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Neumonología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA DIFICULTAD QUE SE SUELE PRESENTAR EN EL CUIDADO DE PACIENTES TERMINALES?
Introducción:
En este estudio cualitativo se analizan las dificultades con las que se enfrentan los médicos en formación cuando tratan a pacientes terminales.

Lectura recomendada:
Difficulties of Residents in Training in End-of-Life Care A Qualitative Study
Palliative Medicine, 23(1):59-65, 2009
Especialidad principalInmunologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaPediatría
¿MEDIANTE QUÉ MECANISMO LOS RECEPTORES DE VITAMINA D (VDR) DESENCADENAN SUS EFECTOS SOBRE LOS MACRÓFAGOS EN EL MARCO DE UNA INFECCIÓN?
Introducción:
La vitamina D se asocia con la estimulación de la inmunidad innata y de la producción de proteínas antimicrobianas en los macrófagos, como la catelicidina.

Lectura recomendada:
Vitamin D and the Magic Mountain: the Anti-Infectious Role of the Vitamin
Journal of Pediatrics, 156(5):698-703, 2010
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalGastroenterologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CAUSA FRECUENTE DE TOS CRÓNICA?
Introducción:
En este artículo se describen los principales síntomas respiratorios secundarios al reflujo gastroesofágico, que son el asma y la tos crónica, y se indaga acerca de los mecanismos por los que se producen. Asimismo, se analizan los métodos de diagnóstico y tratamiento.

Lectura recomendada:
Pulmonary Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease
Annals of Thoracic Medicine, 4(3):115-123, 2009
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalEmergentologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA APLICACIÓN DE LA VENTILACIÓN NO INVASIVA (VNI)?
Introducción:
La aplicación de la modalidad de ventilación invasiva, iniciada desde la Central de Emergencias en los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda se relaciona con la disminución de la mortalidad y de la tasa de internaciones en la Unidad de Cuidados Intensivos.

Lectura recomendada:
Impact of Noninvasive Ventilation (NIV) Trial for Various Types of Acute Respiratory Failure in the Emergency Department; Decreased Mortality and Use of the ICU
Respiratory Medicine, 103(1):67-73, 2009
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina NuclearEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL ES EL VALOR UMBRAL DEL VEF1 PARA CONSIDERAR QUE UN PACIENTE PRESENTA MAYOR RIESGO EN EL PERÍODO POSQUIRÚRGICO?
Introducción:
La tomografía computarizada helicoidal es un instrumento con igual eficacia que la gammagrafía pulmonar y puede considerarse una alternativa viable para determinar la función respiratoria en sujetos que serán sometidos a una cirugía de resección pulmonar por carcinoma bronquial.

Lectura recomendada:
Predicting Postoperative FEV 1 Using Spiral Computed Tomography
Academic Radiology, 17(5):607-613, 2010
Especialidad principalMedicina InternaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE ESTOS GRUPOS POBLACIONALES SE VE PARTICULARMENTE AFECTADO POR LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
La disnea y el grado de obstrucción al flujo aéreo son las variables clínicas que más se asocian con la carga de la enfermedad desde el punto de vista del paciente.

Lectura recomendada:
Study of the Burden on Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Clinical Practice, 63(1):87-97, 2009
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL DE ESTAS CARACTERÍSTICAS ES PROPIA DE LA PUNCIÓN BIOPSIA PULMONAR?
Introducción:
La punción biopsia percutánea de lesiones pulmonares es un método diagnóstico de escasa morbilidad y mortalidad con una precisión diagnóstica superior al 80%; la reiteración de la punción biopsia es útil si el diagnóstico inicial no fuera categórico.

Lectura recomendada:
Percutaneous Needle Aspiration Biopsy (PCNAB) of Lung Lesions: 5 Years Results with Focusing on Repeat PCNAB
European Journal of Radiology, 73(3):551-554, 2010
Especialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL ES UN RIESGO DESCRITO DE LA RESECCIÓN CRICOTRAQUEAL QUE NO SE ASOCIÓ CON LA RECONSTRUCCIÓN LARINGOTRAQUEAL?
Introducción:
La resección cricotraqueal con liberación hiliar constituye un enfoque nuevo y eficaz para resolver la estenosis subglótica grave que permite el logro de una tasa elevada de descanulación y evita la dehiscencia de la anastomosis.

Lectura recomendada:
Cricotracheal Resection with Hilar Release for Pediatric Airwy Stenosis
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(3):256-259, 2010
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿QUÉ ENFERMEDADES ENDOCRINAS SE ASOCIAN FRECUENTEMENTE CON APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO?
Introducción:
Algunos trastornos endocrinos y metabólicos, por ejemplo la obesidad, la acromegalia, el hipotiroidismo y el síndrome de los ovarios poliquísticos, pueden asociarse con apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Endocrine Aspects of Obstructive Sleep Apnea
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(2):483-495, 2010
Especialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCirugíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁL ES EL CAMPO DE VISUALIZACIÓN MÁS APROPIADO PARA LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE PULMÓN EN PACIENTES EN LOS QUE SE EFECTÚA UNA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA CARDÍACA?
Introducción:
Un mayor porcentaje de cánceres de pulmón puede ser detectado durante la tomografía computarizada cardíaca si se utilizan campos de visión torácicos más extensos.

Lectura recomendada:
Lung Cancer Detected at Cardiac CT: Prevalence, Clinicoradiologic Features, and Importance of Full-Field of View Images
Radiology, 255(2):369-376, 2010
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaTrasplantesM�s Especialidades
¿QUÉ PARÁMETROS MEJORAN CON EL TRATAMIENTO CON N-ACETILCISTEÍNA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento con 1 200 mg diarios de N-acetilcisteína se asocia con mejoría de la hiperinsuflación pulmonar y del rendimiento físico, probablemente como consecuencia del efecto beneficioso sobre el atrapamiento aéreo.

Lectura recomendada:
Effect of N-Acetylcysteine on Air Trapping in COPD: A Randomized Placebo-Controlled Study
Chest, 136(2):381-386, 2009
Especialidad principalCirugíaEspecialidad principalDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOncología
¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE LA VALORACIÓN DE LOS INCREMENTOS EN LA MASA DE LOS NÓDULOS PULMONARES EN VIDRIO ESMERILADO?
Introducción:
La determinación tomográfica de la masa de un nódulo en vidrio esmerilado puede valorar su crecimiento o los cambios que este experimenta con el tiempo en forma temprana, con menor variabilidad que los parámetros tradicionales de diámetro y volumen.

Lectura recomendada:
Pulmonary Ground-Glass Nodules: Increase in Mass as an Early Indicator of Growth
Radiology, 255(1):199-206, 2010
Especialidad principalCuidados IntensivosEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaEnfermeríaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿QUÉ PACIENTES, CON DAÑO PULMONAR AGUDO, SE BENEFICIAN CON PRESIÓN POSITIVA AL FINAL DE LA ESPIRACIÓN ALTA?
Introducción:
La presión positiva al final de la espiración elevada reduce la mortalidad intrahospitalaria en los pacientes con daño pulmonar agudo y síndrome de dificultad respiratoria aguda; en cambio, en aquellos sin esta última dificultad, su uso podría ser perjudicial.

Lectura recomendada:
Higher vs Lower Positive End-Expiratory Pressure in Patients with Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 303(9):865-873, 2010
Especialidad principalAlergiaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaPediatría
¿QUÉ CARACTERÍSTICA AMBIENTAL SE ASOCIA CON MENOR LIBERACIÓN DE ALERGENOS A PARTIR DE GRANOS DE POLEN?
Introducción:
Los autores comentan los aspectos esenciales en la biodisponibilidad de alergenos de pólenes y su participación en inflamación alérgica y no alérgica y analizan su interacción con polutantes.

Lectura recomendada:
[Localization, Release and Bioavailability of Pollen Allergens: the Influence of Environmental Factors]
Current Opinion in Immunology, 13:709-715, 2001
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SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO DEL TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS NO PEQUEÑAS CON PEMETREXED:
Introducción:
El pemetrexed debería ser el agente clave para el tratamiento de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas con histología no escamosa, mientras que para los que presentan histología escamosa deberían considerarse otro tipo de agentes antineoplásicos.

Lectura recomendada:
Efficacy Differences of Pemetrexed by Histology in Pretreated Patients with Stage IIIB/IV Non-small Cell Lung Cancer: Review of Results from an Open-Label Randomized Phase II Study
Journal of Thoracic Oncology, 4(12):1530-1536, 2009
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¿EN CUÁL DE ESTAS SITUACIONES COMÓRBIDAS SE RECOMIENDA LA ADMINISTRACIÓN DE UNA DOSIS ÚNICA DE REFUERZO DE VACUNA ANTINEUMOCÓCICA 13-VALENTE ENTRE LOS 6 Y LOS 18 AÑOS?
Introducción:
La nueva vacuna conjugada antineumocócica 13-valente permite ampliar la protección contra serotipos adicionales y se la considera una sucesora de la vacuna heptavalente utilizada en la actualidad.

Lectura recomendada:
Licensure of a 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine (PCV13) and Recommendations for Use Among Children - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010
Morbidity and Mortality Weekly Report, 59(9):258-261, 2010
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¿QUÉ PACIENTES CON UNA ENFERMEDAD SIMILAR A LA INFLUENZA DEBEN SER TRATADOS CON OSELTAMIVIR?
Introducción:
El abordaje actual de los pacientes con enfermedades similares a la influenza requiere considerar la posibilidad de infección por la nueva cepa viral H1N1; en esta revisión se analizan los aspectos clínicos, epidemiológicos y terapéuticos particulares en este sentido.

Lectura recomendada:
H1N1 in Perspective: The Clinical Impact of a Novel Influenza A Virus
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 22(12):20-23, 2009
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¿QUÉ CAUSAS EXPLICARÍAN LA ELEVACIÓN DE LA TROPONINA T EN EL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR?
Introducción:
En pacientes con diagnóstico de tromboembolismo pulmonar, la medición de los niveles de troponina T en la sala de emergencias es un factor predictivo independiente de mortalidad intrahospitalaria y en el año posterior de seguimiento.

Lectura recomendada:
Troponin T Predicts in-Hospital and 1-Year Mortality in Patients with Pulmonary Embolism
European Respiratory Journal, 34(6):1357-1363, 2009
Especialidad principalAlergiaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInfectologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿EN CUÁL DE LAS SIGUIENTES FUNCIONES LA INTERLEUQUINA (IL) 5 TIENE SÓLO UNA PARTICIPACIÓN MÍNIMA?
Introducción:
Las funciones atribuidas a los eosinófilos son cada vez más diversas; aunque en primer lugar se consideró que eran esencialmente liberadores de mediadores, actualmente se sabe que participan activamente en la presentación de antígenos y en la regulación inmune.

Lectura recomendada:
[Eosinophils, allergy and parasites]
Current Opinion in Immunology, 13:716-720, 2001
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¿QUÉ FÁRMACO ES ÚTIL EN LOS PACIENTES CON RINITIS ALÉRGICA Y CONGESTIÓN NASAL IMPORTANTE?
Introducción:
Los nuevos antihistamínicos de segunda generación - desloratadina, fexofenadina y levocetirizina - son útiles en los pacientes con rinitis alérgica estacional o perenne y congestión nasal importante.

Lectura recomendada:
A Review of the Efficacy of Desloratadine, Fexofenadine, and Levocetirizine in the Treatment of Nasal Congestion in Patients with Allergic Rhinitis
Clinical Therapeutics, 31(5):921-944, 2009
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