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Neurología Autoevaluaciones específicas y relacionadas
Especialidad principalNutriciónEspecialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaSalud MentalEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por Laboratorio
¿QUÉ MODIFICACIONES PRESENTA LA ACTIVIDAD DEL EJE HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO-ADRENAL EN LAS PACIENTES CON BULIMIA Y DEPRESIÓN?
Introducción:
Este es el primer estudio que investiga la supresión de cortisol en mujeres recuperadas de bulimia. En este estudio piloto, no se encontró una diferencia significativa entre mujeres con bulimia y controles sanos en términos de supresión de cortisol seguida de la administración de dexametasona, contrariamente a lo que se menciona en la bibliografía.

Lectura recomendada:
The Role of Depression and Childhood Trauma on Cortisol Suppression in Women With Bulimia Nervosa: A Pilot Study
Eating and Weight Disorders, 17(1):17-21, 2012
Especialidad principalGenética HumanaEspecialidad principalOtorrinolaringologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaAlergiaEspecialidad relacionadaAnatomía PatológicaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaFonoaudiologíaM�s Especialidades
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES GENES TENDRÍA UNA PARTICIPACIÓN DECISIVA EN TÉRMINOS DE LA SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL A LA OTITIS MEDIA SEROSA U OTITIS MEDIA CRÓNICA?
Introducción:
La secuenciación del genoma humano permitió conocer la estructura del ADN y la importancia de las variaciones alélicas en la susceptibilidad para presentar ciertas enfermedades auriculares comunes.

Lectura recomendada:
Papel de la Medicina Genómica en las Enfermedades del Oído Medio e Interno
Acta Otorrinolaringológica Española, 63(6):470-479, 2012
Especialidad principalGeriatríaEspecialidad principalSalud MentalEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurología
¿QUÉ EFECTO PUEDE TENER LA INTERRUPCIÓN DEL TRATAMIENTO CON RISPERIDONA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y SÍNTOMAS PSICÓTICOS O AGITACIÓN Y AGRESIVIDAD QUE RESPONDEN A ÉSTE?
Introducción:
Los pacientes con enfermedad de Alzheimer frecuentemente presentan síntomas psicóticos, agitación y agresividad. En estos casos resulta beneficioso el tratamiento con antipsicóticos, en tanto que la interrupción de éste se asocia con un aumento del riesgo de recaídas.

Lectura recomendada:
Relapse Risk After Discontinuation of Risperidone in Alzheimer's Disease
New England Journal of Medicine, 367(16):1497-1507, 2012
Especialidad principalSalud MentalEspecialidad principalMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y Metabolismo
¿QUÉ DROGAS SON POTENCIADORAS DE LOS ANTIDEPRESIVOS EN PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?
Introducción:
Las estrategias terapéuticas multimodales ofrecen una mejora en el tratamiento de los pacientes depresivos en relación con los fármacos más selectivos. Este tipo de estrategias ya es fundamental para mejorar los tratamientos de otros trastornos complejos como el cáncer, la malaria, la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
On "Polypharmacy" and Multi-Target Agents, Complementary Strategies for Improving the Treatment of Depression: A Comparative Appraisal
International Journal of Neuropsychopharmacology (IJNP), , 2013
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaFarmacología
¿QUÉ LESIONES RELACIONADAS CON LA MIGRAÑA SE PUEDEN ENCONTRAR EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR?
Introducción:
La migraña no se caracteriza sólo por cefalea, sino que podría considerarse una enfermedad con múltiples comorbilidades, como síndrome metabólico, accidente cerebrovascular y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Migraine, Cerebrovascular Disease and the Metabolic Syndrome
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):72-77, 2012
Especialidad principalEmergentologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina FarmacéuticaEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaNeurocirugía
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ESTÁ APROBADO EN VARIOS PAÍSES COMO NEUROPROTECTOR EN EL TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO?
Introducción:
El efecto neuroprotector de la citicolina no fue superior al placebo en el tratamiento agudo y posterior a la etapa aguda de pacientes con traumatismo encefalocraneano de cualquier gravedad, por lo que el uso generalizado de este fármaco es discutible.

Lectura recomendada:
Effect of Citicoline on Functional and Cognitive Status Among Patients With Traumatic Brain Injury: Citicoline Brain Injury Treatment Trial (COBRIT)
JAMA, 308(19):1993-2000, 2012
Especialidad principalNutriciónEspecialidad principalAtención PrimariaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaMedicina FamiliarEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaSalud Pública
¿CUÁL DE ESTAS FORMAS CLÍNICAS DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR PRESENTA UNA MENOR INCIDENCIA ANTE EL INCREMENTO DEL CONSUMO DE VEGETALES Y FRUTAS?
Introducción:
En este análisis de datos prospectivos se confirmó una correlación inversa entre el consumo de frutas y verduras, por un lado, y el riesgo de accidente cerebrovascular, por otro. Esta asociación pareció restringirse a aquellos individuos sin antecedentes de hipertensión.

Lectura recomendada:
Total and Specific Fruit and Vegetable Consumption and Risk of Stroke: A Prospective Study
Atherosclerosis, 227(1):147-152, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES QUE MEJORAN MÁS EN LOS ENFERMOS QUE SUFREN UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Y SON TRATADOS DURANTE 12 MESES CON CITICOLINA?
Introducción:
En los enfermos que sufren un primer accidente cerebrovascular, el tratamiento con citicolina durante 12 meses reduce el deterioro cognitivo y podría contribuir a la recuperación funcional posterior al episodio vascular. Sin embargo, se requieren estudios a gran escala para establecer conclusiones definitivas.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment With Citicoline May Improve Poststroke Vascular Cognitive Impairment
Cerebrovascular Diseases, 35(2):119-129, 2013
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¿CÓMO AFECTA EL CALCIO EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?
Introducción:
El aporte de calcio en suplementos no se asocia con la reducción significativa del riesgo de enfermedad coronaria o de accidente cerebrovascular. Sin embargo, como se dispone de pocos trabajos clínicos aleatorizados, se requiere más investigación para determinar con precisión los beneficios y riesgos asociados con el aporte de calcio en términos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Calcium Intake and Risk of Cardiovascular Disease: A Review of Prospective Studies and Randomized Clinical Trials
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(2):105-116, 2012
Especialidad principalDiabetologíaEspecialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaEndocrinología y MetabolismoEspecialidad relacionadaMedicina InternaEspecialidad relacionadaFarmacología
SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ANTIEPILÉPTICOS ACTÚA MEDIANTE LOS TRES MECANISMOS SIGUIENTES: BLOQUEO DE LOS CANALES DE SODIO, POTENCIACIÓN DE LA ACTIVIDAD GABAÉRGICA Y BLOQUEO DE CANALES DE CALCIO.
Introducción:
Las neuropatías dolorosas son una complicación importante de la diabetes. Cuando la monoterapia fracasa, debe emplearse una combinación de fármacos con mecanismos de acción diferentes. En los Estados Unidos han sido aprobados dos fármacos para el dolor neuropático: la pregabalina y la duloxetina, pero ninguno de ellos puede lograr el alivio completo, aun cuando se empleen combinados.

Lectura recomendada:
Guidelines in the Management of Diabetic Nerve Pain Clinical Utility Pregabalin
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11(6):57-78, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad principalUrologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿QUÉ TIPO DE FIBRAS NERVIOSAS TRANSMITEN LA SENSACIÓN DE LLENADO VESICAL EN CONDICIONES NORMALES?
Introducción:
La aplicación de toxina botulínica tipo A en el músculo detrusor mejora la hiperactividad vesical mediante la modulación de las aferencias nerviosas en pacientes con enfermedad de Parkinson o lesión medular crónica.

Lectura recomendada:
Botulinum Toxin A Modulates Afferent Fibers in Neurogenic Detrusor Overactivity
European Journal of Neurology, 19(5):725-732, 2012
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¿CUÁLES SON LOS FÁRMACOS APROBADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA?
Introducción:
La fatiga crónica, el dolor generalizado y los trastornos del sueño son las manifestaciones clínicas principales de la fibromialgia; no obstante, el diagnóstico diferencial con otras enfermedades no es sencillo. Los nuevos criterios podrían ser muy útiles en este sentido. La pregabalina, la duloxetina y el milnaciprán son los únicos fármacos aprobados para el tratamiento de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Syndrome: Etiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment
Pain Research and Treatment, , 2012
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¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES OTORRINOLARINGOLÓGICAS MÁS COMUNES EN LOS PACIENTES CON GRANULOMATOSIS DE WEGENER?
Introducción:
La parálisis facial bilateral, una entidad infrecuente, por lo general obedece a enfermedades sistémicas. Los autores describen el caso de una enferma con granulomatosis de Wegener que presenta dos complicaciones raras: parálisis facial e hipoacusia bilaterales.

Lectura recomendada:
Granulomatosis de Wegener Causante de Parálisis Facial y Cofosis Bilaterales
Acta Otorrinolaringológica Española, 64(2):154-156, 2013
Especialidad principalNeurologíaEspecialidad relacionadaAnestesiologíaEspecialidad relacionadaFarmacologíaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
SEÑALE LA OPCIÓN CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO CON PREGABALINA EN PACIENTES CON DOLOR POR LESIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL:
Introducción:
La pregabalina es una droga aprobada para el tratamiento del dolor neuropático central y periférico que podría ser eficaz para el tratamiento del dolor neuropático asociado con la lesión traumática de la médula espinal.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Pregabalin in Patients with Neuropathic Pain Due to Spinal Cord Injury
Neurology, 80(6):533-539, 2013
Especialidad principalFarmacologíaEspecialidad principalNeurocirugíaEspecialidad relacionadaNeurologíaEspecialidad relacionadaPediatríaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaMedicina Farmacéutica
¿CUÁL ES EL FUNDAMENTO DE LA TERAPIA CON EVEROLIMÚS EN PACIENTES CON ASTROCITOMAS SECUNDARIOS A LA ESCLEROSIS TUBEROSA?
Introducción:
El everolimús, dada su acción sobre la proteína mTOR, se considera una alternativa al tratamiento quirúrgico en pacientes mayores de 3 años con astrocitomas subependimarios relacionados con esclerosis tuberosa.

Lectura recomendada:
Everolimus: in Patients with Subependymal Giant Cell Astrocytoma Associated with Tuberous Sclerosis Complex
Pediatric Drugs, 14(1):51-60, 2012
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¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES AGENTES SE INDICA PARA EL TRATAMIENTO DEL PARKINSONISMO INDUCIDO POR FÁRMACOS?
Introducción:
El parkinsonismo inducido por fármacos es una afección prevalente, con altas tasas de subdiagnóstico. Los investigadores enfatizan en la necesidad de la pesquisa de esta enfermedad y de la indicación de tratamiento apropiado en los casos necesarios.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Parkinsonism in the Elderly Incidence, Management and Prevention
Drugs & Aging, 29(2):105-118, 2012
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¿CUÁLES SON DE LOS SIGUIENTES FACTORES PREDICEN EL RIESGO DE RECURRENCIA DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON ROSUVASTATINA?
Introducción:
En pacientes con accidente cerebrovascular isquémico tratados con rosuvastatina, un cociente > 2 entre el colesterol asociado a lipoproteínas de baja y alta densidad anticipó las recurrencias; por lo tanto, uno de los objetivos de la terapia hipolipemiante debe ser la reducción del cociente a 2 o menos.

Lectura recomendada:
Predictive Value of the Low-Density Lipoprotein Cholesterol to High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio for the Prevention of Stroke Recurrence in Japanese Patients Treated with Rosuvastatin
Clinical Drug Investigation, 32(8):513-521, 2012
Especialidad principalEndocrinología y MetabolismoEspecialidad principalSalud PúblicaEspecialidad relacionadaAtención PrimariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioEspecialidad relacionadaEpidemiologíaEspecialidad relacionadaGeriatríaM�s Especialidades
¿CÓMO SE RELACIONAN LOS NIVELES DE LA VITAMINA D CON LA MORTALIDAD?
Introducción:
Los resultados avalan que existen vinculaciones fuertes e inversas entre los niveles séricos de vitamina D y la mortalidad por causas vasculares y no vasculares, pero no permiten establecer una causalidad. Se requieren estudios a mayor escala y con dosis más altas de vitamina D antes de que puedan recomendarse cambios en las políticas de salud pública.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Risk of Death From Vascular and Non-Vascular Causes in the Whitehall Study and Meta-Analyses of 12000 Deaths
European Heart Journal, 34(18):1365-1374, 2013
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¿CUÁL DE ESTOS FACTORES SE HA ASOCIADO CON UNA MAYOR INCIDENCIA DE LINFOMA PRIMARIO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN LAS ÚLTIMAS DÉCADAS?
Introducción:
Ante la presunción de un linfoma primario del sistema nervioso central, el papel de las técnicas de diagnóstico por imágenes y la histopatología resulta crucial para el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Linfoma Primario del Sistema Nervioso Central en Pacientes Inmunocompetentes: Características en Neuroimagen
Revista de Neurología, 55(8):462-468, 2012
Especialidad principalAtención PrimariaEspecialidad principalInfectologíaEspecialidad relacionadaAdministración HospitalariaEspecialidad relacionadaBioquímicaEspecialidad relacionadaCardiologíaEspecialidad relacionadaCuidados IntensivosEspecialidad relacionadaDiagnóstico por ImágenesEspecialidad relacionadaDiabetologíaEspecialidad relacionadaDiagnóstico por LaboratorioM�s Especialidades
CUÁL ES EL ESQUEMA ANTIBACTERIANO DE ELECCIÓN PARA LAS EXACERBACIONES DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA CUANDO SE SOSPECHA INFECCIÓN POR P. AERUGINOSA?
Introducción:
En este consenso, los expertos definen las situaciones en las que está indicado el uso de antibióticos en los pacientes con bronquitis aguda o exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; hacen hincapié en la necesidad de no indicar antibióticos en forma sistemática a todos los enfermos.

Lectura recomendada:
Consenso Intersociedades Para el Manejo de Infecciones Respiratorias: Bronquitis Aguda y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Medicina - Buenos Aires, 73(2):163-173, 2013
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