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Neumonología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿QUÉ EFECTOS TIENE LA PREGABALINA, EN LOS ENFERMOS SOMETIDOS A CIRUGÍA DE DERIVACIÓN CORONARIA SIN CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA?
Introducción:
La administración perioperatoria de pregabalina reduce los puntajes de dolor en reposo y durante la respiración profunda y disminuye la necesidad de tratamiento con tramadol. El tratamiento con pregabalina no prolonga el tiempo hasta la extubación y no se asocia con sedación excesiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Perioperative Pregabalin in Acute and Chronic Post-Operative Pain After Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery: A Randomized, Double-Blind Placebo Controlled Trial
Annals of Cardiac Anaesthesia, 16(3):180-185, 2013
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS ENFERMOS QUE DEBEN RECIBIR UNA SEGUNDA DOSIS DE VACUNA ANTINEUMOCÓCICA NO CONJUGADA, 23-VALENTE?
Introducción:
La protección conferida por la vacuna antineumocócica conjugada de 23 serotipos en las personas adultas todavía sigue siendo tema de debate. Aun así, algunas poblaciones tienen indicación de inmunización. La utilidad de las nuevas vacunas conjugadas en los adultos también merece mayor investigación.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Vaccination in Adults: Does it Really Work?
Respiratory Medicine, 105(12):1776-1783, 2011
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD, EN LOS ENFERMOS INTERNADOS POR NEUMONÍA?
Introducción:
Los resultados del estudio realizado con más de 18 000 enfermos internados por neumonía no sugieren que la obesidad se asocie con mayor riesgo de mortalidad. De hecho, los enfermos obesos tuvieron índices más bajos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Impact of Obesity on Outcomes for Patients Hospitalised With Pneumonia
European Respiratory Journal, 41(4):929-934, 2013
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaMedicina Familiar
¿CUÁL DE ESTOS FACTORES SE CONSIDERA RELEVANTE A LA HORA DE DEFINIR LAS INTERVENCIONES TERAPÉUTICAS EN SUJETOS CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
La anemia es una comorbilidad frecuente en la EPOC, que puede influir en diversos parámetros clínicos y funcionales de la enfermedad, como la disnea o la tolerancia al ejercicio. Se necesitan estudios que profundicen sobre el manejo de esta entidad en la EPOC.

Lectura recomendada:
Anaemia in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Does it Really Matter?
International Journal of Clinical Practice, 67(6):558-565, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA PRESENCIA DE BRONQUIECTASIAS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
Las bronquiectasias son frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada o grave. Las bronquiectasias se asocian con mayor obstrucción bronquial, mayor colonización bacteriana y riesgo más alto de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Bronchiectasis in Patients With COPD
Chest, 140(5):1130-1137, 2011
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ESTRATEGIAS ES MÁS EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE EN LOS NEONATOS?
Introducción:
En los neonatos con hipertensión pulmonar persistente, la infusión de sulfato de magnesio y el tratamiento con sildenafil por vía oral son eficaces y seguros; sin embargo, el sildenafil es más útil en términos del tiempo necesario hasta lograr la respuesta clínica adecuada, la duración de la ventilación mecánica y la necesidad de tratamiento con agentes inotrópicos.

Lectura recomendada:
A Comparison of Magnesium Sulphate and Sildenafil in the Treatment of the Newborns with Persistent Pulmonary Hypertension: A Randomized Controlled Trial
Journal of Tropical Pediatrics, 57(4):245-250, 2011
Especialidad principalKinesiologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFisiatríaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS DE LA VENTILACIÓN CON PRESIÓN NEGATIVA, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR RESTRICTIVA SOMETIDOS A ENTRENAMIENTO FÍSICO?
Introducción:
En los sujetos con enfermedad pulmonar restrictiva grave, el entrenamiento físico con ventilación con presión negativa mejora la tolerancia para el ejercicio en la prueba de caminata de 6 minutos y la calidad de vida. Los beneficios se observan tanto en los sujetos con enfermedad pulmonar intersticial como en los pacientes con deformidades de la pared torácica.

Lectura recomendada:
Exercise Training With Negative Pressure Ventilation Improves Exercise Capacity in Patients With Severe Restrictive Lung Disease: A Prospective Controlled Study
Respiratory Research, 14(22):, 2013
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS SE CONSIDERA DE PRIMERA LÍNEA PARA EVITAR LA COLONIZACIÓN Y LAS INFECCIONES FÚNGICAS INVASORAS EN LOS RECIÉN NACIDOS MUY PREMATUROS?
Introducción:
Las infecciones fúngicas invasoras son una causa importante de mortalidad en los recién nacidos prematuros. Diversos estudios mostraron que la administración de fluconazol por vía intravenosa es útil para evitar la colonización y la sepsis por Candida en los neonatos de alto riesgo. La profilaxis es segura y no parece asociarse con aumento de la resistencia al fármaco.

Lectura recomendada:
Strategies for the Prevention of Neonatal Candidiasis
Pediatrics and Neonatology, 53(2):83-89, 2012
Especialidad principalAnatomía PatológicaEspecialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL TIPO HISTOLÓGICO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS QUE SE ASOCIA CON MEJOR RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA?
Introducción:
La histología del cáncer de pulmón de células no pequeñas no predice la respuesta a los esquemas combinados de quimioterapia con platino más gemcitabina o con platino más vinorelbina o a la terapia con un único agente antineoplásico.

Lectura recomendada:
Histology Classification is Not a Predictor of Clinical Outcomes in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Treated with Vinorelbine or Gemcitabine Combinations
Lung Cancer, 70(2):200-204, 2010
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaInfectología
¿CUÁL DE ESTAS AFIRMACIONES ACERCA DE LAS NEUMONÍAS DE LENTA RESOLUCIÓN ES CORRECTA?
Introducción:
La fibrobroncoscopia se asocia con un elevado rédito diagnóstico en el abordaje de los pacientes con neumonías de lenta resolución. La punción con aguja fina guiada por tomografía computarizada del tórax resulta también útil en casos seleccionados.

Lectura recomendada:
A Study on Non-Resolving Pneumonia with Special Reference to Role of Fiberoptic Bronchoscopy
Lung India, 30(1):27-32, 2013
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS FORMA PARTE DE LA SEGUNDA LÍNEA DE TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN POR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS?
Introducción:
El aumento en la mortalidad y la disminución en las tasas de finalización del tratamiento de la tuberculosis en los casos resistentes a las rifamicinas fue igual o mayor que en los casos con resistencia a cualquier fármaco de segunda línea.

Lectura recomendada:
Impact of Second-Line Drug Resistance on Tuberculosis Treatment Outcomes in the Unit States: MDR-TB is Bad Enough
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 16(10):1331-1334, 2012
Especialidad principalAlergiaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGenética HumanaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaPediatríaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FENÓMENOS SE ASOCIA CON MAYOR INCIDENCIA DE ALERGIA?
Introducción:
La incidencia de las enfermedades alérgicas está en aumento en países industrializados. En el artículo, los autores analizan diversas hipótesis postuladas para explicar este fenómeno.

Lectura recomendada:
[Why are allergies increasing?]
Current Opinion in Immunology, 13:701-708, 2001
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalBioquímicaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA SUSTANCIA REACTIVA DEL OXÍGENO?
Introducción:
Se describe cómo el desequilibrio entre sustancias oxidantes y antioxidantes está involucrado en la patogénesis y la progresión del asma.

Lectura recomendada:
Relation of Oxidant-Antioxidant Imbalance With Disease Progression in Patients With Asthma
Annals of Thoracic Medicine, 7(4):226-232, 2012
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad principalMedicina DeportivaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaPediatría
¿CUÁL DE ESTAS REPERCUSIONES DEL EJERCICIO SE RECONOCE EN TÉRMINOS DE LA FUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNITARIO?
Introducción:
En individuos sanos y en sujetos con enfermedades inflamatorias crónicas, el ejercicio modula la función inmunitaria. Se advierte la necesidad de mayor información para definir los mecanismos inmunológicos regulados por el ejercicio regular en los pacientes con fibrosis quística, para lograr planes personalizados de ejercicio asociados con beneficios clínicos.

Lectura recomendada:
Infection, Inflammation and Exercise in Cystic Fibrosis
Respiratory Research, 14(32):1-10, 2013
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA NEUMONÍA AGUDA EOSINOFÍLICA (NAE)?
Introducción:
La neumonía aguda eosinofílica es una forma infrecuente de neumonía. En los pacientes con indicación de tratamiento con corticoides, la administración de estos fármacos durante 2 semanas se asocia con la misma evolución que la terapia por 4 semanas, independientemente de la presencia de insuficiencia respiratoria.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Corticosteroid Treatment of Acute Eosinophilic Pneumonia
European Respiratory Journal, 41(2):402-409, 2013
Especialidad principalPediatríaEspecialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE ESTAS CAUSAS PARECE EL MOTIVO MÁS HABITUAL DE INDICACIÓN DE UNA TRAQUEOSTOMÍA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS?
Introducción:
En la última década se verificó el incremento de la incidencia de traqueostomías motivadas por obstrucción de la vía aérea en pacientes pediátricos graves. Se postula que este aumento podría atribuirse a la mayor cantidad de complicaciones descritas en estos niños, o bien a una mayor dificultad para la interrupción de la ventilación mecánica.

Lectura recomendada:
Pediatric Tracheotomy: Are the Indications Changing?
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(6):922-925, 2013
Especialidad principalAlergiaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaReumatologíaEspecialidad relacionadaSalud PúblicaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES DEBE HACER PENSAR EN INTOLERANCIA A LA ASPIRINA EN SUJETOS CON ASMA?
Introducción:
Aproximadamente un 10% de los adultos con asma presenta intolerancia a la aspirina, la cual a dosis bajas puede inducir broncoespasmo grave; la prevalencia de este trastorno parece muy inferior en niños, pero debe considerarse la posibilidad en todos los grupos de edad.

Lectura recomendada:
[The Use of Analgesics in Patients with Asthma]
Drug Safety, 24(11):829-841, 2001
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTAS ESTRATEGIAS SE CONSIDERA UNA TERAPIA DE PRIMERA LÍNEA PARA LOS PACIENTES CON ASMA PERSISTENTE LEVE A MODERADA?
Introducción:
En esta entrevista, se debate acerca de la elección entre el aumento de dosis de corticoides inhalatorios o la incorporación de un broncodilatador a un esquema basal con dosis bajas de estos efectos, en el contexto del análisis de los estudios recientes sobre terapia del asma.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroid Dosing: Double for Nothing?
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 128(2):278-281, 2011
Especialidad principalEpidemiologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUENTES DE INFORMACIÓN ES MÁS PRECISA PARA DETERMINAR LA PREVALENCIA DE ASMA INFANTIL?
Introducción:
En los estudios de población que tienen por finalidad establecer la prevalencia de enfermedades de la niñez, por ejemplo, el asma, el diagnóstico establecido por el profesional y referido por los padres parece ser la fuente más sensible y específica de información.

Lectura recomendada:
Epidemiological Measures of Childhood Asthma: Cross-Sectional and Longitudinal Consistency
Respiratory Medicine, 106(9):1226-1235, 2012
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS QUE DEFINEN EL FENOTIPO ATÓPICO DEL ASMA GRAVE?
Introducción:
Los posibles fenotipos de asma grave, definidos en función las características clínicas, funcionales, genotípicas e inflamatorias, sin duda, ayudarán a comprender mejor los mecanismos fisiopatológicos involucrados en el asma grave persistente y a mejorar el abordaje terapéutico.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Possible Phenotypes of an Adult Severe Asthma Population
Respiratory Medicine, 106(1):47-56, 2012
Cada página contiene 20 artículos
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