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Neumonología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES INTERLEUQUINAS (IL) TENDRÍA UN PAPEL PRINCIPAL EN LA ETIOPATOGENIA DE LA ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA?
Introducción:
Aunque la esofagitis eosinofílica suele ser erróneamente diagnosticada como enfermedad por reflujo gastroesofágico por la similitud de los síntomas, la etiopatogenia y el abordaje terapéutico son sustancialmente diferentes. La atopía, la sensibilización a múltiples antígenos alimentarios y la asociación familiar son características particulares de la esofagitis eosinofílica.

Lectura recomendada:
Biology and Treatment of Eosinophilic Esophagitis
Gastroenterology, 137(4):1238-1249, 2009
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¿QUÉ FACTOR PREDICE EN FORMA INDEPENDIENTE LA MORTALIDAD DE LOS ENFERMOS CON TRASTORNOS DE LA RESPIRACIÓN ASOCIADOS CON EL SUEÑO?
Introducción:
Los trastornos respiratorios asociados con el sueño elevan el riesgo de mortalidad global y de mortalidad por enfermedad coronaria, especialmente en los hombres de 40 a 70 años.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing and Mortality: A Prospective Cohort Study
PLoS Medicine, 6(8):1000132-1000132, 2009
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¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES ELEVA EL RIESGO DE APARICIÓN DE HIPERTENSIÓN PULMONAR CRÓNICA TROMBOEMBÓLICA?
Introducción:
La información que surge de una amplia base de datos de Europa revela una asociación entre la hipertensión pulmonar crónica tromboembólica y diversas situaciones, entre ellas, antecedente de tromboembolismo venoso, cáncer, esplenectomía y tratamiento de reemplazo con levotiroxina.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 33(2):325-331, 2009
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¿QUÉ FACTORES PREDICEN LA EVOLUCIÓN EN LOS PACIENTES CON HIPERTENSIÓN PULMONAR CRÓNICA TROMBOEMBÓLICA SOMETIDOS A ENDARTERECTOMÍA PULMONAR?
Introducción:
En los pacientes con hipertensión pulmonar crónica tromboembólica sometidos a endarterectomía pulmonar, la capacidad de difusión de monóxido de carbono y la tolerancia al ejercicio son factores predictivos de la supervivencia, mientras que en aquellos con enfermedad inoperable, el índice cardíaco y la capacidad para el ejercicio son los factores que predicen la evolución.

Lectura recomendada:
Prognostic and Aetiological Factors in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 33(2):332-337, 2009
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¿CUÁL ES LA FRECUENCIA ESTIMADA DE APNEA CENTRAL DEL SUEÑO EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA?
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño ocurre en el 2% al 4% de la población general, mientras que la apnea central del sueño es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca. Las dos formas de apnea se asocian con un aumento considerable del riesgo de eventos cardíacos. La presión positiva continua en la vía aérea sería especialmente útil para el tratamiento de algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing: Autonomic Mechanisms and Arrhythmias
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):324-338, 2009
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¿QUÉ MECANISMOS EXPLICARÍAN LA RELACIÓN ENTRE LA DISFUNCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y LOS TRASTORNOS DE LA RESPIRACIÓN ASOCIADOS CON EL SUEÑO?
Introducción:
Se estima que más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca presenta trastornos respiratorios asociados con el sueño: apnea obstructiva o apnea central. Cada uno de estos trastornos merece un abordaje particular. La utilidad de la presión positiva continua en la vía aérea (el tratamiento de elección para los pacientes con apnea obstructiva del sueño) en los enfermos con insuficiencia cardíaca todavía no se estableció.

Lectura recomendada:
Sleep in Heart Failure
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):339-349, 2009
Especialidad principalAnestesiologíaEspecialidad principalCirugíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaOncologíaM�s Especialidades
¿CUÁL ES EL RESULTADO DE LA ADMINISTRACIÓN DE KETAMINA INTRAVENOSA DURANTE EL PERÍODO PERIOPERATORIO DE UNA TORACOTOMÍA?
Introducción:
Si bien se ha postulado que las drogas inhibidoras de los receptores NMDA podrían prevenir la aparición del dolor neuropático asociado con la toracotomía, el empleo de ketamina perioperatoria no alcanzó este objetivo: tan sólo logró reducir moderadamente el dolor inmediato y los requerimientos de morfina iniciales.

Lectura recomendada:
Perioperative Ketamine Does Not Prevent Chronic Pain After Thoracotomy
European Journal of Pain, 13(5):497-505, 2009
Especialidad principalNeumonologíaEspecialidad principalToxicologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaMedicina del Trabajo
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES LA LOCALIZACIÓN PULMONAR MÁS FRECUENTE DE LA SILICOSIS?
Introducción:
Existe un interés creciente en los efectos beneficiosos del sílice sobre la salud humana que parece contradecirse con las investigaciones previas efectuadas, las cuales se concentraron en los efectos tóxicos que provoca la inhalación de sílice cristalino, como por ejemplo, la silicosis.

Lectura recomendada:
The Chemistry of Silica and its Potential Health Benefits
Journal of Nutrition, Health and Aging, 11(2):94-98, 2007
Especialidad principalInfectologíaEspecialidad principalTrasplantesEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaHematologíaEspecialidad relacionadaInmunologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ANTIVIRALES SE UTILIZA EN ENFERMOS CON INFECCIÓN POR EL VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL?
Introducción:
Los pacientes sometidos a trasplante de precursores hematopoyéticos o de órganos sólidos son más susceptibles a presentar complicaciones asociadas con infecciones por virus respiratorios comunes. Las medidas generales de prevención y el tratamiento específico, cuando es posible, son importantes para mejorar la evolución.

Lectura recomendada:
Viral Respiratory Tract Infections in Transplant Patients
Drugs, 67(10):1411-1427, 2007
Especialidad principalOncologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaNeumonología
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS OCURRE CON MAYOR INCIDENCIA EN LOS PACIENTES CON CÁNCER DE PULMÓN QUE RECIBEN BEVACIZUMAB JUNTO CON LA QUIMIOTERAPIA CONVENCIONAL?
Introducción:
El agregado de bevacizumab a la quimioterapia de elección con cisplatino y gemcitabina se relaciona con beneficios significativos, en términos de supervivencia libre de progresión, en los pacientes con cáncer de puilmón de células no pequeñas de histología no escamosa.

Lectura recomendada:
Phase III Trial of Cisplatin plus Gemcitabine with either Placebo or Bevacizumab as First-Line Therapy for Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer: AVAiL
Journal of Clinical Oncology, 27(8):1227-1234, 2009
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¿QUÉ EFECTO TIENE EL TRATAMIENTO INTERMITENTE CON CORTICOIDES POR VÍA SISTÉMICA EN LOS ENFERMOS CON ASMA?
Introducción:
La administración intermitente de dosis bajas de corticoides por vía sistémica, habitualmente indicada para el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas, se asocia con un aumento de los marcadores de resorción ósea.

Lectura recomendada:
Effect of Intermittent Systemic Corticosteroid on Bone Metabolism in Bronchial Asthma Patients
Journal of Asthma, 46(2):142-146, 2009
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaPediatría
¿QUÉ GRUPO DE CANALES DE CLORO PARECE COMPROMETIDO DE MANERA FUNDAMENTAL EN LOS PACIENTES CON FIBROSIS QUÍSTICA?
Introducción:
Las mutaciones de los canales de cloro se relacionan con diversas alteraciones funcionales en enfermedades como la fibrosis quística. Estas proteínas constituyen el objetivo de nuevas investigaciones para la creación de fármacos con fines terapéuticos.

Lectura recomendada:
Chloride Channels as Drug Targets
Nature Reviews Drug Discovery, 8(2):153-171, 2009
Especialidad principalObstetricia y GinecologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿QUÉ NEONATOS TIENEN MENOR RIESGO DE PRESENTAR EL SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO?
Introducción:
Los niños que nacen más de una semana después de la exposición prenatal a corticoides tienen mayor riesgo de presentar el síndrome de distrés respiratorio en comparación con aquellos nacidos en el transcurso de los 7 días que siguen a la exposición a estos fármacos.

Lectura recomendada:
Impact of Timing of Antenatal Corticosteroid Exposure on Neonatal Outcomes
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 22(4):311-314, 2009
Especialidad principalCardiologíaEspecialidad principalNeumonologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaMedicina Interna
¿CUÁL DE ESTOS PARÁMETROS PUEDE RESULTAR ÚTIL PARA LA EVALUACIÓN DEL PRONÓSTICO Y DEL RIESGO EN LOS PACIENTES CON HIPERTENSIÓN PULMONAR?
Introducción:
Los niveles de proteína C reactiva, un biomarcador relacionado con la inflamación, se asocian con el pronóstico y la respuesta al tratamiento específico de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein: A New Predictor of Adverse Outcome in Pulmonary Arterial Hypertension
Journal of the American College of Cardiology, 53(14):1211-1218, 2009
Especialidad principalAlergiaEspecialidad principalFarmacologíaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaDermatologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeumonologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN EFECTO ADVERSO POSIBLEMENTE RELACIONADO CON EL TRATAMIENTO CON DESLORATADINA?
Introducción:
La desloratadina es el principal metabolito de la loratadina y un antihistamínico no sedante ampliamente utilizado en los pacientes con rinitis alérgica y urticaria. El perfil de seguridad de la droga es excelente.

Lectura recomendada:
Examining the Tolerability of the Non-Sedating Antihistamine Desloratadine
Drug Safety, 32(2):169-179, 2009
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¿CUÁL ES LA MODALIDAD DE TERAPIA QUE SE ASOCIA CON MEJOR EVOLUCIÓN EN LOS NIÑOS CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR?
Introducción:
Los nuevos fármacos para el tratamiento han mejorado considerablemente la evolución de los niños con hipertensión arterial pulmonar. La posibilidad de asistencia en centros especializados ofrece ventajas importantes en términos diagnósticos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Treatment and Survival in Children with Pulmonary Arterial Hypertension: The UK Pulmonary Hypertension Service for Children 2001-2006
Heart, 95(4):312-317, 2009
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¿EN QUÉ PACIENTES CON SINUSITIS ESTARÍA INDICADO EL TRATAMIENTO CON ITRACONAZOL?
Introducción:
La administración de itraconazol por vía oral podría ser de ayuda para los pacientes con sinusitis fúngica refractaria al tratamiento médico y quirúrgico. Se requiere mayor investigación para establecer con precisión la eficacia y la seguridad de esta alternativa terapéutica.

Lectura recomendada:
The Role of Itraconazole in Recalcitrant Fungal Sinusitis
American Journal of Rhinology & Allergy, 23(3):303-306, 2009
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¿QUÉ FACTORES SE ASOCIAN INDEPENDIENTEMENTE CON EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO?
Introducción:
La excreción urinaria de albúmina es un factor predictivo independiente de tromboembolismo venoso. Los niveles altos de albúmina en orina están particularmente asociados con la aparición de tromboembolismo venoso espontáneo.

Lectura recomendada:
Microalbuminuria and Risk of Venous Thromboembolism
JAMA, 301(17):1790-1797, 2009
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¿CUÁL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA NITAZOXANIDA SOBRE EL BACILO TUBERCULOSO?
Introducción:
La nitazoxanida presenta efectos bactericidas sobre M. tuberculosis, tanto en gérmenes replicantes como en aquellos que no se replican. La acción micobactericida de este fármaco no parece asociarse con la aparición de resistencia.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide Kills Replicating and Nonreplicating Mycobacterium tuberculosis and Evades Resistance
Journal of Medicinal Chemistry, , 2009
Especialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad principalPediatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaEducación MédicaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaNeumonologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL ES LA EDAD MÁS FRECUENTE EN LA QUE SE OBSERVA LA ASPIRACIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS NIÑOS?
Introducción:
Las características de los niños japoneses con aspiración de cuerpo extraño no difirieron significativamente de las informadas en otros países.

Lectura recomendada:
Foreign Body Aspiration in Children: A Nationwide Survey in Japan
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 73(5):659-661, 2009
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