardiovascular, en la mortalidad por cáncer y en la mortalidad por enfermedades respiratorias.

Lectura recomendada:
Strong Association of 25-Hydroxyvitamin D Concentrations With All-Cause, Cardiovascular, Cancer, and Respiratory Disease Mortality in a Large Cohort Study
American Journal of Clinical Nutrition, 97(4):782-793, 2013
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaNeurologíaM�s Especialidades
¿QUÉ EFECTOS TIENE LA PREGABALINA, EN LOS ENFERMOS SOMETIDOS A CIRUGÍA DE DERIVACIÓN CORONARIA SIN CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA?
Introducción:
La administración perioperatoria de pregabalina reduce los puntajes de dolor en reposo y durante la respiración profunda y disminuye la necesidad de tratamiento con tramadol. El tratamiento con pregabalina no prolonga el tiempo hasta la extubación y no se asocia con sedación excesiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Perioperative Pregabalin in Acute and Chronic Post-Operative Pain After Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery: A Randomized, Double-Blind Placebo Controlled Trial
Annals of Cardiac Anaesthesia, 16(3):180-185, 2013
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¿CUÁLES SON LOS ENFERMOS QUE DEBEN RECIBIR UNA SEGUNDA DOSIS DE VACUNA ANTINEUMOCÓCICA NO CONJUGADA, 23-VALENTE?
Introducción:
La protección conferida por la vacuna antineumocócica conjugada de 23 serotipos en las personas adultas todavía sigue siendo tema de debate. Aun así, algunas poblaciones tienen indicación de inmunización. La utilidad de las nuevas vacunas conjugadas en los adultos también merece mayor investigación.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Vaccination in Adults: Does it Really Work?
Respiratory Medicine, 105(12):1776-1783, 2011
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